杨章枝;吴国燕;许妙兰
目的:研究拉西地平对老年高血压的治疗效果及用药的安全性.方法:选取我院150例老年高血压患者临床资料,其中77例患者采用拉西地平进行治疗,设为研究组,其余73例患者则采用硝苯地平进行治疗,设为对照组.对比两组患者疗效、血压与心率变化及不良反应情况.结果:研究组总有效率为97.4%,对照组为93.2%,两组临床治疗效果比较无统计学意义(P>0.05);治疗后血压与心率比较无统计学意义(P>0.05);研究组患者不良反应率低于对照组患者,有统计学意义(P<0.05).研究组患者药效持续时间长于对照组患者,有统计学意义(P<0.05).结论:拉西地平对老年高血压患者具有明显的治疗效果,其降压平稳,药效持久,且不良反应较小,可作为降压常规药进行推广应用.
作者:付生辉 刊期: 2014年第02期
目的:观察尤瑞克林联合巴曲酶治疗脑梗死的疗效及安全性.方法:采用随机分组1:1对照研究方法,共入选82例患者,试验组为尤瑞克林与巴曲醇联合治疗,对照组为抗血NI板等治疗,于治疗前、治疗后第14天分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评定神经功能缺损程度、疗效及不良反应.结果:治疗后第14天试验组及对照组NIHSS评分为4.64±2.28及8.27±3 32(P<0.01).试验组临床有效率显著高于对照组(80.5%VS61.0%,P<0.05).试验组有1例患者出现面色潮红伴腹泻症状,减慢输液速度、对症后好转.结论:尤瑞克林联合巴曲酶治疗脑梗死比常规治疗临床效果良好且无明显不良反应.
作者:王洪志 刊期: 2014年第02期
目的:探讨中药炮制方法对临床应用疗效的分析.方法:选择本院选用中药治疗的86例患者,服用炮制后含生物碱类药物、含苷类药物、含鞣质类药物及含挥发油类药物的临床疗效进行分析.结果:炮制后的中药效果良好,其中含生物碱类、苷类、挥发油类、鞣质类药物组有效率分别为93.93%,92.88%,93.33%,92.86%,炮制后药物的毒性均有降低趋势.结论:不同的炮制方法对中药的药方及临床效果影响很大,炮制后可以降低或消除药物的毒性或副作用,增强药物的临床疗效,大程度地发挥药物的作用.
作者:毛思灵 刊期: 2014年第02期
目的:通过识别、评价、分析建设项目可能产生的职业病危害因素,为卫生行政部门审批建设项目提供科学依据.方法:采用检查表分析法进行定性评价.结果:该建设项目的选址与总体布局、建筑卫生学要求、生产设备布局、职业病危害防护设施设计、个人使用的职业病防护用品、应急救援、辅助用室、职业卫生管理、职业卫生专项经费概算等方面均符合卫生学要求;生产过程中可能产生的甲醛、乙醛、一氧化碳、丁醇、异丙醇、石蜡烟、聚乙烯粉尘、聚丙烯粉尘、碳酸钙粉尘、噪声、工频电场等职业病危害因素.结论该项目属于职业病危害严重的建设项目.该项目职业病危害防护设施设计在职业病防治方面可行.
作者:杨玲;王莉 刊期: 2014年第02期
目的:为了提高现代急诊分诊工作人员预检分诊的能力,减少误诊漏诊率,提高危重急诊患者的成功率.方法:综述了现代急诊分诊工作人员常用的各种思维方式,包括求异性思维,预见性思维,评判性思维,降阶梯思维等.结果:分诊人员掌握了这些思维方式对提高分诊工作的准确率极为有利,但降阶梯思维模式更适合急诊急救的特点.
作者:郭丽平;李丽娜 刊期: 2014年第02期
在体检中心护士人员有限,体检任务繁重的前提下,如何构建良好护患沟通,使护士在更短的时间内为更多的患者提供有效护理.
作者:施名铭 刊期: 2014年第02期
股骨头坏死是发生在股骨头这一特定解剖部位的骨坏死.是由多种潜在因素造成股骨头循环丧失的结果.1 股骨头坏死髓芯减压技术原理髓芯减压术髓芯减压术治疗股骨头坏死的原理是基于多数股骨头坏死患者股骨头近端存在骨内高压.其机制为:①通过钻开骨皮质,使密闭的骨腔开放,股骨头内的减压隧道可作为相邻松质骨腔的缓冲室及排出骨内淤滞的通道.这样使骨内压减低,静脉回流增加,使骨微循环恢复正常;②髓芯减压通过一系列复杂的反应,促进血管再生.钻孔切开了许多骨内小管,刺激了血管生长,而且钻孔时穿透了软骨的骨硬化区,并使股骨头与血供丰富的股骨转子部相通,有利于血管沿隧道长入股骨头,促进股骨头修复;③髓芯减压还可解除营养动脉痉挛,减压隧道可排出坏死骨片.
作者:董建军;游小军 刊期: 2014年第02期
高血压作为临床上较为常见的心脑血管疾病,是威胁人类健康的第一杀手,合理选择抗高血压药物显得尤为重要.有效的抗高血压药物能够促进血压水平的降低,避免靶器官损害.在临床上,主要的抗高血压药物主要有ACEI类药物、β受体阻断药物、利尿药、α受体阻断药物等,这类药物在控制血压的同时,容易影响电解质、水、血糖以及血脂等代谢.因此,在降压治疗过程中,要注意抗高血压药物引起的不良反应,切实保证高血压患者用药安全.
作者:桂皓辉;樊艾雯;刘波 刊期: 2014年第02期
目的:探讨冻疮的发病机制及临床表现,提出合理的治疗方法及预防措施.方法:采用回顾性研究的方法,对2008年11月~2013年03月收治的138例冻疮住院患者的临床资料进行分析,提出合理的治疗方法及预防措施.结果:引起冻疮的因素是多方面的,患者的年龄、自身免疫状况、环境寒冷程度等.冻疮治疗方法要依据年龄、冻伤部位、冻伤的程度和综合分析患者的免疫能力选用局部治疗或全身治疗或两种方法同时使用,提出合适的治疗方法.结论:冻疮的治疗要依据病情采用合理的治疗方法,才能治疗效果好.易发冻疮患者及易发部位要有合理的预防措施.
作者:余弟旺 刊期: 2014年第02期
严重创伤是指危及患者生命的创伤,根据部位伤创伤定级标准,得分≥3分,或根据多发伤创伤严重度评分标准,得分≥16分.现实生活中,交通事故、爆炸、高处坠落等多会导致严重创伤,临床各种创伤病人较多,严重创伤病人的病情较为复杂,患者病情变化快,危重程度深,患者常因发生失血性休克或心脏压塞而迅速死亡.因此,提高严重创伤的抢救成功率显得至关重要,应争分夺秒抢救严重创伤病人,在急诊科抢救严重创伤病人时,医护人员积极主动、及时有效的护理配合是严重创伤病人获得抢救成功的关键.本文现就严重创伤的急救护理作一综述.
作者:徐丽 刊期: 2014年第02期
目的:探讨三叉神经痛的针灸治疗.方法:对临床30例三叉神经痛患者采用针灸治疗,针灸取阳明经穴位为主,局部取穴与远端取穴配合治疗,以清泻阳明,活血通络,缓急止痛为治疗原则.结果:针刺对原发性三叉神经痛有较好的止痛效果.结论:针灸治疗具有较好的近期疗效,但复发率较高.
作者:张金福 刊期: 2014年第02期
目的:研究分析采用布地奈德混悬液与沙丁胺醇联合雾化吸人治疗支气管哮喘急性发作的临床治疗方法和治疗效果.方法:回顾性分析2011年1月2012年12月期间,我院收治的54例支气管哮喘急性发作患者的临床资料,所有患者均给予止咳、化痰、吸氧、纠正酸碱平衡和水电解质紊乱、抗生素抗感染等基础治疗,并根据患者治疗期间所采用的不同治疗方法,将54例患者随机分为两组,对照组患者27例,在基础治疗的基础上加用沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组患者27例,在基础治疗的基础上采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸人治疗,比较两组患者治疗后的肺功能变化和临床疗效.结果:治疗后观察组患者的肺功能改善情况明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05),观察组患者的治疗效果优于对照组,两组差异统计学意义,(P<0.05).结论:采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸人治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效显著,可显著改善患者的肺功能,值得临床推广使用.
作者:李会荣 刊期: 2014年第02期
人才资源是西部县级综合医院发展的关键.本文通过笔者所在医院人力资源现状分析,从多样化引进,待遇留人、发展留人等方面进行了总结,并从政策层面对人员编制、专业人员结构比例等岗位设置管理内容进行了建议,对公立医院改革中人才经费补偿机制等方面进行了呼吁.
作者:任之鉴 刊期: 2014年第02期
目的:总结胸外科手术后医院感染的预防性护理措施;方法:对本科室2012年6月~2013年12月收治的162例接受胸外科手术的患者采取了术前卫生准备、病人健康状况评估、正性心理支持、抗生素应用评估、术中持续时间、失血量、输血操作及手术部位的牵拉时间等的记录及检测以及术后疼痛护理、尿路感染的预防、呼吸护理、饮食调理以及对糖尿病患者的特别护理、术后康复锻炼等预防性护理措施.结果:本组162例患者中出现术后感染1例,发生率仅为0.62%.结论:本科室对胸外科手术患者围手术期采取的预防性护理效果良好.
作者:冯霞 刊期: 2014年第02期
目的:探讨基层单位在宫颈癌筛查中的重要性,建立一种适合于基层医疗单位对宫颈癌筛查的更加便捷有效的方法研究HPV与宫颈癌的相关性.方法:2012年1月至2013年12月期间,对辖区内2563例年龄在25-65岁的妇女醋酸、碘染色肉眼观察宫颈癌筛查.结果:2563例宫颈脱落细胞普查中检测出宫颈原位癌3例、癌前病变16例.结论:VIA、VILI适用于基层单位展开宫颈癌筛查,是一种高效便捷的筛查方法,尤其适用于农村宫颈癌高发区,这对于促进基层妇女健康具有重要意义.
作者:周蓉蓉 刊期: 2014年第02期
目的:探讨婴幼儿缺铁性贫血的病因.方法:对我院门诊确诊为营养性缺铁性贫血的260例婴幼儿进行病因分析.结果:缺铁性贫血的发生与婴幼儿辅食添加情况直接相关.结论:针对引起发病因素采取预防措施是关键.
作者:李绍华;石克强 刊期: 2014年第02期
本文解释了“身心并护”护理模式的必要性.即基础临床护理与心理健康护理相结合的护理模式.护理工作人员不仅要以临床护理路径严格执行临床护理任务,还要求护理工作人员在护理实践中结合运用心理学的方法和知识.这种模式与护理实际工作要求相符合,良好的体现“为患者服务”的理念,使心理学与护理学紧密结合,带来了临床护理的更好效果.
作者:李燕群;李凤群 刊期: 2014年第02期
目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效.方法:将治疗组76例手术后采用放、化疗辅助治疗与对照组76例手术后用中药治疗的患者进行疗效比较观察.结果:两组疗效比较.治疗组优良率为90.79%;对照组优良率为73.68%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期乳腺癌在严格掌握手术适应证,规范治疗的情况下进行保乳手术治疗能够取得很好的效果,且能保持乳房良好的外形,值得在临床推广应用.
作者:李丹 刊期: 2014年第02期
目的:探讨过氧化氢低温等离子消毒柜在基层医院手术室的应用.方法:采用过氧化氢低温等离子的消毒器械100锅,根据说明书上的相关事宜进行操作,观察并记录消毒的效果,分析总结消毒失败的原因.结果:采用过氧化氢低温等离子进行消毒比较环保,整个消毒过程在50分钟左右,100锅中有8锅在运行中中断,3锅需要重新启动运行才能完成消毒,另外有9锅需要进行清洁装载以后才能完成消毒.结论:在基层医院的手术室中采用过氧化氢低温等离子消毒柜进行消毒是一种比较环保高效的方式,但是消毒过程中的操作必须正确,且消毒的器械需要保持清洁.
作者:林玉翠 刊期: 2014年第02期
不少人咳嗽时青睐用中成药止咳,但在面对糖浆、药片、含片等不同种类的药物对却很茫然.大家可根据以下几点进行选择.找准病因.咳嗽只是一种症状,其严重程度与病情的轻重没有直接关系.治疗咳嗽重要的是查找咳嗽的原因.例如降压药卡托普利等服用后也可能引起干咳,此时不建议用止咳药,而应在医生指导下停用或更换降压药.干咳无痰,别急着用药.秋季干燥引起的咳嗽大多无痰或只有很少的痰,此时应当宣肺、散病邪,不建议过早用止咳药,以免将病邪留在体内,甚至造成病情加重.必要时可遵医嘱服用苏黄止咳胶囊.
作者:钱建中 刊期: 2014年第02期