84急性重度有机磷中毒抢救与护理体会

吴丽春

关键词：有机磷, 中毒, 护理

摘要：目的:探讨有效抢救急性重度有机磷农药中毒的方法.方法:尽早使用有解毒功效的洗胃剂彻底洗胃,有效的对症支持治疗、早期应用解毒剂及复能剂,必要时早期进行完全胃肠内灌洗,同时进行密切观察与护理.结果:84例急性量度有机磷中毒抢救成功78例,成功率92.8％;死亡6例,死亡率7.8％.结论:积极有效和系统的内科治疗可提高急性重度有机磷中毒患者治愈率,降低死亡率及并发症发生率,严密的病情观察及护理是成功救治急性量度有机磷中毒的关键.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用

随着经济发展,科技颈部,医疗发展也得到极大突破,人均寿命提高,使得我国开始进入老龄化社会局面.股骨颈骨折是一种多发于老年人群疾病,因老年人群身体各项机能衰退,机体免疫能力、耐受性不断降低,导致应变能力差、骨质疏松、变脆,在摔例、车祸等情况时,易发生股骨颈骨折.出现股骨颈骨折后,极易出现对生命构成威胁的并发症,造成行动障碍,是一种对老年患者构成严重创伤疾病,在对股骨颈骨折后的护理措施,对其预后有极大的影响,本文主要针对股骨颈骨折后护理措施进行探讨.

作者：王丽苇；韩姝；兰月刊期： 2014年第03期
肥胖大学生体重指数与血清氧化低密度脂蛋白及脂联素的相关性分析

目的:探讨肥胖大学生血清氧化低密度脂蛋白(oxidize low-density lipoprotein,OX-LDL)、脂联素(adiponectin,APN)分别与体重指数(body mass index,BMI)的相关性及其临床意义.方法:2010年入学体检大学生中以自愿参加方式,分组BMI≥25kg/m2大学生55例设为肥胖组(n=55),BMI＜ 25kg/m2大学生92例设为对照组(n=92),两组学生均无慢性内科疾患.直接竞争ELISA法测定两组血清氧化低密度脂蛋白、脂联素水平.结果:两组比较,肥胖组血清OX-LDL高于对照组,APN低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);肥胖组大学生BMI与血清OX-LDL水平不相关(r=0.263,P=0.052),BMI与血清APN水平呈显著负相关(r=-0.415,P＜0.01).结论:肥胖大学生血清OX-LDL增高,APN水平降低,肥胖组大学生BMI与血清APN水平呈显著负相关.防治大学生肥胖及相关慢性病,是高校教育需重视的重要问题.

作者：朱慧楠；林延明；刘妍；王光刊期： 2014年第03期
应变延迟指数评价急性心肌梗死患者介入治疗前后左室收缩同步性

目的:探讨二维斑点追踪应变延迟指数(SDI)评价急性心肌梗死患者皮冠状动脉介人治疗(PCI)前后左室收缩同步性的临床价值.方法:38例急性心肌梗死患者于PCI前及术后1月和32例对照者分别接受二维超声心脏检查,用应变软件分析心尖两腔观、心尖长轴观和四腔观以及左室短轴观基底水平、乳头肌水平、心尖水平的图像,测量18个心肌节段纵向、径向及环向应变峰值与收缩末应变的差值之和作为纵向、径向及环向应变延迟指数(LSDI、RSDI及CSDI).结果:急性心肌梗死组PCI前应变延迟指数数值较对照组增加(P＜0.001或P ＜0.05);术后1月应变延迟指数较术前减小(P＜0.05); LSDI、RSDI及CSDI与左室射血分数(LVEF)呈线性相关(r=0.775、0.466、0.480,P＜0.001).结论:应变延迟指数可定量评价急性心肌梗死患者PCI前后左室收缩同步性,且与左室收缩功能线性相关.

作者：杨华刊期： 2014年第03期
循证护理在脑卒中失语患者早期康复护理中的应用分析

目的:对脑卒中失语患者康复治疗方案的疗效进行分析,探讨脑卒中失语患者循证护理康复方案的效果.方法:选择2011年12月到2012年12月在我院神经内科病房住院的60例患者为研究对象,采用随机方式分成两组,康复组和对照组,每组30例.对康复组的患者待患者生命体征稳定后即开始实施系统性的循证护理康复方案,整个治疗期为28天.患者入院及患者治疗结束后,痉挛采用Ashworth痉挛量表,对患者肢体运动功能用简式FuglMeyer运动功能进行评估,日常语言表达评价使用Barthel指数评价.结果:经过28天治疗,康复组比对照组有显著的改善,经过治疗和循证护理康复后,在运动功能、日常语言交流、偏瘫肢体痉挛评分等方面都有明显的提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过循证护理康复对脑卒中失语患者实施康复治疗可显著提高脑卒中失语患者的功能预后.

作者：朱侠；任晓露刊期： 2014年第03期
统计分析代谢综合征的发展趋势给人们敲响警钟

目的:统计5年来符合诊断代谢综合征人员情况,分析其发展趋势.方法:将近5年来在我院作健康体检人员及符合诊断代谢综合征的人员加以统计归类分析.结果:代谢综合征的发展是普通人群每年发病率呈递增平均0.97％,在同一单位的人员对比也是每年发病率呈递增平均0.91％.结论:代谢综合征发病率逐年明显递增,对人民的健康危害严重,呼吁及早进行生活方式的干预,与降血糖、调脂和抗高血压治疗都同等重要,治疗都应围绕降低各种危险因素处理.

作者：吴迺淞；梁佩园刊期： 2014年第03期
六味地黄丸对高血压患者肾脏保护的临床观察

原发性高血压(essential hypertension,EH)是一种多基因遗传与环境因素交互作用而产生的以动脉血压升高为特征的全身性疾病.流行病学调查研究结果显示我国高血压病发病率呈逐年增高的趋势.EH早期仅表现为头晕、头痛,然而长期高血压可导致心、脑、肾等器官的病变,产生严重的、致残的、甚至危及生命的并发症.据文献报道,在美国由高血压性小动脉性肾硬化导致的肾功能衰竭,已占全美国末期肾病的26％,我国由高血压导致的肾功能衰竭的并发症为老年人死亡的主要原因之一.

作者：王兰芬刊期： 2014年第03期
辩证给予中药预防骨科术后深静脉血栓形成研究

目的:探讨辩证给予中药预防骨科术后深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法:中药治疗组:术后第一人除了术后常规性用药之外,根据中医辩证论治理论分期给予中药治疗,1剂/d,2次/d,早晚分服.西医对照组:低分子肝素钙腹壁皮下注射低分子肝素钙4100 IU/次,2次/d.两组均进行功能锻炼和康复治疗,疗程2周.结果:220例患者术后共发生16例DVT,发生率为7.27％,其中中药治疗组4例(3 63％),西药对照组12例(10.90％),两组比较中药治疗组发生率明显低于西药对照组,有显著性差异(p＜0.05).结论:辩证给予中药预防骨科大手术后深静脉血栓形成不仅可以达到与低分子肝素钙相同的预防效果,且较为安全,可避免使用低分子肝素钙等抗凝剂的出血风险.

作者：刘玉峰刊期： 2014年第03期
浅谈手术患者术中低体温的管理

术中低体温是手术常见的并发症,临床上一般将体温在34℃-36℃称为低体温.由于术前禁食、灌肠等肠道准备,术中麻醉药的作用,再加上体腔暴露、静脉快速输血输液、膀胱和腹腔灌洗等原因,约50％的手术患者出现低体温.针对造成术中低体温的原因进行有效预防是围手术期护理的重要内容.

作者：邵馨刊期： 2014年第03期
红细胞分布宽度与脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与脑梗死事件的发生、颈动脉粥样硬化斑块形成以及斑块的稳定性的关系.方法:选择脑梗死组患者67例,健康对照组30例,按颈动脉彩色多普勒超声检查结果将脑梗死组分为无斑块组8例,稳定斑块组16例,不稳定斑块组43例,所有受试者测定RDW值.结果:①脑梗死组RDW与对照组比较,差异有统计学意义,(P＜0.01).②脑梗死组分为无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组RDW值分别为12.43±0.66、12.49±0.48、13.38±0 68,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:脑梗死患者RDW值明显增高,并与颈动脉粥样硬化斑块的形成及不稳定性有关,可以反应动脉粥样硬化的严重程度.

作者：庞荣；李东芳刊期： 2014年第03期
西医常用治疗心衰四类药物研究

在心力衰竭病人治疗过程中,其使用药物的效果对其病情的恢复有着重要的影响.鉴于此,本文就临床上西医常用治疗心衰的四类药物进行简单的分析.

作者：赵明刊期： 2014年第03期
论基层医疗机构开展药学监护存在的问题与对策

目的:分析基层医疗机构药学监护存在的问题,探讨其有效对策.方法:对某县基层医疗机构药学工作进行分析研究.结果:基层医疗机构在药护监护工作中主要存在人才匮乏、药事人员专业能力较差等问题.结论:转变观念、完善服务模式、加强人才培养等,可有效提高基层医院药学监护工作质量.

作者：宋强；蔡耿刊期： 2014年第03期
小儿静脉输液的安全管理

目的:探讨小儿静脉输液的安全管理,预防和减少不良事件的发生.降低医疗纠纷的发生率.方法:通过临床回顾性分析总结;进行严格无菌操作,三童七对由书本落实至临床实践,定期学习药理新知识,掌握药物配伍禁忌制度;做好输液宣教告知,并熟练掌握静脉穿刺技术及血管选择,及时巡视.结果:减少不良事件的发生,护理质量得到提高.结论:小儿静脉输液的安全贯彻于整个输液过程中.安全管理是我们护理工作质量控制的核心,也是主要的工作目标.因此,在临床实践工作中,我们每一个环节都应该仔细查对,认真对待.加强责任心,保持审慎的工作态度.不断学习新药理知识和提高静脉穿刺技术.提高我们的护理质量,减少和预防不良事件的发生.

作者：万慧刊期： 2014年第03期
乳腺癌合并糖尿病28例围术期护理

目的:探讨乳腺癌合并糖尿病患者的围术期护理方法.方法:回顾性分析28例乳腺癌合并糖尿病患者的病历资料.总结归纳其护理方法.结果:本组术后切口感染2例.皮下积液2例,低血糖1例,酮症酸中毒1例.经积极救治及细心的护理均平稳度过围术期.结论:对乳腺癌合并糖尿病患者加强围术期护理是减少术后并发症,改善预后的关键.

作者：张辉辉刊期： 2014年第03期
浅谈如何加强结核内科医生的诊断技能

现代医学技术迅猛发展,如何加强诊断技能成为了当代医生的主要问题.肺结核的治疗有100余年的历史,在结核病多发的年代我们更要做好结核病的内科治疗工作.

作者：张秀英刊期： 2014年第03期
喷湿金因肽治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察

目的:观察喷湿金因肽治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:对516例小儿疱疹性咽峡炎患儿随机分成两组,除进行相同的抗感染治疗外,两组还分别用喷湿金因肽和喷温西瓜霜给予辅助治疗,观察各组的疗效.结果:金因肽组痊愈233例,好转24例,无效1例,痊愈率90.3％;西瓜霜组痊愈202例,好转53例,无效3例,痊愈率78.3％.金因肽组疗效显著,差异具有统计学意义.结论:喷湿金因肽治疗小儿疱疹性咽峡炎是一种行之有效的治疗方法,且简单害全,易于推广.

作者：纪秀照；别慧玲刊期： 2014年第03期
手术病人的心理及心理护理

心理护理是指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得适宜身心状态.(一)病人术前的心理与心理护理我国的医学心理学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动,对手术一是害怕,二是担心.怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出意外,是否会残废和毁容等.他们反映,入院就盼早日手术,一安排手术日就惶恐不安,吃不下饭、睡不好觉,尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药,仍难以入睡.

作者：邢红霞；王晓梅刊期： 2014年第03期
40例脑血管病患者的护理体会

目的:探讨脑血管病的护理方法.方法:筛选2013年1月～2013年12月期间入住我院确诊脑血管的病人40例.根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.观察其护理效果.结果:40例患者中治愈26例,好转10例无变化2例,死亡2例.结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生.

作者：李燕群刊期： 2014年第03期
补土益水法治疗老年骨质疏松性骨折临床研究

骨质疏松症因骨量减少,骨组织微结构发生变化,骨密度降低,导致骨骼脆性,易发生骨折,为全身代谢性疾病.中医学认为骨质疏松症为“骨萎”范畴.腰胸椎压缩性骨折是骨质疏松症常见并发症之一.本文以中医补土益水法,拟药方对老年骨质疏松性骨折进行治疗,判断其治疗效果.

作者：曲俊财；孙海峰；时永臣刊期： 2014年第03期
心内科夜班护士健康状况及预防对策

随着社会发展越来越快,很多职业都容易产生职业病,特别是一部分职业(如护士、医生、保安、列车员等)由于常年上夜班,导致睡眠时间和质量得不到保证,造成抵抗力的低下,同样易患各种疾病.作为一名护士,我对此深有感触,为了保证医护人夜间护理工作的质量,稳定护理队伍,提高夜班护士的健康水平,我对我们心内科夜班护士的健康问题提出一些预防对策.

作者：张文静刊期： 2014年第03期
输卵管妊娠破裂患者的围术期护理

异位妊娠即孕卵在宫腔以外的地方着床和发育,常见的发生部位是输卵管妊娠,输卵管妊娠一旦破裂是产科党见的急腹症之一,病情进展迅速,如不能及时就诊和抢救处理,可致失血性休克,而危急生命.我科2010年1月～6月,共收治输卵管妊娠破裂患者86例,出现失血性休克者6例经精心护理,效果满意,现将围术期护理体会报告如下.

作者：王玉环刊期： 2014年第03期