郭丽君；杜宁；朱静；阚卫军
目的：探讨围手术期护理干预在眼科择期局部麻醉手术患者中的应用及效果评价。方法：将100例择期局部麻醉手术患者分为观察组及对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用医护合作的方式进行护理干预，包括术前用药，术前及术中心理护理，术后回访中进行满意度调查。结果：观察组术前30min和术中15min的心率、血压及术前30min焦虑评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论：围手术期护理干预能减轻眼科择期局部麻醉手术患者心理、生理应激反应，有利于患者的康复，提高患者的满意度。
作者：李宁 刊期： 2014年第07期
目的：观察持续静脉滴注小剂量红霉素治疗早产儿胃肠动力障碍的临床疗效。方法：选择2012年1月至2014年2月在新生儿科住院患有胃肠动力障碍的57例早产儿为研究对象，随机分为两组，对照组予非营养性吸吮，少量多次喂养、体位疗法及静脉营养等综合治疗，治疗组在此基础上加用3-5mg/kg·d的小剂量红霉素进行干预，两组比较治疗后呕吐、腹胀消失时间。结果：治疗组效果较好，两组在呕吐及腹胀消失方面差异均有高度显著性（P均〈0.01）。观察中未发现红霉素对患儿肝功能有毒副作用。结论：有胃肠动力障碍的早产儿予红霉素治疗可促进其胃肠动力，提高喂养耐受性。
作者：李永红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨全髋关节置换（THA）治疗髋臼骨折术后继发创伤性关节炎（TOA）的临床疗效。方法：从2011年1月到2013年1月，于我院共有82例病患被诊断为髋臼骨折术后继发性创伤性关节炎。以数字法随机分成观察组（41例）和对照组（41例）。观察组所有患者采取THA方案治疗；对照组所有患者采取非手术治疗。对比两组治疗效果。结果：观察组疗效为优者占78.05%，优良率为90.25%，均显著高于对照组的56.10%，73.17%，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：THA治疗髋臼骨折术后继发TOA的疗效明显，值得临床推荐。
作者：王晓东；英强 刊期： 2014年第07期
目的：在心电图带教过程中通过分组讨论教学，使师生之间可以实现意义的交换，实现知识共享，在实践中充分发挥学生的主体作用，提高心电图带教质量。方法：第一组应用分组讨论教学法；第二组使用临床普通教学法，学习12本同一疾病的相关病例的心电图特点。将第一组学生按学习能力情况分为四组，12本病例随机平均分为四份，每组各一份，而第二组共同学习12本病例。比较2种教学方法的教学效果。结果：对分别采取分组讨论教学法以及临床普通教学法施教后的学生进行同样的内容测试，分组讨论教学法42例学生中有16名获得优秀，22名获得良好，优良率达到90.48%；临床普通教学法42例学生中有7名获得优秀，18名获得良好，优良率为59.52%。结论：在临床心电图带教过程中使用病案分组讨论教学法可以得到更好的教学效果，学生可以更有效的掌握学习内容。
作者：薛探；梁晓雨 刊期： 2014年第07期
交叉配血试验是输血前必要的步骤，是以检查受血者血液中的红细胞血型抗原及其抗体与供血者血液中的红细胞血型抗原及其抗体相互间的配合性，主要目的是为了防止输血后产生溶血性反应，是确定能否输血的重要依据和确保输血安全的重要手段之一[1]。在某些配血困难的情况下，往往用多种方法同时分析同一标本，使更多的输血不合能够被及时发现，大大降低了临床输血的风险。为确保临床更加安全、有效的用血，进一步提高对配血不合的认识和临床实验室对配血不合的处理能力，科学指导临床输血，我们对岳阳市不同医院送到血站154例用血前疑难交叉配血病例进行检测，现将交叉配血结果和交叉配血不合原因分析如下。
作者：苏湘晖；粟玉萍；代敏；胡滨 刊期： 2014年第07期
随着社会的发展，人们对护理服务质量的要求越来越高，护士做为健康的维护者其自身的心理健康受到广泛关注。据调查分析，工作在临床一线的护士都不同程度的存在心理障碍，导致身体素质下降，工作效率降低。从心理学角度分析，此现象与护士的工作压力，社会支持以及护士的个性心理特征等方面有密切联系。职业不被重视人数严重缺编，承担不必要的责任，安全没有保障以及常年的夜班工作，成为护士心理问题的主要元凶。那么，我们在认真工作的同时，如何减轻压力，调整好自己的心态呢？
作者：尤巍娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨不同外科手术方法治疗肾囊肿的临床疗效。方法：收集我科2009.1-2014.1月5年间收治的单纯性肾囊肿患者101例，将患者分为A组（肾囊肿开放性手术组，n=35例）、B组（后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，n=66例）。比较手术时间（min）、术中出血量（ml）、肠功能恢复时间(d)、自行活动时间（d）、住院天数（d）、术后不良事件发生率、术后3月囊肿治愈率。结果：A组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、自行活动时间、住院天数均明显高于B组。A组的不良事件发生率明显高于B组。结论：后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有高安全性、低手术负荷的优点，且疗效与开发性肾囊肿去顶术相当，临床值得推广。
作者：李皓 刊期： 2014年第07期
目的：手背浅静脉穿刺握指法与握拳法的体会。方法：将300例病人随机分为A组和B组,每组150例,A组采用改进的握拳法,B组采用传统握拳法一次成功率和病人疼痛程度。结果：A组静脉穿刺一次成功率明显高于B组(P<0.05)；A组病人疼痛程度低于B组(P<0.05)。结论：采用改进的握指法进行浅静脉穿刺提高了一次穿刺成功率,减轻了病人的疼痛。
作者：丁菊亚 刊期： 2014年第07期
目的：观察胃肠安丸对肠系膜淋巴结炎患儿的治疗作用。方法：60例肠系膜淋巴结炎患儿随机分为两组，对照组急性期予常规静脉抗感染及解痉镇痛对症治疗；治疗组在常规治疗基础上加用胃肠安丸，7d为1个疗程。结果：治疗组临床症状改善状况优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论：胃肠安丸理气止痛，健胃导滞，对肠系膜淋巴结炎辅助治疗有显著作用。
作者：郝立成；李小亚；董琰；高静云；张颖；吕建军；张润春；李佳；严慧 刊期： 2014年第07期
目的：探讨针灸结合刺络放血拔罐治疗骨性膝关节炎的临床观察及护理方法；方法：选择我院的80例患骨性膝关节炎的患者运用针灸结合刺络放血进行治疗，并对患者进行功能活动指导锻炼，观察患者在治疗前后的疼痛程度、肿胀程度与晨僵程度、压痛程度以及日常的活动、疼痛缓解的时间进行评分比较；结果：对80例患骨性膝关节炎的患者在治疗之后的疗效观察指标均比治疗前有所好转，患者的疼痛程度、晨僵程度、压痛程度以及日常的活动、疼痛缓解的时间都比治疗前有所改善，P＜0.05，但患者的肿胀程度并不明显。结论：针灸结合刺络放血治疗骨性膝关节炎能够在一定程度上改善患者的疼痛程度、晨僵程度、压痛程度以及日常的活动、疼痛缓解的时间，值得在临床治疗中广泛应用。
作者：樊宝凤；王俊玲；王秀清；郝华明 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自拟中药辩证分型治疗老年便秘的临床效果。方法：将98例老年便秘患者随机分为治疗组与对照组各49例，对照组采用口服西沙比利片进行治疗，治疗组采用本院自拟中药进行辩证分型治疗。结果：治疗组临床总有效率为93.9%显著高于对照组的67.3%。结论：本自拟中药辩证分型治疗老年便秘临床疗效肯定，建议推广应用。
作者：周学东 刊期： 2014年第07期
目的：总结我科自2010年10月-2013年10月收治9例重症烧伤患者的临床护理要点。方法：重症烧伤患者在休克期及时补充足够液体，合并吸入性损伤的患者严格保持呼吸道通畅，应用翻身床及悬浮床护理，加强心理护理；严格消毒隔离及无菌操作。结果：8例患者经过及时救治治愈出院，1例放弃治疗。结论：在综合的治疗前提下，精心严格的护理，在提高重症烧伤患者的治愈率，减少重症烧伤患者的并发症发生中具有重要作用。
作者：王宜锁；廖荣亮；徐崇亮；王延庆；杨天宇；游闯 刊期： 2014年第07期
目的：研究卡前列甲酯栓联合米非司酮终止中期妊娠与利凡诺引产的疗效比较。方法：选择113例孕周在14～27周之间要求终止妊娠的孕妇，按照随机对照的原则将其分为观察组55例，对照组58例。观察组于早晚各服用米非司酮片50 mg，服药前后2小时空腹，连服3 d（月份较小者可酌情减药），3 d后根据宫颈软化程度及宫缩情况，每隔3-6 h阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1 mg，并卧床30分钟，大剂量不超过4 mg。对照组予以羊膜腔内注入稀释后的乳酸依沙吖啶100 mg终止妊娠。观察比较两组的临床疗效。结果：完全流产率比较，观察组为81.81％，对照组为63.79％，P＜0.05，差异有统计学意义；流产时间比较，观察组为5.82±2.65 h，对照组为58.24±3.48 h，P＜0.05，差异有统计学意义；阴道出血量比较，观察组为89.43±6.28ml，对照组为168.56±23.32 ml，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：卡孕栓与米非司酮联合用于中期妊娠引产，解决了中期妊娠孕周小，羊水少，穿刺困难、宫颈条件不成熟等问题，避免了宫腔操作和宫内感染的可能，安全无创，经济便利，可操作性强，值得临床推广应用。
作者：盛喜霞；王兆杰；杨利娟；郑燕 刊期： 2014年第07期
目的：探讨导乐陪伴分娩对顺产、难产、剖宫产等不同分娩方式的影响。方法：对采用导乐陪伴分娩的150例初产妇(观察组)与采用普通分娩方式的150例初产妇进行不同方式分娩结局的比较；对采用导乐陪伴分娩的103例的阴道分娩的初产妇与采用普通分娩方式经阴分娩的82例初产妇比较。结果：通过比较，导乐陪伴分娩比普通分娩的产妇经阴道分娩的数量增加，剖腹产数量减少。结论：实施导乐陪伴分娩可以增加顺产分娩的数量，降低剖宫产数量，进而提高产科质量，丰富和拓展了护理服务，提升了护士责任感，。
作者：林常芳 刊期： 2014年第07期
肝素（Heparin，Hep）是具有多种生物学活性的天然糖胺聚糖，由葡萄糖胺，L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成。肝素天然存在于哺乳动物的肥大细胞和中性粒细胞中，主要从牛、猪的肠细胞等提取。临床上常用的肝素制剂包括未分级肝素，如标准肝素、钙肝素，以及低分子量肝素，如速避凝、替他肝素、伊诺肝素等。肝素制剂分子量在1200~40000之间，分子量大小与其抗血栓、抗凝血活性有关。1916年，由Mcleen首先发现，1935年因其抗凝作用，开始用于预防手术后血栓形成，以及治疗急性静脉血栓和弥漫性血管内凝血（DIC）。肝素在产科方面的应用近年来呈不断增加的趋势。目前，对于肝素在妊娠期高血压（PIH）、不明原因导致的妊娠期羊水过少，妊娠合并抗磷脂抗体综合征、胎儿生长受限(FGR)等方面的临床应用有较多报道，现对以上研究进行综述。
作者：张春燕；史红霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨针对先天性心脏病患儿，实施胎儿心脏超声筛查的临床意义。方法：选取我院2010年12月-2013年12月孕妇600例，将胎儿的左、右室流出道、胎儿的主动脉弓以及胎儿的四腔心等切面作为本次研究的标准切面，对胎儿心脏结构进行仔细筛查，观察是否表现正常。胎儿自出生后的7d，对其实施彩超检查。将胎儿尸体终解剖结果以及胎儿的随访结果，同对胎儿实施心脏超声筛查的结果实施对照。结果：在本次研究的600例患儿中，共包括10例患儿出现了心脏结构异常的情况。终得出分娩前对胎儿是否患有先天性心脏病进行诊断的敏感性达到了90%，表现的特异性得到了100%。结论：针对胎儿，在分娩前实施常规检查的过程中，应该将时间适当延长，找到合适切面对胎儿实施心脏筛查，有效避免出现临床漏诊的情况。
作者：张士权 刊期： 2014年第07期
随着人民生活水平的提高，高血压的发病率越来越高，故高血压的治疗也变得极受重视。常用降压药物可分为五类：利尿剂，β受体阻滞剂，钙通道阻滞（CCB)，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)。
作者：韩登娟；郑本虎 刊期： 2014年第07期
由于各种因素的影响，在输液治疗过程中或输液前后可能出现不同程度的输液反应。输液反应不仅给患者带来痛苦，还会给护理安全造成隐患，因此观察病情是护理工作中的一项重要内容，护士应具备敏锐的观察能力和应对能力，经常巡视病房，及时发现问题，为协助诊断、治疗、抢救提供可靠依据。我们对2例输入血必净后出现的反应进行了分析，报告如下。
作者：杨淑敏；栾梅；翟光宇 刊期： 2014年第07期
近年来，随着人们生活水平提高，出现了“富贵病”--高血压。由于发现不及时或治疗不得力而引起的心功能不全、肾功能不全及脑卒中等，给家庭和本人带来巨大负担，所以研究高血压药的发展尤为重要。高血压病是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合症，目前，高血压的确切发病机制仍是一个难题，试图用单一病因来解释高血压的发病机制普遍认为是不大可能的。虽然高血压治疗已有巨大进步，但控制率仍不理想，单一药物治疗有局限性，联合用药近年来受到广泛关注，根据文献报道[1]，国内外重要的高血压治疗将利尿剂、β-1受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及α-2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。
作者：陆华 刊期： 2014年第07期
吴先生,男43岁农民，2003年在一次四人合抬条石时努力站起，忽感左腰腿不适，自用“麝香虎骨膏”外贴，口服“三七伤药片”一周后缓解。半月后出现腰疼伴左大腿中1/2段痛，延及左小腿后下1/3段痛，整个左小腿直至左足底麻木，多走后麻木消失，休息后再走又感觉麻木。某县医院腰椎X线摄片无明显阳性体征，后到成都某三甲医院MRI示腰3-4，腰4-5，腰5骶1椎间盘突出，硬膜囊受压，黄韧带肥厚，经腰椎牵引、推拿、理疗、针灸等多种非手术疗法医治无效。由于患者对手术顾忌很大，加之患者血糖偏高，故一直未手术治疗。2005年12月起左臀腿痛加重，因天气寒冷、劳作后加剧，现步行时痛增剧，影响行走并丧失生活能力。其痛如掣，贯臀透股，抵腘达踝，足背小趾冷麻剧痛，入夜加剧，不得入眠。
作者：翟德东 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
