张文燕;石雨晴
1全面认识早期新生儿危重呼吸病早期新生儿危重呼吸病是新生儿医学重要的问题之一,是早期新生儿抢救存活,降低病死率、伤残率的关键.对早期新生儿危重呼吸病的认识不仅包括对其病因、临床表现、治疗的认识.也还包括对其种类、发病概率与分娩的关系及发展趋势的认识.
作者:王晓高;张军 刊期: 2014年第03期
实习教学的目标是巩固课堂传授的知识,训练学生掌握临床知识的技能、技巧,培养他们正确的临床思维方法.具备临床思维能力是一个临床医生独立解决临床问题的基本保证[1].心内科临床实习教学是内科学教学中的重要组成部分,其目的是培养学生在内科临床实践中学会运用医学理论知识和技能去认识疾病及诊治疾病,为毕业后的工作打下基础.如何进行内科学临床实习教学,提高实习教学质量,顺利完成教学任务,是带教教师工作中需重视的问题,下面谈谈教学中的几点体会及注意事项.
作者:祖丽比娅·艾萨;李岚;帕尔哈提·吐尔逊 刊期: 2014年第03期
发生献血反应的主要原因有献血者缺乏血液生理知识;精神紧张;空腹献血;环境原因等因素.分析献血者在献血过程中发生献血反应的原因,从而提高应对能力,采取积极有效的处理措施,使献血者尽快恢复正常从而保障献血工作的顺利进行.
作者:朱旭蕊 刊期: 2014年第03期
目的:探讨剖宫产术后产妇的健康教育.方法:采取语言指导和行为干预.结果:1628例剖宫产术后产妇掌握母婴保健知识.结论:对剖宫产产妇实施健康教育,不仅促进产妇的康复,还提高了母乳喂养率.
作者:杨灵红 刊期: 2014年第03期
氧化应激(oxidatives stress,OS)总的来说是指机体活性氧产生过多或/和机体抗氧化能力降低,前氧化系统和抗氧化系统平衡紊乱,从而导致潜在性损伤的病理过程[1,2].近年来研究表明,氧化应激是导致心血管系统结构、功能异常的重要原因之一[3],氧化应激以及在氧化应激过程中产生的活性氧与多种心血管疾病的发生发展有着密切关系[4,5].
作者:王晓芹 刊期: 2014年第03期
目的:评估HPV分型检测、液基细胞学及阴道镜下组织活检联合应用在宫颈病变普查中的作用及意义.方法:对在贵阳市第一人民医院妇科门诊就诊病人进行液基细胞学检查,对宫颈细胞学阳性者进行HPV检测,并对其中HPV阳性的患者进行阴道镜下宫颈组织活检,分析我院门诊HPV感染患者宫颈病变的发病情况.蛄果:我院门诊就诊患者HPV的感染率为32.47% (1803/5553),HPV阳性患者细胞学低度鳞状上皮病变(LSIL)以上阳性率为:66.6%(1200/1803),组织学CINI以上阳性率为71.9%(1296/1803),两者统计学比较无显著性差异(P>0.05).宫颈癌患者中高危型HPV感染排序为HPV16、58、52、18、33.蛄论:宫颈病变的发生集中在年龄30-55岁,该年龄段为发病高峰.宫颈病变的发生与高危型HPV感染密切相关,HPV高危型以HPV16、52型为常见类型.液基细胞学检查辅以HPV检测及阴道镜下活检可以大大提高宫颈病变的诊断率.
作者:郭春嵬 刊期: 2014年第03期
目的:通过分析机采血小板献血者相关资料,探讨机采血小板献血不良反应原因,采取有效对策减少献血不良反应的发生.方法:以美国血液技术公司生产的MCS+血细胞分离机采集的1966例,献血反应者15例,美国科安比司特公司提供的Trima血细胞分离机及其配套的一次性管路耗材采集者1802人,献血反应者11例;3003名男性献血者献血反应者21人,765名女性献血者反应者5人;首次捐献机采血小板者579人,献血发应者9人,多次捐献者3189人,献血反应者17人.结果:MCS+血细胞分离机和Trima血细胞分离机献血不良反应发生无显著性差异,男女献血者机采献血反应率无显著性差异,但初次献血者和多次献血者机采血小板不良反应率有显著性差异,初次捐献者献血不良反应率高于多次献血者.结论:根据献血反应发生的原因,及时提出对策,降低机采血小板献血者献血不良反应的发生率.
作者:王纪成 刊期: 2014年第03期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者急性发作期氧疗宜长不宜短,这是因为控制呼吸道感染需7-10天,营养改善和体力恢复约需2-3周,所以,当肺心病发作期得到控制后,仍处于低血氧(Pa02<8kpa)或伴有二氧化碳潴留的患者,则可转为家庭长期间歇氧疗.故此,护士必须做好认真细致的家庭氧疗指导工作,使患者及其家属对病情与氧疗的作用有所了解,并掌握家庭氧疗的有关的技术方法及要求,以便安全妥善实施,达到延长寿命,提高患者生活质量之目的.笔者通过几年来的实践,认为应重点以下几个方面的指导.
作者:朴海燕 刊期: 2014年第03期
婴儿腹泻(也称消化不良)是由不同病因引起的临床综合征.是婴幼儿常见疾病之一.婴幼儿腹泻的发病率较高,一年四季均可发病,但夏秋季更为常见.多发生在2岁以下的婴幼儿.临床上主要表现为腹泻、呕吐、发烧、精神倦怠、脱水、烦躁不安、甚至发生惊厥,昏迷等并发症而死亡.该病属于中医学的“泄泻”的范畴,中医学认为小儿脏腑娇嫩,脾胃虚弱,易受寒湿之邪侵袭,风寒侵入腹部,影响受纳运化而成泄泻,或因饮食不节,或饮食不洁之物,或饥饱失常,过食生冷,损伤脾胃,运化失职,饮食内停,阴寒内盛,致使脾胃运化功能失调,水谷不化,清浊不分而泄泻.而传统的针灸疗法对本病疗效确切,效果可喜,现总结如下:
作者:金雪花 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中西医结合对腰椎间盘突出症的治疗护理效果.方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组,对照组采用常规腰椎牵引、理疗等物理治疗和内服腰痛宁胶囊,观察组给予硬膜外阻滞联合中医辨证分型、中药熏洗治疗,两组均治疗2个疗程.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);随访3个月及6个月VAS评分评估治疗后疼痛程度,两组无显著差异(P>0.05).结论:中西医结合治疗护理腰椎间盘突出症能有效改善症状,促进康复.
作者:杨睿 刊期: 2014年第03期
目的:对妊娠期高血压综合征护理干预的临床效果进行分析.方法:资料随机选取2011年8月~2013年8月在我院妇产科收治的妊娠期高血压综合征产妇62例,将其平均分为两组,对照组产妇采用常规护理方式,研究组产妇则在对照组基础上进行综合护理干预,并对两组临床资料等进行回顾性分析.结果:经护理后,研究组早产、剖宫产、胎盘早剥以及新生儿窒息等发生率,明显低于对照组;且研究组护理满意度96.77%,明显优于对照组77.42%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予妊娠期高血压综合征患者护理干预的临床效果较为显著,值得在临床中推广应用.
作者:刘莉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨不同手术方式治疗高血压脑出血的临床效果.方法:将100例高血压脑出血患者分为两组,观察组,实施超早期微创穿刺手术治疗,另一组对照组实施小骨窗显微手术治疗.观察两组患者术后神经功能损伤改善情况以及日常生活活动能力改善情况.结果:对观察组和对照组治疗后进行NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者日常生活活动能力分级中,4、5、6级所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:用小骨窗微创手术和超早期微创穿刺手术治疗高血压脑出血,两者疗效相似,临床中可根据高血压脑出血患者具体病情选择合适的治疗方法.
作者:辛东;王吉锋 刊期: 2014年第03期
目的:回顾正常出生新生儿高胆红素血症(简称高胆)治疗及其听力检查结果分析.方法:总结我院正常出生新生儿出现的新生儿高胆258例,按血清胆红素分为轻、中、重三组,其中轻度68例,中度128例,重度62例,入院后根据黄疸的情况进行相应治疗,同时做耳声发射(otoacoustic emission,OAE),中一重度黄疸同时做听性脑干电位检查(auditory brainstse response,ABR).结果:75.5%高胆患儿治疗三天出院,高胆时OAE通过率变化不大,而胆红素程度越高ABR异常率越高.结论:应对新生儿黄疸监测,早期干预及治疗.新生儿需做耳声发射,中、重度黄疸还做脑干诱发电位检查,早期发现高胆的危害,早期进行干预.
作者:黄翠玲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨会阴侧切皮内可吸收合成线连续缝合法的临床应用效果.方法:在会阴侧切产妇中随机选用可吸收合成缝线连续皮内缝合者200例作为观察组,采用铬制肠线和丝线皮肤外缝合者200例作为对照组,比较两组的会阴疼痛、伤口愈合等情况.结果:两组在产后切口疼痛、产后72 h活动程度方面差异均有统计学意义(P<0.05).结论:可吸收合成缝线连续皮内缝合法可明显减轻产后切口疼痛、活动受限,且美观,住院时间短,值得临床推广应用.
作者:庄素霞 刊期: 2014年第03期
目的:统计5年来符合诊断代谢综合征人员情况,分析其发展趋势.方法:将近5年来在我院作健康体检人员及符合诊断代谢综合征的人员加以统计归类分析.结果:代谢综合征的发展是普通人群每年发病率呈递增平均0.97%,在同一单位的人员对比也是每年发病率呈递增平均0.91%.结论:代谢综合征发病率逐年明显递增,对人民的健康危害严重,呼吁及早进行生活方式的干预,与降血糖、调脂和抗高血压治疗都同等重要,治疗都应围绕降低各种危险因素处理.
作者:吴迺淞;梁佩园 刊期: 2014年第03期
目的:在患者遗忘,意识消失,无痛的状态下,终止10周以内的宫内妊娠,比传统操作更具舒适性.方法:无痛组在全身麻醉下,通过人工吸宫术,终止妊娠传统组一般不用麻醉或局部麻醉下终止妊娠.结果:无痛人流80列术中躁动3列术后微感腹痛10列余列镇痛效果满意.传统组30列 术中感腹痛能忍受20列剧痛难忍2列不能耐受手术8列.结论:无痛组安全有效镇痛效果明显减少术后疼痛心理损害比传统人工操作患者更易接受
作者:黄福红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析脑梗死偏瘫患者采取护理干预后肢体功能恢复效果.方法:选取2012年6月~ 2014年02月于我院就诊的136例脑梗死偏瘫患者,根据随机化的原则分成观察组和对照组各68例,对照组采取一般常规护理,观察组在一般常规护理的基础上加以早期多元护理干预,对两组临床护理效果进行对比分析.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P>0.05);观察组患者肢体运动功能、生活质量等明显较对照组好(P>0 05).结论:对脑梗死偏瘫患者采取多元护理干预,能显著提高患者的神经康复程度、改善患者肢体运动能力,减少并发症,使患者生活质量得到提高,具有较高的应用价值,值得在临床护理工作中加以推广.
作者:王心 刊期: 2014年第03期
目的:分析舒适护理模式对癌症患者静脉输液的影响.方法:在输液前、输液中、输液后对112例癌症患者静脉输液进行舒适护理,同时将心理护理始终贯穿于整个输液的过程中.结果:病人在输液过程中获得舒适感、满足感和安全感,大限度地减少了病人的痛苦,使护患关系更为融洽,并提高了护士的工作责任心.结论:对癌症患者实施舒适护理可明显提高医疗质量.
作者:岳雯;马婷;蔺波 刊期: 2014年第03期
目的:对月骨摘除肌腱团填塞与带血管蒂桡骨瓣转移治疗月骨无菌性坏死进行对照研究,为治疗月骨无菌性坏死提供临床经验与体会.方法:对20例晚期月骨无菌性坏死患者,其中10例采用月骨摘除桡侧腕短伸肌腱团填塞术为Ⅰ组,10例采用带血管蒂桡骨瓣转移术为Ⅱ组,比较手术操作难度,术后临床症状及功能改善情况.结论:肌腱团填塞术与带血管蒂桡骨瓣转移术后对腕部功能、临床症状改善均有一定效果,但无明显统计学差异.月骨摘除肌腱团填塞手术简单易于操作,术后患腕症状与功能改善与带血管蒂桡骨瓣转移无明显统计学差异,带血管蒂桡骨瓣转移法仍需多方面研究证实其是否有临床推广价值.
作者:朱勇;梁炳生 刊期: 2014年第03期
精神分裂症是一种常见的患病率高的慢性迁延性疾病,需要长期甚至终身的治疗和支持.而长期照料精神分裂症患者,给家庭带来了沉重的经济负担,严重影响了其亲属的生活质量,同时作为刺激源导致亲属的心理负担加重[1].从而,患者亲属成为一些精神疾病及心身疾病的高危易患者,需要我们引起关注和重视.为此,我们通过对曲靖市三院近年收治的精神分裂症患者的家属进行调查分析,现报道如下.
作者:吕天虎 刊期: 2014年第03期