孙森;孙勇
目的:针对初产妇产后抑郁的产生因素进行分析,探讨导乐护理分娩对于预防初产妇产后抑郁的作用.方法:收集2010年1-10月285例住院分娩的初产妇,随机将其分为导乐护理分娩组(92例)和常规护理分娩组(193例),导乐护理分娩组为初产妇安排固定助产士在产前、产中与产后护理各阶段提供一对一服务.采用产妇围产期一般情况调查表和产后抑郁量表对产后抑郁患者进行筛查,探讨产后抑郁的产生因素.结果:常规护理分娩组初产妇产后有20.73%的产妇发生产后抑郁,无职业、新生儿为女、文化程度低、合并妊娠疾病等为产后抑郁的发生因素.导乐护理分娩组初产妇产后有13.98%的产妇发生产后抑郁,产后抑郁发生因素与常规护理分娩组相近.结论:采用导乐护理分娩能够使初产妇产后抑郁的发生率降低,尤其对于文化程度低与计划外妊娠的初产妇具有更为明显的效果.
作者:白海晶 刊期: 2014年第03期
目的:探讨内镜下检查治疗肠道疾病致肠穿孔的原因及预防与处理措施.方法:通过采取正确的操作方法及检查部位及深度、术后慎用胃肠动力药等一系列措施.结果:2350例患者中36例出现延时或即时出血,经治疗后血止.7例出现肠壁穿孔.结论:内镜检查治疗肠道疾病所致的肠穿孔是可以预防和减少的,手术治疗是肠穿孔的主要治疗方法.
作者:邓丽君;杨银花 刊期: 2014年第03期
临床资料:病人男性57岁,以毕Ⅱ式胃大部切除术后30年,上腹痛反复发作2月为主诉于2013-10-06入院.病人30年前因急性胃穿孔行毕Ⅱ式胃大部切除术,2月来反复发作上腹疼痛,诊断为“急性胰腺炎”,经保守治疗后疼痛缓解.无黑便,体重减15kg.入院后检查:尿淀粉酶1525.7U/L,血淀粉酶83.3U/L,脂肪酶1008U/L.上腹CT:肝内外胆管轻度扩张,胆总管直径约1.2cm,胰腺未见异常,十二指肠积液扩张,胃空肠吻合处胃肠壁增厚建议进一步胃镜检查除外胃癌(图1-3).MRI:胆管、十二指肠扩张(图4)胃镜:残胃粘膜充血水肿,小弯侧可见一处溃疡性肿物,累及至吻合口,范围约1.5cm×1.5cm,底不平,覆白苔,周围粘膜充血水肿,取材3块,质脆易出血.
作者:车彦鹏;王鑫;关勇 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护理干预对更年期妇女临床症状的影响,帮助更年期妇女度过更年期这个“不平凡”的时期.方法:设立专科门诊及加大更年期知识的宣传及护理干预.结果:50例更年经期妇女接受护理干预后都能正视更年期的反应,根据不同症状接受医生的治疗建议,持积极的态度面对人生,收到了较满意的效果.
作者:付礼芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨循证护理在初产妇分娩中的应用效果.方法:将80例分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组分娩产程中采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理,比较两组的护理效果.结果:观察组分娩健康知识的知晓率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组分娩期的并发症显著少于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理使护理更具有针对性,能够显著提高初产妇产时、产后的舒适度,消除焦虑与恐惧感,使其顺利度过分娩期,减少并发症.
作者:陈琪;卢德英 刊期: 2014年第03期
目的:探讨人性化护理干预的实施对老年慢性病患者生存质量的影响,为老年人能够有效防治老年慢性病提供科学依据.方法:选取2012年12月至2013年6月间,我院治疗的老年慢性病患者120例,将其随机分为两组,其中观察组60例,对照组60例.观察组患者在给予常规护理的基础上实施人性化护理,对照组患者只采取常规护理,利用SF-36量表对两组患者生存质量进行评价.结果:两组患者生理功能、生理职能、身体疼痛三者差别无统计学意义(P>0.05);总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年慢性病患者实施人性化护理有助于提高患者生存质量,值得临床推广.
作者:范海霞 刊期: 2014年第03期
目的:为了解林逢镇农村已婚育龄妇女的生殖健康情况,更好地做到对妇科常见病的早发现、早诊断和早治疗原则,提高农村妇女个人生殖道健康意识,降低农村妇女生殖道感染发病率.方法:回顾性分析2011年7月-2013年6月田东县株逢镇农村妇女生殖道感染疾病的普查工作报表.结果:林逢镇1562名妇女中患妇科疾病815例,患病率为52.18%.其中阴道炎376例,宫颈炎为297例.结论:今后要加大宣传妇女卫生保健知识,定时定期进行妇女病普查普治,对维护广大农村妇女生殖道健康有不可抹灭的功劳.
作者:李爱华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨二维斑点追踪应变延迟指数(SDI)评价急性心肌梗死患者皮冠状动脉介人治疗(PCI)前后左室收缩同步性的临床价值.方法:38例急性心肌梗死患者于PCI前及术后1月和32例对照者分别接受二维超声心脏检查,用应变软件分析心尖两腔观、心尖长轴观和四腔观以及左室短轴观基底水平、乳头肌水平、心尖水平的图像,测量18个心肌节段纵向、径向及环向应变峰值与收缩末应变的差值之和作为纵向、径向及环向应变延迟指数(LSDI、RSDI及CSDI).结果:急性心肌梗死组PCI前应变延迟指数数值较对照组增加(P<0.001或P <0.05);术后1月应变延迟指数较术前减小(P<0.05); LSDI、RSDI及CSDI与左室射血分数(LVEF)呈线性相关(r=0.775、0.466、0.480,P<0.001).结论:应变延迟指数可定量评价急性心肌梗死患者PCI前后左室收缩同步性,且与左室收缩功能线性相关.
作者:杨华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨头孢菌素在肾功能衰竭患者中的临床表现,治疗方法及合理应用.方法:分析10例尿毒症患者使用头孢菌素出现脑病情况及治疗方法.结果:第1、2、3、4、代头孢菌素(正常计量的一半)均可致脑病.尤其第4代更易出现,与其药代动力学存在差异有关.所有患者均停用头孢类抗生素.一例行血液透析,其余9例计连续每天血液透析滤过.均或口服氯硝安定或静推安定.2-5天后患者症状均能缓解,无后遗症.结论:肾衰竭患者使用正常计量的头孢菌素,仍能引起神经毒性.推测与患者血脑屏障的通透性改变.药物的清除率及游离药物浓度增高有关,发生脑病后要及时停药及透析治疗好血液透析滤过.
作者:吴红艳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨舒利迭联合孟鲁司特钠治疗哮喘临床疗效及安全性,为提高患者生活质量及生命安全提供可靠依据.方法:对照组患者在常规治疗基础上给予舒利迭吸入治疗;研究组患者在常规治疗基础上采用舒利迭吸入联合孟鲁司特钠口服治疗,观察并记录两组患者治疗前后FEVt、PEF变化情况,统计患者治疗过程中不良反应发生情况,给予对比分析后得出结论.结果:两组患者治疗前FEV1、PEF对比结果无显著差异(p>0 05);治疗后,两组患者FEV1、PEF均较之前得到显著改善,且研究组患者改善程度更为明显,P<0.05,对比结果具有统计学意义;研究组与对照组患者治疗后部分患者出现不良反应,不良反应发生率分别为10.00%及15.00%,对比结果无统计学意义(P>0.05).结论:临床使用舒利迭联合孟鲁司特钠治疗哮喘可显著提高临床疗效,且具有较为满意的治疗安全性,保障患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.
作者:牛吉霞;张长江 刊期: 2014年第03期
目的:对我院门诊中药房调剂差错进行分析并进行针对性防范,保证患者用药安全,提高患者满意度.方法:通过对中药房调剂工作中出现的差错原因进行分析,根据分析结果制定相应的防范措施.结果:差错主要包括处方初审差错、调剂差错、复核发药差错.结论:加强中药处方调剂管理有利于保证用药安全,提高患者用药依丛性,有效减少医疗纠纷的发生.
作者:覃媛;姜珂;邱洪 刊期: 2014年第03期
目的:对缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂治疗轻、中度原发性高血压的疗效进行观察和探讨.方法:将120例的轻、中度原发性高血压患者随机的分成A、B、C三组,分别为复方缬沙坦胶囊组、复方缬沙坦片剂组和缬沙坦胶囊组,每组的患者都为40例.在治疗期间,需要让患者按照规定每天服药一次,每隔两个星期,医生要对患者进行观察一次,如果在一个月之后患者达到了标准的规定,则需要按照以前的剂量继续治疗一个月,若没有达到标准,那则需要对患者加倍治疗一个月.结果:在对患者治疗两个月之后,发现C组患者的收缩压和舒张压降压幅度明显要比A、B两组的要小(P<0.05);其次,在对患者治疗一个月之后,发现C组患者因为舒张压达到90mmHg而需加量的人数明显大于A、B两组(P<0.05).在治疗两个月之后,A、B两组的显效率又比C组的要大.结论:缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂在治疗轻、中度原发性高血压方面非常安全有效,并且和同类的药物相比,取得的成效更大[1].
作者:王献峰;孙姗 刊期: 2014年第03期
术前访视是手术室护理迈向科学化的具体措施,也是手术全期护理的重要组成部分.术前访视的目的;一方面让患者及家属了解手术治疗的基本情况,注意事项及手术室环境,另一方面可以在一定程度上缓解患者心理压力,减轻受术恐惧,让患者及家属在较好的心理状态下接收手术,让手术室护士对病人基本情况有一定了解,更好的去完成术前准备和手术配合.术后随访的目的则是继续服务保障,促进患者康复,解决患者所需的问题,了解手术室各项护理工作质量.
作者:库尔曼;王霞 刊期: 2014年第03期
目的:研究手术室护理干预对术后肺部感染率的影响.方法:资料随机选取2012年7月~2013年7月在我院接受手术治疗的患者76例,将其平均分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组患者则采用手术室护理干预,并对两组一般资料、护理方法以及护理效果等进行回顾性分析.结果:两组患者经护理后,研究组肺部感染发生率5.26%,明显低于对照组发生率21.05%;且研究组研究组护理满意度97.37%,明显高于对照组护理满意度78.94%,比较均有差异具有统计学意义(P>0.05).结论:给予手术患者手术室护理干预能有效降低术后肺部感染率,值得在临床中推广和应用.
作者:马霞;王东叶 刊期: 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将85例我院自2010年-2013年门诊及住院的带状疱疹患者采用随机数字法随机分为两组,对照组35例予糖皮质激素、止痛剂、阿昔洛韦及神经营养剂等药物,治疗组在运用上述药物基础上辨证论治予火针、中药汤剂、及自制外用药物(云南白药、阿昔洛韦乳膏、地塞米松注射液、利巴韦林注射液混合)涂患处,同时采用中药熏蒸疗法,两组以10天为一疗程,结果:治疗组治愈44例显效3例、有效2例无效1例,有效率98%对照组痊愈28例显效2例有效1例无效4例,有效率88.62%结论:中西医结合治疗带状疱疹效果优于单纯西医.
作者:薛生辉;黄志高 刊期: 2014年第03期
总结1例手助腹腔镜肝脾联合切除术的围手术期护理.得出通过加强健康教育,完善术前各项准备工作,术后加强病情观察,做好切口、引流管护理,对出血、肺部感染等并发症进行观察及预防等,可提高手术成功率的结论.
作者:夏文慧;吴建中 刊期: 2014年第03期
药物相互作用引起的严重不良反应,应引起我们的重视.药物相互作用包括中西药的相互作用及西药相互作用.中西医结合发展的今天,怎样合理应用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题,也是临床药师研究的重要内容.中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍,有些能提高疗效,降低毒副作用,但有些却降低疗效或产生毒副反应,而中西药的配伍禁忌在临床上却重视不够,常存在不合理用药现象.
作者:熊新荣;熊新成 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析婴幼儿佝偻病的防治措施,有效预防佝偻病的发生.方法:对2013年1月-12月来我院儿童保健科门诊就诊的3岁以下婴幼儿进行佝偻病调查.结果:661例婴幼儿中佝偻病患病人数230例,患病率为34.8%.结论:补充钙及维生素D是治疗婴幼儿佝偻病的主要方法,多晒太阳是预防佝偻痛的有效措施.
作者:石克强;李绍华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨心理护理干预在妊娠合并糖尿病患者中的临床应用价值.方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的妊娠合并糖尿病患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加强对患者的心理护理干预,并比较两组护理后的焦虑和抑郁改善情况以及护理满意度.结果:观察组护理后的SAS和SDS评分明显小于对照组,且护理满意度明显大于对组,P<0.05.结论:对妊娠合并糖尿病患者加强心理护理干预,可明显降低患者焦虑、抑郁等负性心理,提高护理满意度.
作者:吴芳芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨针对新生儿窒息的抢救与护理措施.方法:回顾性分析我科于2009年8月至2011年3月期间48例窒息患儿的临床资料.结果:通过及时有效的复苏抢救措施,并且辅以精心的护理措施,48例窒息患儿全部复苏成功.结论:当新生儿出现窒息情况时,应当准确判断具体情况,给予新生儿及时、有效的抢救复苏措施,积极做好复苏的相关准备,同时在复苏过程中给予良好的护理措施,复苏完成以后严密监测新生儿的各项体征,才能够有效保证新生儿窒息复苏的抢救成功率.
作者:杨永琪;李文 刊期: 2014年第03期