严晓沁;顾正平;高培培;刘彦儒
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)简称内异症,是一种育龄期妇女常见的妇科疾病.该病在文献中报道的发病率差异甚大,约2%-48%[1].内异症药物治疗后行手术治疗的疗效是否有益目前仍是临床上具有争议的问题,因此有必要将其相关研究予以总结评价.本研究采用系统评价和Meta分析的方法,评价子宫内膜异位症术前应用药物治疗疗效,以期为临床上的应用和决策提供一种思路.
作者:苏丽梦·吴军;李莉 刊期: 2014年第01期
目的:探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产后子宫疤痕处妊娠的临床诊治效果.方法:选取2011年4月-2013年8月在我院收治的剖宫产后子宫疤痕处妊娠患者30例,都给予子宫动脉栓塞术与刮宫治疗.结果:所有患者治疗成功,并发症少,治疗后血HCG均明显下降,与入院时对比差异明显(P<0 05).结论:剖宫产术后子宫疤痕妊娠在临床上是较少见的异位妊娠,子宫动脉栓塞术的应用能改善患者的预后.
作者:吴启珍 刊期: 2014年第01期
目的:评价曲马多复合芬太尼术后静脉镇痛的效果.方法:择期腹部手术ASAⅠ或Ⅱ级患者90例,随机等分三组进行术后静脉镇痛.对照Ⅰ组:曲马多12 mg/kg+昂丹司琼8mg;对照Ⅱ组:芬太尼0.015 mg/kg+昂丹司琼8mg;实验Ⅲ组:曲马多6mg/kg+芬太尼0.0075mg/kg+昂丹司琼8mg.三组均用0 9%生理盐水稀释至96 ml,并持续泵注2ml/h.术后分别观察4 h、8h、12h、24 h和36 h的平均动脉压(MAP)、呼吸频率@R)、视觉模拟疼痛评分(VAS)和Ramsay镇静评分及不良反应等情况.结果:Ⅱ组多个时间点的呼吸频率低于Ⅲ组(P<0.05或P<0.01).Ⅲ组多个时间点的VAS评分低于Ⅰ组(P<0.05或P<0.01).Ⅲ组多个时间点的镇静评分高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05或P<0.01).Ⅲ组不良反应发生率低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).结论:曲马多复合芬太尼用于术后静脉镇痛,可以达到很好的镇痛镇静效果,不良反应发生率低,是安全有效的一种静脉镇痛方法.
作者:庞宝平 刊期: 2014年第01期
目的:观察优质护理服务和传统护理服务应用于神经内科住院患者的疗效比较.方法:将60例神经内科住院患者随机分为观察组和对照组,各30例.分别给予优质护理服务和传统护理服务.比较两组患者经护理后并发症发生率、阳性项目数及总有效率等指标.结果:优质护理服务组的生活质量各因子评分明显少于传统护理服务组,结果具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为16.7%,明显少于对照组并发症发生率26.7%,结果具有统计学意义(P<0.05);观察组经优质护理服务后总有效率96 7%显著高于对照组的传统服务的总有效率86.7%,观察组的疗效优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务能有效的减少并发症发生率,疗效肯定,值得临床推广使用.
作者:吴艳秋 刊期: 2014年第01期
腓骨肌萎缩症(charcot.marie.tooth disease,CMT)又称遗传性运动感觉神经病(hereditary and sensory neuropathy,HMSN)是常见的遗传性周围神经疾病,大约每10万人中有17-40人发病[1].具有高度的临床变异性和遗传异质性.CMT分型为CMT1型和CMT2型,每一类CMT依据致病基因的不同又分为不同的亚型.临床表现为患者四肢远端肌肉萎缩无力,走路呈跨阈步态,腿呈现“鹤腿”或倒立的香槟酒瓶状,某些类型CMT可出现特有的神经受累症状.
作者:王雅文 刊期: 2014年第01期
高血压、脑出血是临床常见的脑血管病,因灯盏花素具有扩张血管,降低脑血管阻力,增加脑血流量,改善微循环,对抗血小板聚集作用而被广泛应用于临床,疗效甚佳.
作者:杨邙 刊期: 2014年第01期
1 背景低蛋白饮食在临床应用比较广泛.但由于大多医院临床低蛋白饮食中的淀粉仍仅使用麦淀粉,烹调方法局限,口味差,多数患者难以长期坚持.有报道,对低蛋白饮食依从性好的患者仅为51%[1].本文对低蛋白饮食在临床的应用,尤其多种淀粉类食物在低蛋白饮食中的使用进行探讨,以达到改善低蛋白饮食医嘱的依从性,利于病人病情早日恢复.
作者:许颖玲 刊期: 2014年第01期
目的:探讨经鼻入路垂体瘤切除术的护理方法;方法:回顾性分析我院经鼻入路垂体瘤切除术74例患者的分阶段护理措施;结果:所有患者均安全度过了围手术期,无死亡病例;术后并发症经积极治疗和精心护理,均痊愈.结论:分阶段护理可提高手术成功率,降低不良反应及严重并发症,促进患者康复.
作者:赵青青;李亚楠 刊期: 2014年第01期
探讨新生儿常见意外伤害及原因分析,提出防止新生儿意外伤害的护理对策,通过护理对策的实施降低新生儿意外伤害的发生率,保障新生儿安全.
作者:许世琴 刊期: 2014年第01期
目的:分析整体护理在老年冠心病患者中的临床效果.方法:研究组患者选自我院2011年12月-2012年12月收治的冠心病患者44例,选取同期在我院住院治疗的冠心病患者50例作为对照组,对照组患者给予常规护理,研究组患者实施整体护理.结果:研究组的护理满意度、护理质量评分均要比对照组高,住院时间要短于对照组,并发症发生率为6.0%,要明显低于对照组的13 6%,对比p<0.05,差异显著有统计学意义.结论:老年冠心病患者行整体护理不仅能提高护理质量和患者满意度,而且能缩短患者住院时间,临床中值得推广.
作者:徐彩风;张霞霞;孙坚 刊期: 2014年第01期
今又生的药品通用名为重组人P53腺病毒(英文名为rdA-P53),其主要组成成份为重组腺病毒-P53基因颗粒,在结构上由抑癌基因P53和载体DNA两部分组成.肿瘤是一种基因病,是人体细胞在内外环境的刺激下长期演变的过程.将今又生注入肿瘤组织内,可通过腺病毒感染将P53基因导入肿瘤细胞内,抑制细胞分裂,诱导肿瘤细胞凋亡,能有效刺激机体特异性抗肿瘤免疫反应.我院于2004年06月至2008年07月期间对23例宫颈鳞状细胞癌患者进行了宫颈局部注射今又生的治疗,收到了较为满意的疗效,现将护理体会介绍如下.
作者:陈飞;庄秋英 刊期: 2014年第01期
急性ST段抬高心肌梗塞急诊经皮冠状动脉内成形术或急诊经皮冠状动脉内支架置入术是采用机械的方法直接开通闭塞的冠状动脉.这种治疗方法与以往药物治疗相比具有成功率高、预后好等特点,可以挽救更多的心肌濒死患者,缩小梗塞面积.我院自2004年开展急诊PCI以来,共治疗此类患者58例,现将58例急诊PCI治疗急性心肌梗塞的术中护理经验总结如下:
作者:和莉 刊期: 2014年第01期
目的:探讨高危嗜铬细胞瘤患者术前准备的护理方法.方法:对于高危嗜铬细胞瘤患者,术前要尽量防止对患者的各种不良刺激,预防高血压,充分扩容,纠正心律失常等,给予良好的心理护理.结果:及时控制了并发症,患者恢复顺利.结论:嗜铬细胞手术切除是唯一治疗方法,但对于高危患者危险性极大,充分做好术前准备尤为重要.
作者:朱国英;宋清香;黄娜 刊期: 2014年第01期
目的:探讨绿茶粉联合聚维酮碘治疗老年压疮的效果.方法:将42例Ⅱ度压疮、Ⅲ度压疮的老年患者随机分为治疗组(22例)和对照组(20例),治疗组应用绿茶粉联合聚维酮碘治疗,对照组采用常规方法处理.结果:两组疗效比较,治疗组优于对照组.结论:绿茶粉联合聚维酮碘治疗老年患者压疮疗效显著,实用性强,方法简便、实惠,可减轻患者的痛苦及经济负担.
作者:宋玉波;王丽霞 刊期: 2014年第01期
目的:探讨系统化护理对慢性支气管炎患者的干预效果.方法:将我院呼吸内科2010年1月-2010年12月收治的96例慢性支气管炎患者随机分为对照组和干预组各48例,对照组给予呼吸内科常规护理,干预组在对照组基础上给予生活指导,心理干预,呼吸训练及健康教育等干预措施,比较两组患者平均住院时间,疾病复发及并发症发生情况.结果:干预组平均住院时间明显短于对照组(p<0 05),在回访中,干预组疾病复发及并发症发生例数明显少于对照组(p<0.05)结论:系统的护理干预可有效控制慢性支气管炎的复发及并发症的发生,缩短住院时间,提高患者的生活质量,值得推广应用.
作者:褚明君 刊期: 2014年第01期
目的:探讨中西医结合治疗法在复杂性肛瘘临床治疗中的应用价值.方法:选取2010年1月至2012年1月来我院接受复发性肛瘘治疗的患者70例,随机平分为观察组和对照组,对照组患者采用常规西医治疗法进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用中医治疗法进行综合治疗,分别以两组患者的临床治疗效果和治疗过程中并发症发病率作为观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的临床效果明显优于对照组患者,P<0.05;观察组治疗过程中的并发症明显低于对照组患者,P<0.05.结论:中西医结合治疗法可有效的提高复发性肛瘘的临床治疗效果,且治疗过程中可改善单纯西医治疗法的并发症,疗效安全可靠,对复杂性肛瘘的治疗具有重要意义,具有推广应用价值.
作者:舒赟 刊期: 2014年第01期
目的:随诊观察30例“中浆”患者18个月内黄斑区OCT图像,评价OCT作为一种无创性检查,在“中浆”疾病发展过程中的诊断价值;方法:随机选取30例(30眼)“中浆”患者,依据FFA分为激光治疗组和保守治疗组,通过OCT图像对比两组在发病3个月、6个月时痊愈率及在发病18个月时复发率,结果采用统计学卡方分析;结果:激光治疗组在发病3个月、6个月时痊愈率明显高于保守治疗组(P<0.05),保守治疗组在6个月时有83.3%痊愈,18个月时两组复发率无明显统计学差异(P>0.05); OCT图像显示痊愈及复发结果完全与FFA结果相符;结论:激光治疗有利于“中浆”的恢复,但不能阻止复发.OCT可直观、清晰的显示出所有病例各个时间段黄斑区图像(包括厚度、容积)变化,在判断“中浆”痊愈及有无复发方面具有重要的诊断价值.
作者:刘丽;张波;扈月平 刊期: 2014年第01期
目的:比较经皮下隧道放置脑室外引流管术与常规方法放置脑室外引流管术在冶疗颅内高压过程中对防止术后颅内感染的效果.方法:回顾性分析50例颅内高压患者随机分成A、B两组,A组25例,采用经皮下隧道放置脑室外引流管术;B组25例,采用直接从切口处放置脑室外引流管术.结果:A组在术后9天以上,尤其在大于14天在防止颅内感染与B组比较差异有统计学意义(P<0 05).结论:经皮下隧道放置脑室外引流管手术避免了一些导致颅内感染的主要因素,减少了颅内感染的发生机率.
作者:沈华 刊期: 2014年第01期
目的:观察分析健康教育在高血压患者社区护理中的具体应用效果.方法:选取我辖区管理的90例高血压患者,随机分成两组,即研究组45例和对照组45例,对照组实施常规社区护理和一般健康知识宣教.研究组:在常规社区护理基础上实施强化的个体化的健康教育,护理时间1年,比较两组患者护理之后的血压改变情况.结果:两组患者经过护理之后,两组患者的血压水平都有明显的降低现象,但是研究组患者血压水平相比较于对照组,具有明显的优势.结论:高血压患者在社区护理过程中,积极开展健康教育,有助于降低血压水平.
作者:赵新凤 刊期: 2014年第01期
目的:讨论肛门支撑管应用于低位直肠癌术后的护理.方法:对79例低位直肠癌术后肛门支撑管的护理进行分析.结果:全部患者术后肛门功能及排便正常,4例发生吻合口狭窄,1例吻合口漏行2次手术.结论:对肛门支撑管正确的护理可以有效减少并发症,保证手术的成功率.
作者:郝艳;高大方;吕媛娜;王珉 刊期: 2014年第01期