复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变疗效观察

杜敏；邵玲；闫淑；付淑凤

关键词：前部缺血性视神经病变, 药物治疗, 复方樟柳碱

摘要：目的:观察复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床效果.方法:临床确诊为AION的患者54例60只眼纳入研究.所有患者查视力、眼底、视野及视盘OCT.将患者随机分为治疗组和对照组,分别为27例30只眼.治疗组给予复方樟柳碱注射液2ml行颞浅动脉旁皮下注射,每日一次;对照组给予复方丹参注射液20ml加入250ml生理盐水中静脉滴注,每日一次;两组患者均每日口服维生素B1100mg,维生素B120.2mg,治疗时间4周.随访观察3个月.期间采用与治疗前相同的设备和方法进行各项检查,观察治疗前后患者的视力、视野、视盘各方面变化情况,对比分析两组间的效果.结果:治疗组视力提高者26只眼(86.67％),对照组视力提高者19只眼(63 33％),两组比较差异有统计学意义(X2=4.35,P＜0.05).视野检查显示治疗组dB值提高者26只眼(86.67％),对照组dB 值提高者18只眼(60％),两组间比较差异无统计学意义(X2=2.58,P＞0.05).OCT结果显示治疗组有效24只眼(80％);对照组有效14只眼(46.67％),两组比较差异有统计学意义(X2=7.17,P＜0.05).结论:复方樟柳碱治疗AION,可促进患者视功能的恢复,减少视野损害,减轻水肿,是一种安全有效的方法.

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酸枣仁汤对哮喘伴焦虑患者预后的影响

支气管哮喘是一种典型的心身疾病,反复哮喘发作可以引起患者严重的焦虑情绪,焦虑情绪能增加哮喘病人的气道阻力,增加已经存在的过度通气和导致呼吸肌疲劳,从而加剧哮喘发作频率和严重程度.通过酸枣仁汤治疗哮喘引起的焦虑,以期改善哮喘患者的生活质量和预后.

作者：韩志强；李小娟刊期： 2014年第03期
早期急性乳腺炎的综合护理干预及疗效分析

目的:探讨综合护理干预对早期急性乳腺炎治疗效果的影响.方法:选取2012年5月～2013年5月我院收治的早期急性乳腺炎患者86例为研究对象,采用数字表法随机分为研究组和对照组各43例,对照组给予妇科常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理干预,比较两组治疗效果及患者满意度.结果:研究组治疗总有效率(97.67％)、患者满意度(100％)明显高于对照组(P＜0.05).结论:“评估+心理护理+手法按摩+中药外敷+健康指导”综合护理干预方案能够有效保证治疗效果,提高护理满意度.

作者：刘艳兰刊期： 2014年第03期
水胶体敷料在早产儿PICC置管中的应用

目的:观察水胶体敷料(人工皮)在早产儿PICC置管中防止局部皮肤损伤的效果,探讨防治早产儿皮肤损伤的新方法.方法:将我院新生儿科收治的62例需进行早产儿PICC置管的患儿,随机分为两组,每组各31例.观察组患儿在PICC置管时使用水胶体敷料(人工皮)覆盖于PICC圆盘下后用透明敷贴固定;对照组患儿只用透明敷贴固定.结果:观察组31例患儿PICC置管拔除后无一例造成患儿局部皮肤损伤.对照组中有10例出现不同程度的皮肤损伤,其中8例患儿圆盘下局部皮肤发红,2例局部轻度压疮.结论:应用水胶体敷料(人工皮)覆盖PICC置管圆盘后进行PICC置管护理,可以有效减少局部皮肤损伤,为防止PICC置管的局部皮肤压疮开辟了一种新方法

作者：时富枝；赵磊；卢瑞存刊期： 2014年第03期
费森CRRT机器临床运用中常见报警及警告的处理

血液净化作为治疗的一种新技术,在重症患者的救治中起着越来越重要的作用,是ICU医师及护士必须掌握的一门基本技能,由于费森CRRT机器的复杂性及治疗操作界面全英文提示,在县级医院日常工作中、对CRRT机器的常见报警及警告不知如何处理,很容易导致治疗中断,影响治疗效果甚至加重病情或引发医患纠纷,现将临床运用过程中出现的常见报警及警告如何处理作一总结①,以供临床参考.

作者：郭全；戢运云；任冬云；张炫化；况娟；吕金涛刊期： 2014年第03期
基于呼吸内科中慢阻肺合并肺结核诊断治疗的研究

目的:探究老年慢阻肺合并肺结核临床治疗效果分析.方法:选择2012年4月～2013年4月期间收治的70例老年慢阻肺合并肺结核患者,对初治患者给予2RHZE/HER抗痨治疗,对复治患者给予3DLVE/6DLE抗痨治疗.结果:治疗后,70例呼吸功能得以改善,生活质量得以提高,空洞缩小4例,闭合5例,无变化2例;双肺斑片状阴影消失19例,无变化7例;痰涂片转阴2个月17例,3个月8例.结论:治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺结核患者时,在抗炎抗感染治疗后效果不佳时,要针对性的给予抗痨治疗.在给药中,要先积极抗感染、平喘、解痉、恢复水电解质平衡,给予营养支持,提高免疫功能后,再适当给予抗结核药物治疗.

作者：郝艳刊期： 2014年第03期
血管紧张素转换酶基因多态性与老年人心脑血管病的相关性分析

目的:对血管紧张素转换酶基因多态性与老年人心脑血管病的相关性进行分析.方法:资料选自本院2012年10月-2013年10月收治的心脑血管病患者72例,作为研究组;同期再选择72例于本院进行健康体检无心脑血管病的老年人作为对照组,采用LDR、PCR以及基因芯片技术对两组患者的外周血白细胞进行血管紧张毒转换酶(ACE)基因多态性分析.结果:研究组组别中的原发性高血压组、脑萎缩组及脑梗死组ACE D/D基因型和D等位基因频率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜005).结论:血管紧张素转换酶基因多态性可能是导致老年人高血压、脑萎缩、脑梗死等心脑血管病的危险因素,在临床心脑血管病的防治中应该提起重视.

作者：赵新惠；王慧；刘秀珍；庞江霞刊期： 2014年第03期
超声显示胎儿心室内强回声光团的临床意义

近年来,随着超声技术的不断发展,超声检查已经逐渐成为诊断胎儿畸形的重要产前筛查方式,并且得到了广泛的认可[1].而胎儿心室内出现一些较小的强回声光团在产前筛查过程中较为常见.本文对46例产前超声筛查(孕20-24周)发现胎儿心室内强回声光团的孕妇进行追踪随访,旨在探讨其临床意义.

作者：彤丹；马艳；刘会昭刊期： 2014年第03期
高热肺结核病人15例临床分析

发热是肺结核病的本身症状,肺结核病引起的发热的体温和热型有不同的表达方式,主要与肺结恢病的病情和病理形态、以及疾病的发展阶段有关.病情相对较轻的患者一般可只表现为低热,体温在38℃左右,一般不超过38.5℃主要在午后、傍晚或劳累后出现.病情重的患者特别是疾病进展期的患者往往表现为中、高度的发热,体温一般在38.5℃以上有时可40℃以上.但高热表现病人并不多见,我所在2004年1月-2010年12月间,共收治有高热表现的结核病人15例,现分析如下:

作者：荣天畅；历素萍；于广晶刊期： 2014年第03期
自制蛋黄油治疗肛裂的疗效观察

为观察自制蛋黄油治疗肛裂的效果,将60例急慢性肛裂病人采用自制蛋黄油局部换药治疗.结果痊愈48例,好转12例,总有效率100％,效果满意.结果表明自制蛋黄油能化淤生新、生肌止痛、促进创面再生及修复,方法简单,疗程短.

作者：白小玲；王大琤；刘小文刊期： 2014年第03期
慢性阻塞性肺气肿患者营养不良的观察及护理

目的:分析慢性阻塞性肺气肿患者营养不良的护理方法和效果.方法:随机选取我院2013年1月至2013年10月收治的68例慢性阻塞性肺气肿并营养不良患者,按照数字随机表分为观察组和参考组,各34例.观察组在参考组实施常规护理基础上实施饮食护理,分析其治疗效果.结果:观察组总有效率为91.2％,参考组总有效率为79.4％,组间对比(P＜0.05).观察组满意率为88.2％,参考组满意率为76.5％,组间对比(P＜0 05).结论:在常规护理基础上采用科学合理的饮食护理,可明显改善慢性阻塞性肺气肿患者营养不良症状,提高患者满意度,具有积极的促进作用.

作者：李年春刊期： 2014年第03期
益气活血汤治疗脑血栓临床观察

目的:探讨益气活血汤治疗脑血栓临床观察.方法:资料选自2011年9月-2013年9月在我院就诊的脑血栓患者112例,分为两组,每组56例,对照组在脱水与补液治疗的基础上给予西药治疗,研究组在脱水与补液治疗的基础上给予益气活血汤的治疗,对两组的临床治疗效果情况进行分析.结果:研究组总有效率为92.86％,显著高于对照组73.21％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在脑血栓患者的临床治疗中于脱水与补液治疗的基础上给予益气活血汤的治疗较西药治疗具有更佳的治疗效果,可将治疗总有效率显著提高,值得临床广泛推广与使用.

作者：刘秀珍；赵新惠；王慧；刘春林；庞江霞刊期： 2014年第03期
中西医结合治疗慢性肾盂肾炎疗效观察

目的:观察知柏地黄汤合八正散联合环丙沙星治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效.方法:采用随机对照的方法将60例慢性肾盂肾炎肾虚湿热型患者分为对照组A(给予西药环丙沙星),对照组B(给予中药汤剂知柏地黄汤合八正散加减),治疗组(给予知柏地黄汤合八正散联合环丙沙星)各20例.观察3组临床疗效和远期复发率.结果:对照组A、对照组B、治疗组三组总有效率分别为80％、85％、100％,治疗组总有效率显著优于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(p＜ 0.05).对照组A、对照组B、治疗组停药3个月及6个月复发率分别为38％、29.4％、15 8％和55.6％、35％、21.0％,三组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:知柏地黄汤合八正散联合环丙沙星能有效治疗慢性肾盂肾炎,降低复发率.

作者：周荣峰刊期： 2014年第03期
探讨我国临床药学的现状及发展

目的:探讨我国临床药学服务现状及相应的发展策略,以提高我国临床药学服务.方法:本文力求从宏观角度,通过分析临床药学服务的主要内容,审视现状和存在的问题,对我国临床药学的未来发展趋势加以预测,并提出有关临床药学体系建设的合理性建议.结果:借鉴国外临床药学研究的先进知识,发展具有我国特色的临床药学是与世界接轨,是我国临床药学的发展重点.结论:社会各相关部门共同努力,相互配合,促进相关政策、教育、环境及制度等多方面不断完善和发展,才能更好地推动临床药学服务发展.

作者：王晓红刊期： 2014年第03期
社区优质护理对2型糖尿病患者生活方式的影响

目的:探讨社区优质护理对2型糖尿病患者生活方式的影响.方法:选取80例2型糖尿病患者随机分为优质护理组与对照组,分别给予社区优质护理和常规护理,比较两组患者血糖水平及生活方式有否改善.结果:优质护理组无论是血糖水平,还是控盐,运动时间,运动规律等方面都较对照组有明显改善,两组比较均有统计学意义.结论:通过对2型糖尿病患者进行社区优质护理,不但改善了血糖水平,对其生活质量也有很大提高,提升生存质量.

作者：卢玲玲刊期： 2014年第03期
弥散加权成像对诊断早期脑出血及其与早期脑梗死的鉴别价值

目的:探讨弥散加权成像(DWI)对诊断脑出血及其与早期脑梗死的鉴别价值.方法:对26例脑出血病例和43例早期脑梗死病例进行GE1.5T磁共振常规序列和DWI序列扫描并进行对比观察、分析,其中26例脑出血患者还进行了CT检查.结果:26例MRI诊断为出血的患者均经CT检查确诊为脑出血早期不同时期的脑出血DWI上出现形态各异的低信号影43例早期脑梗死DWI呈均匀的高信号.结论:DWI可以用来诊断脑出血及与早期脑梗死鉴别的有效方法.

作者：刘小如；张祖彦；张丽；郭加权；王玉涛刊期： 2014年第03期
社区护理干预老年高血压病生活质量的效果评价

目的:探讨社区护理干预对提高老年高血压病患者生活质量的效果.方法:我院社区服务中心从社区服务点筛选了老年高血压病患者40例,对其进行社区护理干预措施后采用生活质量评定问卷(GQOL-74)测定其生活质量的改善状况.结果:干预1年后,40例接受社区护理服务干预老年高血压病患者(GQOL-74)各明显升高.结论:社区护理干预在提高高血压病患者生活质量方面有着显著的效果.

作者：彭莉君；樊新华刊期： 2014年第03期
乳腺癌合并糖尿病28例围术期护理

目的:探讨乳腺癌合并糖尿病患者的围术期护理方法.方法:回顾性分析28例乳腺癌合并糖尿病患者的病历资料.总结归纳其护理方法.结果:本组术后切口感染2例.皮下积液2例,低血糖1例,酮症酸中毒1例.经积极救治及细心的护理均平稳度过围术期.结论:对乳腺癌合并糖尿病患者加强围术期护理是减少术后并发症,改善预后的关键.

作者：张辉辉刊期： 2014年第03期
浅谈糖尿病患者的饮食治疗

随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升,糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题,据不完全统计,糖尿病在中国的发病率达到2％,中国已确诊的糖尿病患者已4000万,并以每年100万的速度递增[1].这组数据是相当惊人的.

作者：刘艳芹；孙秀敏刊期： 2014年第03期
细胞凋亡在子宫内膜异症中的研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体外的部位,简称内异症,是育龄期妇女的一种常见疾病,近年来发病率呈上升趋势,主要引起不孕、慢性盆腔炎、痛经、甚至急腹症等症状,严重影响育龄期妇女的生育年龄及生活质量,由于其在生物学上的行为具有类似恶性肿瘤的特点,因此被称为“有恶性行为的良性疾病”.近年发现细胞凋亡的异常在EMT的发生、发展中起到重要的作用[1].细胞凋亡又称程序性细胞死亡,是机体维持内环境稳定的一种基本生理机制,由多个细胞因子及一些基因产物参与的一种自主的、有序的细胞凋亡形式.通过细胞凋亡,机体可以去除损伤、衰老和突变的细胞来维持机体内环境的稳定.

作者：闫清波；金延泽刊期： 2014年第03期
强力控释续骨贴对踝关节骨折愈合的影响

目的:评价强力控释续骨贴促进踝关节骨折愈合的疗效.方法:2008年5月-2011年2月,应用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折80例,同时外敷控释贴.疗效评价根据Kofoed踝关节评分标准.在术后3,6,9个月时对患踝进行评分.结果:治疗组在6个月以后高于对照组,明显高于空白对照组.结论:控释贴能有效促进踝关节骨折的愈合.

作者：余堃；李玉奎；孙永强刊期： 2014年第03期