王凤英
目的：分析慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理措施。方法：随机选取我院2012年11月至2013年11月收治的86例慢性心功能不全合并糖尿病患者，按照不同的护理方式，将患者分为观察组与对照组，每组各43例。对照组实施常规护理，包括日常护理和健康教育，观察组在对照组的护理基础上，实施综合护理，包括病情评估、饮食护理、心理护理、血糖护理及运动指导等，观察两组患者的血糖变化情况及其他临床症状改善情况，对比两组患者的护理满意度。结果：观察组血糖下降幅度大于对照组，42例病情好转出院，护理满意度为95.3%；对照组38例病情好转出院，护理满意度为86.0%。两组对比有差异（P＜0.05）。结论：对于慢性心功能不全合并糖尿病患者，应在常规治疗的基础上，严格控制患者的血糖水平，给予患者综合护理，改善患者的心功能，从而提高患者的治疗效果，降低患者病死率。
作者：李香莲 刊期： 2014年第07期
做好医务人员的思想政治工作对于贯彻落实医改政策、推进医院改革发展有着重要的现实意义，然而长期以来，医院思想政治工作成效乏善可陈，医务人员仍然存在着在思想状况、医德医风、责任心等影响医患矛盾和问题解决的思想因素。本文结合医院思想工作现状，运用公共治理理论分析并寻求治理途径，切实强化医院思想政治工作、提升医务人员思想及道德素养，进一步促进构建和谐的医患关系，推动医院改革发展。
作者：李珊虹 刊期： 2014年第07期
探讨普罗帕酮和胺碘酮治疗急诊转复阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法：选取2011年12月至2013年11月期间我院急诊科收治的326例阵发性室上性心动过速患者，随机分为观察组(168例)和对照组(158例)，对照组给予普罗帕酮治疗，观察组给予胺碘酮治疗，比较两组临床疗效，复率情况，不良反应发生情况。结果：观察组总有效率（100%）高于对照组总有效率（93.5%），但两组比较无明显差异，无统计学意义（χ2=3.416，P>0.05）；观察组复律时间平均为（20.27±3.17）min,对照组复律时间平均为（10.37±2.98）min,两组差异具有统计学意义（t=2.443，P<0.05），差异具有统计学意义；观察组与对照组复律时间分布具有显著差异，具有统计学意义（U=2.741， P<0.05）；观察组不良反应发生率为20.2%（34/168），对照组不良反应发生率为29.11%（41/25.9），观察组不良反应发生率低于对照组，但两组比较差异无统计学意义（χ2=4.256， P>0.05）。结论：普罗帕酮和胺碘酮均能有效治疗阵发性室上性心动过速，普罗帕酮起效快但能引发严重不良反应，胺碘酮是急诊治疗PSVT安全的方式。
作者：马建波 刊期： 2014年第07期
院前急救是公共卫生事业的重要组成部分，为进一步规范120急救中心医疗救护车辆的使用，大力推进加强120救护车司机队伍正规化管理，切实保证医疗急救工作的需要，有效提升急救车队服务保障能力，树立自身良好形象，我认为应当着重强化驾驶员队伍的“五种意识”。
作者：钱劲松 刊期： 2014年第07期
每个人一生都有过患病的经历，在药物治疗的过程中很快就能痊愈，但在治疗过程中病人更需要人文的关怀，所以至今人文关怀式的护理服务以成为现代医疗护理中的重要组成，人文关怀的核心就是以人为本，自觉地给予他们以更多的精神呵护，心理上的宽慰和行为上的指导与帮助，因此，积极探索和构建以人文关怀为特别的医疗服务理念并与实践紧密结合，为患者提供实性治疗和服务具有重要意义。以下是我院心血管内科从2013年1月1日至2013年12月31日，在一年中，心血管内科放支架人数为162人次，在完成治疗恢复过程中，心理产生波动较大，直接影响恢复健康，这时需要医护人员对患者进行人文关怀护理，给予信心，以增强治疗效果及遵医行为，提高患者治愈率，现报道如下。
作者：邓学文；周桂芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜技术在泌尿外科中的应用，评估其临床价值。方法：选取我院泌尿外科通过腹腔镜技术进行手术的患者60例，进行回顾性分析，研究腹腔镜技术的应用和效果。结果：手术成功46例；中转开放手术4例，为初期开展工作时。结论：泌尿外科相关肾脏、输尿管、精索静脉曲张等疾病，通过腹腔镜进行手术，根据病情选择适宜的手术径路，熟练掌握腹腔镜操作技巧，能减少手术创伤，促进恢复，提高手术成功率，疗效较高。
作者：杨小明 刊期： 2014年第07期
目的：讨论研究膝关节骨性关节炎CT与MRI表现并比较两种影像学检查方法的临床价值与意义。方法：选取我院骨科膝关节骨性关节炎患者20例，对其30个膝关节分别开展CT检查和MRI检查，对照两者的优缺点并作分析。结果：所有患者CT及MRI表现对照比较 MRI所得结果比CT更为详细、确切；可提供更多的阳性征象，诊断阳性率高于CT（P＜0.05）。结论：CT及MRI均能对膝关节骨性关节炎判断提供全面的科学依据。MRI不仅能够清晰的显示关节软骨病理变化，还能够在软骨发生病理形态改变前及时发现其他基质成分变化从而对膝骨关节炎的软骨损害进行早期判断。临床需全面评价膝关节骨性关节炎的病变范围及程度，更好的为诊断提供全面、科学的诊断依据时可考虑联合使用CT及MRI进行检查。
作者：贺佳俊 刊期： 2014年第07期
胸椎小关节紊乱症是灵床工作中的常见病、多发并。既可以单独发病，产生症状，也可以是其他损伤性疾病的继发病或伴随性疾病。虽然病理改变不很复杂，但临床症状明显，转侧均发生疼痛，更主要的是经常会刺激或压迫神经根或植物性神经，出现肋间神经痛，而且会影响到相应的脏器，如胸5出现紊乱，往往会出现心脏病的部分症状，如心跳、胸前区疼痛等，给患者造成恐慌，误认为是心脏出现了问题而就医在心血管科或内科。推拿治疗本病，只要诊断正确，手法复位到位，疗效还是比较明显的。笔者在临床上用手法复位治疗胸椎小关节紊乱症43例，治愈30例，好转9例，无效4例，总有效率为90.7%。
作者：陈阳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨灯盏花素注射液治疗脑梗塞的疗效。方法：本人对我院三年来收治的首次发生脑梗塞的患者应用灯盏花素注射液治疗，同时应用复方丹参注射液作为对照，14d为一疗程，两个疗程结束后观察两组间的疗效差异。结果：两组疗效比较：治疗组显效率81.3%，总有效率95.0%；对照组显效率62.5%，总有效率80.0%。两者相比较，有显著性差异（P﹤0.05）。两组起效时间比较，治疗组一周内起效39例，而对照组只有19例，经统计学处理P﹤0.05，也有显著性差异。结论：灯盏花素注射液对脑梗塞的疗效明显高于复方丹参注射液，具有起效快、疗效显著、用药安全、副作用小等优点，值得临床推广使用。
作者：鲍英杰 刊期： 2014年第07期
目的：判定肺功能检测在指导儿童哮喘治疗中的临床地位。方法：选择我院哮喘门诊确诊为儿童支气管哮喘的患儿100例，经规范哮喘治疗后1个月、3个月、6个月复诊时定期进行肺功能检测。结果：肺功能检测结果与患儿病情的控制程度密切相关，且对指导下一步治疗十分关键。结论：肺功能检测指导儿童支气管哮喘治疗至关重要。
作者：汤昱；李敏；李晓燕 刊期： 2014年第07期
目的：针对腰椎骨折的病人进行更好的护理，促进其更好的恢复。方法：通过观察21例腰椎骨折患者的病情及转归、术后护理、功能锻炼、心理护理以及饮食指导等。结果：全部病人手术后无1例发生并发症，患者的生活质量明显提高。结论：患者围手术期及术后的康复指导对术后的治疗效果尤其重要，对预防并发症的发生及术后的转归有着十分重要的意义。
作者：谢明霞 刊期： 2014年第07期
肝素（Heparin，Hep）是具有多种生物学活性的天然糖胺聚糖，由葡萄糖胺，L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成。肝素天然存在于哺乳动物的肥大细胞和中性粒细胞中，主要从牛、猪的肠细胞等提取。临床上常用的肝素制剂包括未分级肝素，如标准肝素、钙肝素，以及低分子量肝素，如速避凝、替他肝素、伊诺肝素等。肝素制剂分子量在1200~40000之间，分子量大小与其抗血栓、抗凝血活性有关。1916年，由Mcleen首先发现，1935年因其抗凝作用，开始用于预防手术后血栓形成，以及治疗急性静脉血栓和弥漫性血管内凝血（DIC）。肝素在产科方面的应用近年来呈不断增加的趋势。目前，对于肝素在妊娠期高血压（PIH）、不明原因导致的妊娠期羊水过少，妊娠合并抗磷脂抗体综合征、胎儿生长受限(FGR)等方面的临床应用有较多报道，现对以上研究进行综述。
作者：张春燕；史红霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨过去不同治疗方法对阑尾周围脓肿治疗的利弊因素。方法：采用回顾性分析方法、结合文献对我院2001年6月至2011年6月收治的43例阑尾周围脓肿患者治疗方法及结果进行分析总结。结果：43例患者中23例行保守治疗，其余20例均行手术治疗，痊愈出院。结论：积极手术治疗，能节约治疗经费；缩短住院时间，减少并发症、对患者更有利。
作者：李抗利 刊期： 2014年第07期
急性肾功能衰竭（acute renal failure, ARF）是一种由多种病因引起的急性肾损害，肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症的综合征。急性肾功能衰竭的主要病因大多数为大出血、休克、脱水、结石和中毒等。本文报告1例罕见以短距离剧烈运动为诱因的病例，希望引起临床医生对此种情况的重视。
作者：乐波 刊期： 2014年第07期
目的：通过临床病例观察分析保温对手术患者预后的影响。方法：选取手术创伤患者100例，对保温组、对照组各50例的患者进行观察。患者选取的标准是肛温小于36度，ISS分数在16-40分之间。在手术室温室下进行，使得保温组患者的肛温处于36度以上，对照组不做干预。对于患者观察内容包括患者苏醒及住院时长、手术后感染的情况以及死亡率。结果：患者苏醒及住院时长、手术后感染的情况以及死亡率上相关的P值都小于0.05，表明意义显著。结论：术中保温对手术患者而言，能够缩短苏醒时间和住院的时间，同时还可以降低患者发生感染的概率以及死亡率。
作者：陈鹏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨产后尿潴留发生的主要原因，并制订相应的护理措施。方法：对我院2010年1-12月68例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析、对比。结果：因宫缩乏力，第二产程延长，阴道手术助产者39例，占57.35%；会阴深Ⅱ度裂伤者9例，占13.23%；会阴浅Ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者3例，占4.41%；阴道壁血肿、阴道卷压迫止血者3例，占4.41%；单纯性会阴侧切者10例，占14.70%；心理紧张、惧怕疼痛者4例，占5.89%；产后6～10h发生尿潴留者59例，产后第一次排尿有残余尿、继发尿潴留者9例。结论：针对产后尿潴留发生的原因，有针对性对产妇宣教、指导治疗、落实预防措施以降低产后尿潴留发生率。
作者：王热爱 刊期： 2014年第07期
目的：对人性化护理模式在产科护理中的应用价值进行分析研究。方法：随机抽取2010年1月～2011年3月在医院收治的110例产妇作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组55例，对观察组予以人性化护理，对照组予以常规护理，观察并比较两组产妇焦虑程度及护理满意度。结果：观察组产妇焦虑程度明显优于对照组，观察组患者总满意度96.4％明显高于对照组74.5％，组间比较差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论：人性化护理可有效改善产妇的焦虑程度，提高护理满意度，具有非常积极的临床应用价值。
作者：蔡畅 刊期： 2014年第07期
目的：分析吸附无细胞百白破疫苗接种不良反应的原因和预防对策。方法：对接种吸附无细胞百白破疫苗出现不良反应的病例进行回顾性分析总结。调查对象：3月龄-24月龄无接种禁忌症的健康儿童。结论：接种吸附无百白破疫苗时要注意充分摇匀药液，选择正确的接种部位和接种途径，严格消毒接种部位，并做好接种前后的卫生保健宣教；遇高温天气适当推迟接种。
作者：杨敏；丁彩芳 刊期： 2014年第07期
目的：对蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效以及安全性进行研究。方法：资料随机选取2013年1月～2014年1月在我院接受血液透析后肾性贫血的患者68例，分为两组，给予对照组患者右旋糖酐铁治疗，研究组则采用蔗糖铁注射液进行治疗，并对两组治疗的疗效及安全性等进行回顾性的分析。结果：经治疗后，研究组患者的清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力都优于对照组清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血患者的临床效果较为确切，值得在临床上推广应用。
作者：王建军 刊期： 2014年第07期
对心血管病护理中的主要问题以及对策进行分析和探讨。心血管病具有较长的病程、复杂的病情、变化快而突然以及反复多次的特点，所以必须要重视针对心血管病患者的护理工作。在对心血管病患者进行护理的时候需要注意快、稳、细、准等四个特点，针对患者实施有效的护理干预，终能够有效的保证患者的生命安全。
作者：沙吾列什·哈吉别克 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
