魏畅
目的:探讨为患者提供安全、优质、满意护理服务的护理质量管理模式.方法:建立由护理质量管理委员会-科护士长-护士长-责任组长／高级责任护士-责任护士构成的五级纵向护理质控模式,比较模式实施前、后护士晨晚间护理质量及患者对护理服务的满意情况.结果:五级纵向护理质控模式实施后,住院患者和出院患者对护理服务的满意度评分分别为(96.72±1.96)分、(95.33±2.57)分,与实施前的(92.29±2.17)分、(88.65±2.31)分相比差异有统计学意义(P＜0.05)；护士晨、晚间护理质量评分从实施前的(60.67±2.88)分提高到实施后的(80.11±1.97)分.结论:实施五级纵向护理质量管理可促进护理质量持续改进,密切护患关系,提高护理服务水平.
作者：廖素霞；何文静；杨雯；鲁月琴；蒙好好 刊期： 2012年第10期
目的:构建医院优质护理服务综合策略体系.方法:通过文献资料法、理论分析法及Delphi法初步拟定医院优质护理服务综合策略体系.结果:专家咨询的权威程度系数为0.89,判断系数为0.87,熟悉程度为0.90；终确定的医院优质护理服务综合策略体系包括一级指标4个、二级指标16个,其专家接受度均＞80％.结论:用Delphi法构建的医院优质护理服务综合策略体系具有较高的科学性和可靠性,对医院优质护理服务实践具有重要意义.
作者：陆皓；汉瑞娟；李娟；张华；朱鑫华 刊期： 2012年第10期
为改善医院环境卫生,预防医院感染,探索医院保洁社会化后保洁管理的新方法,由护理部与保洁公司共同管理,护理部对保洁员进行动态考核,护士长每月对保洁员进行绩效考核,每月护理检查中包含保洁质量评分,日常巡查、保洁员签到情况,加大监管力度,使医院环境卫生得到明显改善,患者对医院环境卫生的满意度由80.35％提高到93.83％,保洁员工作符合医院感染规范的标准.可见医院加强对保洁工作的管理力度,对保障医疗安全、改善就医环境具有重要的意义.
作者：谢卫；曾等娣 刊期： 2012年第10期
目的:了解我院医用冰箱管理现状,找出存在的问题,提高冰箱管理质量.方法:自行拟定调查内容,对全院24个单元共计33台冰箱进行现场调查.结果:8台冰箱有专人管理；12台冰箱定期除霜；3台冰箱定期消毒；9台冰箱内药品为标识化管理；6台冰箱内药品分类放置；4台冰箱有正常运作记录；13台冰箱内存放有不需冷藏的药品；10台冰箱内有私人物品.结论:我院医用冰箱的管理存在较多问题,今后应加强对医用冰箱管理的重视,制定并严格执行管理制度；冰箱内物品实行标识化管理,相关部门进行不定期督查,从而提高医用冰箱的管理质量.
作者：王春玲；常新荣；孙永丽 刊期： 2012年第10期
目的:通过调查现行成人护理教育网络课程应用各种网络教学模式的现状,针对现有网络教学模式的优缺点提出建议.方法:采用整群抽样法选取2009级670名成人教育护理专业学生和13名有网络教学授课经验的教师进行问卷调查.结果:成人教育护理专业学生肯定了现行护理教育网络课程的教学效果；对现行成人护理教育网络课程应用的各网络教学模式的认可度不同(对协作式教学模式应用的认可度高)；教师对护理教育网络课程网站的各教学模块的使用率、成人教育护理专业学生对各课程网站的浏览率及两者对今后课程网站教学模块增设的内容需求存在差异.结论:成人护理教育网络课程的教学模式值得推广,现有的护理教育网络课程网站的教学模块设置不完善,今后可以从优化教学模块设置方面进行深入研究.
作者：田京京；张立力；陈晓霞 刊期： 2012年第10期
目的:了解我院手术室专科护士培训基地学员对教学质量和管理水平的评价,为提高基地教学质量、提升基地管理水平提供参考.方法:自行设计“手术室专科护士培训满意度调查表”,对我院手术室专科护士培训基地的211名学员进行横断面调查.结果:学员对培训的满意度评分为(3.39±0.30)分,对基地管理水平的满意度高；各维度满意度平均分高的是培训基地的学习环境,得分低的是理论课程设置构架.结论:学员对我院手术室专科护士培训基地的教学质量和管理水平评价较高,培训管理小组应重视理论课程的科学设置,满足学员需求并将学员满意度测评结果充分用于培训基地教学与管理质量的持续改进.
作者：敬洁；王小丽 刊期： 2012年第10期
目的:比较医生和护士对设置高级实践护士(Advanced Practice Nurse,APN)角色的态度以及对APN角色职能的认同情况.方法:采用方便取样方法,调查北京市某三级甲等医院的医生和护士共196人,问卷内容包括一般资料、对设置APN的总体看法以及对APN角色职能的认同情况.结果:绝大多数医生和护士认为设置APN角色对国内临床护理的发展非常重要,并且对绝大多数APN的角色职能一致认同；医护双方对“开检查单／化验单”“向患者解释诊疗方案”“协助管理多学科及综合治疗”的角色职能持对立态度；医护双方对“开用药处方”“诊断患者疾病”“制定患者的治疗方案”角色职能均不认同.结论:医护人员均认为应该设置APN角色,其对APN角色职能的认同将有力推动我国APN的发展；现阶段我国APN的发展应以临床护理专家为主.
作者：金三丽；郝元华；庞冬；路潜 刊期： 2012年第10期
随着国内外医学分科的不断细化,设立护理硕士专业学位成为培养临床专业化高级护理人才的基本途径.护理研究生教育对于护士本身的专业水平和个人素质都有明显促进作用,更重要的是能为患者提供直接的利益[1].课程设置作为研究生教育体系的重要组成部分,其合理性直接关系到研究生培养质量的高低.如何在课程设置中体现对学生专业能力的培养,已成为当前护理专业学位硕士研究生教育亟待解决的问题.本文将国内外相关的研究现状综述如下.
作者：武佩佩；李秋洁；郭杰；洪素 刊期： 2012年第10期
目的:了解老年人家庭照顾者是否愿意支付照顾者社会支持性服务的费用；了解照顾者对社会支持性服务愿意支付费用的具体金额.方法:用条件价值评估法调查了277名老年人家庭照顾者.结果:①是否愿意支付:对总体支持服务有支付意愿的照顾者共190人(68.6％)；愿意支付费用的照顾者对具体支持服务项目的支付意愿不同,按照人数从高到低顺序排在前5位的有:康复训练182人(65.7％)、就诊转诊178人(64.3％)、社区送餐171人(61.7％)、家居安全环境改造167人(60.2％)、日常生活活动(沐浴、穿衣、进餐、如厕等)166人(59.9％).②具体支付金额:照顾者对社会支持性服务愿意支付不同程度的金额,总体来说,愿意支付的金额偏低,对总体支持服务的支付意愿为600～800元／月.结论:照顾者对社会支持性服务项目持肯定态度,对不同服务的需求各有侧重.卫生服务提供者应大力开展照顾者迫切需求、有支付意愿的支持服务项目,以更好地服务于广大老年人家庭照顾者.
作者：曾莉；万霞；周兰姝 刊期： 2012年第10期
Palliative Care中文常译为姑息护理,是自20世纪80年代起在西方发达国家兴起并被各级医疗机构推广和使用的一种护理模式[1].世界卫生组织(WHO)2010年将其定义为:通过对已确诊为不可治愈性疾病的患者实施早期介入的护理干预,评估和治疗包括患者疼痛在内的其他生理、心理、精神问题,缓解其痛苦与不适,提高其患病存活期间的生活质量,并且帮助患者及其家人接受疾病、正确面对死亡的一种护理模式[2].姑息护理在患者被诊断为不可治愈性疾病的时刻便启动,是一种适用于老龄化、慢性病化社会[3-4],建立在整体护理(Holistic Care)基础之上,更具有医学伦理及社会价值的护理模式[5].
作者：王思思；李兵 刊期： 2012年第10期
针对急诊科护理工作中护患沟通的影响因素及应对策略进行综述.影响因素主要包括护士沟通技巧不足、就医环境嘈杂、患者处于应激状态、护士职业倦怠、人力资源不足等,急诊科护理人员应重视与患者进行沟通,工作中善于运用语言技巧,合理运用非语言技巧,管理者可通过开展多形式的沟通技巧培训,改善就医环境,合理配置护理人力等,提高急诊科护患沟通效果.
作者：昌子艳；刘红；戴莉 刊期： 2012年第10期
内镜技术及微创革新技术带来的新型治疗手段发展迅速[1],因而对内镜专科护士的整体素质要求亦随之不断提高.内镜专科护士不仅要掌握基础理论和基本技能,还应具有一定的内镜器械操作能力,从而更好地配合内镜医师完成患者诊疗工作.内镜下治疗术中,内镜专科护士需与内镜医师进行一对一的配合,并对手术器械进行操作,因此培养高素质的内镜专科护士是现阶段内镜护理专业发展亟需解决的问题之一.
作者：马久红；吕农华 刊期： 2012年第10期
目的:介绍重症监护临床信息系统(ICIP系统)的临床应用和取得的成效.方法:统计并比较ICIP护理记录模式和手工护理记录模式的差异.结果:ICIP护理记录的质量明显高于手工记录,且ICIP护理记录耗费的时间明显减少.结论:ICIP系统的使用明显改进了ICU护理工作,简化了流程,大大缩短了护理记录时间,使护理工作真正做到了把护士还给患者.
作者：顾秋莹；冯琦蔚；李萍 刊期： 2012年第10期
目的:调查维持性血液透析患者的自我感受负担状况,分析其相关的影响因素.方法:运用自行设计的患者一般情况问卷和自我感受负担量表对140例维持性血液透析患者进行问卷调查.结果:患者自我感受负担得分为(36.39±9.95)分.78.57％的患者存在中度及其以上的自我感受负担.多元逐步回归分析显示,患者性别、医疗费用支付方式、接受照护的时间是自我感受负担的影响因素.结论:患者的自我感受负担处于中等水平,性别、医疗费用支付方式、接受照护的时间是自我感受负担的影响因素.
作者：杨欢；吴庆文；尹建华 刊期： 2012年第10期
目的:研究并构建一套护士长绩效考核指标体系.方法:在文献回顾和专家访谈的基础上,应用德尔菲法(Delphi Method)对30位专家进行两轮函询.结果:构建出一套包括3项一级指标、13项二级指标、43项三级指标的护士长绩效考核体系.结论:从专家的积极性、权威程度及专家意见的协调程度、变异系数等方面分析得出,本研究构建的护士长绩效考核指标体系是可靠的,可作为对护士长工作绩效进行评估的依据.
作者：姜洪镜；孙黎惠；朱秀丽；于兰贞 刊期： 2012年第10期
通过分析决策支持系统在医院管理中的应用现状、功能以及新时期护理管理的需求状况,探讨借助信息化手段使护理管理实现由经验型管理向科学型管理转变的方法,为开发护理管理决策支持系统提供思路.护理管理需要信息决策支持;决策支持系统的开发应基于护理管理当前和未来发展的需求.
作者：魏畅 刊期： 2012年第10期
为了探讨延续性护理在神经外科患者出院后的应用效果,自2010年6月起对出院的脑部疾病患者实施延续性护理,实践证明,延续性护理对于神经外科患者出院后的护理管理具有重要意义,可以巩固其健康知识,提高用药的依从性,从而确保安全,同时也大大提升了患者满意度.
作者：吴胜梅；李茶香；袁玉兰 刊期： 2012年第10期
目的:探讨低年资护士静脉输液风险管理的培训方法及效果.方法:在梳理静脉输液风险环节及内容的基础上,对低年资护士进行静脉输液风险管理培训.采用静脉输液风险管理知识问卷及静脉输液风险管理培训评价表进行效果评价.结果:低年资护士静脉输液风险管理知识得分由培训前的(55.96±7.67)分提高到了培训后的(66.35±5.33)分,在评估、查对、无菌原则、输液工具选择、穿刺技术、通路维护、输液观察及记录、患者及家属健康教育、职业防护9个风险环节的得分均提高,差异有统计学意义(P＜0.01).96％的护士对培训课程总体表示满意,97％以上护士认为培训可以增强静脉输液的风险意识.结论:静脉输液风险管理培训可以提高低年资护士静脉输液风险管理的知识水平,增强风险意识.
作者：贾丽苹；赵爱平；仇晓霞；袁晓玲；杨艳；杨丽；陈敏；许美；范颖；黄素英 刊期： 2012年第10期
目的:调查临床护士对便携式血糖仪使用及管理相关知识的掌握情况,并对存在的问题进行分析.方法:采用自设问卷对某医院使用过便携式血糖仪的261名临床护士进行调查.结果:通过调查发现,在便携式血糖仪的选择、操作及管理现状,以及临床护士便携式血糖仪相关知识的培训方面均有问题存在.结论:应加强对便携式血糖仪的安全管理及临床护士对便携式血糖仪相关知识的学习,从而提高便携式血糖仪检测结果的一致性和准确性.
作者：郭风艳；杨雪梅；张纪平；李菁 刊期： 2012年第10期
目的:调查全国22个省、自治区、直辖市“三甲”医院出院患者对优质护理服务的知晓率及满意度,为优质护理服务的深入开展提供理论依据.方法:采用定额抽样法从全国开展优质护理服务的“三甲”医院中抽取57家医院进行出院患者病历抽调,共抽取病历10 260份;按照病历首页患者联系电话,采用“优质护理服务满意度调查问卷”对其进行电话访问,共获得有效问卷3192份.结果:出院患者对57家“三甲”医院优质护理服务的总体满意度平均为91.99％,护理服务整体评价平均分为(9.22±1.16)分,得分高的是帮助的及时性,得分低的是基础护理服务.结论:调查显示,患者对优质护理服务满意度较高,医院的基础护理服务虽然已得到加强,但仍不能完全满足患者需要.护理管理者应提高病区人力配置的合理性以全面满足患者需求,提高护理质量.
作者：张艳；田欢欢；聂圣肖；史妍萍；刘华平 刊期： 2012年第10期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
