学术投稿

鼻饲病人腹泻原因分析及处理

王幼红

关键词:鼻饲病人, 腹泻, 原因分析
摘要:ICU患者因病情危重,多不能正常饮食,呈高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,肌肉蛋白质代谢加速,机体往往处于负氮平衡状态,增加了病死率和病残率,及时给予患者营养支持疗法可提高患者的细胞免疫功能,增强机体抵抗力,而肠内营养(EN)是一种简便、安全、有效的营养补给方式.有助于改善病人的全身营养状.因此危重病人早期通过鼻饲进行肠内营养支持是至关重要的.但在鼻饲期间可出现多种并发症,常见的有食物反流、腹胀、腹泻、胃潴留、吸入性肺炎甚至窒息[1].其中腹泻是鼻饲常见并发症,肠内营养支持过程中每日排稀水样便4次以上即可称为腹泻.鼻饲引起腹泻的发生率可达10%~20%直接影响肠内营养的效果.现将危重病人鼻饲引起腹泻的原因及护理报道如下.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 卡托普利的不良反应及安全对策

    卡托普利为第一代血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),广泛用于治疗高血压、充血性心力衰竭、心肌梗死、慢性肾功能不全、糖尿病肾病等心血管系统疾病.卡托普利的疗效肯定,价格便宜,临床应用较为广泛,但其不良反应报道较多.笔者对卡托普利的不良反应进行了分类统计和分析,为临床用药提供参考.

    作者:贝力克孜·麦麦提;买尼沙木·亚生 刊期: 2014年第03期

  • 老年髋部骨折患者围术期护理干预效果观察

    目的:探讨老年髋部骨折患者围术期护理干预的临床效果.方法:选取2011年6月至2013年6月在我院接受髋部骨折治疗的老年患者31例为研究对象,对老年患者的围术期进行全面的护理干预,观察治疗的有效率以及并发症的发生.结果:参加本次实验研究的31例患者并未发生严重并发症,关节活动等基本功能基本恢复正常.结论:在对老年髋部骨折患者进行治疗的过程中,对患者围术期进行全面的护理干预可以降低不良反应的发生率,提高治疗的有效率,提高老年人的生活质量.

    作者:张秀芳 刊期: 2014年第03期

  • 尘肺合并自发性气胸临床相关问题探讨(附30例报告)

    目的:探讨尘肺合并自发性气胸的临床特征及诊治方法.方法:回顾性分析我院近年诊治的30例尘肺合并自发性气胸的临床资料.结果:本组以缓慢起病者居多(60 0%),气胸症状及体征多不典型;以开放性(或称交通性,50.0%)、闭合性(或称单纯性,36 6%)为多见,同时双侧气胸发生率高(20 0%),并发皮下气肿(33.3%)、纵隔气肿(26 2%)、呼吸性酸中毒(30 0%);确诊28例,误诊2例(误诊率6 6%);治愈26例,死亡4例(死亡率13.3%).结论:尘肺合并自发性气胸患者临床表现不典型,心肺功能多较差,对积极的剖胸或胸腔镜手术耐受性差;误诊率及病死率高,应引起医务人员的重视.

    作者:李弘;张建立;胡海峰 刊期: 2014年第03期

  • 妊娠期糖尿病营养治疗

    目的:探讨妊娠期糖尿病患者的营养治疗.方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的妊娠期糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规饮食,观察组给予医学营养治疗,并比较两组患者以及围生儿并发症情况.结果:观察组患者妊娠期并发症发生率以及围生儿并发症发生率均明显小于对照组,且P<0.05.结论:营养治疗在妊娠期糖尿病患者的治疗中具有显著作用,在保障母耍安全,降低妊娠期母耍并发症发生具有重要作用.

    作者:杨桂英 刊期: 2014年第03期

  • 丙肝合并糖尿病患者心理护理与健康教育

    目的:通过对丙型肝炎合并糖尿病患者进行心理护理和健康教育,增强患者治疗的依从性,促进康复,提高生活质量.方法:对58例均采用干扰素治疗并胰岛素控制血糖,根据需要定期监测血糖情况的丙肝合并糖尿病患者采取交谈法了解其心理状态,并实施积极有效的心理护理和健康宣教.结果:患者能积极的配合治疗,疗效及生活质量得到普遍提高.结论:有针对性的健康宣教,能提高患者对丙肝合并糖尿病知识的认识,增强患者的治疗依从性及战胜疾病的信心,提高疗效,改善生活质量.

    作者:王昕 刊期: 2014年第03期

  • 复方托吡卡胺与阿托品近视散瞳验光的对比研究

    随着城市化的进展,电子产品的广泛使用,以及青少年学业负担的加重,青少年近视的发病年龄逐渐减小,而青少年的调节力很强,在自然状态下,调节常常使检查结果的近视度数偏高,为了检查出真实的屈光不正,应使用睫状肌麻痹剂,消除调节的影响(1).以往多主张用阿托品散瞳验光以明确诊断(2).但由于阿托品散瞳作用维持时间长,且副作用较多,致使一部分青少年学生及家长不易接受,复方托吡卡胺是一种短效睫状肌麻痹药物,为探讨其对青少年近视散瞳验光作用,笔者于2013年起对青少年近视用美多丽与阿托品散瞳验光60例(120眼)进行对比观察,现将结果报道如下.

    作者:王一;李庆卫;袁静;吴丽波 刊期: 2014年第03期

  • 宣传工作在医院品牌建设中的实践和思考

    宣传工作是医院的重要组成部分,肩负着塑造品牌形象、弘扬社会风尚、宣传医疗特色、引导患者就医的责任.品牌是医院核心竞争力的综合体现,是医院的知名度、美誉度和患者的信任度的反映[1].本文通过提高认识,增强宣传工作的责任感;创新形式,强调宣传工作的实效性;丰富内容,拓展宣传工作的影响力;加强领导,发挥宣传工作的积极作用,整体强化医院宣传工作,扩大医院影响力,为树立医院良好品牌形象发挥作用.

    作者:虞伟琴 刊期: 2014年第03期

  • 神经内科常见用药错误分析及对策

    目前,我国的各方面的实力都在不断的发展与进步,尤其是在医疗行业中,我国更是取得了长足的进步与发展,但是其中也存在着许多问题,其中,神经内科的常见的用药错误就成为了阻碍其继续发展的障碍.本文就神经内科常见用药错误进行了简单的分析,并对此进行了深入的探讨,从而找出处理此类问题的办法.

    作者:曲宁 刊期: 2014年第03期

  • 治疗复杂性肛瘘180例体会

    自2002年3月至2013年3月,我们收治复杂性肛瘘180例,取得了满意的效果,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组病例中,男性125例,女性55例,年龄16~68岁,其中以25~48岁多,占81.4%.复杂性肛瘘的诊断均按1975年全国肛肠会议制定的诊断标准,即管道在外括约肌深层以下,外口和管道在二个或二个以上,内口在肛窦部者为低位复杂性肛瘘;有二个以上管道或有支管管腔,其主管通过外括约肌深层以上,为高位复杂性肛瘘.本组低位复杂性肛瘘108例,占60%,高位复杂性肛瘘69例,占38%,105例原有脓肿切排史,60例曾有瘘管手术史,病史长者为22年.

    作者:崔天耀 刊期: 2014年第03期

  • 偏头痛的中医内科治疗

    作为一种常见的临床疾病,偏头痛属于原发性头痛,青少年人群发病率较高,增加并发症的风险,是严重的慢性疾病,严重威胁人们的日常生活和工作,造成经济负担.本研究从中医内科的角度,结合偏头痛的治疗情况,对偏头痛的治疗进行分析研究,希望为广大医疗人员提供可靠的参考,进而研制出有效的治疗方案,减轻偏头痛患者的病症.

    作者:杨漫球;孙桂明;迟晓玲;王维娜;周薇 刊期: 2014年第03期

  • 循证护理在预防脊髓损伤(SCI)患者胃肠道功能紊乱中的应用

    目的:探讨预防SCI患者胃肠道功能紊乱的佳护理措施.方法:对40例SCI患者总结护理问题,查找循证支持,制定相应的护理措施.结果:实施循证护理后,实验组只有15例发生胃肠道功能紊乱.结论:循证护理可有效预防SCI患者胃肠道功能紊乱的发生.

    作者:刘鸿雁;孙丽霞 刊期: 2014年第03期

  • 早期护理干预对小儿静脉滴注阿奇霉素所致胃肠道反应的影响

    目的:探讨早期护理干预对减轻小儿静脉滴注阿奇霉素所致胃肠道反应的影响.方法:对2011年11月至2013年3月在我院静滴阿奇霉素治疗的80例支原体肺炎患儿,随机分为对照组30例和干预组50例.对照组给予一般肺炎护理常规,干预组在常规肺炎护理基础上给予评估、饮食、用药及心理的早期护理干预.结果:干预组胃肠道反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:支原体肺炎患儿静滴阿奇霉素时给予其早期护理干预,可明显减少胃肠道不良反应的发生.

    作者:程纪文;刘志梅;薛枫 刊期: 2014年第03期

  • 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

    目的:探讨采用经皮穿刺椎体成形术(percu口neous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebralcompression fracture,OVCF)临床疗效.方法:对2010年2月至2013年3月收治的75例骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床资料进行回顾性分析,男性29例,女性46例;年龄56~90岁,平均72.6岁.所有患者术前均行腰椎骨密度检查:T值-2.5~-4.8;通过VAS评分对患者临床疗效进行评估,通过影像学资料观察伤椎局部后凸Cobb角、椎体前缘高度评估畸形恢复情况.结果:手术前后伤椎局部后凸Coob角、椎体前缘高度及VAS评分均以均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS12.0软件包分析,手术后伤椎局部后凸Coob角、椎体前缘高度及疼痛均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PVP治疗OVCF创伤小、风险小、疼痛缓解迅速,是一项安全、有效且并发症极低的手术.

    作者:赵学平;瞿晖;邹蕾;袁文强;刘鹏川;冯乾 刊期: 2014年第03期

  • 环氧合酶-2与缺血性脑损伤的相关研究进展

    环氧合酶(Cyclooxygenase,COS是一种膜结合蛋白,是花生四烯酸(Arachidonic acid,AA)产生前列腺素(Prostaglandins,PGs)和血栓素(Thromboxane,TX)过程中的重要限速酶,参与多种生理病理途径,如炎症、疼痛、血管生成和血压调节等.其诱导型同工酶COX-2,参与炎症反应整个过程,其诱导表达对脑缺血损伤有着密切关系,其机制可能与增加PGs等代谢产物,增强兴奋性氨基酸毒性,加重炎症反应和氧化应激功能有关,其选择性抑制荆对脑损伤具有潜在的临床价值.

    作者:罗维楠 刊期: 2014年第03期

  • 影响医学检验分析前质量的因素

    目的:本文分析了影响医学检验的相关因素,旨在减少医学检验误差,提高检验质量,提升临床疗效.方法:根据类似文献和临床实践,在合理、科学的规范基础上对临床检验步骤、方法分析,提出了质量影响因素.结论:医学检验质量影响因素分析至关重要,是保证检验准确性、安全性和科学性的主要途径,但需要在工作中严格按照有美规范进行.

    作者:翁立姝 刊期: 2014年第03期

  • 皮肤色对对袜用于烧伤小儿留置针辅助固定

    留置针穿刺术已经广泛应用于临床病人输液,静脉留置针的使用能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻家长的焦躁情绪,便于临床用药,急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作量,减轻息儿疼痛,因而静脉留置针在临床广泛应用[1]1.面对患儿这一特殊群体,静脉留置针留置时间的长短和患儿的舒适成为护士及家长为关注的问题,也是留置针成功使用的标志和推广的前提.其封管后有效的固定与维护,是确保静脉留置针留置时间的关键环节之一,近年来,我科在小儿静脉留置针封管后采用皮肤色对对袜作为烧伤小儿留置针辅助固定,取得良好效果,介绍如下:

    作者:杨光喜;唐文玲;史方菊 刊期: 2014年第03期

  • 2012年西山区居民恶性肿瘤发病和死亡分析

    目的:了解2012年西山区居民恶性肿瘤的发病、死亡情况,为肿瘤登记报告及防治工作提供基线信息.方法:对2012年西山区居民恶性肿瘤信息收集、整理,根据ICD-10进行编码分类、利用SPSS、Excel软件,计算发病率、死亡率及标化率.结果:2012年西山区居民恶性肿瘤粗发病率为173.40/10万,中标发病率为110.73/10万,世标发病率为129.83/10万,前十位恶性肿瘤发病依次是肺癌、白血病、乳腺癌、肝癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、食管癌,占全部肿瘤发病的66.00%;死亡依次是肺癌、肝癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、结肠癌、卵巢癌、结缔组织、皮下组织和其他软组织,占全部肿瘤死亡的69.86%.结论:西山区居民恶性肿瘤的发病死亡形势同全国一样严峻,但由于地理位置及居民生活习惯差别,应该以肺癌、肝癌、乳腺癌、儿童白血病、结缔组织等恶性肿瘤为防治重点.

    作者:夏学经;俞俊亚;杨艳 刊期: 2014年第03期

  • 基层医院产科护患纠纷的原因分析及预防对策

    目的:探讨基层医院产科护患纠纷的常见原因,从而找出预防和减少护患纠纷的对策.方法:对我院产科三年来的护患纠纷进行分析和总结,从而得出护患纠纷产生的原因及预防措施.结果:基层医院护理人员少、业务素质水平偏低、服务态度不佳等,是产生护患纠纷的根本原因.结论:通过增加产科护理人员、提高护理人员整体水平、改善服务态度等措施的实行,大大减少了护患纠纷的发生.

    作者:鞠颖 刊期: 2014年第03期

  • 弹性排班对临床护理工作的影响

    探讨了弹性排班对临床护理工作的影响.正确并适度的弹性排班不仅,拉近了管理者与被管理者的距离,更提高护士工作的积极性和主动性,从而提高工作效率和工作质量.

    作者:廖莉 刊期: 2014年第03期

  • 普外引流管的护理体会

    普外使用的引流管较多,由于引流部位、引流性质及引流管留置的时间长短不同,做好各类引流管的观察护理,保持引流管通畅,防止引流管漏气,堵塞,折叠和断裂,防止引流管脱落时护理工作的重要内容,引流管一旦出现异常,能及时发现,及时正确护理,是防止医疗事故和差错的重要环节,因此外科护士应重视和熟悉各种管道的作用和重要性,并且做好各种管道的临床护理,现将护理工作中的一些体会作如下总结.

    作者:陈兰 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会