刘晓松；刘文杰；樊瑾；杜艳华；乐汉娥
目的：评估V-Y带蒂皮瓣转移术治疗Ⅲ期肛裂的疗效。方法：回顾性分析2011年～2012年期间我科采用V-Y带蒂皮瓣转移术治疗的96例Ⅲ期肛裂患者的临床资料，并对其疗效进行分析。结果：96例患者经过该手术治疗，均痊愈出院。创面愈合时间平均8.32±2.33天。术后切口疼痛轻，出血少。结论：该术式治愈率高，并发症少，是治疗Ⅲ期肛裂有效而可行的手术方式。
作者：张春霞；乔鲁冀；曾宪东 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除患者的术前访视护理。方法：对128例腹腔镜胆囊切除患者的术前访视护理经验进行回顾性总结。结果：93%的患者积极配和治疗护理，术前情绪稳定，术中能积极配合，术后无疼痛、呕吐、发热发生，治愈出院。7%的患者术发生前晚失眠、术中配合欠佳或术后疼痛、呕吐、发热等。结论：进行有效的术前访视，能够增进护患之间的沟通，消除不良的心理刺激，协调机体各种功能，对调动患者的主观能动性，提高其应急能力，减轻术后不适的发生起到了重要的作用。
作者：吕莉 刊期： 2014年第05期
目的：分析胸腔积液的病因以及临床特点。方法：选取2011年2月到2012年6月收治的37例胸腔积液患者对其临床资料进行回顾性分析。结果：20例结核患者治疗后，其中18例患者在实施后，患者病症明显改善，胸液减少；13例确诊恶性患者实施治疗后，6例患者胸液明显减少。对4例肝硬化、心功能不全以及肾病综合征患者实施治疗后，患者胸液基本完全吸收。结论：导致胸腔出现积液的主要原因为肿瘤和结核，在临床治疗中，首先应准确鉴别这两者，而后针对不同病症，采取有针对性的治疗以及预后。
作者：温建章 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同孕期妇女甲状腺激素总三碘甲腺原氨酸（TT3)、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平变化。方法：选取正常妊娠期孕妇200例，分妊娠中期组（A组）100例和妊娠晚期组（B组）100例；对照组为我院同期体检的健康非孕妇女（C组）100例。采用全自动化学发免疫分析仪E601，分别检测三组的TT3、TT4、FT3、FT4、TSH。结果：妊娠妇女血清甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)水平与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。妊娠妇女孕早期和孕晚期的FT4水平比较差异有统计学意义（P<0.05），孕中期TSH较非孕对照组低，随着孕周的增加，TSH水平逐渐升高，至产前达非孕水平；FT3、FT4水平均明显低于非妊娠妇女(P<0．05)，以后逐渐下降。结论：不同孕期与妊娠妇女血清甲状腺激素水平密切相关，甲状腺激素水平检测对筛查和干预甲减及优生优育至关重要。
作者：缪函秀；许莹珂 刊期： 2014年第05期
慢性硬膜下血肿是好发于老年人的外伤性颅内血肿，其发病率约占颅内血肿的10%。多以单侧为主，双侧血肿约占20%～25%［1］。本病一般起病隐匿，头伤轻微，通常起初无明显临床症状，容易误诊及延误治疗。目前，慢性硬膜下血肿好的方法是钻孔引流术[2]，但也存在感染、神经损伤、颅内出血、血肿复发、张力性气颅、脑脊液漏等手术并发症。2008年7月至2013年6月我院收治87例老年慢性硬膜下血肿，均行钻孔引流术治疗，其中7例出现并发症，现将并发症的防治体会分析如下。
作者：孙世财；刘玉国；李阿丽；李阿美 刊期： 2014年第05期
输卵管结扎术是目前我国农村地区广泛应用的主要节育措施，具有切口小、组织损伤少、绝育效果确切，且操作简便、安全等优点[1]。然而由于手术操作不当或其他因素，常引起多种并发症，结扎术后切口愈合不良就是较常见的并发症。主要包括切口感染、切口脂肪液化、切口裂开、切口血肿等，若不及时处理，将会导致严重后果，给育龄群众造成不同程度的身心痛苦和经济负担。现将我站35例输卵管结扎术后切口愈合不良病例分析如下。
作者：程杰民 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和研究以人为本的理念在护理工作中的应用效果。方法：采用自身对比法，对我院的58名护士按照不同阶段实行不同的管理方式，2011年7月～2012年6月实行传统管理办法，定为对照组。2012年7月～2013年6月按照以人为本的理念进行护理管理，定为实验组。对两组护理人员工作效果的满意度做比较，将两组的结果做比较。结果：实验组的工作效率和患者的满意度均明显高于对照组，有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：以人为本的理念应用在护理管理工作中，可以提高护理的工作效果和工作质量，同时提高患者对护理工作人员的满意度。
作者：杨文红；吴英风；李春红 刊期： 2014年第05期
目的：通过对外科对病人围手术期的心理护理，减轻病人的焦虑及紧张情绪，保证病人顺利度过围手术期，早日康复。方法；对围手术期病人实施术前，术中，术后的心理护理。结果：病人在经过有针对性的心理护理后，心理状态得到改善，增强了战胜疾病的信心。结论：对围手术期病人实施积极有效的心理护理能减轻患者心理压力，稳定情绪，配合医生顺利手术，并可增加手术效果和成功率。
作者：丁万珍；马玉英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨即婷、毓婷、多日纳三种紧急避孕的作用。方法：回顾分析本院2012年3月-2014年3月在计划生育门诊咨询的300名患者，均为在排卵期有无保护性生活行为，时间在24-72小时内的患者。观察组空腹或进食2小时以后口服一片即婷，服用后禁食1-2小时。对照组1口服一片毓婷，12小时候重复一片；对照组2口服四片多日纳，12小时重复四片。随访三组患者的月经紊乱、类早孕反应、躯体症状、是否妊娠四个方面。结论：即婷作为紧急避孕药明显优于毓婷、多日纳。
作者：陈立慧；武静；朱丽萍；罗菊红 刊期： 2014年第05期
腹腔镜直肠癌根治术具有手术时间短、创伤小、住院时间短、恢复快等诸多优点。同时，与开腹手术相比较，具有并发症少的优势（1）。而其围手术期护理也不同于传统开放手术。腹腔镜围手术期护理对患者的顺利恢复有着至关重要的作用。我院自2009年至2013年共行腹腔镜直肠癌根治术78例，取得满意疗效。现将我院腹腔镜下直肠癌根治术的护理方法进行回顾性总结，报道如下。
作者：李阳阳 刊期： 2014年第05期
目的：分析中医护理对中风偏瘫患者康复的影响。方法：将120例中风偏瘫患者随机分为观察组和对照组，每组各60例，对照组患者行常规康复护理，实验组患者在此基础上采取多种中医护理干预，观察随访2个月，比较两组患者治疗前的FMA机体运动功能和ADL日常生活能力评分。结果：实验组日常生活能力机体运动功能及生活质量的恢复明显优于对照组（ P<0.05）。结论：中医护理干预对促进中风偏瘫患者的康复效果显著，并能明显提高其生活质量。
作者：孙秀敏；刘艳芹 刊期： 2014年第05期
目的：分析七氟醚快速吸入诱导在手术麻醉中的临床应用效果。方法：以我院收治的86例先天性唇裂患儿作为研究对象，随机分为对照组、观察组43例。于两组手术时，给予对照组常规静脉诱导，观察组则接受七氟醚快速麻醉诱导，对比两组麻醉后患儿反射消失及气管插管时间，评估气管插管条件，患儿血流动力学指标及临床不良反应等情况。结果：观察组患儿反射消失与气管插管时间均小于对照组，且两组气管插管前的血流动力学指标MAP与HP均小于麻醉诱导前；观察组患儿临床不良反应发生率小于对照组；以上差异显著，均具有统计学意义，P＜0.05。评估两组气管插管条件，优良率无显著差异，P＞0.05。结论：七氟醚快速吸入在临床应用中具有效果确切、可靠性及安全性强等特点，值得在临床上推广使用。
作者：阿尔祖古丽·图尔荪尼亚孜；马秀英 刊期： 2014年第05期
产后抑郁症在国内的发病呈上升趋势，该病严重威胁母子的身心健康。本文对产后抑郁症的相关因素和护理干预进行了综述。
作者：蔡晚秀 刊期： 2014年第05期
目的：对晚期产后出血患者介入治疗的疗效和预后进行分析。方法：资料选自2011年3月—2013年3月本院收治的晚期产后出血患者60例，给予所有的晚期产后出血患者Seldinger技术的穿刺股动脉，并实施超选择的子宫动脉造影，同时采取明胶海绵栓塞住子宫动脉。观察患者介入治疗后的疗效和预后情况。结果：60例晚期产后出血患者在介入治疗后，54例患者阴道出血的症状基本消失，6例患者剩余少量的血性分泌物，术后患者的脉搏、呼吸、血压、心跳等生命体征均平稳，栓塞都1次成功。术后的并发症的发生率为63.33%。结论：介入栓塞治疗晚期产后出血病症，具备治疗的时间短、止血部位的准确度较高、见效快、疗效好、术后并发症较少、保留女性的生殖器官等优势，值得在临床上推广应用。
作者：萨日娜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨实时三维超声成像技术在胎儿体表畸形诊断方面的临床价值。方法：应用二维及实时三维超声成像对410例胎儿进行产前超声检查，统计并比较两种诊断方法的总符合率及二维及三维图像提供的畸形部位、形态改变的准确性及直观性。结果：发现胎儿体表畸形30例。二维超声能肯定诊断并与产后诊断相符的有18处(60.0%)，实时三维超声为26处(86.7%)，二者比较有显著性差异(P<0.05)。结论：实时三维超声诊断优于单纯使用二维超声，是提高产前诊断水平的一个可靠手段。
作者：张丽颖 刊期： 2014年第05期
近年来糖尿病已成为我国中老年常见病、多发病，而糖尿病自内障患者亦呈逐年上升趋势。糖尿病患者由于存在以高血糖为卞的代谢紊乱，手术麻醉中发生危险及术后切口不愈和感染的儿率明显增加。达标的血糖控制是保证手术成功、减少术后并发症的关键。本研究通过比较胰岛素泵持续皮下注射( CSII)和传统皮下注射( MSII)对中老年糖尿病自内障患者围手术期的血糖控制情况，以期寻找糖尿病自内障患者围手术期血糖控制迅速、安全且依从性好的方法。
作者：刘彩红；佘丽燕 刊期： 2014年第05期
目的：分析家长参与式护理模式在早产儿护理中的应用效果。方法：从2012年2月到2014年2月于我院接受治疗的早产儿中，随机抽取82例作为研究对象。将其分成对照组及观察组，每组各41例。对照组只予以常规护理干预模式，而观察组则是予以家长参与式护理模式。对比分析所选两组经护理后的临床护理效果。结果：经护理后发现，观察组中的家长，其掌握的基本护理知识以及护理技能，还有护理满意度等，都优于对照组，其差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：在早产儿护理之中，实施家长参与式护理，其护理效果显著优于常规护理。
作者：戴秋红 刊期： 2014年第05期
目的：分析本院患者的泌尿系统的支原体感染情况已及对治疗药物的敏感性，为临床有效诊断和治疗提供依据。方法：收集我院收治的泌尿系统的100例患者的临床资料，应用支原体检测试剂盒对所有患者的分泌物进行了支原体的培养鉴定，同时应用药敏试剂盒检测了12种常用的抗生素的敏感性。结果：所有患者中解脲支原体感染、人型支原体感染和解脲和人型支原体共感染分别检出48例（48%）、8例（8%）、10例（10%），总阳性率达66%。药敏结果显示美满霉素和强力霉素对于解脲支原体、人型支原体以及二者共感染的敏感性显著高于其他药物（P＜0.05），分别为95.83%、91.67%、75%、87.5%、70%、80%。结论：美满霉素和强力霉素可用于目前临床上出现的支原体所致的泌尿系统的感染的首选治疗药物，准确的诊断出患者的感染类型，根据药敏结果合理选择抗生素进行治疗，能显著提高治疗效果。
作者：陈林 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用喜炎平、痰热清、热毒宁三种中药注射液在治疗急性上呼吸道感染疾病中的治疗效果、不良反应及成本分析，以供临床选用有效、经济的方案治疗急性上呼吸道感染性疾病。方法：运用药物经济学中的小成本效果法对三种中药注射液治疗急性上呼吸道感染的三种方案进行分析评价。结果：三种方案临床有效率分别为喜炎平注射液92.50%，痰热清注射液97.50%，热毒宁注射液95.00%。通过观察退热时间，咳嗽消失天数，部分生化指标恢复对比，治愈住院时间等对比分析，三组疗效无显著性差异(P>0.05)；三组治疗成本均为刨除三种方案相同的成本后，单一的药物成本，分别为喜炎平注射液1285.00元，痰热清注射液776.00元，热毒宁注射液868.00元，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：喜炎平、痰热清、热毒宁三种中药注射液在治疗急性上呼吸道感染中，均有很好的疗效，但采用痰热清注射液静脉滴注方案成本低，值得临床推广。
作者：崔春蕾；张素贞；孔蕊 刊期： 2014年第05期
目的：观察“降压止晕农本方”治疗高血压头晕的临床的效果。方法：对2006年3月至2013年10月找我院龚学锋医生就诊的300例高血压头晕患者，采用随机、病例对照法，研究组患者150例，对照组患者150例，观察“降压止晕农本方”的疗效及不良反应。结果：研究组患者总有效率100%，显效率98%，仅3例患者减为中度头晕。而且“降压止晕农本方”中药颗粒治疗组患者的依从性好，150例初选患者中无1例中途退出研究。“降压止晕农本方”组患者的血压下降明显，但无统计学差异（P>0.05）。另对39例研究组中的I级高血压患者单纯用“降压止晕农本方”治疗，比较治疗前后的血压情况，明显降低，差异显著（P<0.05）。结论：“降压止晕农本方”可有效地治疗高血压头晕患者的头晕症状,并有一定的降压作用。而且服药安全、副作用小、疗效可靠，可作为高血压头晕患者的辅助用药以及I级高血压临界期患者头晕的主要治疗药物。
作者：杨宏梅；龚学锋 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
