徐丽娟
目的:对机械性通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿临床疗效的评估.方法:选择22例急性心肌梗死合并急性肺水肿失代偿期的患者,对其进行机械性通气治疗,并记录治疗前、治疗后0 5小时和治疗后72小时3个时期点的症状和体征.结果:抢救成功20例,死亡2例,有效率90.9％.经机械性通气治疗后,患者均能良好耐受,呼吸困难明显得到改善,呼吸频率和心率比治疗前得到明显下降,动脉血气指标(如PaO2、SaO2等)亦趋于正常值.结论:机械性通气治疗对急性心肌梗死合并急性肺水肿的疗效显著,可迅速纠正低氧血症及酸中毒,缓解呼吸困难,改善心功能.
作者：丁蕾；刘敏 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年慢性支气管炎患者临床护理途径,并观察临床护理效果.方法:以我院收治的72例老年慢性之气管炎患者作为护理对象,视患者具体情况,实施有效护理途径,观察患者临床护理效果.结果:72例患者中除了5例因体质弱需继续住院治疗之外,其余患者胸闷、呼吸困难及咳嗽等身体症状总积分明显低于护理前,从而证实护理对老年支气管炎患者具有临床意义.结论:根据老年支气管炎患者的具体情况采取有效的护理途径能缓解其临床症状,降低病情复发,为患者及早康复出院提供保障.
作者：冷婷 刊期： 2014年第03期
目的:本文通过调查呼吸内科住院患者的睡眠情况,深入分析了影响患者睡眠的有关因素,旨在为诊疗医师开展治疗工作提供临床指导和理论依据,提高患者睡眠质量,加快了患者康复速度,缓解医患之间的矛盾.方法:选择了我院2012年7月至2013年6月接诊的180例患者作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表作为睡眠调查依据,同时用医院自行设计的调查问卷对患者信息做了登记,对睡眠患者较好的患者与睡眠严重不足的患者进行分别登记,详细的询问了一些能影响患者睡眠的信息,如病症发作率、夜间治疗次数、经济负担、心理负担等.结果:在180例患者当中,匹兹堡睡眠质量指数得分高的为17分,低的为2分.睡眠较好的患者(主要是针对得分在5分以下的患者而言),这些患者在总人数中占据45 4％;而睡眠不足的患者(主要是以5分以上的患者),这类患者占总人数的54.6％.睡眠良好组与睡眠不良组之间的咳嗽、胸痛、呼吸困难等有着明显的对比性,同时两组患者在心理负担、经济负担上的差异极为明显.结论:患者的性别、年龄、职业、文化程度与患者睡眠质量无紧要关系,其主要的关系出现在患者呼吸系统变化、夜间治疗率、经济负担、心理负担上.因此,在睡眠干预法的临床治疗中,需要从这些因素入手分析,采取相关的干预方法,以改善患者质量,提高诊疗效果.
作者：王宏伟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨益气活血汤治疗脑血栓临床观察.方法:资料选自2011年9月-2013年9月在我院就诊的脑血栓患者112例,分为两组,每组56例,对照组在脱水与补液治疗的基础上给予西药治疗,研究组在脱水与补液治疗的基础上给予益气活血汤的治疗,对两组的临床治疗效果情况进行分析.结果:研究组总有效率为92.86％,显著高于对照组73.21％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在脑血栓患者的临床治疗中于脱水与补液治疗的基础上给予益气活血汤的治疗较西药治疗具有更佳的治疗效果,可将治疗总有效率显著提高,值得临床广泛推广与使用.
作者：刘秀珍；赵新惠；王慧；刘春林；庞江霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因及预防对策.方法:分析520例腹腔镜胆囊切除术的基本情况.结果:520例患者发生并发症12例,占2.3％,其中胆管损伤3例,胆漏2例,胆总管残余结石2例,腹腔出血2例,腹腔脓肿1例,切口感染及切口疝1例,皮下气肿1例.结论:良好的外科医师职业道德意识、严格掌握手术适应证,科学熟练地解剖方法和精细、严谨的手术操作、围手术期各环节合理处置是避免腹腔镜胆囊切除术术中胆管损伤及术后严重并发症发生的关键.
作者：杨洪政 刊期： 2014年第03期
目的:探讨心理与营养护理在促进有不良心理反应的血透患者康复中的作用和意义.方法:通过心理与营养护理,调动患者的主观能动性,造成病理心理和病理生理之间的良性循环,消除患者的不良心理反应.结果:减轻了血透患者心理不适,积极配合治疗和护理,有利减少并发症,提高了血透患者的治疗效果和生活质量.结论:通过加强心理与营养护理,促进护惠关系和谐,增加患者对护理工作的了解和信任,减少医疗纠纷,提高了护理水平及患者对医院的满意度.
作者：马乐 刊期： 2014年第03期
目的:探讨弥散加权成像(DWI)对诊断脑出血及其与早期脑梗死的鉴别价值.方法:对26例脑出血病例和43例早期脑梗死病例进行GE1.5T磁共振常规序列和DWI序列扫描并进行对比观察、分析,其中26例脑出血患者还进行了CT检查.结果:26例MRI诊断为出血的患者均经CT检查确诊为脑出血早期不同时期的脑出血DWI上出现形态各异的低信号影43例早期脑梗死DWI呈均匀的高信号.结论:DWI可以用来诊断脑出血及与早期脑梗死鉴别的有效方法.
作者：刘小如；张祖彦；张丽；郭加权；王玉涛 刊期： 2014年第03期
随着医学水平的不断提高,借助造影剂的影像检查以及介入诊疗技术在临床上广泛应用,造影剂肾病的发生率随之不断增加,据研究其已成为院内获得性急性肾衰竭的第三大原因[1],水化治疗是临床上使用早、目前普遍接受的有效减少造影剂肾病发生率的方法[2],近年来临床上采用的水化方法有口服水化和静脉补液水化,但不同水化方案预防效果存在差异,为了更好地预防造影剂肾病的发生,需要我们不断探索.
作者：王鸿鹏；李东盼；李君 刊期： 2014年第03期
目的:对血管紧张素转换酶基因多态性与老年人心脑血管病的相关性进行分析.方法:资料选自本院2012年10月-2013年10月收治的心脑血管病患者72例,作为研究组;同期再选择72例于本院进行健康体检无心脑血管病的老年人作为对照组,采用LDR、PCR以及基因芯片技术对两组患者的外周血白细胞进行血管紧张毒转换酶(ACE)基因多态性分析.结果:研究组组别中的原发性高血压组、脑萎缩组及脑梗死组ACE D/D基因型和D等位基因频率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜005).结论:血管紧张素转换酶基因多态性可能是导致老年人高血压、脑萎缩、脑梗死等心脑血管病的危险因素,在临床心脑血管病的防治中应该提起重视.
作者：赵新惠；王慧；刘秀珍；庞江霞 刊期： 2014年第03期
目的:观察灵芝孢子胶囊对慢性肾脏病(CKD)Ⅲ期患者的临床疗效.方法:52例CKDⅢ期患者,随机分为治疗组30例,对照组22例.治疗组子ACEI、ARB、开同联合灵芝孢子胶囊治疗.对照组予ACEI、ARB和开同治疗,疗程12周.观察GFR、Scr、BUN、CysC、β2-MG指标的变化.结果:治疗12周后,治疗组Scr、BUN水平显著下降(P＜0.05),GFR、CysC、β2-MG水平显著上升(P＜0.05).结论:灵芝孢子胶囊对CKDⅢ期有较好的疗效,能改善肾功能,延缓CKD的发展.
作者：李锐；李政 刊期： 2014年第03期
随着经济发展,科技颈部,医疗发展也得到极大突破,人均寿命提高,使得我国开始进入老龄化社会局面.股骨颈骨折是一种多发于老年人群疾病,因老年人群身体各项机能衰退,机体免疫能力、耐受性不断降低,导致应变能力差、骨质疏松、变脆,在摔例、车祸等情况时,易发生股骨颈骨折.出现股骨颈骨折后,极易出现对生命构成威胁的并发症,造成行动障碍,是一种对老年患者构成严重创伤疾病,在对股骨颈骨折后的护理措施,对其预后有极大的影响,本文主要针对股骨颈骨折后护理措施进行探讨.
作者：王丽苇；韩姝；兰月 刊期： 2014年第03期
目的:观察加减补阳还五汤预防髋关节周围骨折术后预防深静脉血栓形成的疗效及安全性.方法:将46名患者随机分为两组,分别于术后予以加减补阳还五汤和低分子肝素钙,观察指标为术后第8天行DVUS检查,观察DVT的发生率;安全指标为血小板和凝血指标的变化.结果:治疗组DVT阳性3例(5/32,15.6％),对照组DVT阳性7例(7/32,21 9％),差异无统计学意义(P＞0 05);两组血小板、凝血指标差值差异均有统计学意义(P＜0 05).结论:加减补阳还五汤预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成的疗效与低分子肝素钙相当,但安全性更高.
作者：康俊峰；张斌；陈健；刘晓峰；张维 刊期： 2014年第03期
目的:对女性阴道炎患者采用复方甲硝唑阴道栓治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法:将此次收治的78例女性阴道炎患者按照随机数字表法分组为对照组和观察组.对照组:采用阴道外阴药物和口服制霉菌素治疗;观察组:采用甲硝唑治疗.对两组患者的治疗效果和复发情况进行比较.结果:经过1个月治疗后,观察组治疗有效率为94.87％(37/39)明显高于对照组82.05％(32/39)(P＜0.05);经过6个月的随访,观察组复发率为2.56％(1/39)与对照组17 95％(7/39)％比较(P＜0 05).结论:临床上,采用甲硝唑治疗女性阴道炎患者,提高治疗效果,降低复发率.
作者：玉梅 刊期： 2014年第03期
目的:探索湿润烧伤膏治疗褥疮的临床经验.方法:本组38例褥疮病人全部采用湿润烧伤膏治疗,创面情况分别采用湿性暴露方法和湿性包扎方法.结果:本组38例,痊愈26例,好转12例,总有效率达100％.湿润烧伤膏治疗褥疮方法简单,经济、方便、效果可靠,值得推广.
作者：李增东 刊期： 2014年第03期
目的:探讨在小腿外伤皮瓣移植术患者中运用临床护理路径的护理效果.方法:将行小腿外伤皮瓣移植术52例患者随机分为2组:对照组26例实施传统护理,实验组26例按临床护理路径进行护理干预,比较2组护理效果.结果:实验组患者掌握疾病相关知识程度、预防感染和功能锻炼情况都优于对照组(P ＜0.05),实验组患者对护理工作的满意度大幅提高(P ＜0.01).结论:临床护理路径对于小腿外伤皮瓣移植术是一种行之有效的护理方式.
作者：赵清风；尹春青 刊期： 2014年第03期
目的:总结产妇产前焦虑影响因素及临床护理体会.方法:选取我院2013年3月～2014年2月间收治的出现产前焦虑的产妇51例,采用问卷调查、SAS、SDS等评分标准了解患者焦虑程度,并将其分为两组.观察组针对性的给予临床护理,对照组接受常规护理,对比两组患者焦虑改善情况.结果:产妇产前焦虑的影响因素主要包括有无生育、是否出现剖宫产指征、是否存在并发症.针对患者实际情况实施临床护理,观察组焦虑程度明显减轻.两组护理效果对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全面分析引起产妇产前焦虑的原因并实施相应的临床护理,可有效改善患者焦虑状态,有利于母婴双方身心健康,值得临床中广泛应用.
作者：蒋瑾 刊期： 2014年第03期
不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)之间的急性冠状动脉综合症,不及时治疗可能发展为急性心肌梗死(AMI),甚至发生猝死.对于该病的药物治疗为近年来研究的热点.
作者：秦小文 刊期： 2014年第03期
目的:观察布拉氏酵母菌(亿活)是否具有预防与治疗儿童抗生素相关性腹泻(AAD)的作用.方法:将120例肺炎患儿随机分为观察组及对照组各60例,均给予抗生素及对症支持治疗,观察组同时给予布拉氏酵母菌(亿活)口服,两组患儿出现腹泻后均加用蒙脱石散及补液治疗,对两组继发腹泻的发病率、大便次数及腹泻持续时间进行统计分析.结果:观察组继发腹泻11例,发病率为18.3％,对照组腹泻24例,发病率为40％,两组比较差异有统计学意义(X2=6.817,P＜0.05),观察组继发腹泻的大便次数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组腹泻病程明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:亿活可预防AAD,且在AAD的治疗中发挥良好的作用.
作者：李巍 刊期： 2014年第03期
肩痛是中风患者早期常出现的并发症之一,病因和病理复杂,治疗难度较大,效果也不甚理想.近年来,肩痛的康复随着康复治疗技术的发展出现了许多新的进展,现综述如下:中风后肩痛常发生在卒中后2～3个月,早在发病后2周[1],多发生在BrunnstromⅡ～Ⅲ期[2].主要表现为肩部疼痛,肩关节活动明显受限,对患侧上肢运动功能的恢复极为不利,使患者产生情绪和心理障碍[3-5].中风后肩痛的发生率存在较大差别,据国外报道为16％～72％,国内报道则为5％～84％[6].
作者：姜欣；潘冠文 刊期： 2014年第03期
1病历简介例1,患者王某,女,55岁,2013年11月,于浮针年会上,因天气寒冷、劳累后突感心前区刺疼难忍,胸闷,呼吸不畅,全身乏力不能自行走动,汗出,面色苍白,脉细缓弱.自含服救心丸,又点按和针刺内关穴等部位,缓解少许后,症状继续加重,众人准备送其去医院就诊,患者拒绝去医院,紧急时刻符仲华老师和贺青涛主任赶到,诊查病情后,急在患者左上臂内侧寻按筋肌膜触发点(简称P点),约在青灵穴(P点)下方浮针进针,针刺方向向上,浮针再灌注操作约3min后,留针.患者浮针治疗后即感胸前区疼痛减轻,呼吸顺畅,全身也渐渐有力,诸症明显好转.留针期间继续参加浮针年会,自觉神清气爽,浑身有力,面色如常.会议结束后,患者又感胸前区、左腋下及后背肩胛处隐痛,自行去医院就诊,急查心电图和心肌酶等相关项目,实验室检查一切正常,心脏64排螺旋CT显示部分冠脉狭窄.
作者：袁文丽；闫勇更 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
