李爱华
目的:观察加减补阳还五汤预防髋关节周围骨折术后预防深静脉血栓形成的疗效及安全性.方法:将46名患者随机分为两组,分别于术后予以加减补阳还五汤和低分子肝素钙,观察指标为术后第8天行DVUS检查,观察DVT的发生率;安全指标为血小板和凝血指标的变化.结果:治疗组DVT阳性3例(5/32,15.6%),对照组DVT阳性7例(7/32,21 9%),差异无统计学意义(P>0 05);两组血小板、凝血指标差值差异均有统计学意义(P<0 05).结论:加减补阳还五汤预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成的疗效与低分子肝素钙相当,但安全性更高.
作者:康俊峰;张斌;陈健;刘晓峰;张维 刊期: 2014年第03期
目的:探讨心力衰竭患者心功能与血清尿酸水平之间的关系.方法:选取60例慢性充血心力衰竭患者做为实验组,并按心脏功能分为A、B二个亚组,选取同期30例心功能正常患者做为对照组,分别测定血尿酸水平,比较各组之间的检测结果差异.结果:实验组血尿酸水平均明显高于对照组(P<0 05),且2个亚组UA随着心功能的降低,UA水平逐渐升高.结论:心力衰竭患者的血清尿酸水平与心力衰竭程度明显相关,血尿酸水平越高,心衰越重.
作者:阚立忠 刊期: 2014年第03期
目的:探究不同手术方法对肛裂的临床疗效.方法:选取本院自2011年6月到2012年8月收治的肛裂患者100例,将患者随机均分为治疗组和对照组.对照组患者实施肛裂侧切术辅助局部病灶切除术,治疗组患者实施肛裂局部病灶切除术辅助局部肛窭切开术,对比患者术后指标.结果:在本次治疗的过程两组患者均一次治愈,没有出现明显肛门狭窄或失禁状况,对照组出现肛门坠胀不适且潮湿瘙痒38例,治疗组仅为2例.结论:肛裂局部病灶切除术辅助局部肛窭切开术治疗肛裂效果较为显著,并发症较少,对肛裂治疗具有非常积极的作用.
作者:张欣 刊期: 2014年第03期
儿科护士的工作忙碌而繁琐,其中输液来来回回加药占了很大部分时间.我院儿科至2010年使用双袋输液器以来,大大减少了护士的工作量.使用三年以来,我总结了使用双袋的利与弊,以及对应措施.
作者:廖泽兰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨循证护理在高血压性脑出血术后合并意识障碍中的应用价值.方法:回顾性分析我院2012年~ 2013年收治的70例高血压性脑出血患者的资料,所有患者均合并意识障碍,随机分为观察组及对照组,各35例,观察组患者应用循证护理,对照组患者应用常规护理,采用MPOC评分标准对患者的合作、提供信息能力、尊重与支持能力进行评价.结果:观察组患者观察指标评分均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理理念应用于高血压性脑出血术后合并意识障碍患者的护理中,提高了护理质量,效果满意.
作者:张晓芹;邹洁;孙海燕;肖莹莹 刊期: 2014年第03期
1 病例介绍患者,男,50岁.因发热、剧烈咳嗽、咽痛、支气管哮喘加重4d,于2013年10月5日来我院就医.患者既往患慢性阻塞性肺疾病多年.患者曾有药物过敏史.体检:体温38.3℃,血压126/82mHg,心率78次·min-1,扁桃体无变化,咽部充血,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音.胸部X线片可见双肺纹理粗乱.血常规:白细胞16.2×109·L-1,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.26.诊断:上呼吸道感染、咽炎、肺部感染、支气管哮喘.给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液(四川科伦药业股份有限公司,批号513013505) 0.3g·bid.输注约10min后患者自诉头痛、恶心、心慌、乏力、出汗,护士意识到患者可能过敏,马上拔除输液针停止输液,立即通知医生,此时患者失去意识、面色苍白,呼吸困难、哮喘、口唇发绀、大汗淋漓,BP:60/20mmHg.诊断为过敏性休克.
作者:熊晓强 刊期: 2014年第03期
目的:加强消毒供应中心的感染管理工作,有效防止病原微生物的传播.方法:严格按照卫生部“两规一标”,建筑布局合理,工作流程科学,岗位职责健全,操作规范.结果:保证无菌物品的优质供应,防止了因灭菌不合格而引起的医院感染.结论:由于消毒供应中心管理规范化,确保了无菌物品的终末质量,有效地控制医院感染.
作者:凌秀芬 刊期: 2014年第03期
爆发痛作为疼痛的一种特殊类型,因其发病急、持续时间短、疼痛程度高,对患者和社会常造成严重的不良影响[1].因此,爆发痛的治疗和护理也越来越受到重视和关注.本文将从爆发痛的一般特征、评估、治疗和护理等方面对爆发痛进行较为详细的综述.
作者:修翠萍;崔莉;陈鹏;邓立华 刊期: 2014年第03期
目的:了解医院口服降糖药的应用情况和发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法:采用限定日剂量分析方法,根据2010-2012年口服降糖药购入数量与金额记录,统计用药额度(DDDs)、购药数量、购药金额、购药金额序号与DDDs序号的比值.结果:2010-2012年3年间临床治疗2型糖尿病的方案普遍以二甲双胍及磺酰脲类的格列本脲及格列吡嗪、格列齐特作为一线药物,辅以阿卡波糖、罗格列酮、吡格列酮、瑞格列奈等,用药结构比较合理.结论:我院口服降糖药应用情况基本合理.
作者:王立彬 刊期: 2014年第03期
目的:探讨超声诊断对常见阑尾炎进行的病例确定,进一步提高超声诊断作对阑尾炎确诊的符合率.方法:回顾性分析本院一年来经手术病理或临床证实的39例急性阑尾炎患者,应用低频结合高频探头检查的超声图像特征并进行总结分析.结果:阑尾炎的超声诊断符合率为84.95%.39例中急性单纯性阑尾炎12例,占30.8%;急性化脓性阑尾炎18例,占46.1%;坏疽性阑尾炎5例,占12.8%澜尾周围脓肿4例,占10.3%.蛄论:超声检查在急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断中具有重要作用.
作者:王小军;崔淑瑜 刊期: 2014年第03期
目的:对逆行岛状皮瓣治疗手指软组织缺损的临床疗效进行研究观察.方法:选取2010年10月-2013年10月收治的24例手指软组织缺损患者,使用逆行岛状皮瓣进行修复,对临床疗效进行研究观察.结果:24例皮瓣全部成活,随访期间皮瓣外形美观,指腹饱满,皮瓣两点分辨觉3~ 10mm,各手指屈伸功能良好.结论:根据手指皮肤及软组织缺损程度不同,分别选择相应的逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复,手术操作方便,皮瓣成活较好,效果良好,是一种简便且行之有效的方法,值得临床推广.
作者:朱爱国;张弛 刊期: 2014年第03期
目的:探讨侧前方入路一期病灶清除植骨融合内固定术对胸腰椎结核的疗效.方法:2005年3月-2012年12月采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定术治疗胸腰椎患者52例,男31例,女21例,年龄14~62岁,平均31 6岁.胸椎结核(T5~T10)19例,胸腰段结核(T11-L1)15例.腰椎结核(L2~L5)18例,术前有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状40例,胸背部疼痛32例,腰骶部疼痛15例.血沉46~130mm/h,平均68.5 mm/h,合并椎旁脓肿38例,术前胸腰椎后凸Cobb角30°~ 60°,平均43 5°,伴有脊髓神经功能损伤49例,Frankel分级A级0例,B级2例,C级9例,D级15例,E级23例,均采用侧前方入路一期病灶清除、自体髂骨植骨或钛网植骨融合内固定术治疗,随访观察患者胸腰椎后凸改善和神经功能恢复情况.结果:平均手术时间5 4±0.9h,平均出血1850±150ml.2例发生胸膜撕破,3例发生腹膜撕破,行术中缝合,术后无并发症发生;3例患者腹部皮肤出现麻木疼痛,2周后症状消失.术中无脊髓、神经、大血管损伤,无死亡病例,无伤口深部感染或窦道形成.伤口均一期愈合.术后2周所有患者低热、盗汗等结核中毒症状消失,32例胸背部疼痛及15例腰骶部疼痛者症状消失.随访18 ~ 30个月,平均19.6个月.术后1周时后凸Cobb角15°~ 24°,平均21 2°,末次随访时为18°~28°,平均23 3°,所有病例1~3个月后血沉恢复正常,无1例出现椎旁脓肿复发,术后6月骨性愈合,末次随访时未见结核复发,神经功能均有不同程度恢复.结论:对于胸腰椎结核患者采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定手术效果好,能同时解决病灶清除、彻底减压、纠正畸形、稳定脊柱、骨性融合、早期下地等问题.
作者:王玉泉;鄢卫平 刊期: 2014年第03期
强直性脊柱炎的康复治疗包括药物治疗、理疗、运动疗法及心理、生活指导等.本文通过对36例强直性脊柱炎患者住院期间及出院后随访一年的疗效观察.结论提示:强直性脊柱炎患者早期治疗很有可能恢复健康,晚期亦能很大程度地控制病情,改善关节功能障碍,提高生活质量.
作者:王丽君 刊期: 2014年第03期
病例:患者,女性,66岁,主因尿频、尿急、尿痛伴发热7天于2013年11月12日入院.既往体健,否认精神疾病史及脑血管病史,无药物过敏史.查体:T37.8℃,P78次/分,R18次/分,BP130/80mmHg.神情,精神好,心肺未见异常,腹平软,下腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常存在,双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常存在,生理反射正常存在,病理反射未引出.尿常规示:白细胞(+++),红细胞(++).血常规示:白细胞10.1*109/L,中性粒细胞88.5%.考虑为尿路感染,入院后给予乳酸左氧氟沙星注射液0.2gQ12h静点,症状明显好转,于2013年11月14日夜间患者出现精神亢进、胡言乱语,并出现幻视、幻觉,行头颅CT提示未见异常.
作者:赵淑会 刊期: 2014年第03期
在生活中我们免不了会遇到突发事件,有些是我们控制不了的自然灾害,还有些就是我们身体突然出现的一些不适症状.当遇到之前从没遇到过的种种突发状况时,谁都免不了会惊慌失措,这很正常.但这种正常的反应却会对救治病人起到负作用,不仅无益于治疗还有可能加重病人的心理负担,很可能对病人有害.本文就会教大家如何在突发事件中对病人进行救治.
作者:黄新颖 刊期: 2014年第03期
目的:探讨磁共振检查中对幽闭恐惧症患者的心理护理干预措施.方法观察2013年1月~2013年6月186例磁共振检查患者随机分为对照组和观察组,每组各93例;对观察组患者进行放松训练和系统脱敏治疗,对照组采取常规心理干预,对比两组的干预总有效率.结果经护理后,观察组干预总有效率95.3%(41/93),41例患者顺利完成磁共振检查并取得了良好的图像效果,2例严重恐惧而放弃磁共振检查.对照组干预总有效率27.9%(12/43),明显低于观察组(P<0 05).结论:精心的心理护理干预有利于提高幽闭恐惧症患者磁共振检查的成功率,具有重要的临床意义.
作者:陈娟;薛能;李建军 刊期: 2014年第03期
目的:观察并探讨全程优质护理在腹-会阴联合直肠癌根治术患者中的应用.方法:选取我院收治的腹-会阴联合直肠癌根治术治疗的患者64例,分为试验组和对照组,试验组采用全程优质护理模式进行护理,对照组则采用常规护理方法.结果:试验组与对照组相比,术后出院时间较短(P<0.05),相关并发症较少(P<0.05),时护理的满意度较高(P<0.05).结论:全程优质护理在腹-会阴联合直肠癌根治术患者中的应用优势明显,能够更好地促进患者的康复.
作者:阿依姑丽·克热木 刊期: 2014年第03期
随着社会的发展,人类的疾病是层出不穷,特别是心脑血管疾病的发生率逐年升高,心脑血管疾病严重的危害着人类的健康,是21世纪主要的人类杀手之一,所以高血压作为出血性脑血管病的危险因素已经受到越来越广泛的关注.本研究对高血压相关内容进行了研究分析,并作了综述.
作者:石春梅 刊期: 2014年第03期
护士长是医院的基层管理者、组织者、指挥者和实践者,是在医院和护理部的领导下,要与患者、医生、护士、医技科室、后勤部门打交道,有着承上启下的枢纽作用,其自身素质高低和管理水平直接影响到医疗护理质量和护理管理水平.因此,只有处理好与患者、医生、护士、护技、后勤 、副护士长等的关系,具备良好的自身素质和管理水平,才能当好一名病区的护士长.
作者:韦升余 刊期: 2014年第03期
婴幼儿正处在生长发育期,其呼吸道发育尚不完善,使其容易发生呼吸道感染,而喘息的产生是呼吸气流急速通过狭窄的气道时所产生的一种高调声音,发生感染时过多的分泌物产生使呼吸道狭窄,进而出现喘息.婴幼儿喘息性疾病是一组具有喘息症状的呼吸道综合症,其中主要包括毛细支气管炎(毛支)、喘息性支气管炎(喘支)、小儿支气管哮喘(哮喘).近年来大量研究表明,病毒感染与要幼儿喘息性疾病密切相关,其中包括常见病毒感染和新型病毒感染,而博卡病毒就是近年来国内外学者研究比较多的与婴幼儿喘息性疾病相关的新型病毒.病毒首先感染呼吸道上皮细胞,激活上皮细胞分泌大量的细胞因子和趋化因子,进而启动机体的免疫应答反应,从而引起呼吸道水肿、血管通透性增加、分泌物大量增加而引起喘息发作.
作者:杜翠林 刊期: 2014年第03期