孙森；孙勇
随着大量流动人口进入城市,流动儿童预防接种管理问题越来越突出,虽然得到政府与社会各界的关注与重视,但现行流动儿童预防接种管理的保障体制、管理系统、服务能力等各方面明显落后,因此,建立以社区为基础的流动儿童预防接种管理模式越来越显示出其无可替代的重要性.以社区为基础,建立管理网络、强化职责职能、完善规章制度、改善服务可行性、细化管理环节,以及加强健康教育、加强信息管理、提高信息共享及可利用率,切实提高流动儿童的预防接种率及接种质量,以达到预防和控制传染病的发病率.
作者：马旭峰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨新注射用药混合后的不良反应、配伍禁忌.方法:统计2010年1月～ 2012年10月,在中国实用护理杂志上刊登发表的各种新的注射药在同时使用混合过程中存在配伍禁忌.结果:发现存在配伍禁忌的新药种类多,并一种药物与多种药物存在配伍禁忌.结论:有必要通过总结完善新药在临床应用过程中的注意事项及防范措施,为临床医疗工作提供药物使用的相关信息,防止不合理配伍现象出现,提高临床用药的安全性,从根本上保障医疗安全,保护患者的利益,杜绝医患纠纷.
作者：梁惠兵 刊期： 2014年第03期
目的:对长期应用替吉奥对转氨酶的影响进行分析.方法:资料选自2012年4月-2013年4月在我院救治的胃癌患者72例.将所有患者随机分为研究组和对照组.研究组经一天的奥沙利铂静脉滴注治疗后,予以替吉奥胶囊治疗,对照组予以奥沙利铂静脉滴注治疗,分析两组患者治疗前后的血清转氨酶变化.结果:分析两组患者治疗前后的血清转氨酶变化情况,治疗前的比较差异不具有统计学意义(P＞0.05);但研究组在治疗后,相对于对照组,其血清转氨酶呈现明显的增高趋势,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用替吉奥对于肿瘤治疗具有较好的效果,但长期应用将会导致血清转氨酶升高.因此,应在临床中谨慎使用.
作者：吕文辉；沈继先 刊期： 2014年第03期
目的:了解妊娠期合并子宫肌瘤对妊娠的影响和临床处理.方法:回顾性分析我院2010年10月至2013年10月间收治的40例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料.结果:1例早孕时行流产,10例阴道分娩.29例行剖宫产术.取同期40例正常剖官产术作对照,与28例剖宫产同时作肌瘤剔除术作比较,两组在手术时间和出血量方面经统计学软件SPSSI0.0比较差异均无统计学意义[出血量(153±80.3)mL对(174±81.5)ML,手术时间(50±12.5)min对(58±18.0)min,P＞ 0.05].结论:(1)妊娠早期,如果肌瘤较大,估计对日后的继续妊娠影响较大,可先行流产再行肌瘤剔除.妊娠中晚期的子宫肌瘤一般不需特殊处理.(2)较小的子宫肌瘤不阻碍产道者,可经阴道分娩.对较大肌瘤的处理,如果肌瘤不阻碍产道可以考虑阴道分娩.只要选择好病例,术中术后作好充分的预防措施,剖宫产时剔除子宫肌瘤是安全可行的.
作者：林庆燕 刊期： 2014年第03期
通过深刻领会PDCA质量环中计划、执行、监督、行动四个环节的内涵,将其应用到危重患者护理评估的实施和改进中,促使危重患者护理评估工作持续改进.
作者：关纯；辛雪琳；刘志敏 刊期： 2014年第03期
目的:通过对多重耐药菌(MDRO)的监测,了解感染现状,探讨预防和控制MDRO护理干预措施.方法:建立监测系统,进行MDRO感染监测,及时发现感染病例,研究护理对策,实施过程干预.结果:2012年1月1日-2012年12月31日临床科室送检标本1200人次,1906例次,微生物实验室检测报告阳性菌株173例,多重耐药菌63株,63株耐药菌标本源自10个科室29例患者.结论:加强多重耐药菌医院感染监测工作,掌握科学切实可行的护理干预措施,是控制多重耐药菌传播,防止多重耐药菌医院感染暴发流行的关键.
作者：郭秀慧 刊期： 2014年第03期
目的:对社区护理干预对糖尿病患者的作用影响进行观察.方法:选择作者所在社区的48例耱尿病患者作为研究对象,对其护理干预措施进行总结性.结果:实施护理干预后,有44例患者的空腹血糖和餐后2h血糖明显下降好转,得到有有效的控制,且用药依从性以及生活方式、运动锻炼等方面都更加的健康、科学.另4例患者的血糖情况控制并非十分良好,主要是因为他们对护理干预的配合程度不够所造成的.结论:对社区耱尿病患者实施护理干预,能够对他们的病情起到有效的控制作用,对于保证他们的身体健康与生活质量来说意义重大.
作者：金群燕 刊期： 2014年第03期
目的:对胎膜早破孕妇的临床观察及护理进行研究.方法:资料选取2012年5月～2013年5月我院产科收治的胎膜早破孕妇62例,对其进行精心的护理措施和临床观察,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:胎膜早破的孕妇经精心观察和护理后,阴道生产42例,剖宫产20例,所有孕妇均住院4～15d后康复出院,无一例严重并发症发生.结论:对胎膜早破的孕妇展开全方面的观察和精心的护理,能够减少孕妇的并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者：杨江华 刊期： 2014年第03期
目的:分析老年脑血管病人跌倒的危险因素及探讨如何护理干预的对策.方法:对2011年3月到2014年3月在我科住院的有跌倒史的老年脑血管病人进行相关危险因素调查与分析.结果:跌倒相关危险因素主要有六种因素.结论:进行合理的护理,可有效预防老年脑血管住院病人的再次跌倒.
作者：胡秋桃 刊期： 2014年第03期
目的:探讨影响近视患者角膜中央厚度的相关因素.方法:对近视眼患者2027例(4002只眼)用超声角膜测厚仪、电脑验光仪、非接触眼压计、A超和角膜地形图分别测量角膜中央厚度,屈光度,眼压和内皮细胞计数等数据,并统计是否有配戴角膜接触镜史.对所得数据结果进行统计学分析.结果:有无配戴角膜接触镜史在近视眼角膜中央厚度上存在着显著差异,为负相关(t=-4.475,P=0.000).角膜中央厚度与眼压呈正相关(r=2.856,P=0.000);与屈光度数为负相关(r=-0.662,P=0.000),与内皮细胞计数无相关(r=0.003,P=0.065),建立多元回归方程:y=-0.626X1-0.662X2+0.003X3+ 2.856X4+500.606.结论:影响近视眼患者角膜中央厚度的主要因素是:配戴角膜接触镜史、屈光度数和眼压.
作者：赵秋红 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义.方法:回顾性分析30例子宫内膜异位症患者临床资料,总结护理经验.结果:对患者进行一般护理、情志护理、预防并发症护理、饮食护理以及出院指导.结论:通过对30例子宫内膜异位症患者实施有效的护理,可减少出血、感染、疼痛等并发症,对患者预后起到重要作用.
作者：郭燕；陈惠荣 刊期： 2014年第03期
1 病例介绍患者,男性,47岁,于2007年2月26日12时20分因“胸痛4小时间”来诊,既往体健,否认高血压、糖尿病及冠心病病史.吸烟史20年,每天约30支,无饮酒史,但患者嗜好经常用生菜籽油泡微,具体量不详.在诊室问诊过程中突然倒地,表现为双眼上翻,面色紫绀,意识不清,呼之不应,呼吸微弱,大动脉搏动消失,血压测不到,双瞳孔变大,立即予胸外心脏按压,球囊面罩辅助呼吸,电除颤,建立静脉通路,应用心血管活性药物(肾上腺素、阿托品、利多卡因、胺碘酮及多巴胺等药物),经过上述反复抢救约10多分钟后患者复苏成功,心跳呼吸恢复,心电图示:窦性心动过速,V1～V5导联ST段弓背向上抬高约0.3～0.5mV,诊断为急性前壁心肌梗死,给予吸氧、心电监护,立即给予吗啡5mg、阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg、辛伐他汀40mg、低分子肝素4100U等治疗,但患者仍反复发作室性心动过速,并发作室颤一次,经胺碘酮和电除颤后转律,持续予胺碘酮泵入,在征得家属同意的情况下立即给予尿激酶150万单位静脉溶栓治疗,溶栓剂滴入后就未再发生室性心律失常,其间生命体征平稳,并在溶栓1小时后胸痛症状消失心电图提示ST段明显下降超过了50％,维持为窦性心律,提示溶栓成功,至下午5时左右复查心电图示V1～V5导联ST段回落至基线,转入CCU病房继续治疗并于3月27日好转出院至省级医院进一步行PCI治疗.
作者：杜映荣；李红娟 刊期： 2014年第03期
原发性高血压一直以来都是目前较为常见的老年性疾病,但是随着近年来生活水平的提高,饮食结构发生变化,当前很多的青年人也患有高血压,由于一些日常的生活习惯造成了高血压的形成.如果对高血压不进行控制很有可能发展成为心、脑、肾等很多的脏器官障碍性疾病.当前对于高血压的治疗主要是采用药物治疗,但是采用药物治疗的时候其副作用很大、价格昂贵、剂量大需要长期维持.采用中医推拿手法来治疗高血压,治疗过程中安全有效,本文主要对高血压患者治疗的问题、病理和效果进行论述.
作者：王玉珍 刊期： 2014年第03期
目的:探讨食品理化检测过程中分析质量保证(Analvtical Quality Assurance,简称AQA)影响因子对检测结果产生的作用,并进行总结.方法:本文按质量控制管理要求,对食品理化检测全过程可能影响AQA因子进行系统分析.结果:在食品理化检测过程中,AQA影响因子可能会对检测结果的准确性造成不同程度的影响.结论:优化食品卫生理化检测过程中的影响因子,可以提高食品理化检测分析质量保证.
作者：付仁东 刊期： 2014年第03期
肠外瘘患者的皮肤因受到肠液的侵蚀极易发生瘘口周围皮肤的糜烂、疼痛或感染,因此造口袋被普遍使用于肠外瘘病人的瘘口皮肤保护及引流液的收集,已取得明显效果.但发生于引流管周围的肠瘘由于引流管的存在,粘贴造口袋时需将引流管从造口袋表面穿出以便于外接负压球引流.一般常用的方法是:在造口袋上开一豁口后将引流管从袋中穿出,用透明敷贴加以覆盖固定豁口防止肠液外漏.但由于造口袋壁较薄,引流管又在造口袋豁口处不断摩擦,易致造口袋上引流管豁口处逐渐变大,且随着病人的体位变化,引流液将豁口处透明敷贴弄湿致粘贴不牢,肠漏液极易从此豁口处流出,既影响引流液量的计量又污染患者衣被.我科将去味过滤片应用于此类患者的造口袋豁口处,简便易行,有效防止肠外漏液从豁口处流出,取得满意的效果.
作者：吴钟凌 刊期： 2014年第03期
目的:在患者遗忘,意识消失,无痛的状态下,终止10周以内的宫内妊娠,比传统操作更具舒适性.方法:无痛组在全身麻醉下,通过人工吸宫术,终止妊娠传统组一般不用麻醉或局部麻醉下终止妊娠.结果:无痛人流80列术中躁动3列术后微感腹痛10列余列镇痛效果满意.传统组30列 术中感腹痛能忍受20列剧痛难忍2列不能耐受手术8列.结论:无痛组安全有效镇痛效果明显减少术后疼痛心理损害比传统人工操作患者更易接受
作者：黄福红 刊期： 2014年第03期
目的:探讨超声冲洗在一次性根管充填法中的临床应用效果.方法:选取符合一次性根管充填治疗适应症的86例患者共100颗患牙随机分为两组,根管预备时分别用超声波冲洗和注射器冲洗,观察1周内术后反应.结果:超声试验组术后反应发生率为28％,其中轻度反应14％,中度反应4％,无重度反应4％;对照组术后反应发生率为52％,轻度反应占36％,中度反应12％,重度反应4％.结论:超声冲洗技术可以有效的降低一次性根管治疗术后不良反应的发生率,值得临床推广.
作者：孙文清 刊期： 2014年第03期
心力衰竭作为各种心脏病发展的严重阶段,正逐渐成为增加患者残障率、死亡率有以及住院风险的一个重要原因[1].根据2010年流行病学资料表明,我国成年人心衰的患病率为0.9％,其中男性为0.7％,女性为1.0％,目前35～74岁成年人中仍约有400万的心衰患者,并呈逐年上升趋势.且5年存活率与恶性肿瘤相仿,20％的心衰患者出院将在30天内再住院.因此,如何有效的护理和治疗心衰患者已经越来越受到人们的重视.
作者：刘俊楠；高美芳；黄晓莉 刊期： 2014年第03期
目的:本文就蒙脱石散联合抗生素治疗小儿腹泻病的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择曲阜市第二人民医院自2013年1月至2014年1月期间收治的小儿腹泻病患者88例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各44例.对照组患者接受诺氟沙星治疗,观察组患者接受蒙脱石散联合诺氟沙星治疗,对两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况进行观察和统计.结果:观察组患儿治疗效果明显优于对照组患者(P＜0.05);观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组患者(P＜0 05).结论:蒙脱石散联合抗生素治疗小儿腹泻病的临床效果显著,有效改善了患者的生活质量,值得推广.
作者：孔婷；刘艳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨生化止血饮减少药物流产后阴道出血的作用机制.方法:采用随机分组法将80例研究对象随机分为四组,负压吸宫组、单纯药物流产组、益母草组、生化止血饮组,得到的新鲜蜕膜组织后,通过免疫组化对各组蜕膜组织中孕激素受体的表达结果进行比较,利用原位末端标记检测各组细胞凋亡的面积.结果:生化止血饮组能显著降低PR的阳性表达,与单纯药流组、负压吸宫组及益母草组比较差异具有统计学意义(P＜0 05);生化止血饮组的细胞凋亡面积显著增加,与单纯药流纽和单纯药流组具有统计学意义(P＜0.05).结论:生化止血饮能增加蜕膜细胞凋亡面积,促进药物流产蜕膜细胞凋亡,能有效预防和治疗药物流产后出血.
作者：郝松莉；马红丽；于燕；王秀霞 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
