李静；范苗苗；蔡芳；王新菲；刘爱民
近年来中医药在治疗肾间质纤维化方面逐渐占据优势，无论是单味中药或者是其有效成分的提取物，或者是复方制剂，在治疗肾间质纤维化具有较好的临床疗效，笔者针对这一现状，对近年来中医药在抗肾纤维化方面的研究现状作一综述。
作者：康玉秋；吴斌；盛卫国 刊期： 2014年第06期
晚期癌症患者是除了忍受着癌痛带来的折磨，还常常承受巨大的心理压力。我们应用科学的护理方法对晚期癌症患者进行临终护理。本文介绍了临终护理的意义，并从基础护理及心理护理两个方面综合了晚期癌症患者的临终护理方法。
作者：肖新红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨直接动静脉穿刺法建立血液透析通路的技巧及护理体会。方法：一共83例需要紧急或者临时血液透析患者选择直接动静脉穿刺建立透析通路。关键方法技巧采取：1）。首先把内瘘针与动脉血路管连接妥当；2）。触及穿刺部位动脉血管后以35度角进针皮下、在明显搏动处再以20度角刺入血管壁进血管；3）。再穿刺合适体表静脉、连接通路启动血泵进行透析。结果：其中53例直接穿刺桡动脉、36例穿刺足背动脉，各组总共穿刺3239例次。血流量200～250 ml/min，每次透析时间3-5小时；出血、血肿发生率低，处理后均恢复，无后遗症或严重并发症。结论：直接动脉穿刺建立血液透析通路必须有娴熟的血管穿刺技巧提高穿刺成功率，良好的血管通路维护护理、指导患者血管自护技巧相结合以延长血管通路使用时间。
作者：钟守英；罗娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肠梗阻患者的综合性临床护理措施，观察护理效果，为临床实践提供参考依据。方法：一共收集44例肠梗阻患者作为临床研究对象，将患者划分为观察组与对照组。对对照组患者实施常规性的护理干预措施，对观察组患者实施体系更加全面的综合性护理干预措施，并观察、对比两组患者的并发症情况、术中止痛剂使用量、术后进食时间以及下床活动时间和出院时间。结果：经不同的临床护理措施干预后，观察组患者的治疗与护理效果明显优于对照组患者，对比差异同样显著，具有统计学意义。结论：对肠梗阻患者实施综合性护理干预措施，能够有效降低并发症发生率与术中止痛剂使用量，缩短患者的术后进食时间、下床活动时间以及出院时间，可以明显加快患者的康复速度，值得临床推广与实践。
作者：房卿 刊期： 2014年第06期
目的：了解资阳市部分食品中食源微生物及其致病因子情况，为食品安全风险监测工作提供科学数据。方法：按照《2013年国家食品污染物和有害因素风险工作手册》及有关国家标准，于2013年2月-12月在全市4个县（市、区）范围内，对市售部分食品进行食源微生物监测。结果：监测样品覆盖11大类160件食品，其中完全合格3类，不合格8类42件，不合格样品占26.2%。检出金黄色葡萄球菌8株、阪崎杆菌1株，食源性病原菌检出率5.6%。结论：资阳市市售食品受到不同程度食源微生物污染，食源性疾病发生的潜在风险时刻存在。
作者：贾勇；颜雯雯；康小艳；张红 刊期： 2014年第06期
健康教育是护士针对住院病人的心理、生理、文化社会的适应能力进行的一种教育。它是通过向病人传授所患疾病的有医学护理方面的知识与技能，调动病人积极参与护理活动，提高自我护理保健能力，达到恢复健康的一种手段[1]。经皮肾穿刺活检术（简称肾穿刺）是用肾穿针经背部皮肤，选定穿刺点刺入肾下极取材[2]。肾穿刺活体组织检查有助于确定肾脏病的病理类型，对协助肾实质疾病的诊断、指导治疗及判断预后有重要意义[3]。但肾穿毕竟是一种创伤性检查，易导致感染、出血、腰痛等严重并发症。患者普遍存在紧张及畏惧心理，主要表现为烦躁、失眠、心率加快，配合欠佳。针对上述患者心理问题，结合多年临床护理实践，术前做好相关健康教育可使患者情绪稳定、积极配合治疗。
作者：刘玉琨 刊期： 2014年第06期
健康教育是整体护理的一项重要内容，对妇科手术患者进行健康教育，一方面可以提高患者对手术的承受力，促进术后康复；另一方面还提高了妇科护士的整体素质，改善护患关系，提高患者对护理工作的满意度。
作者：程文燕；周芳菱；邹玲；林霞；谢秋如 刊期： 2014年第06期
目的：探讨孤立肾患者上尿路梗阻性无尿的治疗方法。方法：总结我院2001年5月-2013年4月收治的12例患者的治疗方法，其中5例行输尿管插管引流并置放双“J”管；输尿管切开取石术3例；2例在B超引导下行肾盂穿刺造瘘术。结果：病人随访3=6月，7例病人肾功能明显恢复，3例病人术后仍有不同程度的氮质血症，尿量正常。2例病人因放弃治疗而失访。结论：对于孤立肾患者并发上尿路梗阻性无尿的治疗原则是及时解除梗阻，大程度地保护肾功能。
作者：宁桂华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨早期机械通气及亚低温联合治疗对急性重度颅脑损伤的临床疗效。方法：选取2012年2月-2013年10月于我院就诊的急性重度颅脑损伤患者100例，随机分为观察组和对照组，两组均采用早期机械通气治疗，观察组在早期机械通气治疗基础上接受亚低温联合治疗，治疗后对比两组患者的临床疗效。结果：经过治疗，两组患者临床症状都有所好转，观察组SaO2、PaCO2和PaO2等指标均显著优于对照组，且治疗有效率显著高于对照组，经对比均有显著性差异（P<0.05）。结论：与单纯早期机械通气治疗急性重度颅脑损伤相比，早期机械通气联合亚低温方案更能够有效改善患者的各项临床症状和血气指标，且预后效果较好，具有较高的临床推广应用价值。
作者：劳可柳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨黄体酮胶囊与米非司酮胶囊治疗功能性子宫出血的临床疗效的差异。方法：以50例功能性子宫出血患者为观察对象，随机分成观治疗组、对照组两组各25例。观察组采用米非司酮胶囊治疗，对照组采用黄体酮胶囊治疗。比较两组的疗效、FSH、LH、E2和P，以评价两种方法的疗效。结果：治疗组组有效率88%，高于对照组组64%（p<0.05）。治疗后，治疗组组的FSH、LH、E2、P均显著低于对照组(p<0．05)；两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(p>0．05)。结论：米非司酮治疗功能性子宫出血可提高有效率，且副作用较小。
作者：彭再元 刊期： 2014年第06期
目的：分析影响儿科护理安全的因素并提出对策，提高儿科护理质量。方法：在护理过程中对护理情况进行跟踪记录，每周定时开总结会议，对已经发生的护患纠纷进行自我分析，对有可能出现的护患纠纷进行记录并讨论如何解决。每月对本月出现的问题进行汇总，并讨论提出解决对策，付诸实施。结果：护理质量提高，患儿家长对护理工作满意。结论：通过对影响儿科护理安全的因素进行分析并制定相应的政策，我科提高了护理质量，减少了影响护理安全的隐患，提高了护理效果，减少了护患纠纷。
作者：陈小梅；陈芳 刊期： 2014年第06期
目的：通过干预中学生AIDS知识，研究了解我市中学生的AIDS知识知晓现状，探索提高我市中学生AIDS知识的干预因素。建立一套适合中学生的性教育及AIDS干预健教流程，以提高中学生AIDS知识的知晓率、遏制AIDS在青少年中传播的有效方法，以促进中学生健康的心理和行为。方法：2012年2月至2012年12月进行现场调查、制定调查表、以及调查人员的知识培训。2013年2月至2013年12月提出干预措施后调查。从我市中学生中抽取1866名中学生，随机分为干预组和对照组。进行AIDS健康教育干预，干预组和对照组采用调查问卷进行。对干预组和对照组中学生AIDS相关知识知晓率及相关心理行为进行比较。结果：共调查1866名，干预组和对照组各发放问卷933份。对照组收回933份。干预组收回896份。回收率分别为100%和96.03%。干预组学生对AIDS的关注程度明显优于对照组。肯定目前所采取的措施。结论：通过多种形式的健康教育，明显提高了学生对AIDS相关知识水平并有效促进其健康心理行为。AIDS不仅仅是医学意义上的疾病，更是社会性问题[1,2]。使学生在进入社会前养成良好的生活习惯，建立对艾滋病的预防意识和技能，遏制艾滋病在青少年中的传播[3]。。
作者：安玉靖；何振雄；林秋炜；叶丽宜；刘杰；马静；陈巧玲；卢凤群；伍燕萍；黄锡嫦 刊期： 2014年第06期
当代社会艾滋病的防治形势越来越严峻，我们需要了解艾滋病的传播途径远离误区，关注我国防治工作的新动态及相关政策。
作者：赵艳媛；程红梅 刊期： 2014年第06期
目的：探析再切除手术在原发性肝癌术后肝内复发与肝外转移临床治疗中的效果。方法：选择我院于2012年2月至2013年2月期间收治的32例术后肝内复发以及肝外转移患者作为研究对象，根据患者的肿瘤情况再次进行切除术，具体包括肝左内叶局限性切除、左外叶切除、右前叶局限性切除、肝右后叶局限性切除以及联合肝段切除等手术方式。患者再手术后不采取任何化疗辅助措施。结果：32例接受再切除手术的原发性肝癌术后肝内复发与肝外转移患者中，没有出现手术死亡或者并发腹腔感染、大出血以及肝功能衰竭等严重并发症的情况，患者均治愈或是好转出院。1年随访时间内，有10例患者出现复发情况，复发率为31.25%，总生存率则为83.87%。结论：再切除术依然是治疗原发性肝癌术后肝内复发与肝外转移的有效方法，考虑到原发肿瘤的大小、肿瘤的临床分期、肝硬化、手术切缘以及患者的血管侵犯程度等因素都会对再切除术的效果造成一定影响，并且也是导致患者出现复发的重要原因，因此实际治疗过程中需要加强患者的术后监测，同时需要做好相应的随访工作，才能提高再切除手术的治疗效果，延长患者的生存时间。
作者：徐林 刊期： 2014年第06期
目的：探讨贲门腺癌术中综合治疗对患者预后的影响。方法：将中晚期患者随机分为常规治疗A组（单纯行根治术）和实验治疗B组（在根治手术同时行术中全身化疗、癌床局部化疗及胸腹腔温热化疗IPHC）两组，观察其并发症的发生率、复发转移率、生存率的差别。结果：两组术后并发症发生率无明显差异（p>0.05），实验组3年生存率远高于常规治疗组（p<0.01），而复发转移率明显低于常规治疗组（p<0.01)。结论：贲门腺癌术中综合治疗对预后有重要意义，明显降低术中复发率，可提高患者生存率。
作者：何志德 刊期： 2014年第06期
文章主要围绕小儿脑电图在神经系统疾病中的应用展开分析，分别介绍了其在缺氧缺血性疾病、癫痫以及颅内出血等方面的具体应用以及脑电图表现，然后分析了脑电图的研究进展，具体包括动态脑电图、数字化视频脑电图以及振幅整合脑电图的出现及其优点。
作者：王小川 刊期： 2014年第06期
目的：分析护生在临床实习过程中存在的问题，并提出相应的对策，以提高临床教学质量。方法：采用自行设计的问卷，调查2013年护理专业护生的临床实习情况，结果：反映出临床实习过程中影响护生实习效果的主要问题有两方面，医院和护生。结论：护理专业是较强的实践专业，临床护生实习是重要的教学环节，必须针对问题提出对策，积极进行改进，才能保证护生顺利完成实习任务，成为高素质、实用型护理人才。
作者：韩秀丽；赵晓萍 刊期： 2014年第06期
目的：分析健康体检及健康指导在社区居民中的应用效果。方法：选取我社区进行健康体检的2376例居民作为研究对象，分析不同年龄、不同性别健康体检患病率，给予针对的健康指导及护理干预。结果：2376例社区居民中，高血压（40.28%）、高血脂（24.79%）、糖尿病（11.74%）均明显高于全国水平；≥50岁、男性明显高于<50岁、女性人群；健康指导后，高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢支及其他肺病发生率明显低于健康教育前。结论：高血压、高血脂、糖尿病是危害社区居民的主要慢性疾病，健康体检有助于评估居民健康状况，健康指导与干预能有效降低健康体检患病率。
作者：朱永珍；李义东；高治平 刊期： 2014年第06期
目的：评价培美曲塞联合奈达铂治疗老年晚期非鳞非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法：92例晚期非鳞非小细胞肺癌老年患者，其中培美曲塞联合奈达铂（PC组)治疗42例，吉西他滨联合奈达铂（GC组)治疗50例。结果：PC组和GC组疾病控制率(DCR)为73.8％及70.2％(P>005)。PC组不良反应发生率小于GC组。结论：培美曲塞联合奈达铂治疗老年晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效与吉西他滨联合奈达铂的疗效相当，但不良反应明显减少，患者耐受性更好。
作者：蒋一雅；庄志方 刊期： 2014年第06期
目的：探讨LEF（来氟米特）对原发性难治性肾病综合征的临床疗效情况。方法：选取我院2012年9月-2013年9月收治的64例原发性难治性肾病综合征患者作为研究对象。按照分层法将其分为治疗组及对照组，每组各32例。两组均接受常规激素疗法。对照组加用CTX（环磷酰胺）；治疗组加用LEF。对比两组不良反应发生率及临床疗效情况。结果：①治疗组总有效率96.88%，对照组总有效率81.25%；治疗组总有效率更高（P<0.05）。②治疗组不良反应的发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：应用LEF治疗原发性难治性肾病综合征具有临床疗效好，不良反应少的优点。
作者：刘敏；丁蕾 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
