学术投稿

原发性肝癌术后肝内复发与肝外转移再手术切除疗效分析

徐林

关键词:原发性肝癌, 复发, 肝外转移, 再切除手术
摘要:目的:探析再切除手术在原发性肝癌术后肝内复发与肝外转移临床治疗中的效果。方法:选择我院于2012年2月至2013年2月期间收治的32例术后肝内复发以及肝外转移患者作为研究对象,根据患者的肿瘤情况再次进行切除术,具体包括肝左内叶局限性切除、左外叶切除、右前叶局限性切除、肝右后叶局限性切除以及联合肝段切除等手术方式。患者再手术后不采取任何化疗辅助措施。结果:32例接受再切除手术的原发性肝癌术后肝内复发与肝外转移患者中,没有出现手术死亡或者并发腹腔感染、大出血以及肝功能衰竭等严重并发症的情况,患者均治愈或是好转出院。1年随访时间内,有10例患者出现复发情况,复发率为31.25%,总生存率则为83.87%。结论:再切除术依然是治疗原发性肝癌术后肝内复发与肝外转移的有效方法,考虑到原发肿瘤的大小、肿瘤的临床分期、肝硬化、手术切缘以及患者的血管侵犯程度等因素都会对再切除术的效果造成一定影响,并且也是导致患者出现复发的重要原因,因此实际治疗过程中需要加强患者的术后监测,同时需要做好相应的随访工作,才能提高再切除手术的治疗效果,延长患者的生存时间。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 舒适护理在妇产科护理中的应用分析

    目的:探讨舒适护理在妇产科护理中的应用效果。方法:选取我院收治的120例妇产科患者,采用随机的分配原则,实验组60例患者采用舒适护理的方法,对照组60例患者采用常规的护理方法,对两组患者的护理效果进行对比。结果:实验组患者护理显效有36例,护理有效有22例,护理无效有2例;对照组患者护理显校有23例,护理有效有25例,护理无效有12例,两组护理效果差异过大,有统计学意义(P <0.05)。结论:舒适护理对患者的护理效果更为显著。

    作者:李忠美;徐丽敏 刊期: 2014年第06期

  • 关于纳子法与三伏贴贴敷时间相关性的探究

    从时间医学的角度研究纳子法与三伏贴取穴时间的相关性,推断不同疾病的佳治疗时间,并以此指导临床应用。

    作者:王芳;任晓春;薛倩 刊期: 2014年第06期

  • 右美托咪定长期镇静对机械通气患者的影响分析

    目的:观察并探究右美托咪定长期镇静对机械通气患者的影响。方法:抽取我院自2012年以来接诊的需要进行机械通气治疗的患者60例,随机将所有患者分为实验组30和对照组30,对照组在采用咪唑安定进行镇静;而实验组采用盐酸右美托咪定镇静。监测并记录两组脑电双频指数(BIS)评分、两组患者用药前后心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化以及药物使用产生的不良反应;综合比较两组患者上述指标的差异,并据此评定右美托咪定长期镇静对机械通气患者的影响。结果:实验组在停药后3min、5min和10min的BIS评分均高于对照组;实验组苏醒时HR、RR和SpO2均优于对照组,上述两项差异均具统计学意义(P<0.05);且两组不良反应发生率相比较无差异。结论:对机械通气患者采用右美托咪定长期镇静,安全性高,患者苏醒更快,是临床上机械通气患者长期镇静较佳选择。

    作者:贾树山;商丽 刊期: 2014年第06期

  • 复方阿嗪米特肠溶片治疗老年腹胀92例临床观察

    目的:观察复方阿嗪米特肠溶片对老年腹胀的疗效。方法:回顾性分析本院收治的老年腹胀患者92例临床资料,给予复方阿嗪米特肠溶片1粒,每日3次,疗程4周。观察治疗前后腹胀症状积分改变及不良反应发生率。结果:复方阿嗪米特肠溶片明显改善患者腹胀症状,治疗后2周症状积分(3.3±1.2)、4周症状积分(2.1±1.1)明显低于治疗前(6.5±0.8)(P 均<0.01)。其对老年患者腹胀的总有效率分别为88.1%和90.2%。。治疗过程中发生不良反应6例,占6.5%。结论:复方阿嗪米特肠溶片是减轻老年患者腹胀症状安全、有效的药物。

    作者:马红兵 刊期: 2014年第06期

  • 急诊应用胺碘酮治疗老年快速性心律失常的疗效

    目的:分析探讨急诊应用胺碘酮治疗老年快速性心律失常的临床疗效。方法:选取我院近年来收治的60例老年快速性心律失常患者作为研究对象,所有患者均给予胺碘酮治疗,观察治疗效果。结果:本组60例快速性心律失常患者药物治疗后有效52例,无效8例,总有效率为86.7%。60例患者治疗后心电图、血压、心率指标等明显优于治疗前(P<0.05),治疗前后患者心律等指标比较有统计学意义。治疗过程中5例患者出现血压下降,1例患者出现窦性心动过缓,不良反应发生率为10.0%。结论:老年快速性心律失常急诊使用胺碘酮治疗具有显著的临床疗效,且不良反应少,值得推广应用。

    作者:孙德超 刊期: 2014年第06期

  • 中医治疗颈椎病的临床探析

    目的:探析颈椎病应用中医治疗的临床效果。方法:选取我院2013年3月--2014年3月间收治的颈椎病患者51例,分为两组。观察组施行针药并用疗法,对照组仅给予针刺治疗,对比两组临床疗效。结果:经过治疗,观察组总有效率(92.31%)相较于对照组(76.00%)明显较高,两组临床疗效差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎病应用针药并用的中医疗法起效快,效果好,安全可靠,值得临床广泛应用。

    作者:李仁堂 刊期: 2014年第06期

  • 护理学发展要坚持自然辨证观

    分析了护理学的自然科学和社会科学的双重属,提出了护理学要坚持科学发展,护理学发展要注重辩证的方法论。

    作者:张瑜 刊期: 2014年第06期

  • 舒血宁注射液联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的观察及护理措施

    目的:探讨舒血宁注射液联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的观察及护理措施。方法:选取自2013年3月至2014年1月期间来我院接受治疗的80例冠心病心绞痛患者为研究对象,并随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予硝酸甘油治疗,观察组在此基础上辅用舒血宁注射液治疗。比较两组的临床疗效及。结果:观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异显著(P<0.05);两组经治疗后血液流变学指标均有改善,治疗后观察组的血液流变学指标明显低于对照组(P<0.05)。结论:舒血宁注射液联合硝酸甘油可显著提高冠心病心绞痛的临床疗效,安全且无毒副作用,值得在临床中推广应用。

    作者:丁娅婕;杨华芝 刊期: 2014年第06期

  • 预诊分诊在大批伤病员抢救中的作用

    急诊预诊分诊是对急诊患者进行快速分类,以确定治疗或进一步处理的优先次序过程,当大批伤病员出现时,在现场人力、物力有限的情况下,需要在全院范围内调配人员、器械、药品等,并进行快捷、准确、有序的抢救,才能在短时间内挽救患者的生命,对我院抢救大批伤病员79批783例,分诊护士协调调配医院的相关资源,统筹安排、统一调度,及时准确的分流患者,协调关系,贯彻上级意图,对及时,有效的抢救患者,挽救患者的生命,提高患者的满意度有重要的作用。

    作者:吴铁骊 刊期: 2014年第06期

  • 人工全髋关节置换病人的术后护理及康复

    人工全款节置换(THA)是解除髋关节疾患病人的病痛,纠正畸形,恢复功能的一种行之有效的方法。随着髋关节生物力学知识的不断发展,假体设计和工艺不断改善,手术技术不断完善,人工髋关节置换术得到了广泛的推广和应用。其术后护理及康复日益受到重视。从2004年1月-2005年1月我科对31例THA病人进行系统的术后护理及康复治疗,取得良好效果。现报告如下。1临床资料2004年1月-2005年1月,我科共施行THA31例,男20例,女11例;年龄12-78岁,平均年龄51岁。其中股骨头无菌性坏死19例,股骨劲骨折11例,先天性髋关节脱位1例。平均住院时间23天。经过细致有效的护理及康复训练,术后随访3个月-1年,效果满意,患侧髋关节功能良好,生活能自理。

    作者:张新静;刁宏 刊期: 2014年第06期

  • 临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

    目的:探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法:选择64例腹腔镜胆囊切除术的住院患者,随机将其分为对照组和观察组各32例,对照组采用传统常规护理,观察组按照临床护理路径计划、规范流程进行治疗和护理。结果:观察组患者住院时间和住院费明显低于对照组(P<0.01),并获取满意的医疗护理服务(<0.05)。结论:临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术患者的护理,可以有效提高护理质量和患者满意度。

    作者:戴俊 刊期: 2014年第06期

  • 胸腔镜手术在心胸外科疾病治疗中的应用效果

    目的:探究胸腔镜手术(VAST)在时胸外科疾病治疗中的应用效果。方法:选取2012年1月-2014年3月在我院接受胸腔镜手术治疗的62例心胸外科疾病疾病患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组平均31例,实验组施行胸腔镜手术,对照组施行常规开胸手术,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组止痛药物使用量、疼痛评分、术后PEF和PEVI的引流量及实测值均明显低于对照组(P﹤0.05),而留置胸管时间、卧床休息时间及患者住院时间均明显少于对照组(P﹤0.05)。结论:胸腔镜手术在胸心外科疾病治疗中,具有痛苦轻、创伤小、切口小及恢复较快的优点,值得在今后的临床治疗中推广使用。

    作者:陶军 刊期: 2014年第06期

  • 改良气道湿化方法在气管切开患者中的应用

    目的:观察气管切开患者应用不同气道湿化方法的临床效果。方法:将62例因不同原因导致呼吸衰竭行气管切开术后,病情稳定,可以脱机的患者随机分为观察组31例,对照组31例,均采用0.45%生理盐水作为气道湿化液。观察组采用微量泵持续泵入合并加热棒持续加温方法行气道湿化。对照组采用向带有氧驱动的面罩雾化罐内持续加入气道湿化液行气道湿化。比较两组痰液湿化满意度,有无并发症发生。结果:观察组痰液湿化满意度优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:应用微量泵持续泵入合并加热棒持续加温气道湿化法效果优于向雾化罐内持续添加气道湿化液方法。

    作者:刘彩云 刊期: 2014年第06期

  • 两种麻醉方式在腰椎间盘突出症手术中的效果探讨

    目的:分析腰椎间盘突出症手术患者分别采用硬膜外麻醉、腰-硬联合麻醉的临床效果。方法:抽取2011年3月~2013年12月到我院骨科接受腰椎间盘突出症手术92例患者,根据患者麻醉方式的区别,以观察组和对照组区分。对照组采用硬膜外麻醉给予手术,观察组采用腰-硬联合麻醉给予手术。结果:观察组患者麻醉诱导时间、术后疼痛时间明显低于对照组患者,麻醉维持时间显著高于对照组患者,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者采用腰-硬联合麻醉的方式给予手术,具有起效快、镇痛效果好、药物用量低等优势,具有极大的应用价值。

    作者:何玉娥 刊期: 2014年第06期

  • 人文关怀在老年肺结核患者护理中的应用研究

    目的:研究人文关怀在老年肺结核患者护理中的应用。方法:将78例老年肺结核患者分为两组,对照组行常规护理,观察组于常规护理基础上行人文关怀护理。结果:两组总有效率(观察组97.50%、对照组73.68%)、护理满意度(观察组95.00%、对照组68.42%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人文关怀在老年肺结核护理中的应用,可提高疗效,提高护理满意度。

    作者:黄海涛 刊期: 2014年第06期

  • 配方奶粉应用于脑卒中合并小量上消化道出血护理体会

    对19例脑卒中合并小量上消化道出血,胃内容物肉眼可见咖啡色,潜血实验阳性,无呕血,未给与患者禁食,给予婴儿配方奶粉。结果11例小量上消化道出血均无加重,并且好转。提示婴儿配方奶粉应用于脑卒中合并小量上消化道出血有效地达到营养需要,提高治愈率。

    作者:张小辉 刊期: 2014年第06期

  • 参蛭活血颗粒剂对系膜增生性肾炎大鼠ICAM-1影响的实验研究

    目的:探讨参蛭活血颗粒剂对MsPGN大鼠肾组织ICAM-1表达的影响及作用机制。方法:将50只Wistar雄性大鼠进行MsPGN模型复制,分为空白组、模型组、中药对照组及治疗组,观察参蛭活血颗粒剂对 MsPGN 大鼠肾功能、血常规、血脂的变化。采用免疫组化法检测各组肾脏组织学变化及肾组织中细胞间粘附分子-l(ICAM-1)的表达情况。结果:治疗组及对照组的尿蛋白定量较模型组均明显降低(P<0.05),治疗组及对照组ICAM-1在肾脏组织的表达较模型组均有不同程度减低,治疗组减低为显著(P<0.05)。结论:参蛭活血颗粒剂可明显降低MsPGN尿蛋白定量、保护肾功能,下调肾组织α-SMA的表达。

    作者:王新伟;程广红;伊世华 刊期: 2014年第06期

  • 一种具备可操作性的在校大学生创业模式--辽宁何氏医学院学生自主经营高校食堂的经验

    面对严峻的大学生就业形势,大学生创业越来越被关注和倡导。而为保证创业的成功率,大学生创业应该包括在校生创业和毕业生创业前后两个阶段,其中前者是后者的基础。而所谓的在校大学生创业项目,其意义很大程度上并不在于其是否创建了经营实体,而是在校生在获得了对创业的感性认识和体验的同时,对未来创业做好了必要的心理准备,具备了适应社会环境的行动能力,掌握了创业必备的专业技能,并具备不断向前发展的潜力。旨在此,我校经过校级竞选,从在校生中选拔若干学生作为学生食堂的“承包商”,建立一个由大学生组成的创业公司,在管理经营的各个过程,由创业导师给予心理、经营、财务、技术等方面的指导。让学生在自主实践中,体会创业过程,掌握创业技能,提高对于创业的理性认识,积累必要的创业经验。结果是一方面提高了学生食堂的服务质量,更为重要的是获得了具有良好可操作性的在校大学生创业模式,提高了参与学生的创业能力,培养了学生的创业思维。

    作者:季旭;商铭鑫;张福利 刊期: 2014年第06期

  • 平罗县包虫病流行情况调查分析

    目的:了解我县包虫病的流行范围和程度,为制定防治计划、实行分类指导、进行效果考核和全面推进防治工作提供依据。方法:按照《全国包虫病流行情况调查方案》分层随机抽样方法。结果:经过4年包虫病防治项目工作实践,平罗县成人包虫感染率由防治前的13.70%下降至防治后的2.04%;儿童包虫感染率由防治前的4.90%下降至防治后的1.10%家犬细粒棘球绦虫成虫感染率由11.20%下降至1.80%。结论:平罗县人畜共患包虫病防治项目工作效果显著,该项防治工作应持之以恒。

    作者:郑博;王东丽;王晖 刊期: 2014年第06期

  • 浅议健康理念与健康权

    通过逻辑推理法和概念分述法对健康理念及其传播方式进行了系统的研究,从健康权的角度去阐述健康的重要性,并设立了健康教育步骤去传播健康理念,制定了健康理念落地的实施方案。结论:健康理念是一个人保持健康和促进健康的关键。

    作者:赵艳花;苗向荣 刊期: 2014年第06期

中国保健营养(中旬刊)杂志

中国保健营养(中旬刊)杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会