高艳珍；段艳芸；马凯；李素萍；司亚丽
目的:探讨应对技能干预对COPD患者应对方式的影响.方法:本研究采用类实验性研究设计,将80例COPD患者随机分为试验组和对照组,每组各40人.对照组给予常规护理方法;试验组在此基础上给予应对技能干预.两组均分别于干预前、干预后3个月采用医学应对问卷(MCMQ)评价患者的应对方式.结果:COPD患者较少采用面对、回避的应对方式;干预后实验组患者面对的应对方式总分显著高于对照组(P＜0.05);而回避和屈服的应对方式显著低于对照组(P＜0.05).结论:应对技能干预能改善COPD患者的应对方式,从而提高患者的生活质量.
作者：何英；范丽红；张平 刊期： 2014年第02期
目的:为提高6个月内纯母乳喂养的成功率,促进婴儿的健康.方法:将我院2011年1月-2012年12月单胎住院分娩,经母乳喂养教育与指导,出院时乳汁充足,已全部行纯母乳喂养,并且新生儿健康的260例产妇作为研究对象,将这260位产妇随机分为实验组和对照组各130例.对实验组分别在产后42天回医院复查时进行具体指导、3个月电话访视,了解母乳喂养的情况,对存在的问题及时给予指导.对照组出院后不进行任何指导,满6个月时,分别对实验组和对照组进行电话访视了解婴儿半岁前是否纯母乳喂养,对未行纯母乳喂养者,了解放弃纯母乳喂养的原因.结果:两组产妇纯母乳喂养率有显著差异性,放弃纯母乳喂养的原因中两组无显著性差异.结论:产后跟踪母乳喂养指导能提高纯母乳喂养的成功率.
作者：杨蜀红；马丽；杨捷 刊期： 2014年第02期
目的:探讨艾条灸治疗胃脘痛的疗效及护理.方法:选择胃脘痛病人40例,随机分成治疗组21例,在综合治疗的基础上同时采用艾条灸治疗;对照组19例,只进行综合治疗,进行治疗后观察临床疗效,对比结果治疗组总有效率为95％,明显优于对照组78％(P＜ 0.05),患者缓解疼痛迅速且来出现不良反应,病人乐于接受且操作方便.结论:艾条灸治疗胃脘痛方法值得推广.
作者：都晓庆 刊期： 2014年第02期
目的:针对精神分裂患者,积极采用心理干预治疗,并观察研究其心理干预对患者心理康复作用效果.方法:随机选取我院收治的精神分裂患者90例作为研究对象,将其分为两组,即研究组和对照组,每组45例.给予研究组患者进行心理干预治疗,给予对照组进行常规治疗,同时通过简明精神病量表(BPRS)总分进行测定两组患者心理恢复情况,康复疗效评定量表(IPRPS)评分测定患者总体康复效果.并进行比较.结果:两组患者中,对照组的BPRS总分和IPROS评分相比较于研究组,均处于劣势,比较其差异,P＜0.05,则具有显著的统计学意义.结论:心理干预对精神分裂患者的心理康复具备良好的作用,能够有效促进患者积极配合治疗,减轻心理压力,快速恢复健康.
作者：岳红卫；方敏；慕存才 刊期： 2014年第02期
静脉输液是护理工作中一项常见护理技术操作,它具有起效快、给药方便,在治疗疾病、挽救病人生命中发挥着重要的作用.如果能稳、准、快、减少病人痛苦且保证输液质量的情况下完成这项工作,无疑会大大提高病人对护理工作的满意度.随着我国步入老龄化社会,临床工作中慢性病需要较长时间静脉输液,但输液困难的患者也日益增多,现将临床静脉输液中常见的穿刺困难问题加以分析总结并提出护理对策.
作者：张婷 刊期： 2014年第02期
羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症,临床上较少见,但死亡率较高.病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致.羊水栓塞发病迅猛,常来不及作许多实验室检查患者已经死亡,因此为及早诊断,必须熟悉发病诱因和前驱症状.多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症.如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复.如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现.
作者：李玲 刊期： 2014年第02期
目的:通过高端螺旋CT冠脉造影(MSCTCA)左心功能成像,结合二维超声心动图(2D-TTE),定量分析青海地区冠心病患者左心功能的特点,并比较两种方法之间的相关性.方法:选择临床上确诊为冠心病患者60例以及正常人30例,以上均行MSCTCA以及2D-TTE检查,观察左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室每搏输出量(LVSV)以及左心室射血分数(LVEF),并对两种方法的检测结果进行比较.结果:左心功能与冠状动脉病变累及范围以及严重程度明显相关:LVEF随着狭窄程度的增加而减低,病变中重度狭窄组较正常人群组以及病变轻度狭窄组差别有统计学意义,LVEDV以及LVESV随着狭窄程度的增加而逐渐增加,病变中重度狭窄组与正常人群组相比差别有统计学意义,余各组之间左心功能测量指标之间比较差别无统计学意义;多排螺旋CT与2D-TTE检查指标LVEF、LVEDV、LVESV以及LVSV中等相关.结论:冠心病左心功能与冠状动脉病变累及范围以及严重程度密切相关;多排螺旋CT冠脉造影与2D-TTE相关性良好;多排螺旋CT冠脉造影在左心功能的评价中具有重要的临床应用价值.
作者：张彩洁；鲍海华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨和分析肺炎支原体肺炎患儿肺功能变化情况.方法:将我院此次收治的40例肺炎支原体肺炎患者做为此次的研究组;另外选择同期进行健康体检的40例人群为对照组.对研究组采用阿奇霉素治疗,治疗前后分别进行肺功能检测.结果:治疗后,观察组患者的肺功能得到明显改善,与治疗前、对照组比较(P＜0.05).研究组治疗有效率为95.0％(38/40),治疗前后,患者的肺功能改善明显,P＜0.05.结论:由于肺炎支原体肺炎患者存在大小气道通气障碍,同时气道黏膜受到损害,所以患者容易转归为哮喘.为此,需对患者进行定期的随访和早期干预,同时对患者进行肺功能检测则能够有效地评估患者的病情.
作者：宋扬；陶丽；王宏伟；蒋春英 刊期： 2014年第02期
目的:总结食品安全基本标准工作在实践中经验和存在的问题,为推动该工作提供策略建议.方法:对2011年以来大连市中山区食品安全基本标准工作实践状况进行分析.讨论:中山区实施食品安全基本标准工作是扎实有效的.但在实施该项工作在法制保障、经费投入、机制建设和考核体系等方面还需要进行完善和调整.
作者：赵大磊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨熊去氧胆酸治肝损害的疗效.方法:将78例药物性肝损害患者随机分成治疗组40例与对照组38例,所有患者均停用有致肝损害的药物,对照组给予还原性谷光甘肽、水飞蓟素等保肝降酶药物,治疗组在上述基础上加用熊去氧胆酸.结果:治疗组40例显效33例;有效6例;无效1例,达到显效的平均时间分别是21天,达到有效治疗平均时间是10天.总的有效率97.50％,对照组38例;显效20例,有效12例,无效6例,达到显效的平均时间29天,达到有效的平均时间15天,总的有效率84.12％.结论:常规保肝药物加熊去氧胆酸(治疗组)治疗药物性肝损伤,各项生化指标明显优于对照组,而且起效明显快于对照组,尤其在胆汁淤积型和混合型患者更有明显的差异统计学意义.
作者：陶惠荣 刊期： 2014年第02期
前言药物变态反应,也称之为过敏反应,在临床用药过程中时有发生.药物过敏反应,临床表现复杂多样.及时认识药物过敏反应的表现,是减少误诊,争取时间,挽救患者生命的重要环节.1 病例摘要女,46岁.月经期第二天,感下腹疼痛,予0.9％生理盐水100mL加注射用赖氨匹林(商品名阿沙吉尔,扬州一洋制药有限公司,批号090312)0.9g静脉滴注后,腹痛无缓解,并感周身乏力、口唇四肢针刺感、麻木疼痛,又用0.9％生理盐水200mL加注射用赖氨匹林1.8 g继续静脉滴注,10分钟后,阴道流出大量暗红色血凝块,腹痛四肢针刺感、麻木疼痛加剧,恶心,胸闷气促,急诊收入院.有“子宫腺肌症、子宫肌瘤”病史5年.近一年来,有痛经史,经期均予静脉滴注阿沙吉尔0.9g止痛,未见不良反应发生.PE:T 36.8℃,P 96次/min,R18次/min,Bp 90/60mmHg,神清,急性痛苦病容,呻吟不止,被动体位.面色苍白,四肢厥冷.心肺(一),腹平软拒按,全腹压痛,下腹部为甚,无反跳痛肌紧张,四肢僵直,触及肢体皮肤感剧烈疼痛难忍,因疼痛活动受限.妇科情况,外阴无异常,阴道呈暗红色血液及凝血块,宫颈抬举痛,宫颈肿大,Ⅱ°糜烂,子宫如孕3+月大小,明显触痛.双附件扪不清.
作者：庭颖剑 刊期： 2014年第02期
调研研究学校寒冷性多形性红斑爆发疫情情况.方法:回顾性分析我县中川镇中学病发寒冷性多形性红斑的患者416例临床资料,总结临床表现、诊断标准.结果:该病3月份出现聚集性发病,首发病例发病时间为3月11日,于3月28日全部结束.年龄分布为13-38岁,平均年龄(中位数)16岁.结论:寒冷性多形性红斑是因低温所致,学校应根据需要将供暖期应跟本地区的采暖期一致,确保师生健康.
作者：王毓秀 刊期： 2014年第02期
目的:分析导致手术室院内感染发生的危险因素,并寻求解决对策.方法:采用回顾分析的方法分析我院2013年1月～12月共发生手术室院内感染的人数17人,探求引起手术室院内感染的主要因素.结果:引起手术室院内感染的主要原因是手术过程中无菌操作控制不严、医护人员手卫生消毒不足、空气质量控制不达标.在手术过程中,加强无菌操作控制、提高医护人员手卫生消毒水平、做好连台手术之间的空气消毒工作是减少手术室院内感染的有效手段.结论:在手术室护理工作中,成立院内感染管理控制小组,对手术室院内感染进行管控,同时提高医护人员的无菌观念和加强手术室环境质量管理是减少手术室院内感染发生的有效手段.
作者：王莹；莫丽娟；黄晓媛 刊期： 2014年第02期
目的:研究蓝萼甲素对人宫颈癌Hela细胞生长的抑制作用及对细胞周期的影响.方法:四氮唑噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度蓝萼甲素分别在48,72 h对Hela 细胞的抑制作用;流式细胞仪(FCM)检测蓝萼甲素对Hela细胞周期的影响;Western blot法检测p53蛋白的表达.结果:不同质量浓度(2-20μmol/T)蓝萼甲素对Hda细胞的毒性均有明显剂量和时间依赖性,其48,72 h的IC50分别为:3μmol/l,1.5μ mol/l;蓝萼甲素可使Hela细胞细胞周期的构成发生明显的变化.Western blot表明,蓝萼甲素作用Hela 细胞后p53的蛋白水平表达逐渐升高.结论:蓝萼甲素对宫颈癌Hela细胞有细胞毒性,其作用机制可能是使Hela细胞生长停滞在G1期并诱导细胞凋亡,使S期细胞比例降低;使p53功能恢复,从而起到杀伤肿瘤的作用.
作者：李嘉锌；孙力；何全中申；芳芳；张花；潘莹 刊期： 2014年第02期
肺炎支原体(MP)是诱发上呼吸道感染、气管支气管炎和非典型肺炎的主要病因,也是临床中常见的儿童呼吸道感染性病症.因为肺炎支原体感染是小区居民引发性肺炎的关键因素,再加上该病症感染后的临床病症不明显,一般要在两星期左右后才容易被发现,以致于在早期的临床检查中较难被诊断出来,漏诊的病例不在少数.因此,对于肺炎支原体的诊断依据多靠实验室检查.近年来,国内外研究人员对肺炎支原体感染的流行病学特征和实验室检查等相关研究也较为频繁,并获得不错的成效.本文以肺炎支原体感染的研究进展进行综述,分析该疾病的流行病学特征和实验室检查方法.
作者：刘飞；韦玮；刘存；张成芳 刊期： 2014年第02期
目的:分析痔疮患者采用吻合器治疗的临床效果.方法:选取我院2012年10月-2013年10月间收治的60名痔疮患者作为研究对象,给予所有患者实施吻合器治疗,观察治疗效果.结果:本组患者经吻合器治疗后取得良好的临床效果,其中显效35例,占总数的58.33％,有效20例,占总数的33.33％,无效5例,占总数的8.33％,总有效率为91.67％;有7名患者发生并发症,包括1例尿潴留,2例出血,2例肛周感染和1例排便困难,并发症发生率为11.67％.结论:痔疮患者采用吻合器治疗具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广.
作者：刘敏 刊期： 2014年第02期
产后抑郁症是介于产后精神病与产后忧郁之间的一种精神疾患,它的发生给产妇精神造成很大痛苦,严重影响产妇的生活质量和家庭和睦.本文综述了产后抑郁症的国内外报道,包括产后抑郁症的临床表现、危害、病因分析及中西医结合护理干预.认为通过病因探讨及护理干预的研究,及早采取全面的防治措施,有利于大限度地降低产后抑郁症的发病率.
作者：苟琴；胡亚莉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨研究血液透析室医院感染的危险因素以及有效的控制方法.方法:通过研究血液透析室的管理情况,分析医院感染的危险因素,制定针对性的防控措施,加强制度规范、人员管理与培训,合理设置血液透析室的流程,做好设备的维护与更新,加强防护和消毒,控制医院感染的发生.结果:通过针对性的防控措施管理与规范,能有效控制血液透析室的医院感染,提高医疗安全性,保证患者的的生存质量.结论:对血液透析室的医院感染进行防控的关键在于对相关危险因素的管理和控制,其对医院医疗水平的提升和形象的提高有重要意义.
作者：王小娟；刘静 刊期： 2014年第02期
肩周炎为骨科常见病,又称“冻结肩”,“五十肩”,临床上表现为肩关节酸痛,功能活动受限,甚至出现肌肉萎缩与痉挛等症状,严重影响患者工作和生活,一般女性多于男性,左侧多于右侧.1 临床资料:否认心脏病,糖尿病,高血压及消化性溃疡患者50例,且X线示无骨质疏松,骨质破坏.男性15例,女性35例,年龄在40-58岁.病程1月-2年,其中15例伴颈椎退变.2 治疗方法:2.1 药物:曲安奈德40mg,维生素B121.0mg,2％利多卡因针5ml,复方当归注射液2ml,加生理盐水混合液15ml,无菌手套一副,邦迪创可贴4-6贴,汉章四好号针刀一把.
作者：许旦红 刊期： 2014年第02期
目的:临床分析腹腔置管持续引流治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果.方法:随机选取我院2011年12月-2013年12月实施治疗的98例肝硬化顽固性腹水患者,并将其平均分成对照组和观察组两组,每组49例患者,其中对照组患者实施常规利尿剂治疗;观察组患者实施腹腔置管持续腹腔引流治疗.对比分析两组患者的住院情况及临床治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为98.0％,对照组患者仅为83.7％,二者之间差异比较,具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的临床并发症发生率差异比较,不具备统计学意义(P＞0.05);观察组患者的住院天数和住院费用明显的低于对照组,二者之间差异比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用腹腔置管持续腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水,不但能够对患者的临床治疗效果进行有效的提高,同时还能够有效的减少患者的住院时间以及住院费用,值得推广使用.
作者：包青龙 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
