学术投稿

临床几组极易混淆中药饮片的区别应用

熊鹏辉

关键词:临床应用, 中药饮片, 白附子, 白附片, 商品规格, 毛茛科植物, 药物名称, 区别应用, 加工方法, 刺蒺藜, 吴茱萸, 山茱萸, 桑螵蛸, 加工品, 海螵蛸, 乌头, 功效, 侧根
摘要:临床应用中,常常发现有将白附片误开成白附子,山茱萸误开成吴茱萸,或是油麻和火麻、云故纸与破故纸、刺蒺藜与沙苑蒺藜、桑螵蛸与海螵蛸等不分的情况.而实际上这几组药物名称虽然相近,但来源、功效及临床应用均不相同,应区别应用,现介绍如下:1 白附片与白附子白附片仅为附子的一种商品规格,附子来源于毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.侧根(子根)的加工品[1].附子的商品规格比较多,根据其加工方法不同,主要有以下几种[3]:
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • wiltse肌间隙入路治疗无神经症状合并椎管占位的胸腰椎爆裂性骨折

    目的:wiltse肌间隙入路治疗无神经症状合并椎管占位的胸腰椎爆裂性骨折的可行性和临床疗效.方法:wilte肌间隙入路治疗17例无神经症状合并椎管占位的胸腰椎爆裂性骨折.记录术中出血量,术后伤口引流量,CT测定椎体后壁骨折块复位情况以及术前、术后及术后6个月时采用疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)评估疼痛程度、Oswsetry功能障碍指数(osw setry disabilit y index,ODI)评估患者日常生活功能,并测量术前、术后及6个月时伤椎椎体前缘高度及椎体Cobb角.结果:术中出血量为(56.5±7.2) ml;术后伤口引流量(92.4±16.4)ml; CT平扫3例椎体后壁占位的骨折块仍存在Ⅰ°占位,其余16例术后均后壁平整,无占位;均将VAS评分,ODI评分,椎体测得数据均行术前与术后,术前与术后6月两两比较:VAS评分术前(7.9±0.4),术后(2.7±0.3)分(P<0.05),术后6月随访时(1.4±0.7)分(P<0.05); ODI评分术前的(63.1±9.8)分,术后(29.2±2.0)分(P<0.05),术后6月随访时(21.1±1.8)(P<0.05); Co bb角术前(33.14±6.17)°术后(5.16±4.25) (P<0.05)结论:wilte肌间隙入路胸腰椎内固定术具有出血少,对脊柱后方肌肉剥离少,对合并椎管占位的胸腰椎爆裂骨折有明显的复位作用,而不需要行传统的正中入路椎管减压内固定,术后疼痛缓解及功能改善方面均有良好的效果,是治疗无神经症状合并椎管占位的胸腰椎爆裂性骨折的有效办法.

    作者:彭霞舞;李涛;陈卓夫;龚辉 刊期: 2014年第02期

  • 术前访视与术后回访在手术室全程护理中的实践应用

    目的:探讨分析术前访视与术后回访在手术室全程护理中的实践应用效果.方法:抽取2012年12月~2013年5月收治的手术患者150例,并随机将其分成观察组(75例)和对照组(75例).给予观察组患者实施术前访视、术后回访的手术室全程护理.给予对照组患者常规术前准备及护理.观察两组患者并发症情况及SAS评分.结果:根据巡回护士对两组患者入手术室的心率变化、恐惧及焦虑情绪缓解、血压、对医护满意度等方面观察得知,观察组患者各项情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予手术患者术前访视与术后回访能有效提高护理满意度,增进了护患之间的交流与信任,降低并发症发生率和患者SAS评分,值得在临床推广和应用.

    作者:韦艳芳 刊期: 2014年第02期

  • 预约就诊在口腔门诊的应用探讨

    目的:探讨口腔科门诊不同挂号模式的优劣,简化流程,缩短患者候诊时间,提高患者满意度,体现真正的护理优质服务.方法:抽取2013年2月以来我院口腔科就诊的260例患者,其中预约挂号130例,现场挂号130例.通过满意度问卷调查,比较两种挂号模式的患者满意度.结果:预约就诊和现场挂号两种挂号模式的患者满意度分别为99.2%和90.8%,差异有统计学意义(P<0.01),预约就诊的满意度高于现场挂号.结论:预约挂号与现场挂号模式相比,患者的候诊时间缩短了,患者的满意度提高了.终,预约挂号确保了诊疗质量,提高了医疗资源利用率,解决了患者看病难的实在问题.

    作者:杨永利;周静 刊期: 2014年第02期

  • ICU病区院内感染的分析及护理措施

    目的:探讨重症监护病房(ICU)医院感染的原因和护理措施.方法:对我院ICU发生的医院感染进行回顾分析.结果:ICU医院感染多见于呼吸道、泌尿系统感染,血管内导管相关感染,切口及烧伤创面的感染.结论:必须加强预防控制医院感染措施,严格执行无菌技术操作,早期发现感染迹象、合理营养抗生素等是控制ICU医院感染的主要措施.

    作者:苏桂环 刊期: 2014年第02期

  • 奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液治疗急性脑梗死前后患者高敏C反应蛋白的变化

    目的:观察奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液治疗对急性脑梗死患者C反应蛋白影响.方法:临床选取急性脑梗死患者,随机为治疗组(72例)和对照组(68例).两组均根据病情给予奥扎格雷、脱水剂、脑细胞保护剂及降压、降血脂等常规对症处理,治疗组在此基础上给予奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗,14 d为1个疗程,两组患者均于治疗前后分别检测高敏C-反应蛋白的指标变化.结果:治疗前两组受检者的高敏C-反应蛋白均无显著性意义(P>0.05);治疗后治疗组高敏C-反应蛋白明显下降(P<0.01).结论:奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液治疗能降低急性脑梗死患者高敏C-反应蛋白水平.

    作者:佰岭;宋大庆;韩翔宇 刊期: 2014年第02期

  • 论社会工作专业在健康教育中的应用

    随着社会的进步,人们的思想观念逐渐转变,对健康的关注越来越多.人们更多的希望获得关于健康方面的教育.社会工作者们在健康教育方面发挥着越来越重要的作用.本文将论述社会工作在健康教育方面发挥的作用,后将提出社会工作在健康教育过程中可采取的新方法.

    作者:陈雅琴 刊期: 2014年第02期

  • 长春西汀联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床观察

    目的:分析长春西汀+氟西汀在脑卒中后抑郁症患者治疗中的应用效果.方法:选择我院在2012年3月至2013年9月收治的85例脑卒中后抑郁症患者,分为研究组(n=45)与对照组(n=40),对照组患者给予单纯氟西汀进行治疗,而研究组患者给予长春西汀+氟西汀进行治疗,对两组患者HAMD、NIHSS及安全性进行对比分析.结果:经过临床治疗后,两组患者HAMD、NIHSS均有所改善,但是观察组患者HAMD、NIHSS改善效果较对照组优,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率较对照组低,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:长春西汀+氟西汀能够改善患者抑郁症状与神经功能缺损症状,且不良反应发生率较低,安全性较高,是治疗脑卒中后抑郁症患者的理想药物.

    作者:岳红卫;方敏;马利敏 刊期: 2014年第02期

  • 自拟中药失眠汤治疗失眠症83例结果分析

    目的:观察自拟中药失眠汤治疗失眠症的临床疗效.方法:利用自拟中药失眠汤对83例失眠症患者进行治疗,经过3周治疗后观察其临床疗效.结果:经过3周的治疗,83例失眠患者中治愈29例,占34.9%;有效32例,占38.6%;显效14例,占16.9%;无效8例,占9.6%;总有效率为90.4%.结论:自拟中药失眠汤治疗失眠症的疗效较好,服用安全,值得临床借鉴推广.

    作者:李德峰 刊期: 2014年第02期

  • 计划免疫接种门诊开展健康教育重要性的探讨

    计划免疫和健康教育是相互独立又互为相关的学科,健康教育是促进计划免疫工作的重要措施,而计划免疫接种门诊则是健康教育的重要阵地,在计划免疫接种工作中开展健康教育可以起到事半功倍的作用.主要体现在:(1)通过健康教育,可提高接种率.(2)可以提高预防接种效果.(3)可以提高预防接种人员的实际沟通能力.(4)可以大限度地防止预防接种事故的发生.

    作者:段凤侠;王翠玉 刊期: 2014年第02期

  • 职业中学学生艾滋病知识、态度、行为调查分析

    目的:了解扬中市职业中学学生艾滋病知识知晓水平,为在扬中市学校中开展艾滋病干预提供基线数据和决策依据.方法:以班级为单位进行随机整群抽样,对职业中学271名学生进行匿名问卷调查.结果:学生艾滋病知识平均知晓率为65.6%,不同的性别学生对艾滋病相关知识问卷回答率有统计学差异,男生大于女生.27.4%学生对艾滋病病人存在歧视、偏见.2.58%学生有过性行为.获取艾滋病知识的渠道主要是网络、宣传材料、广播电视等.结论:学生已经掌握了一定的艾滋病知识,但不够全面.今后在学校中开展艾滋病干预十分重要,健康教育要持续、方式要多样化,艾滋防治知识不仅是医学的教育,更应是伦理学、社会学的指引.

    作者:陈华;孙纪新 刊期: 2014年第02期

  • 急性肾损伤的定义及早期诊断

    急性肾损伤是临床常见综合征,尚无统一定义,临床上以血清肌酐及尿量作为诊断指标,近年来发现多种新的早期生物学标志物,但尚需进一步证实能否应用于临床.

    作者:罗丹;徐安平 刊期: 2014年第02期

  • 艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果研究

    目的:分析老年焦虑症患者采用文拉法辛与艾司西酞普兰药物进行治疗的效果.方法:随机抽取2011~2012年到门诊部接受治疗的50例老年焦虑症患者,分成观察组与对照组,观察组采用艾司西酞普兰进行治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组总有效率为96%,对照组总有效率为92%,两组患者总有效率没有明显区别(P>0.05);两组患者完成治疗后的焦虑评分与治疗前对比,有着较为明显的差别(P<0.05);观察组患者治疗第7d后焦虑量表评分与对照组相比,明显降低,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05);药物治疗的第28d,两组患者的焦虑评分没有明显区别(P>0.05);两组患者出现不良反应的概率没有统计学差别(P>0.05).结论:老年焦虑症患者采用文拉法辛与艾司西酞普兰治疗,获得相同的治疗效果.艾司西酞普兰获得较快的治疗效果,具有较好安全性、较少不良反应等特征,具有极大的临床意义.

    作者:蒙晓广 刊期: 2014年第02期

  • 三氯杀螨醇测定方法的研究进展

    三氯杀螨醇是常用的有机氯杀螨剂,对人体有毒害作用,受到研究者的重视.对三氯杀螨醇测定方法的研究进展进行了综述.

    作者:王宇 刊期: 2014年第02期

  • 新生儿臀红的护理体会

    新生儿臀红:是婴儿臀部皮肤长时间受尿液、粪便及湿尿布的刺激等,或是局部湿热引起皮肤潮红及表皮破脱.1 护理1.1 一般护理1.1.1 细心护理,注意合理喂养,防止消化不良.喂养新生儿前洗手,尽早提供母乳喂养,因为母乳含有多种营养成分,提高婴儿的免疫功能,有利于婴儿牙齿的发育和保护,有利于促进母子感情.在母乳不足的情况下可补充牛奶,但要注意牛奶的质量、浓度以及奶瓶器具的消毒.1.1.2 保持皮肤清洁滋润,每日沐浴前护理人员均应洗手,以防手上的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染.如护理人员患有传染性疾病或带菌者一律不得接触新生儿.沐浴时护理人员操作动作要轻柔,洗净沐浴液,沐浴的毛巾要一婴一巾,而且每日清洗消毒,预防交叉感染.

    作者:王美丽 刊期: 2014年第02期

  • 麦默通系统乳腺微创活检术的护理

    目的:探讨麦默通系统乳腺微创活检术的护理方式和效果.方法:将200例接受麦默通系统乳腺微创活检术治疗的女性患者,根据患者手术不同时期的特点,采取有针对性的护理措施,并对肿块切除时间、旋切次数、瘢痕状况、术后恢复时间和并发症等护理效果加以评价.结果:所有患者肿块平均切除时间为17min,平均旋切次数为9次,且瘢痕均不明显,术后恢复时间平均为(5.87±0.33)d,且无切口感染等并发症,仅有8例患者出现皮肤淤血和皮下血肿,并于接受术后护理2周后消散,临床收效理想.对术中冰冻病灶进行病理分析,术中冰冻与术后病理的诊断结果一致.结论:在行麦默通系统乳腺微创活检术过程中,实施必要的分期护理措施,临床效果非常好,值得临床广泛推广应用.

    作者:张俊 刊期: 2014年第02期

  • 慢性肾衰患者高尿酸血症临床治疗

    目的:对慢性肾衰患者高尿酸血症的治疗方法和治疗效果进行探讨和分析.方法:选择45例于2012年1月至2013年11月间在我院行慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症治疗的患者资料进行研究和分析,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和治疗组两组,对20例对照组患者行大黄苏打片联合爱西特治疗,对25例治疗组患者行大黄苏打片联合厄贝沙坦、爱西特治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析.结果:对照组9例患者治疗显效,7例患者治疗有效,4例患者治疗无效,治疗总有效率为80%,治疗组16例患者治疗显效,8例患者治疗有效,1例患者治疗无效,治疗总有效率为96%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0 05).结论:对慢性肾衰患者高尿酸血症患者行大黄苏打片联合厄贝沙坦和爱西特治疗能够取得理想的临床治疗效果.

    作者:王英海 刊期: 2014年第02期

  • AxB血型鉴定1例

    ABO血型是临床医学中重要的血型系统.ABO血型鉴定在临床医学中非常重要.我院在临床患者ABO血型鉴定中发现1例样本正反定型不符,通过进一步血清学实验和分子生物学实验验证,确认为AxB亚型,现报告如下.1 材料与方法1.1 对象:丁某,女,28岁,汉族,宫外孕患者.1.2 试剂抗-A、抗-B、抗-A1、抗-A+B、抗-H血型定型试剂和人ABO血型反定型红细胞(上海市血液中心生物医药有限责任公司);DNA提取试剂盒(TBG公司);人红细胞ABO血型基因检测试剂盒Ⅰ(天津秀鹏,批号:1001).

    作者:息培红 刊期: 2014年第02期

  • 中西结合治疗慢性盆腔炎38例临床观察

    目的:观察中西医综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:将70例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和观察组,对照组32例单纯采用西药治疗,观察组38例西药治疗基础上,加用自拟藤酱化瘀汤临症加减治疗,两组均以10天为一个疗程,3~4个疗程后观察效果.结果:观察组有效率为89.47%,对照组有效率为53.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎有较好的临床效果,明显优于单纯西药治疗,是一种较为理想的方法,值得推广使用.

    作者:丁满娥 刊期: 2014年第02期

  • 糖尿病的食疗效果跟踪观察

    目的:对糖尿病患者进行食疗干预,并跟踪观察降糖效果,以期为临床治疗提供一定的参考.方法:选取2011年1月~2012年1月间入院诊治的二型糖尿病患者160例,随机分为实验组(80例)和对照组(80例),对照组应用常规降糖治疗,实验组则在对照组基础上应用中医食疗,疗程均为6个月,观察两组降糖效果与生存质量.结果:两组患者治疗前血糖水平无差异,经治疗后实验组在空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05).经6个月治疗后,实验组生存质量显著高于对照组(P<0.05).结论:应用中医食疗可显著降低糖尿病患者血糖水平,并提高患者生存质量.

    作者:雒引 刊期: 2014年第02期

  • 老年人静脉输液舒适护理相关问题探讨(附112例报告)

    目的:分析舒适护理模式对老年人输液的影响.方法:在输液前、输液中、输液后对112例老年人输液进行舒适护理,同时将心理护理始终贯穿于整个输液的过程中.结果:病人在输液过程中获得舒适感、满足感和安全感,大限度地减少了病人的痛苦,使护患关系更为融洽,并提高了护士的工作责任心.结论:对老年病人实施舒适护理可明显提高医疗质量.

    作者:李嵘;李元春 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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