黄干;冯小燕;陈绮妮
目的 总结乳腺结核的临床特点、诊断和治疗方法.方法 对本院2003年12月至2010年5月病理确诊的8例乳腺结核进行回顾性分析.结果 本组8例临床上均表现为乳腺肿块,无全身结核中毒症状.行乳腺钼靶检查3例,主要表现为密度欠均匀、边界不清的致密影,未见钙化灶;细针穿刺细胞学检查6例,见炎症细胞和炎症渗出,均未能诊断为结核.本组7例行乳腺区段切除术,1例作肿块切取活检术,病理均确诊为乳腺结核,术后均予抗结核药物治疗;随访1~3 a,7例行乳腺区段切除术者未见复发,1例作肿块切取活检术者肿块完全消失.结论 乳腺结核少见,临床上均表现为乳腺肿块,确诊有赖于病理.本病以手术和抗结核药物治疗为主,预后较好.
作者:史文婷;李丽娇;陈爱兰;杨梅花 刊期: 2011年第03期
目的 比较适应性支持通气(ASV)与同步间歇指令通气(SIMV)两种模式的撤机效果及调节参数的次数.方法 对66例存在自主呼吸进行机械通气的患者随机分成两组,一组使用ASV模式(35例),另一组使用SIMV模式(31例),比较两种通气模式的撤机成功率、撤机时间及调节参数的次数.结果 ASV组撤机成功率为85.7%,撤机时间(97.0±55.9)h,SIM组撤机成功率为87.1%,撤机时间(103.0±54.6)h,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但ASV组调节参数的次数比SIMV组明显减少[(6.1±3.0) vs (19.2±10.3),P<0.01].结论 撤机时两种通气模式效果无明显差别,但ASV操作相对简单.
作者:陈雄 刊期: 2011年第03期
目的 观察高通量透析(F60)对血清磷(PO4-3)、甲状旁腺素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)及瘦素(Leptin)的影响.方法 以F60为高通量组,常规透析(F7)作常规组,将50例维持性尿毒症常规血液透析患者分成2组,每组25例,分别检测透析前、单次透析及透析6个月后两组患者的PO4-3、iPTH、β2-MG及Leptin水平并进行比较.结果 高通量组单次透析和透析6个月后的PO4-3、iPTH、β2 -MG及Leptin水平均明显低于常规组(P<0.05).结论 高通量透析对维持性尿毒症常规血液透析患者的PO4-3、iPTH、β2 -MG及Leptin等中、大分子毒素有明显清除作用,优于常规透析.
作者:韦杏;郭紫石 刊期: 2011年第03期
针对动物实验台存在动物排泄物污染手术环境、降低学生学习积极性等问题,笔者对动物实验台进行了改进.
作者:杨春燕;许逢明 刊期: 2011年第03期
目的 观察骨水泥型人工股骨头置换术与动力髋螺钉(DHS)内固定术治老年人股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取我院治疗老年人股骨粗隆间骨折74例,其中行人工股骨头置换术35例(置换组)和DHS内固定术治疗39例(DHS组),比较两组术中出血量、手术时间、术后下床负重时间、术后Harris评分、优良率、术后病死率、感染率以及并发症的发生率.结果 置换组的术后下床负重时间早于DHS组,但DHS组的手术时间及术中出血量少于置换组,两组比较差异均有统计学义(均P<0.01).两组术后Harris评分优良率比较差异无统计学意义(91.4% vs 94.9%,P>0.05).置换组术后并发症的发生率低于DHS组,两组比较,差异有统计学意义(17.1% vs 38.5%,P<0.05).结论 与DHS内固定术相比,人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,有较好的近期疗效,提高患者生活质量,但应严格掌握手术适应证.
作者:何启新;邓寿华;林周胜 刊期: 2011年第03期
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及载脂蛋白A-1 (apoA-1)、B-100 (apoB-100)水平变化及临床意义.方法 测定66例AMI患者和72例健康体检者的载脂蛋白A-1(apoA-1)、B-100(apoB-100)及hs-CRP水平并进行对比分析.结果 AM组apoA-1水平低于对照组,AM组的hs-CRP和apoB-100水平高于对照组,AMI组的apoA-1与apoB-100的比值明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).AM组发病8h的hs-CRP水平高于发病4h时的水平(P<0.01).结论 AMI早期动态检测患者载脂蛋白和hs-CRP水平有助于及时掌握AMI的严重程度和变化状况.
作者:林旭常;张木坤;陈景连 刊期: 2011年第03期
目的 观察健康信念模式教育对改变下肢深静脉血栓形成(DVT)患者不良生活方式的效果.方法 将90例下肢DVT患者随机分为实验组和对照组,每组45例,实验组在药物治疗的同时根据健康信念模式对患者进行有针对性的健康教育,而对照组则行常规健康教育.结果 教育前两组患者生活方式比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组经过健康信念模式教育后,患者的生活方式改变有明显改善,其中不吸烟及不饮酒率为92.9%和90.5%,能坚持健康饮食和运动锻炼者为64.3%和88.1%,均明显高于对照组(P<0.01).结论 运用健康信念模式教育可促进下肢DVT患者生活方式的改变,预防不良事件的发生.
作者:陈殷琴;郑婉婷;陈国珍;黄一柳 刊期: 2011年第03期
目的 回顾分析窦性心率震荡对冠心病高危患者的预测价值.方法 选择有室性早搏的278例冠心病患者(冠心病组)和1 80例健康者(对照组)的动态心电图进行分析,测量和计算窦性心率震荡参数:震荡起始(TO)和震荡斜率(TS).结果冠心病组TO值为(0.58±1.79%),高于对照组的(-1.05±0.75%);TS值为(2.19±0.73) ms/R-R,低于对照组的(4.72±1.52) ms/R-R,差异均有统计学意义(P<0.05).经(2.0±0.3)a随访,发现TO和TS均异常者的病死率高(31.3%),TO或TS一项异常者的病死率次之(11.9%),TO和TS均正常者病死率低(6.5%),3者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 冠心病患者窦性TO和(或)TS值异常时病死率增高,及时观察其TO和TS值对检出冠心病高危患者有预测价值.
作者:吴春玲;戚世钦 刊期: 2011年第03期
简要介绍广东医学院公共卫生学院预防医学专业实践教学体系的建立,并从实验教学内容、课间实习环节、实验室开放、社区医学实践教学基地建设、调整实习计划、增加实习时间、依靠实习单位力量和加强“职业资格证书”培训等方面对实践教学的改革进行了一些探索.
作者:唐焕文;梁海荣;刘林华;邵军丽;高羽亭;戴娟秀;罗皓 刊期: 2011年第03期
目的 通过对机关员工健康体检人群中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、葡萄糖(GLU)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的结果分析,了解这些指标的变化趋势.方法 对1 531例机关员工的健康体验标本,根据不同年龄分为A组(21~30岁)、B组(31 ~ 40岁)、C组(41~50岁)、D组(51~60岁)和E组(61~86岁),采用奥林巴斯全自动分析仪测定ALT、GLU、TC和TG,并对相关结果进行统计学分析.结果 A、B、C和E组中男性的ALT高于女性(P<0.05或0.01);D和E组女性的TC明显高于男性(P<0.01); TG除了D、E组男性均高于女性(P<0.01);除ALT外GLU、TC和TG升高的比率有随着年龄的增加而上升的趋势(P<0.01).结论 GLU、TC和TG水平随年龄增加而升高,改变机关员工不良生活习惯将可有效预防酒精性肝炎、糖尿病和脂肪肝等疾病.
作者:王小梅;欧超伟;郑健彬 刊期: 2011年第03期
目的 观察综合护理干预对老年性足部溃疡的疗效.方法 将64例老年性足部溃疡患者随机分为对照组和观察组,每组32例,对照组给予药物治疗和常规护理,观察组在此基础上同时给予为期8周的综合护理干预.检测两组患者干预前后的肢体运动神经传导速度(MNCV)、空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2hPG),评价干预效果.结果 干预后,两组患者的FBG、2hPG水平明显降低,MNCV值明显增高,且以观察组更为显著(P<0.05);观察组的总有效率为87.5%,明显高于对照组的59.4%(P<0.05).结论 综合护理干预能降低老年性足部溃疡患者血糖水平,改善糖尿病周围神经病变,提高神经传导速度,增加血液循环,提高愈合率.
作者:刘婧;冼志莲;许少英 刊期: 2011年第03期
目前很多肿瘤疾病都是在影像检查中被首先发现,且通常需要影像学复查来判断疗效和预后,影像学学生只有加强对肿瘤的早期发现及肿瘤的临床特征与影像学诊断的关系、肿瘤治疗的疗效与影像检查跟踪、肿瘤经过不同手段治疗后影像特点等方面的了解和认识,才能做出更准确的影像学诊断.
作者:马雄辉 刊期: 2011年第03期
目的 观察护理干预对阴茎癌患者的影响.方法 将45例实施手术治疗的阴茎癌患者,随机分为干预组25例和对照组20例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上采用一对一与患者交谈给予认知干预、情绪干预、家庭干预,比较两组癌患者术后情况.结果 干预组的围手术期护理效果优于对照组,且术后并发皮瓣坏死、切口感染、尿道口狭窄、淋巴囊肿的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能提高阴茎癌术后的生活质量,提高患者对护理工作的满意度,对于疾病的治疗与恢复具有很大的影响.
作者:黄小敏;曾莹;苏丽娟;陈妙琛 刊期: 2011年第03期
目的 了解脑电图检查对重型颅脑损伤患者预后的诊断意义.方法 60例重型颅脑损伤患者采用日本光电4418K16导联笔式脑电图仪检测入院的脑电图情况,记录患者的预后情况,分析脑电图分级预后的关系.结果 60例首次脑电图结果分级与预后存在正相关关系(rs=0.7197,P<0.01),可以认为随着脑电图监测分级越高,患者预后越差.结论 应用脑电图检查重型颅脑损伤可以评估患者预后,能为临床治疗提供进一步的治疗依据.
作者:孙梅;陈玲;龚宇龙 刊期: 2011年第03期
目的 观察人性化护理服务在外科病房实施的成效.方法 对620例手术患者实施优质护理,并在患者出院前1d调查其对护理服务的满意度.结果 患者对护士服务态度及沟通技巧、健康教育、护理操作技术水平、介绍病区环境及人员、协助生活护理、出院指导满意率分别为97.3%、100.0%、96.1%、95.3%、95.6%、96.8%.结论 施行优质护理服务对提高护理工作价值的内涵、患者满意度、医院的社会和经济效益有积极作用.
作者:陈忠华;李瑞萍;吴华 刊期: 2011年第03期
目的 探讨胆囊癌中细胞增殖周期调控因子P15、Cyclin D1的表达及其临床意义.方法 采用RT-PCR和免疫组化法检测15例胆囊癌和56例胆囊炎组织中P15、Cyclin D1 mRNA、蛋白的表达.结果 胆囊癌中P15 mRNA、蛋白表达明显低于胆囊炎(20.0% vs 94.7%,P<0.01;46.7% vs 98.2%,P<0.01),但Cyclin D1 mRNA、蛋白表达明显高于胆囊炎(80.0% vs 26.3%,P<0.01;60.0%vs 32.1%,P<0.05).结论 在胆囊癌的发生发展过程中,CyclinD1、P15可能分别发挥正负调节作用.
作者:包仕廷;郭日昌 刊期: 2011年第03期
根据朱永生提出的4种主位推进模式分析40篇医学英语结构式摘要,拟探讨主位推进模式的分布特点及其在摘要写作教学中的应用.结果显示:结构式摘要的背景部分倾向于使用交叉型,方法部分多采用主位同一型,而结果和结论部分以延续型和主位同一型为主.
作者:陈英 刊期: 2011年第03期
目的 观察桃红四物汤加味治疗原发性痛经的临床疗效.方法 80例辨证分型为气滞血瘀型、寒湿凝滞型的原发性痛经患者随机分为治疗组(42例)和对照组(38例),治疗组用桃红四物汤加味治疗,对照组以西医对症治疗.结果 经3月经周期治疗后,治疗组的总有效率和治愈率均明显高于对照组(分别为88.1%vs 63.2%、71.4%vs 15.8%,P<0.01).结论 桃红四物汤加减治疗原发性痛经疗效肯定,副作用少,值得临床推广应用.
作者:楼豪英;梁丽群 刊期: 2011年第03期
目的 检测大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)状况及其耐药性.方法 对临床分离出的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和变形杆菌进行检测,确定产ESBLs菌株,并进行常用11种抗生素耐药性分析比较.结果 变形杆菌产ESBLs率为3.9%,低于大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌(P<0.01);变形杆菌与大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌之间耐药性比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 变形杆菌产ESBLs率和对11种常用抗生素的耐药性均显著低于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.
作者:何艳;黄云平;卜丹霞 刊期: 2011年第03期
目的 分析我校近3a教学督导组听课评价在教学一线的教师课堂教学质量评价结果,为提高我校教师课堂教学质量提供依据.方法 以我校近3a稳定在教学一线的教师为研究对象,按听课得分降序排列,取前15%为教学优良组,后15%为教学不良组,比较两组教师的教龄、职称、年龄、学历及课堂教学质量评价中各项得分.结果 课堂教学质量在不同专业技术职称与不同教龄的教师之间存在差异(P<0.01);两组在评价表中的各项得分差异均有统计学意义(P<0.01).结论教师宜加强专业学习及语言能力的提升,同时注意教学形式与教学方法的改变,有利于提升其教学质量.
作者:杨永丽 刊期: 2011年第03期