郭丽平；李丽娜
椎管内肠源性囊肿是由胚胎发育期神经肠管残余和异味组织演变而来,临床较少见[1],我们在2006年4月-2011年8月收治4例,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料:本组男3例,女1例.年龄5.5-11岁.病程3个月-3.5年.其中3例以胸背疼痛,1例以腹痛为首发症状.所有病人均有不同程度的神经受压症状,表现为疼痛、双下肢麻木、瘫痪、小便失禁等;合并脊柱畸形3例;有中间缓解期3例.检查:病变部位棘突均有压痛及叩击痛;双下肢上及下运动神经元瘫痪3例;脊椎侧凸l例,后凸l例;双下肢肌肉萎缩1例.脊椎x线平片检查3例,显示脊椎畸形,1例伴有骶管隐裂.CT检查3例,显示椎管内低密度占位性病变,边界清,将脊髓推向后外方.4例MRI检查,示脊髓前方低密度占位病变,边界清晰,凸入脊髓.
作者：魏可欣；谢彬；王春生 刊期： 2014年第02期
注射用炎琥宁适用于病毒性肺炎和病毒性呼吸道感染.盐酸溴已新适用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病伴有黏痰,不易咳出者.我科在使用2种药液过程中发现存在配伍禁忌,不能序贯输注,现报道如下.临床资料患者,男,56岁,因咳嗽、咳痰伴发热应收入院.遵医嘱给予注射用炎琥宁和盐酸溴已新分别静脉滴注.输液过程中,发现输完生理盐水250ml加注射用炎琥宁320mg组液体后,接生理盐水100ml加盐酸溴已新16mg组液体,发现茂菲滴管中出现了乳白色浑浊物,立即关闭输液器,更换输液管并给予生理盐水冲洗,患者无不适症状.
作者：袁敏；库惠芸 刊期： 2014年第02期
临床上经常有一部分小儿反复呼吸道感染而就诊,甚至出现很严重的并发症,给患儿和家庭造成极大负担.小儿反复感染可以涉及上下呼吸道,多为上呼吸道感染,部分为喘息性支气管炎、肺炎或哮喘并感染等.近年来,引起多数专家和临床医生的重视,一般婴幼儿较多见,随年龄增长至4岁后渐少,其病因至今不明.反复呼吸道感染不是一个独立的疾病,而应是一个临床现象,应积极寻找引起呼吸道反复感染的病因并予以诊治.但分析临床查找常见病因,可以采取对策进行防治,还可以减少并发症的发生,对小儿的预后有重要的临床价值.
作者：孙红丽 刊期： 2014年第02期
许多精神病人在病重时因缺乏自知力,极少考虑到今后的问题,能够安心住院治疗,但当疾病处于恢复阶段时,面临的实际问题从四周袭来,使病人终感到疾病对生活的威胁.因而,很多恢复期病人不能安心继续住院治疗,尤以一些初发病人更加突出.笔者通过临床护理观察,认为恢复期病人之所以不能安心继续住院治疗是因为社会、家庭、经济及医源性等多方面原因所致,这些原因严重影响了病人治疗的连续性,使疾病复发率有所提高.因此,笔者认为不可忽视对恢复期病人的心理护理,应从社会、家庭、医院等多方面去研究对策,这样才能使病人真正能安心住院治疗,巩固临床或远期疗效,保障精神病人应有的社会地位,从而促进精神病人的康复.
作者：程琼 刊期： 2014年第02期
目的:探讨重症监护病房(ICU)医院感染的原因和护理措施.方法:对我院ICU发生的医院感染进行回顾分析.结果:ICU医院感染多见于呼吸道、泌尿系统感染,血管内导管相关感染,切口及烧伤创面的感染.结论:必须加强预防控制医院感染措施,严格执行无菌技术操作,早期发现感染迹象、合理营养抗生素等是控制ICU医院感染的主要措施.
作者：苏桂环 刊期： 2014年第02期
1 病例资料患者,男,15岁,藏族,患者因乏力、午后持续高热、盗汗、气喘咳痰、少量咯血,精神差5天入院.2 对症处理高热;物理降温,遵医嘱药物降温,温水擦浴,39摄氏度以上每4小时测体温1次,39摄氏度以下每天测4次;药物降温后半小时测体温.冷水擦浴:可使皮肤迅速降温,但频繁使用反而会妨碍散热.也可用冰袋或凉水浸湿毛巾冷敷,一般于前额或颈旁、腹股沟、腋下等处,每隔5min左右更换1次.温水擦浴:水的温度以32摄氏度～34摄氏度为宜,可使周身血管扩张,有利于散热.酒精擦浴:用25％-35％乙醇100-200ml,温度27-37摄氏度,将浸有乙醇的两块小毛巾交替以离心的方向拍拭上臂外侧至手背,再自侧胸经腋窝沿上臂内侧至手掌、腹股沟、腘窝等血管丰富处.拍拭毕,用大毛巾拭干皮肤.同法拍拭对侧,每拭侧各拍3min.
作者：马博文；齐珍 刊期： 2014年第02期
目的:对脑梗塞偏瘫肩关节半脱位患者实施康复训练护理,观察其护理的临床效果.方法:将我院收治的280例脑梗塞偏瘫肩关节半脱位患者进行康复训练,其中包括活动肩胛带和患肢负重训练以及肩关节无痛范围内的被动运动等.结果:复位率为35.7％,治疗总有效率为78.6％;训练前后进行比较(P＜0.05);此外,患者的上肢运动功能和肩关节疼痛评分与治疗前比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).8例患者发生肩关节旋肌袖损伤,占2.9％.结论:在临床上,对患者进行康复训练,能够有效地改善患者的肩关节半脱位症状,提高患者的肢体运动功能,缓解其的肩关节疼痛情况.提高患者的治疗效果和生活质量,但是,如果出现训练不规范的情况,则会引发相关的副作用,进而影响训练的效果.
作者：靳春艳 刊期： 2014年第02期
随着现代生活的不断提高,越来越多的高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟等人群的增加,也就有更多的人有潜在血清脂蛋白的增加,这是心、脑血管疾病的主要危险因素,血清脂蛋白的增高对心、脑血管疾病诊断具有重要意义的脂类诊断标准.目前,心、脑血管疾病发病率较高,尤其是高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、吸烟等是易引起心、脑血管疾病的重要原因之一,同时在临床观察中发现有一部分患者,胆固醇正常,甚至低于正常值以下,分析心、脑血管患者脂蛋白特点,对以血脂类指标分析观察数据间的关系进行综合讨论,对指导临床实践有一定益处.
作者：常春 刊期： 2014年第02期
ABO血型是临床医学中重要的血型系统.ABO血型鉴定在临床医学中非常重要.我院在临床患者ABO血型鉴定中发现1例样本正反定型不符,通过进一步血清学实验和分子生物学实验验证,确认为AxB亚型,现报告如下.1 材料与方法1.1 对象:丁某,女,28岁,汉族,宫外孕患者.1.2 试剂抗-A、抗-B、抗-A1、抗-A+B、抗-H血型定型试剂和人ABO血型反定型红细胞(上海市血液中心生物医药有限责任公司);DNA提取试剂盒(TBG公司);人红细胞ABO血型基因检测试剂盒Ⅰ(天津秀鹏,批号:1001).
作者：息培红 刊期： 2014年第02期
目的:观察舒适护理在急性脑卒中患者治疗中的作用.方法:自2010年1月-2013年6月,将住院的急性脑卒中患者109例随机分为观察组和对照组,对照组采用传统护理方法,观察组在传统护理方法基础上从心理行为认识等多方面给予全方位的舒适护理,将两组效果比较.结果:观察组患者的住院天数、住院费用明显低于对照组,健康知识评分及对护理工作的满意度明显高于对照组.结论:舒适护理应用于急性脑卒中患者是一种有效的护理模式.
作者：李元春；李嵘 刊期： 2014年第02期
目的:针对脑出血急性期并发上消化道出血症状的原因和临床表现进行研究和分析,并针对存在的问题制定合理话的建议和措施.方法:从我院2011年12月至2012年12月接收并治疗的脑出血急性期并发上消化道出血患者中随机抽取71例,并将其分为两个不同的阶段,在每个阶段采用不同的护理方案,并针对采用的方案进行研究和探讨,观察其疗效.结果:脑出血急性期并发上消化道出血发病早期病情严重,死亡率较高,难以预防,必须采取合理有效的基础性护理和药物治疗为主,关注其疗效;若脑出血急性期并发上消化道出血晚期病情较为隐匿,预后较好,重点要做好护理和预防工作,同时要注重心理护理工作和饮食护理.结论:脑出血急性期并发上消化道出血问题较为特殊,需要根据患者上消化道出血的时间进行护理方式的选择,以提高治疗水平.
作者：阮仙菊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨阴道B超在不孕症患者卵泡监测中的应用价值.方法:采用阴道B超对86例不孕症患者进行148个月经周期卵泡监测.结果:148个月经周期中,有优势卵泡并排卵的48例96个周期,占64.9％;无排卵的38例52个周期,占35.1％.结论:阴道B超在监测排卵指导同房中的重要性.
作者：何玮；黄丽萨；李俊林；郑洁 刊期： 2014年第02期
卵巢硬化性间质瘤是一种多见于30岁以下妇女,具有内分泌功能的独立罕见的卵巢间质发生的良性肿瘤.其特征为间质内区域性进行性硬化性胶原变性,1973年由Chalvardjian及Scully首次报道,国内文献报道甚少,且易与卵巢其他间质肿瘤混淆.按Chalvardjian诊断标准兹将我院妇科手术切除及外院送检的卵巢肿物中8例硬化性间质瘤,分析报告如下:临床资料:发病年龄分别为23、26、28、28、32、34、30、29岁,30岁以下占62.5％.临床症状主要表现为月经量多、不规则、经期延长、两例有闭经史,四例有下腹部肿块及腹痛.B超检查:附件肿物.实验室常规检查均在正常范围.
作者：张巧玲 刊期： 2014年第02期
随着医学科学的迅速发展,静脉留置针已作为临床输液治疗的一种主要工具.使用留置针不需要每日进行静脉穿刺,既能减轻患者反复穿刺的痛苦和恐惧,也有利于血管的保护和急救,同时减轻了护理人员的工作负担[1].封管是延长留置针留置时间的重要环节.1静脉留置针输液操作方法静脉留置针又称套管针,由先进的生物材料制成.根据患者病情、治疗、年龄及血管情况的需要分别选择18G～24G等型号.选择粗、直、血流量丰富、有弹性、无静脉窦且远离关节、活动方便、易于固定的血管.对能下床活动静脉留置患者不宜选用下肢静脉.
作者：邢娟娟；吴亚娅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨昂丹司琼联合地塞米松治疗卵巢癌化疗引起恶心、呕吐的疗效.方法:笔者对2000年2月-2012年8月在所在医院化疗的卵巢癌患者23人,采用昂丹司琼联合地塞米松治疗化疗引起的恶心、呕吐,作为观察组.另一组23人,单用昂丹斯琼治疗化疗引起的恶心、呕吐,作为对照组,进行临床对照分析.结果:观察组和对照组在止恶心、止吐的疗效上有显著性差异,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:昂丹司琼联合地塞米松治疗卵巢癌化疗术后引起恶心、呕吐的疗效明显优越于单用昂丹斯琼,值得临床推广.
作者：张亚萍 刊期： 2014年第02期
目的:探讨就高血压病运用Meta分析法对比其中西医综合治疗与单纯西医治疗的临床疗效.方法:将抽取出于2012年9月到2013年9月间在本卫生服务中心治疗的76例高血压患者设为研究对象.以对患者采取的不同治疗方式(即中西医综合治疗与单纯西医治疗)将其分为研究组40例与对照组36例.对照组采用络活喜药物治疗;研究组采用松龄血脉康胶囊联合络活喜药物治疗;经过一定周期的治疗,应用Meta分析法对两组患者治疗效果进行系统性评价.结果:治疗后,两组患者的血压值(包括收缩压及舒张压)、中医证侯及临床症状均有所改善,研究组患者总有效率为97.5％明显高于对照组的86.1％.结论:采用中西医综合治疗高血压病具有疗效好,安全性高等特点,通过Meta分析方法可以更全面、系统、客观地对其疗效进行分析.
作者：陈静 刊期： 2014年第02期
目的:探讨婴幼儿缺铁性贫血的病因.方法:对我院门诊确诊为营养性缺铁性贫血的260例婴幼儿进行病因分析.结果:缺铁性贫血的发生与婴幼儿辅食添加情况直接相关.结论:针对引起发病因素采取预防措施是关键.
作者：李绍华；石克强 刊期： 2014年第02期
目的:临床分析腹腔置管持续引流治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果.方法:随机选取我院2011年12月-2013年12月实施治疗的98例肝硬化顽固性腹水患者,并将其平均分成对照组和观察组两组,每组49例患者,其中对照组患者实施常规利尿剂治疗;观察组患者实施腹腔置管持续腹腔引流治疗.对比分析两组患者的住院情况及临床治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为98.0％,对照组患者仅为83.7％,二者之间差异比较,具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的临床并发症发生率差异比较,不具备统计学意义(P＞0.05);观察组患者的住院天数和住院费用明显的低于对照组,二者之间差异比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用腹腔置管持续腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水,不但能够对患者的临床治疗效果进行有效的提高,同时还能够有效的减少患者的住院时间以及住院费用,值得推广使用.
作者：包青龙 刊期： 2014年第02期
目的:探讨研究血液透析室医院感染的危险因素以及有效的控制方法.方法:通过研究血液透析室的管理情况,分析医院感染的危险因素,制定针对性的防控措施,加强制度规范、人员管理与培训,合理设置血液透析室的流程,做好设备的维护与更新,加强防护和消毒,控制医院感染的发生.结果:通过针对性的防控措施管理与规范,能有效控制血液透析室的医院感染,提高医疗安全性,保证患者的的生存质量.结论:对血液透析室的医院感染进行防控的关键在于对相关危险因素的管理和控制,其对医院医疗水平的提升和形象的提高有重要意义.
作者：王小娟；刘静 刊期： 2014年第02期
缺铁性贫血是小儿贫血中常见的一种,是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所致.具有小细胞低色素性、血清铁和运铁蛋白饱和度降低等剂特点.任何年龄均可发病,多见于6个月至2岁的婴幼儿.
作者：罗淑英；蒋艳芳 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
