巫明琴
患婴男，42天，婴儿持续性回奶，呕吐，腹胀来院就诊，查体婴儿低体重，腹部触诊可触到椭圆形、光滑质硬的包块。彩超检查：胃腔增大，胃蠕动亢进，幽门管肌层明显增厚，厚约6mm，幽门管长20mm，内径2mm，诊断为先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis，CHPS)。
作者：俞吉文；李龙云 刊期： 2014年第05期
目的：探讨成人出血型烟雾病的临床特点，为提高其诊治水平提供帮助。方法：采用回顾性分析的方法，分析本院收治的出血型烟雾病患者临床资料，根据 CTA 检查结果实施手术治疗。结果：58例病例以脑出血破入脑室居多，并发动脉瘤10例。内科保守治疗30例，其中8例再发出血死亡；手术治疗28例，术后未再出血，其中11例行清除血肿术，10例脑室外引流术，3例动脉瘤夹闭术，3例动脉瘤血管内栓塞术。结论：脑室出血合并脑实质出血是成年出血型烟雾病的主要出血方式；临床上对于不明原因的无血管病变危险因素的脑出血患者均应常规行脑血管造影检查。
作者：胡伟盛 刊期： 2014年第05期
目的：探索一种高效、无痛、并发症少的灌肠法。方法：将50例需灌肠的病人随机分成两组，观察组采用改良灌肠法，对照组采用传统灌肠法。结果：改良灌肠法在灌肠液外溢、灌肠后不适感等方面发生率低，病人耐受性好。结论：改良灌肠法在各方面优于传统灌肠法。
作者：阙利洁 刊期： 2014年第05期
目的：观察兰索拉唑治疗消化性溃疡出血47例患者临床效果。方法：随机选取2011年4月至2013年4月就诊接受治疗的消化性溃疡并出血患者82例，随机将82例患者分成两组，即干预组(47例)和对照组(35例)。干预组采取兰索拉唑进行治疗；对照组采取常规的奥美拉唑进行治疗，并在治疗结束后观察两组的治疗效果，对比两组治疗总有效率。结果：干预组所采用的兰索拉唑的总有效率为95.65%，对照组采取常规的奥美拉唑的总有效率为91.3%，治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：在治疗消化性溃疡出血的药物中，兰索拉唑的治疗效果较为显著。
作者：祝汉廷 刊期： 2014年第05期
为了使学生在有限的见习时间内初步掌握科学的临床思维方法，提高临床工作能力，我们积极进行教学方法的改革。主要是改变单一的以课堂讲授为主要途径的传统教学方法，用能激发学生主动参与的各种教学方法使学生真正从书本和课堂中解放出来。
作者：刘星；何大维；魏光辉 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析对传染病报告质量产生影响的因素。方法：抽取我市的24家医疗卫生机构单位，针对传染病报告质量问题进行回顾研究。结果：影响传染病报告质量的因素包括：人员变动频繁、培训不到位、经费不足、重视程度不够、监管不力等。结论：针对传染病报告质量的影响因素，应增强卫生监督部门的监管力度，提高卫生行政部门的重视度，提高医务人员的综合素质，贯彻落实有关的法律法规。
作者：于治霞；周振宇；于海玲 刊期： 2014年第05期
肩痛是脑卒中偏瘫患者常见的并发症，发生率高达5%-84%。肩痛一旦发生，导致肩关节活动受限，不但增加病人痛苦，严重时不得不停止患侧肩关节甚至是整个上肢的康复训练，严重影响了康复的进程。对偏瘫患者发生肩痛的相关因素进行分析，并从护理环节提出预防措施，以大限度减少肩痛的发生。
作者：赵萍 刊期： 2014年第05期
目的：应用贝复济联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布对小儿2度烧伤患者进行治疗，并观察其临床治疗疗效。方法：对比分析法是对单纯应用磺胺嘧啶锌软膏纱布对烧伤创面患者进行治疗的临床治疗效果与应用贝复济联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布治疗2度烧伤患儿创面的治疗效果进行对比的一种方法，本文采用这种方法对我院自2013年5月~2014年2月收治的140例2度烧伤患儿资料进行临床分析，按照随机抽取法将其分为对照组与观察组，对照组患者单纯应用磺胺嘧啶锌软膏纱布进行烧伤创面的治疗，观察组患者应用贝复济联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布对烧伤创面患儿进行治疗，每组患者各70例，对比两组患者临床治疗效果、患儿舒适度以及细菌检出率等。结果：观察组患儿阳性细菌检出率明显低于对照组，且创面愈合时长较短，两组数据对比存在差异性，存在统计学意义，P＜0.01.结论：应用贝复济联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布对小儿2度烧伤患者进行治疗具有良好的临床治疗效果，值得临床推广与应用。
作者：李务权 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析健康教育对婴儿家长参与儿童保健的效果。方法：随机选取社区内100个婴儿家庭，分为两组，每组50个婴儿家庭，一组为观察组，进行专题讲座、知识普及、电话跟踪调查等多种方式的新型健康教育方式，另一组为对照组，进行常规性的健康教育。半年后，记录分析婴儿家长参与儿童保健的效果。结果：观察组的家长对知识的认识程度、定期带婴儿进行疫苗注射的程度明显高于对照组，结果具有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：采取新型的健康教育可以更好地帮助家长对婴儿保健知识有更加全面深刻的了解。
作者：牛彦宁 刊期： 2014年第05期
随着医学知识的普及，医疗体制改革的深入，患者及其家人法制观念不断增强，维权意识大大提高，医疗护理纠纷事件近年来呈大幅度上升增多趋势，给医务人员的医护工作甚至人身安全带来了极大挑战和威胁。护理工作本身是一种高风险、高奉献的职业，加上护理操作实践中会存在着许多危险因素，致使护理人员在身体及精神健康方面受到很大的困扰，如处理不当，会严重影响他们的工作和生活。
作者：于梅菊；姜文华 刊期： 2014年第05期
目的：总结我院日常工作中，常用的几种特殊染色方法及应用体会。方法：染色结果好坏受多种因素影响。根据多年实践经验，总结常用几种特殊染色技巧，以提高阳性率。结果：提高了阳性率，防止了特染中脱片现象。结论：虽然分子生物等研究方法已渗透到各种领域，但许多传统的病理学特殊染色方法仍然是显示病原体，组织及细胞内特殊结构简便而可靠的方法，特染技术是对病理常规染色的一种辅助，帮助病理医师完成病理诊断发挥着巨大的作用。
作者：吴茜 刊期： 2014年第05期
本文主要针对手术室护理工作中存在的安全隐患，制定具体有效、切实可行的防范措施，加强手术室护理人员的专业技能培训，提高业务水平，培养良好的职业道德等问题进行了探讨。
作者：段秀 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析针对急性酒精中毒患者分级护理措施。方法：选取本院2013年4月—2014年2月期间收治的急性酒精中毒患者120例，随机分为观察组和对照组，每组60人，观察组采用分级护理，对照组采用常规护理，对两组的疗效进行观察。结果：针对两组患者的护理满意度进行调查，观察组患者的满意度96%，对照组患者的满意度78%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：分级护理急性酒精中毒患者护理手段能够根据患者的具体病情进行治疗，针对性强，方便快捷，使并发症的发生几率大大降低，患者满意度增加，值得在临床中广泛推广。
作者：董健梅 刊期： 2014年第05期
护理是疗养院卫生服务的重要组成部分。护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程，疗养院护士应熟悉和掌握护理的基本概念、必要性、主要内容、服务对象、常用措施，明确疗养院护理在客体方面和主体方面的特殊性，从而指导疗养院预防、保护、促进方面的工作，提高疗养院护理工作质量。
作者：张毅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结直肠癌组织中P53，β-catenin和人表皮生长因子受体-2（HER-2）的表达及与临床病理特征的关系。方法：应用免疫组化SP法检测70例结直肠癌组织中P53、β-catenin及HER-2表达，并结合临床病理特征进行分析。结果：HER-2的阳性表达率为18.6%，其表达与肿瘤分化、Dukes分期有关（P<0.05）；P53阳性表达率为74.3%，β-catenin为68.6%，两者的表达均与肿瘤分化、浸润深度、淋巴结转移及Dukes分期有关（P<0.05）。P53的表达与HER-2、β-catenin间有相关关系（P<0.05）。结论：P53、β-catenin及HER-2参与结直肠癌的发生、发展，联合检测有助于指导结直肠癌的治疗和预后评估。
作者：李明 刊期： 2014年第05期
目的：研究不同的预防方法对甲状腺患者喉返神经损伤作用的状况，找出有效的预防方法。方法：对553例采取甲状腺手术的患者进行研究，将所有患者分为手术中不显露喉返神经小组和显露喉返神经小组。找出不同预防喉返神经损伤的方法的功效。结果：不显露喉返神经小组的患者损伤为0.74%，显露喉返神经小组损伤为3.14%。结论：合理的手术方法，在手术过程中显露喉返神经以及在手术之前进行详细检查结合的方法可以有效的减少患者出现喉返神经损伤的状况。
作者：戴世新 刊期： 2014年第05期
目的：探究止血带对剖宫产手术宫体出血的临床应用效果。方法：选取2011年到2013年我院收治的50名剖宫产出血病人，将其随机分成研究组25人和对照组25人，研究组病人使用止血带法进行止血，对照组常规止血方法，观察比较两组病人的止血时间、出血量以及术后阴道的出血量。结果：研究组病人平均止血时间4±2.4h，出血量750±120ml，术后阴道出血量220±50.8，都明显小于对照组结果，其差异具有统计性（P<0.05）；而且研究组病人术后并发症发生方面明显少于对照组病人。结论：临床中应用止血带对剖宫产患者出血的止血作用显著，而且操作方便，止血时间短，创伤小，值得临床推广应用。
作者：阎晋 刊期： 2014年第05期
目的：初步研究MicroRNA-223在乳腺癌中的相应信息情况。方法：选择2012年到2013年我院女性乳腺癌患者53例，以miR-223为检索词，在miRBase、TargetScan、Pictar三个数据库进行靶基因预测，将预测结果取交集。预测到可信度和准确性较高靶基因。以cDNA为模板，5sRNA为内对照，检测各细胞株miR-223相对表达水平。结果 miR-223在各细胞株间的表达具有显著差异（F=84.945，P<0.001）。两两比较显示 miR-223在特定细胞中表达高，且显著高于其他参照细胞中的表达（P=0.001，P=0.002，P=0.010，P=0.005）。差异具有统计学意义。12例病患疾病产生进展，6例病患死亡。miR-223于疾病进展组表达（4.23±0.25），低于疾病未进展组（4.64±0.58），其中P=0.025，差异具有统计学意义（p＜0.05）。在死亡组相应表达（3.81±0.56）低于未死亡组病患（4.57±0.42），其中P=0.004，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：MicroRNA-223能够参与乳腺癌肿瘤的发生过程。
作者：于环；尹良伟；王颖；祝艳华 刊期： 2014年第05期
在当今社会，随着人们文明程度的提高，人际关系领域中的沟通与处理变得日益重要，护理工作中的人际关系也倍受人们重视，因此处理好护理工作中各种人际关系有利于提高护理质量、改善护患关系，树立医务人员的良好形象。特别是在疗养院中，很多患者在此长期居住，如何能让疗养员觉得疗养院是他们第二个家，更为重要。
作者：刘喜梅；马德粮；李秀春；武玉娟 刊期： 2014年第05期
目的：探究中西医结合治疗糖尿病胃瘫的临床疗效。方法：对照组给予糖尿病基础治疗后，并给予多潘立酮治疗，观察组在此基础上联合补中益气汤加减治疗，观察对比两组临床疗效。结果：治疗3个月后入院随访，观察组临床总有效率为91.67%，明显高于对照组的72.92%；观察组平均恢复胃蠕动或胃排空时间为（4.8±0.8）周，明显短于对照组的（6.2±0.5）周，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：中西医治疗DGP有助于改善临床症状，提高临床疗效，值得临床应用和推广。
作者：龙荣华 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
