邓华玲;马丽丽
肌、跟腱离断伤在四肢外伤中较为多见,在基层由于受一定条件限制,不能较正规系统的治疗,致使部分肌、跟腱离断伤愈合后,也影响指、趾或关节的灵活性和柔韧性,严重者可有一定的功能障碍.笔者曾处理过数例肌、跟腱离断伤患者,取得较满意效果,现简介如下,供基层同道共探讨.
作者:吴新斌 刊期: 2014年第03期
目的:探讨门静脉血栓(PVT)形成对肝硬化病程的影响.方法:回顾我院2003年至2010年肝硬化伴PVT形成的患者资料.18例肝硬化伴PVT形成患者入选血栓组;随机选择同阶段肝硬化门静脉高压症的无门静脉血栓形成患者19例作为对照组,比较两组患者的门静脉宽度及脾脏厚度,食管胃底静脉曲张、腹水及上消化道大出血发生等情况.结果:血栓组的门静脉宽度及脾脏厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血栓组食管胃底重度静脉曲张、上消化道大出血和大量腹水比例两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脾肿大和门静脉增宽是PVT形成的主要危险因素;PVT形成加重门静脉高压的程度,从而增加上消化道出血几率,使腹水难以消退,增加相关并发症发生率并使相关症状加重,预防门静脉血栓形成有助于延缓肝硬化病情发展.
作者:张莉 刊期: 2014年第03期
目的:对大隐静脉曲张患者实施心理护理干预,探讨和分析其对患者的心理状态和院内感染的影响.方法:将我院收治的120例大隐静脉曲张患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组.对照组:常规的药物治疗和护理;试验组:在对照组护理基础上实施心理护理干预.采用SCL-90量表对两组进行评分和比较,并观察两组患者的感染情况.结果:护理后,两组患者的SCL-90评分都出现下降,但是试验组下降的水平要明显优于对照组;此外,两组患者的因子得分也出现下降,但试验组明显优于优于对照组(P>0 05).结论:对于大隐静脉曲张患者来说,大多数患者都存在一定的心理障碍,因此对患者实施心理护理干预,则能够有效地改善患者的负性心理情况.
作者:郭丽;陈苹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析临床上锥形束CT体部肿瘤图像引导放疗的摆位误差.方法:基于锥形束CT图像引导放疗,选取我院体部肿瘤患者8例,进行扫描和数据整理.每个患者均将首次摆位的扫描结果与计划CT左右(x)、头脚(y)、垂直(z)相比较,分析其摆位误差.结果:8例患者共行了371次锥体束CT扫描,系统误差(均数)±随机误差(标准差)在X、Y、Z方向上分别为-0.16±3.71、1 73±3 89、-2.41±2.03mm,纠正误差后,再次扫描,摆位误差明显缩小(P<0 05).治疗后摆位误差增大,差异有统计学意义(p<0.05).结论:图像引导下的锥形束CT的应用明显减少了肿瘤患者放疗摆位误差,纠正摆位误差可显著提高放疗精度.减小PTV外放边界.
作者:袁亚文 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAwEP)在慢性化脓性中耳炎中的应用价值.方法:选择84例慢性化脓性中耳炎患者进行BAEP检测,观察BAEP波形及Ⅰ、Ⅲ、V波潜伏期(PL)、峰间期(IPL),并与35例健康体检者作对照.结果:病例组84例116耳中异常86耳,异常率为74%.异常主要表现为Ⅰ、Ⅲ、V波波幅降低,PL延长.少数部分表现为IPL延长.结论:BAEP可客观的反应听觉系统和脑干功能状态,对于评价慢性化脓性中耳炎患者的听觉传导通路功能状态具有重要价值,对慢性化脓性中耳炎的并发症(即耳源性并发症)是否引起蜗后损害有一定的诊断价值.
作者:陈艳梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨心理护理对全子宫切除术后病人的影响.方法:对90例全子宫切除术后病人采用问卷和访谈的方法,分别于术前、术后及出院指导时进行,内容包括文化程度、生育史、经济状况、术后疼痛、担心手术及麻醉意外、担心术后容易衰老、配偶支持、担心影响性生活、影响女性第二性征、影响生活质量及工作等方面.评估患者术前的心理需求和术后的心理问题.结果:病人对切除子宫认识上的偏差,60%的患者出现恐惧和紧张;90%的患者存在担忧,65%患者存在焦虑;75%患者认为子宫缺如会影响性生活,提前衰老.结论:心理护理不但可以明显改善病人对切除子宫认识上的偏差,而且能够让子宫切除术后病人保持良好的心理状态,树立真正的人生观.
作者:程新梅;程汝梅;杲桂荣 刊期: 2014年第03期
在本研究中,笔者将对卫校的设立目的、主要学习任务进行说明,还会介绍一些卫校学生在学校学习的一些医学知识,与这些知识可以在医学方面有什么帮助.还将介绍一些常见的疾病及在卫校里,是怎么对这些常见疾病进行防御的.笔者希望通过本研究,可以让普通人也了解到这些疾病的预防措施,对自己的健康更负责.
作者:卜巍 刊期: 2014年第03期
目的:对于无张力疝修补术的病人预防使用抗菌药的必要性进行论述.方法:选取我院2012年1月-2013年12月的无张力疝修补术病例,统计预防使用抗菌药组和未使用抗菌药组的切口感染率,分析有无统计学意义的差别.结论:对无张力疝修补术预防使用抗菌药不能降低切口感染率.
作者:杨晶君;许奕 刊期: 2014年第03期
目的:研究超声药物透入靶向性治疗胸腰椎骨折后腹胀的临床治疗效果.方法:将我院骨外科2012年9月~ 2013年11月共收治的70例胸腰椎骨折后腹胀患者按入院顺序随机划分成行超声药物透入靶向性治疗的观察组与行中医治疗的对照组,比较两组患者的临床疗效、排气时间与排便时间.结果:观察组的临床疗效、排气时间、排便时间均优于对照组,比较差异显著有统计学意义(P<0 05).结论:超声药物透入靶向性治疗胸腰椎骨折后腹胀,疗效确切,值得在临床上推广使用.
作者:陈春艳 刊期: 2014年第03期
精神分裂症是一种常见的患病率高的慢性迁延性疾病,需要长期甚至终身的治疗和支持.而长期照料精神分裂症患者,给家庭带来了沉重的经济负担,严重影响了其亲属的生活质量,同时作为刺激源导致亲属的心理负担加重[1].从而,患者亲属成为一些精神疾病及心身疾病的高危易患者,需要我们引起关注和重视.为此,我们通过对曲靖市三院近年收治的精神分裂症患者的家属进行调查分析,现报道如下.
作者:吕天虎 刊期: 2014年第03期
目的:探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法:回顾性总结我院2009年1月~2013年1月,产后出血88例临床资料.结果:宫缩乏力是产后出血的主要原因之一,产后2h内是产后出血的高发期,对产后出血应积极采取科学而有效的治疗和预防措施.结论:临床医生需要对产后出血危害提高认识,重视产前检查,及早发现高危因素,在发生产后出血时要迅速分析出血原因进行有效处理.
作者:杨梅 刊期: 2014年第03期
目的:研究经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤围手术期的护理效果.方法:选择2010年12月-2012年12月在我院接受治疗的80例垂体瘤患者作为研究对象,这些患者都经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤,将这些患者随机分成对照组和观察组,每组40例,对照组使用常规护理方法,观察组接受术前、术后的护理及观察,对比两组的护理效果.结果:对照组的有效率仅为80%,观察组的有效率高达97.5%,观察组的有效率远远高于对照组.观察组和对照组的疗效差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤患者实行术前、术后的护理,有利于提高治疗效果,因此值得在单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤患者中推广实施围手术期护理方法.
作者:郑云翔;王美新;陈珊 刊期: 2014年第03期
目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗急性有机磷中毒的临床疗效和护理.方法:选取机磷中毒病人68例,进行血液灌流联合血液透析治疗,观察疗效及探讨护理方法.结果:血液灌流联合血液透析治疗有机磷中毒,得到较好的临床疗效,而治疗过程中及对并发症的护理对患者临床康复起到非常重要的作用.结论:规范的临床护理工作对血液灌流联合血液透析治疗有机磷中毒患者的康复中起到非常重要的作用.
作者:郝建秀 刊期: 2014年第03期
目的:探索自拟腺样体方剂配合穴位贴敷治疗小儿肺脾气虚证腺样体肥大的临床疗效.方法:采用自拟腺样体中药方剂配合穴位贴敷治疗,对128例患儿进行为期1个月的自身对照疗效观察.结果:128例患儿中,显效86例,有效30例,无效12例,总有效率为90.6%.结论:自拟腺样体方剂配合穴位贴敷治疗小儿肺脾气虚证腺样体肥大安全无创临床疗效显著,值得临床深入推广与研究.
作者:李鹏 刊期: 2014年第03期
目的:研究分析手术室心理护理对患者舒适度的影响.方法:选取2012年1月~2013年6月在我院进行手术治疗的150例患者,按随机分组原则将其分为实验组和对照组,对照组患者在手术期间实施常规护理,实验组患者在常规护理的基础上加强心理护理,通过对比两组患者舒适度以及患者对护理服务的满意度进行效果评价.结果:实验组患者舒适度综合得分和满意率明显高于对照组,P <0.05,差异有统计学意义.结论:在手术室患者护理工作中加强心理护理可明显提高患者舒适度,降低不良反应,优化患者护患关系,建议在临床上推广应用.
作者:程四梅 刊期: 2014年第03期
分析肺部感染病人痰培养的病原菌群分布,观察抗生素的敏感性.517例阳性标本中检出革兰阳性菌117株,革兰阴性菌369株,真菌31株.肠杆菌科细菌322株,非发酵菌47株.革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌多,为151株,其次为产酸克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主,其次是屎肠球菌、粪肠球菌、溶血葡萄球菌及腐生葡萄球菌.
作者:王富伟;魏爱婷 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中西医结合疗法用于妇产科术后低热症临床治疗的方式与效果.方法:选取2011年3月-2012年12月期间我院妇产科术后低热症患者共90例,随机分为中医组(单纯中医治疗)、西医组(西医治疗)与中西结合组(中西医结合治疗),对比3组临床疗效.蛄果:中西结合组治疗总显效率为96.7%,明显高于中医组的73.3%和西医组的60.0%(p<0.05).结论:中西医结合疗法用于妇产科术后低热症治疗综合效果显著,值得推广和应用.
作者:左秀荣;刘太东 刊期: 2014年第03期
目的:总结玉溪市红塔区儿童变应性鼻炎的常见过敏原,探讨变应性鼻炎的预防及治疗.方法:对106例儿童变应性鼻炎过敏原皮肤试验结果进行回顾性分析.结果:106例变应性鼻炎患儿中,过敏原皮试阳性率较高的是:屋尘螨、粉尘螨,其次为:虾、鸡肉、夏秋、霉Ⅱ、螃蟹.结论:屋尘螨、粉尘螨、虾、鸡肉、夏秋、霉Ⅱ、螃蟹可能是红塔区引起儿童变应性鼻炎的主要过敏原.本研究对红塔区儿童变应性鼻炎的预防及脱敏治疗提供了依据.
作者:徐士仙;季红燕;浦兴艳;李坤梅;桂美媛;张云霞 刊期: 2014年第03期
惊厥是指婴幼儿时期由于中枢神经系统发育尚未完善,皮层的分析鉴别及抑制功能差,兴奋性冲动易于泛化,致使神经细胞处于过度兴奋状态,神经元发生过度的、反复的异常放电现象.表现为突然发作的全身或局部的肌群强制性或痉挛性抽搐,多数伴有意识障碍,双眼上翻、凝视或斜视,是婴幼儿常见的急症,处理不当或不及时会发生生命危险或留有后遗症.本文总结我院收治的46例小儿惊厥病人的治疗体会如下:
作者:田梅;于军梅 刊期: 2014年第03期
我院ICU2011-06~2013-06共收治了慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭73例,护理体会如下.1 临床资料本组男44例,女29例,年龄40~82岁.其中症状缓解59例,未缓解自动出院10例,死亡4例.经血气分析,均诊断为呼吸衰竭.2 护理2.1 严密观察病情 (1)密切观察患者意识、呼吸、脉搏等生命体征的变化,并做好记录.(2)定时检查各种管道有无漏气及脱落、扭曲.确保吸氧、输液等管路的通畅.(3)密切观察患者的面色、口唇及末梢颜色的变化,及时报告医生,根据缺氧程度调整氧浓度.(4)根据患者的自觉舒适度可选半卧位、坐位、平卧位.
作者:靳建玉;马彩霞 刊期: 2014年第03期