沙吾列什·哈吉别克
目的:分析探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病发病机制、临床表现、影像学改变、治疗方法及预后,以提高对这种疾病的重视及认识。方法:对本科从2009年1月至2013年1月间共收治60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料进行回顾性临床分析。结果:急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者临床常表现为情感障碍、痴呆、肌张力增高、大小便失禁、步态不稳、震颤等表现,头颅CT常显示基底节区、额叶皮质下的低密度改变,脑电图均有不同程度的广泛不规则的慢波表现。60例患者治疗后经疗效判定,其中治愈11例,有效44例,无效5例。结论:急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发病机制尚未十分明确,临床表现复杂,通过影像学检查可减少误诊率,通过早期、积极、充足、对症的综合治疗原则可以有效的提高患者的治愈率并促进患者的康复。
作者:孙智敏;赵志军 刊期: 2014年第07期
目的:针对腰椎骨折的病人进行更好的护理,促进其更好的恢复。方法:通过观察21例腰椎骨折患者的病情及转归、术后护理、功能锻炼、心理护理以及饮食指导等。结果:全部病人手术后无1例发生并发症,患者的生活质量明显提高。结论:患者围手术期及术后的康复指导对术后的治疗效果尤其重要,对预防并发症的发生及术后的转归有着十分重要的意义。
作者:谢明霞 刊期: 2014年第07期
目的:对我国城乡基层卫生机构预防保健服务功能的开展状况进行分析,提出能够使预防保健功能更完善的建议。方法:对第四次卫生服务总调查数据进行研究讨论。结果:乡镇卫生院的预防接种、慢病管理、健康教育的开展比例分别为68.4%、21.6%、53.7%;村卫生室计划免疫建卡的开展比例为58.1%、健康教育开展比例为70%、慢病管理开展比例29.7%。结论:要重视对“重医轻防”现象的改变,对糖尿病、高血压实施行为干预、健康指导和三级管理。
作者:顾晓萍 刊期: 2014年第07期
目的:对比分析利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床效果与安全性。方法:选取来我院进行治疗的肺结核患者94例,将94例患者进行随机分组,分为利福喷丁组合利福平组两组,每组各47例患者,两组患者均应用初治抗结核药物治疗方案进行治疗,利福平组患者应用的治疗方案为 RHZE,利福喷丁组患者应用的治疗方案为LHZE。结果:利福平组患者治疗后的痰涂片转阴率为91.5%,空洞闭合率为68.0%,病灶吸收率为87.2%,利福喷丁组患者治疗后的转阴率为76.6%,空洞闭合率为53.8%,病灶吸收率为74.5%,以上3项组间比较差异均具有显著性(P<0.05)。利福平组患者治疗过程中白细胞下降、肝功能异常、肠胃道反应以及皮疹等不良反应发生率均显著低于利福喷丁组患者,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:利福平在肺结核患者的治疗中发挥着重要的作用,利福平的应用能够有效的提高患者的近期痰菌转阴率、空洞闭合率和病灶吸收率,显著的降低患者的不良反应发生率,与利福喷丁相比,其临床治疗效果更加显著,具有更高的额临床治疗安全性。
作者:陈月华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨股静脉置管术后穿刺口渗液的原因及护理对策。方法:通过多例股静脉穿刺置管患者的观察分析,分析渗液原因及护理措施。结果:渗液可增加局部感染发生率,合理处置可减少渗液发生。结论:低蛋白血症及局部反复穿刺导致损伤性炎性渗出是主要原因。
作者:梁秀兰;吴毅 刊期: 2014年第07期
放射性肺损伤是胸部肿瘤放射治疗后常见的并发症之一,由放射性肺炎和放射性肺纤维化组成,肺的放射性损伤达到一定程度即可表现为临床放射性肺炎的发生,随着时间的推移逐渐演变成放射性肺纤维化。放射性肺损伤已成为限制胸部肿瘤局部治疗的重要因素,患者时常因治疗过程中出现严重的放射性肺炎而中断治疗,不但影响疗效而且严重影响着患者放疗后的生活质量[1-2]。
作者:崔鹏;刘鹏;姜传武;赵海荣;陆学超;高蕊 刊期: 2014年第07期
1病例摘要孕妇张*、25岁,G1P0。停经27+周,发热伴右侧腰疼不适3天,急诊就诊。孕妇末次月经2013年.10月,孕早期有轻微早孕反应,孕早期顺利,孕期常规检查包括:血尿分析,肝肾功能、血糖、感染因子均无异常。唐筛神经管畸形高危,但24周四维彩超均无异常,孕前体重42公斤。于2014年3月15日无明显诱因孕妇出现发热伴右侧腰疼不适。体温39--38.5度,病后孕妇在当地小诊所行输液治疗,无效。于2014年3月17日来我院门诊就诊。急查血分析示:WBC:13.48*10^9/L;N:86.8%; RBC:3.610^12/L;HGB:96.6 g/L; PLT:40.6*10^9/L。尿分析:胆红素+1、蛋白+3、潜血+4、红细胞8752、白细胞18个/ul。泌尿系b超示双肾小结石。考虑妊娠期急性结石性肾盂肾炎,给予头孢及补液吸氧治疗1天,于3月18日复查。血分析:WBC:8.7*10^9/L;N:86.8%;RBC:3.25*10^12/L;HGB:86.6 g/L;PLT:34.3*10^9/L。肝功能示:总胆红素:39.3 UMOL/L、直接胆红素:20.5UMOL/L、谷丙转氨酶:150.4 u/L、谷草转氨酶:162.2u/L、胎心监护示胎心偏快。
作者:何海荣 刊期: 2014年第07期
目的:探讨微泵输液在利托君治疗先兆早产的应用。方法:回顾性分析44例先兆早产患者使用微泵静脉泵入药物的方法。结果:用微量泵可准确均匀输入药物,输液滴数无误差,实际滴数与记录滴数完全一致,均取得满意疗效。结论:使用微量泵能准确输入单位时间药液量达到佳治疗效果。
作者:廖艳玉 刊期: 2014年第07期
目的:提高护生对临床带教的总体满意度及实习成绩,方法:对护生分层,老师分层备课、确定教学目标,分层辅导,考核层次化。结果:使不同类别的护生充分发挥其学习主动性、激发学习热情、开发潜能,提高了护生对带教的总体满意度及实习成绩。结论:在临床带教过程中正确地运用“分层次递进式教学”,可使护生学习目的性更明确,自觉性更强,学习兴趣更浓厚,达到缩小两极分化,大面积提高教学质量的目的。
作者:陈曦;张莉;严世秀 刊期: 2014年第07期
目的:探讨老年咯血患者的心理分析与护理体会。方法:通过对我院收治的老年咯血患者进行心理观察分析,并通过对老年咯血患者进行有效地心理护理,使之积极配合,得到了好的治疗效果。结果:结论:心理护理使患者消除缓解心理压力,使其处于接受治疗的佳状态。
作者:杜春华;康红;刘黎黎 刊期: 2014年第07期
目的:对盐酸氨溴索在老年呼吸机相关性肺炎临床治疗中的应用效果。方法:选取我院2013年6月-2014年6月进行治疗的80例老年呼吸机相关性肺炎患者,分两组,对照组40例患者实施糜蛋白酶治疗,观察组40例患者在此基础上加上盐酸氨溴索治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,和对照组患者的治疗有效率60.0%相比,观察组患者的临床治疗总有效率为87.5%,明显偏高,两者差异明显(P<0.05)。结论:在老年呼吸机相关性肺炎患者临床治疗中,在糜蛋白酶治疗基础上加上盐酸氨溴索,能够对患者的临床治疗有效性进行明显提高,值得推广应用。
作者:马美星 刊期: 2014年第07期
目的:研究乌司他丁联合阿托伐他汀辅治慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法:选择2012年4月-2013年8月我院收治的慢性阻塞性肺病患者80例,按照入院顺序号随机分成对照组(40例)与研究组(40例),对照组使用阿托伐他汀治疗,研究组采用乌司他丁联合阿托伐他汀治疗,两组常规治疗方法相同,比较两组治疗效果。结果:研究组的治疗总有效率为95%,对照组的治疗总有效率为82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后氧分压、FEVl、FEVl/FVC、二氧化碳分压等呼吸功能指标改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:乌司他丁联合阿托伐他汀辅治慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效显著,值得临床推广与应用。
作者:鲍春英;常月乐;王冉;矣成娜 刊期: 2014年第07期
狭窄性腱鞘炎是手外科常见病,笔者自2011年3月到2013年6月用小镰刀治疗手部狭窄性腱鞘炎48例,疗效满意,现报告如下。
作者:张华锋;王华妮 刊期: 2014年第07期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis.KOA)是临床上的常见病、多发病。有资料显:我国60岁以上的老年人达1.8亿,据估算,60岁以上的人群中,50%人群在X线片上有骨性关节炎的表现,其中35%~50%有临床表现,且随着人口的迅速老龄化及体重普遍增加的趋势,患病人数将继续上升。由于骨性关节炎的高发病率和致残性.治疗耗费大量的个人和社会财力,故而研究其治疗措施已刻不容缓。其病理改变比较明显,进行性关节软骨破坏、消失,骨质过度增生,关节畸形,临床表现关节慢性疼痛,僵硬,关节肥大及活动受限等。我科通过运用中药盐袋热敷加氨基葡萄糖胶治疗KOA90例患者。取得了满意的疗效。现报告如下。
作者:田水 刊期: 2014年第07期
目的:探讨阿是穴刃针针刺结合走罐治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将40例腰背肌筋膜炎患者随机分为两组,治疗组20例(刃针针刺结合走罐)和西药组20例(口服布洛芬胶囊),疗程30天。比较两组临床疗效及治疗前后VAS评分。结果:针刺组总有效率95%,优于西药组的80%。治疗后两组均可降低VAS评分,且改善程度针刺组均优于西药组(均P﹤0.05)。结论:阿是穴刃针针刺结合走罐是治疗腰背肌筋膜炎的一种有效方法。
作者:刘美婷;连慧文;苏文莉;陈志彩 刊期: 2014年第07期
目的:对蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效以及安全性进行研究。方法:资料随机选取2013年1月~2014年1月在我院接受血液透析后肾性贫血的患者68例,分为两组,给予对照组患者右旋糖酐铁治疗,研究组则采用蔗糖铁注射液进行治疗,并对两组治疗的疗效及安全性等进行回顾性的分析。结果:经治疗后,研究组患者的清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力都优于对照组清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血患者的临床效果较为确切,值得在临床上推广应用。
作者:王建军 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预对宫颈癌放疗患者身心的影响。方法:选取2011年11月至2013年11月在我院接受宫颈癌放疗治疗的患者42例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组21例患者。对观察组患者实施护理干预进行护理服务,对照组患者采用常规的护理方法进行护理。结果:观察组患者不良情绪、放射性肠炎以及阴道大出血的发生率明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论:在对宫颈癌放疗患者实施治疗的过程中,护理干预可以降低患者不良情绪的发生率,减少放射性肠炎以及阴道大出血的发生率,值得临床推广。
作者:徐敏;梁圆;早热古丽 刊期: 2014年第07期
目的:穴位按摩催乳的临床效果分析。方法:选取我院62例产后患者作为研究对象,分为研究组与对照组各31例,对照组给予常规手法催乳,研究组在常规手法催乳的基础上给予穴位按摩催乳,并对两组催乳效果进行对比分析。结果:对照组总显效率为67.74%,研究组总显效率为93.55%,两组数据对比显示,研究组催乳效果明显优于对照组。结论:采用穴位按摩进行催乳治疗,有助于提高患者催乳效果,并保证新生儿母乳供应量,值得推广。
作者:衡丽娜;孙艳秋 刊期: 2014年第07期
本人将68例确诊为椎动脉型颈椎病的病人随机分为推拿治疗和口服氟桂利嗪和曲克芦丁药物对照组,治疗10天(一疗程)后,结果显示:推拿治疗组总有效率明显高于口服氟桂利嗪和曲克芦丁。
作者:陈吉民 刊期: 2014年第07期
偏头痛是一种常见的慢性神经血管疾患,儿童期和青春期起病,中青年期达发病高峰,女性多见,常有遗传背景。以发作性、偏侧、中重度、搏动样头痛为特征,一般持续4~72h,在头痛前可有眼前闪光或视野缺损、麻木等先兆,因此患者畏光。普通偏头痛,常为反复发作的双侧或一侧颞部及眶周疼痛,伴有头皮触痛,恶心、呕吐,畏光,畏声,烦躁,气味恐怖及疲劳感,睡眠后减轻。偏头痛属中医学“头风”、“偏头风”范畴。本文通过从偏头痛的临床表现、病位及治疗及实验研究等方面阐述少阳辨证论治偏头痛的可行性及优越性。
作者:于兰 刊期: 2014年第07期