陈双云
跌倒是医院常见的机械性损伤原因之一,尤其神经康复科病人为常见.患者在进入康复治疗期间,存在着步态不稳的共性问题.相关研究表明康复患者意外跌倒发生率为39%,明显高于其他科室[1].意外跌倒事件的发生不仅给患者及其家属带来巨大伤害,而且影响患者对医疗安全的信任度,引起医疗纠纷.鉴于此笔者对神经康复科患者住院期间意外跌倒的危险因素进行分析,并提出有效的预防措施,以减少患者意外跌倒事件的发生,保障患者的安全.
作者:刘静 刊期: 2014年第03期
脑血管疾病多发生于中老年人,具有发病急,恢复时间长,致残率高的特点,自理缺陷是病人的主要表现,极大影响患者生活质量,给家庭、社会带来负担.早期的康复治疗和坚持不懈的功能锻炼是降低该病致残的关键(1),使患者回归家庭、社会,提高生活能力和生存质量.
作者:邓华玲;马丽丽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨初次人工流产患者的护理问题及护理措施 方法:我院在2009年到2013年的90例初次人工流产患者,观察孕妇出现的护理问题,根据患者出现的心理问题及影响手术成功的宫颈内口较紧问题,给予全程个性化,优质的护理.在术前.术中.术后密切观察病人反应.结果:90例患者均达到恐惧,无后遗症的效果.结论:初次人工流产患者术前心理护理,及宫颈准备,术中.术后观察指导是保证患者顺利完成人流手术的保证.
作者:杨付平 刊期: 2014年第03期
目的:探究上颌窭提升术运用于口腔种植修复时所产生的临床效果.方法:对我院行上颌窦提升术的60例患者的临床资料进行回顾性的分析总结,术后随访观察并记录其产生的治疗效果.结果:术后随访1年,25例行上颌窦开放式提升术的患者,植入38枚种植体;其中1例患者出现种植体松动,2例患者出现进行性骨吸收,未发生感染和炎症;行X线片检查无种植体周围阴影,提升平均高度(5.1±1.2) mm; 35例行上颌窦闭合式提升术的患者,植入45枚种植体;未出现炎症、感染、种植体松动等情况;行X线片检查无种植体周围阴影,提升平均高度(5.5±1.8) mm.结论:上颌窦提升术在临床上应用于口腔种植修复具有显著疗效,成功率高,降低了患者的治疗时间,并发症少,对扩大种植修复上颌后牙适应症进行扩大,适合在临床上做推广使用.
作者:李临生 刊期: 2014年第03期
目的:对患有乳腺癌的患者的临床治疗效果进行观察.方法:随机抽取在2011年5月这2013年5月这三年时间里,在我院就诊的患有乳腺癌的临床确诊患者病例84例,将其随机分为A、B两组,平均每组42例.A组患者采用多西他赛和表柔比星进行化疗(TE方案);B组患者在A组基础上加用环磷酰胺进行治疗(TCE方案).对两组患者的临床治疗效果、治疗过程中的不良反应和并发症情况进行比较分析.结果:分析结果表明,A组患者的治疗效果与B组患者比较,其有效率基本相同,没有显著的统计学差异(P>0 05);两组患者在化疗的过程中均有不同程度的脱发、恶心、肝功异常、贫血等并发症现象,但是没有显著的统计学差异(P>0.05);B组患者的中性粒细胞的减少程度明显高于A组患者,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:采用化疗方式对患有乳腺癌的患者进行治疗期临床效果比较明显,TE方案与TCE方案比较,患者出现并发症的程度相对轻,因此在对该类患者进行化疗时,TE方案是首选方案.
作者:闫松 刊期: 2014年第03期
目的:总结产妇产前焦虑影响因素及临床护理体会.方法:选取我院2013年3月~2014年2月间收治的出现产前焦虑的产妇51例,采用问卷调查、SAS、SDS等评分标准了解患者焦虑程度,并将其分为两组.观察组针对性的给予临床护理,对照组接受常规护理,对比两组患者焦虑改善情况.结果:产妇产前焦虑的影响因素主要包括有无生育、是否出现剖宫产指征、是否存在并发症.针对患者实际情况实施临床护理,观察组焦虑程度明显减轻.两组护理效果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全面分析引起产妇产前焦虑的原因并实施相应的临床护理,可有效改善患者焦虑状态,有利于母婴双方身心健康,值得临床中广泛应用.
作者:蒋瑾 刊期: 2014年第03期
药物治疗是临床上治疗各种疾病的主要手段,但是临床用药不当不仅会给患者的健康造成直接或间接影响,所以加强心血管内科护理质量和用药安全管理成为了医学界的一个热门课题.本研究综述了心血管内科护理和用药安全管理相关的一些内容.
作者:王海霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨葡萄碳酸锌治疗儿童反复口腔溃疡治疗的疗效.方法:对我院2012年6月-2013年6月收住院的75例6个月-3岁反复口腔溃疡的患儿随机分成对照组25例,给予常规抗感染及维生素治疗,,治疗组25例在常规治疗的基础上加用葡萄碳酸锌治疗,并进行疗效对比分析.结果:治疗组明显高于对照组P<0.01.患儿发热消失时间、能进食时间、苦闹消失时间、溃疡消失时间明显短于对照组P<0.01.结论:葡萄碳酸锌治疗儿童反复口腔溃疡疗效显著且能明显缩短病程.
作者:刘红;吴秀芳 刊期: 2014年第03期
胃肠减压是外科常用护理技术操作,适用于各种类型的肠梗阻及食管、胃、肠等手术后.现将我们在从事外科护理工作期间,对胃肠减压的护理体会总结如下.
作者:高艳华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨透明晶状体超声乳化吸出术联合人工晶状体植入术矫治高度近视的有效性及安全性.方法:对我院2008年10月-2012年12月28例(49眼)高度近视患者行透明晶状体超声乳化术联合后房人工晶状体植入术.观察术后视力、术中及术后并发症.结果 所有病例术后裸眼视力≥术前好矫正视力,术前好矫正视力≥0.5者21眼(42.6%);术后裸眼视力≥0.5者33眼(67.4%).术后视力较术前好校正视力提高≥两行有30眼,提高一行16眼,等于术前好校正视力3眼.术中3例出现后囊膜破裂,2例人工晶体植于囊袋中,1例人工晶体植于睫状沟,术后观察3-6月无视网膜脱离、黄斑囊样水肿等严重并发症发生.结论:透明晶状体超声乳化吸出联合后房人工晶状体植入术对于不能耐受准分子激光手术却想摘掉框架眼镜的高度近视患者是一种安全有效的手术方法.
作者:吴松 刊期: 2014年第03期
目的:探讨掌握沟通技巧在防范脑瘫康复患儿治疗过程中对纠纷发生所起的作用.方法:对康复科全员进行全面系统的沟通技巧培训.结果:通过恰当的沟通技巧培训,能有效提高患者依从性,减少纠纷发生.结论:沟通障碍是引发医院纠纷的首要因素,沟通技巧培训有助于医务人员掌握有效沟通,为患者提供安全温馨的治疗环境及优质服务,提高患者满意度.
作者:禹德辉 刊期: 2014年第03期
从医学人才整体素质的培养过程看,医学人才的培养与理工科人才培养不尽相同,是一个基础理论知识与临床技能相辅相成、紧密结合的过程,讨论式教学查房作为一种教学方式富有民主色彩、参与性强,能成功地使学生积极投入到教育过程中去,因此被广泛地应用于临床教学.但是由于教学查房的成员是由具有不同讲话方式、不同思维方式的学生组成.对同样的问题持有不同的看法或表达各自见解时所用的术语不一致,很多时候由讨论发展到争论而出现不和谐的现象,极大地降低了教学质量.
作者:周许辉;王策;潘碧波;李莉;袁文;高瑞 刊期: 2014年第03期
随着微创医学的迅速发展,介入诊疗技术在临床上己广泛应用,对于身处高新科技密集运用的导管室护士来说工作繁重、急诊患者多、节奏紧张、生活缺乏规律性,易造成精神和心理上的压力,并且在相对封闭的环境中工作,不可避免地直接或间接接触患者的血液、体液、分泌物及排泄物,同时还要接触X射线、化学消毒剂、抗肿瘤药物、设备噪音等多种有害因子,导致介入导管室护士成为高危群体.
作者:何水云 刊期: 2014年第03期
目的:探讨预见性护理措施对下肢多发骨折合并会阴部毁损伤患者深静脉血栓的影响.方法:将64例下肢多发骨折合并会阴部毁损伤患者随机分成两组,对照组32例采用常规护理,实验组32例采用早期预见性护理.结果:实验组发生深静脉血栓、患者术后平均疼痛缓解时间与对照组相比有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)结论:和常规护理相比,预见性护理可有效预防下肢多发骨折合并会阴部毁损伤患者深静脉血栓发生率,促进患者康复.
作者:刘霞;杨芬;张丰;陈王丽;余琴华 刊期: 2014年第03期
目的:提高护理临床实习带教质量.方法:加强带教老师培训、选拔.采用一对一带教模式,完成对护生的实习带教.结果:提高了护生对待带教教师的满意度,而且提高了学生临床护理实践能力,也使护理临床实习带教更加规范,质量明显提高.结论:临床带教的成效与一对一的带教模式是密不可分的.
作者:潘桂梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨胫骨远端三平面骨折的临床回顾性分析.方法:对我院自2012年2月-2014年2月收治的110例胫骨远端三平面骨折患者的临床资料进行诊治分析.结果:本组110例患者经石膏固定40例,闭合复位石膏固定35例,切开复位内固定35例,手术均成功,术后无并发症发生.结论:胫骨远端三平面骨折患者进行正位、侧位及踝穴位的X线片检查对确定治疗方法、评价患者预后具有肯定价值,给予石膏固定、切开复位等综合治疗可有效促进骨折端愈合,治疗效果明显.
作者:肖兢 刊期: 2014年第03期
随着社会发展、医学进步,人类寿命也随之延长,人口老龄化日益明显.已有统计显示,我国60岁以上老年人口占国内总人口的10%以上,我国65岁以上老年人口占总人口的7%以上.这说明我国已在步入老龄社会.老年人生理和心理等多方面均处于衰退状态,很容易患病,而且通常为慢性病,并发症多,并存病多,需要长期治疗,用药种类较多.由于各器官贮备功能及身体内环境稳定机制随年龄而衰退,因此,对药物的耐受程度及安全幅度均明显下降.据有关资料统计,在41-50岁的病人中,药物不良反应(ADR)的发生率是12%,80岁以上的病人上升到25%.据报道其不良反应发生率是青年人的2-3倍.同时,老年人用药不仅出现ADR发生率较年轻人为高,而且一旦出现,其严重程度亦较年轻人为高,甚至导致死亡.因此,保证老年人有效、合理、安全用药,是值得全社会共同关注的问题,是病人、家属、医务人员的共同责任.
作者:木尼拉·玉苏甫;刘翠荣;何福 刊期: 2014年第03期
原发性高血压(essential hypertension,EH)是一种多基因遗传与环境因素交互作用而产生的以动脉血压升高为特征的全身性疾病.流行病学调查研究结果显示我国高血压病发病率呈逐年增高的趋势.EH早期仅表现为头晕、头痛,然而长期高血压可导致心、脑、肾等器官的病变,产生严重的、致残的、甚至危及生命的并发症.据文献报道,在美国由高血压性小动脉性肾硬化导致的肾功能衰竭,已占全美国末期肾病的26%,我国由高血压导致的肾功能衰竭的并发症为老年人死亡的主要原因之一.
作者:王兰芬 刊期: 2014年第03期
目的:对逆行岛状皮瓣治疗手指软组织缺损的临床疗效进行研究观察.方法:选取2010年10月-2013年10月收治的24例手指软组织缺损患者,使用逆行岛状皮瓣进行修复,对临床疗效进行研究观察.结果:24例皮瓣全部成活,随访期间皮瓣外形美观,指腹饱满,皮瓣两点分辨觉3~ 10mm,各手指屈伸功能良好.结论:根据手指皮肤及软组织缺损程度不同,分别选择相应的逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复,手术操作方便,皮瓣成活较好,效果良好,是一种简便且行之有效的方法,值得临床推广.
作者:朱爱国;张弛 刊期: 2014年第03期
目的:研究超声药物透入靶向性治疗胸腰椎骨折后腹胀的临床治疗效果.方法:将我院骨外科2012年9月~ 2013年11月共收治的70例胸腰椎骨折后腹胀患者按入院顺序随机划分成行超声药物透入靶向性治疗的观察组与行中医治疗的对照组,比较两组患者的临床疗效、排气时间与排便时间.结果:观察组的临床疗效、排气时间、排便时间均优于对照组,比较差异显著有统计学意义(P<0 05).结论:超声药物透入靶向性治疗胸腰椎骨折后腹胀,疗效确切,值得在临床上推广使用.
作者:陈春艳 刊期: 2014年第03期