刘梅；于浩；王淑芳；彭永红；吴永玲；李闽香
随着癌症诊疗技术水平的提高,患者生存期的不断延长,癌症护理的重点由原来的以疾病为中心转移到以人为本上来.医护人员共同致力于提高患者的生存质量,癌症自我管理的实施便是一个成功的例子.癌症自我管理是指癌症患者可以使用的使生命质量达到优化的方法[1].通过有效的自我管理和自我监测,患者能够更好地应对疾病.随着研究的深入,如何更有效地提高癌症患者的自我管理水平和生存质量,引起了更多医务工作者的广泛关注.现将基于赋能理论(也称为授权理论)的癌症患者自我管理研究现状综述如下,旨在为临床护理工作提供借鉴.
作者：刘敏杰；张兰凤 刊期： 2012年第12期
目的:探讨班主任负责制在医院实习护生教学管理中的应用效果.方法:采用班主任负责制对实习护生开展教学管理,并评价其应用效果.结果:护生对教学组织、教学方法、师生关系的评价与实施前相比差异有统计学意义(P＜0.05),而对教学内容评价差异无统计学意义(P＞0.05)；与实施班主任负责制前相比,实习护生锐器伤发生率及护理不良事件发生率明显降低(P＜0.05).结论:班主任负责制在实施过程中使人员易于管理,并能改善师生关系,促进护生实习安全,提高医院护理教学水平,是一种值得推广的教学管理新方式.
作者：刘静；亓秀梅；高倩 刊期： 2012年第12期
随着医疗卫生事业日益发展,护士面临的困难也日益多样化.护士是医院内医疗工作者中人数多的群体,其不仅面临巨大的工作压力,也面临一定的挑战.作为助人者,护士在为那些疾病进行性恶化的病人和丧失亲人的家属提供护理服务时,往往会加重其对死亡的恐惧以及压力和焦虑[1];由于暴露在创伤性情境中,护士易出现情绪紧张,从病人创伤后情景中不能解脱的现象;主要表现为精力衰竭、麻木冷漠、失眠、易怒、行为退缩等.国
作者：赵允兰；胡晓莹 刊期： 2012年第12期
目的:探讨研究高效能病区护士长需具备的才能,为今后构建病区护士长培训内容体系提供依据.方法:采用质性研究中的内容分析法,对广州市两家三级甲等医院的9名科护士长进行深度访谈.访谈结束后,对照记录及录音材料形成文字文件,对所获得的资料进行归纳整理和分析.结果:高效能病区护士长需具备的才能包括勇于承担、全情投入的积极态度；公平公正的正面素质；善于自我管理,能理性分析、适应压力；良好的人际沟通能力,善导下属；有前瞻性、创新的思维及很好的执行力,同时具备危机管理、风险管理的意识.结论:高效能病区护士长所具备的才能是多方面、多角度的,研究的结果有利于临床病区护士长的选拔、绩效考核及作为制订培训内容的依据.
作者：王思琛；朱明霞；陆亮；尹一桥；胡笑霞；霍惠兰；陈婉华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨精神分裂症患者监护人对患者出院后实施延续护理的需求及影响延续护理顺利开展的社会因素,为开展和实施延续护理工作提供依据.方法:采取便利抽样法对100例出院的精神分裂症患者监护人进行问卷调查.结果:88％的出院后精神分裂症患者监护人认为延续护理很重要；护士为患者提供延续服务的项目需求均在58％以上;护士为监护人提供支持的项目需求均在69％以上；延续护理服务方式和时间受到了社会因素的影响.结论:护士应充分了解精神分裂症患者监护人对延续护理的需求,调动并充分利用监护人的资源,不断提高延续护理的服务质量.
作者：刘梅；于浩；王淑芳；彭永红；吴永玲；李闽香 刊期： 2012年第12期
目的:评估护理专业学生对学习环境的满意度,为改善护理教育环境提供依据.方法:采用医学教育环境测量工具对护理专业343名本科生进行护理专业教育环境调查.结果:护理专业学生对教育环境评价总分为(132.16±18.06)分,对总体教育环境比较满意.结论:其护理教育环境处于较好层面,在教育教学中只有发挥教育环境中教师知识丰富、师生关系良好、教学制度完善等的优势作用,克服不利因素,才能营造一个优良的护理专业教育环境.
作者：李悦；王莉莉；张淑敏；郭艳宏；杨晓霞 刊期： 2012年第12期
老年患者跌倒是指老年患者不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低的平面上,除外遭到猛烈打击、意识丧失、突然瘫痪或癫痫发作等原因[1].老年人由于其机体功能随年龄的增长而衰退、患有慢性疾病等因素,跌倒发生率高,是发生跌倒的高危人群[2].我国已进入人口老龄化社会,据统计,我国65岁及65岁以上的老年人已达1.5亿,每年约有4000多万老年人至少发生1次跌倒,跌倒是老年人群伤残、失能和死亡的重要原因之一,严重威胁着老年人的身心健康、日常活动及独立生活能力,也增加了家庭和社会的负担[3].因此,如何有效地做好老年患者的跌倒防护是护理工作中值得探讨和深思的问题.
作者：房兆；余丽君；林华 刊期： 2012年第12期
本文通过查阅文献,从艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的定义、计算方法、依从性现状及其影响因素、提高依从性的干预措施及效果等方面对我国艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的研究进行综述,旨在为继续开展相关领域研究提供参考.
作者：张秀；孙玉梅；林可可；刘丽英；吴丹；陈茜；苑红；张玉敏；谭文辉 刊期： 2012年第12期
专业学位(Professional Degree)是针对社会特定职业领域的需要,为培养具有较强的专业能力和职业素养,能够创造性地从事实际工作的高层次应用型专门人才而设置的一种学位类型[1].专业学位与相应的学术学位(Academic Degree)处于同一层次,但培养规格各有侧重.护理硕士专业学位研究生的培养旨在提高护理专业学科的临床护理质量[2],为临床和社区输送具有较强实践能力的高层次护理专门人才[3].本文针对中美护理硕士专业学位研究生教育的发展现状进行综述,以期为我国护理教育的进一步发展提供参考.
作者：任雅欣；周英 刊期： 2012年第12期
目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)在儿科门诊输液风险管理中的应用效果.方法:应用FMEA方法对儿科门诊输液过程中可能出现的失效模式进行分析、评估,找出影响静脉输液安全的原因,通过计算RPN值,找出问题,并按照PDCA循环制订方案,落实改进措施,评估实施后的效果.结果:FMEA改进措施实施后,静脉输液流程风险顺位前10位的RPN值明显下降,下降幅度为87.19 ～ 509.81 ;患者满意度由实施前的63.2％上升至实施后的90.4％ (P＜0.05)；护士满意度由实施前的69.6％上升至实施后的100％ (P＜0.05).结论:将FMEA应用于儿科门诊输液风险管理,能在风险事件发生前对其进行有效预测、评估,使隐性风险得到量化,并针对不同等级的风险,采取有效的应对措施,可降低儿科门诊静脉输液意外事件的发生率.
作者：熊勇；姜玉娥；付四毛；李颖莉；邹剑诚 刊期： 2012年第12期
目的:描述并评价急诊科护士对浅静脉留置针相关知识的掌握情况,分析其在将知识应用于实践的过程中遇到的问题,进而提出可行的解决方案.方法:采用自制调查问卷对5所三级医院急诊科的100名护士进行调查.结果:急诊科护士缺乏浅静脉留置针的相关知识,特别是在注射位置方面.结论:应加强对急诊科护士浅静脉留置针相关知识的教育和培训,提高其学习的积极性,运用激励机制激发护士的潜能,以提高临床浅静脉留置针的护理质量,减轻患者的痛苦.
作者：杨丽娟；沈喜 刊期： 2012年第12期
目的:通过在消毒供应中心管理中实施持续质量改进,有效提高工作质量.方法:采用“JCAHO 10步流程图”对供应室各项工作进行持续质量改进.结果:护理人员的综合素质得到了提高,器械清洗质量的合格率达98％,临床满意度≥95％,无菌物品灭菌合格率达100％.结论:通过梳理、优化各项工作流程,巩固改进结果,不断修订标准,落实一系列管理监控措施,可使消毒供应中心工作达到科学化、标准化,保证了无菌物品消毒灭菌质量,有效预防了院内感染.
作者：唐秀萍 刊期： 2012年第12期
移动护理信息系统是近几年迅速发展起来的一种新技术,护士是应用此系统的直接、广大的群体,但其在应用过程中受到诸多因素的影响.本文综述了目前影响护士使用移动护理信息系统的因素,以期为移动护理信息系统的顺利使用和继续发展提供参考.
作者：张莹；贾晓君；池艳宇；许丽杰 刊期： 2012年第12期
本文通过介绍广东省40家医院消毒供应中心压力蒸汽灭菌敷料包管理及灭菌效果物理监测的现状,对消毒供应中心的管理提出了建议:①改变管理模式,提高灭菌效率;②健全岗位职责,规范操作流程；③更新消毒灭菌观念,加强系统专业培训；④正确认识物理监测,更好地保证灭菌质量.
作者：夏春丽；杨海轶 刊期： 2012年第12期
通过国家留学基金管理委员会公派访问学者项目,笔者于2008年10月至2009年9月在日本东邦大学医疗护理学研究科护理管理学研究室进行了近一年的研修学习,旁听了研究室护理管理学课程,参与了管理学小组学习,并深入东邦大学附属医院护理部和各病区,实地考察了医院内护理管理和护士职业开发体系的应用.通过此次访问,不仅学习了先进的护理管理理念,开拓了视野,更亲身体验到了日本护理管理的科学性、实用性,现介绍如下.
作者：葛玉荣 刊期： 2012年第12期
目的:探索三级访视制度在危重患者护理管理中的作用.方法:自2010年10月起,我院采取三级访视制度(即护士长、科护士长、护理部三级)对全院危重患者进行管理,记录采用三级访视制度后危重患者的护理质量,并于访视中提出建议.结果:实行三级访视制度后,2010年10月至2011年12月,危重访视小组成员共访视危重患者1189例.2010年10-12月,危重患者月护理质量得分从初的97.64分提高到99.05分,并于2011年持续维持在99分左右；重症访视小组成员在危重患者专科护理和并发症预防方面提出的建议逐渐增多,专科护理方面由每季度0增加为26条,并发症预防方面由每季度18增加为47条.结论:三级访视制度是加强全院危重患者管理的有效方法,提高了患者的护理质量,加强了对危重患者的专科护理.
作者：刘金莲；张洪君；张进；朴玉粉；苏春燕；张婧 刊期： 2012年第12期
本文以专科护士队伍培育为主线,从实践层面,介绍了专科护士培养对象的选拔、培养模式的选择、专科护士的使用以及其在提高临床护理质量、促进护理学科发展中发挥的积极作用.并阐述了北京协和医院在专科护士队伍培育过程中的一些体会和思考.
作者：吴欣娟；曹晶；贺茜 刊期： 2012年第12期
目的:探讨赋予检验“危急值”专科特性的护理安全管理在肾内科的应用.方法:根据危急值项目频次结果确定专科护理安全关键点,建立标准培训课程对护士进行全员培训,完善专科护理指引,规范细节管理制度并进行持续质量改进.结果:174例危急值报告患者均得到及时有效处理,患者满意度提高.结论:赋予检验“危急值”专科特性的护理安全管理,能够厘清专科危急值的特点,快速有效提高护士的专科能力,给予护士临床工作明确的指引,终有效保障病人的护理安全.
作者：王利平；简金莲；黄桂群；刘妙芳；蔡赛兰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨护理人员情绪智力与组织承诺之间的关系,并检验工作嵌入在二者之间的中介效应.方法:采用横断面问卷调查,收集有效问卷449份,采用线性阶层回归分析法进行统计学分析.结果:护理人员情绪智力与工作嵌入(r=0.22,P＜0.01)、组织承诺(r=0.43,P＜0.01)呈积极的正相关,工作嵌入与组织承诺呈积极的正相关(r=0.47,P＜0.01);工作嵌入在情绪智力与组织承诺之间具有中介效应.结论:高情商护士能积极地嵌入和依附于医院组织,其拥有更多的组织归属感;护士的情绪智力水平可以通过提升其工作嵌入水平,进而提升他们对医院的组织承诺水平.
作者：张杨；王悦娜；赵士宏；李冰；孙涛；计琼玉；王凌娜；李楠楠；刘跟莉；曹秋茹 刊期： 2012年第12期
目的:对静脉药物配置中心(PIVAS)批次决策中不合理的流程进行重组,提高PIVAS服务效率和服务质量.方法:对原有流程进行分析,发现问题,成立流程改进小组,主要改进措施包括对输液配送批次和时间进行重新界定,制定标准化的批次分配规范,加强质量监控、人员培训.结果:流程重组后,送药准时率、PIVAS服务科室批次设置合格率显著提高(P＜0.01),PIVAS各个输液批次配液量的分配更加合理.结论:流程重组后的PIVAS输液配送批次设置更加科学、合理,能够满足临床需求.
作者：夏英华；毛燕君；顾家萍；郁红星；朱建英 刊期： 2012年第12期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
