赵桂
目的:分析儿童甲状旁腺功能减退症的误诊原因.方法:对8例儿童甲状旁腺功能减退症的误诊情况进行回顾性分析.结果:误诊为癫痫5例、低钙抽搐2例、病毒性脑炎1例.结论:临床反复顽固性抽搐,抗癫痫治疗无效者应考虑此病,作血生化、脑CT检查有助于临床诊断,脑电图以背景改变为主者更有助诊断.
作者：李红；任永平；陈永慧 刊期： 2002年第02期
目的:观察采用输尿管镜综合处理输尿管上段结石的疗效及总结经验.方法:对235例输尿管上段结石的患者经输尿管镜综合处理的情况进行回顾性分析.结果:235例输尿管上段结石的腔内结石清除率为100%,结石清除率为97.9%.结论:输尿管镜综合处理输尿管上段结石的效果令人满意;与患者的病史、采取的手术方法、术者的手术经验及所采用的设备等均有关.
作者：李轩；吴文启；单炽昌 刊期： 2002年第02期
为了使多囊卵巢综合征患者在非药物治疗下达到排卵的目的,我院自2000年2月至2001年3月为38例多囊卵巢综合征患者在腹腔镜下行双侧卵巢打洞术多点烧灼穿刺术,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：赵桂 刊期： 2002年第02期
目的:探讨经小关节内缘进路行颈硬膜外腔侧腔注射药物治疗颈型颈椎病的疗效.方法:对随机的两组颈型颈椎病患者分别用颈硬膜外腔侧腔注射药物(治疗组,n＝30)和颈椎棘旁注射药物(对照组n＝30)进行治疗对照.结果:治疗组的疗效明显优于对照组,差异有显著性.结论:经颈椎小关节内缘进路行颈硬膜外腔侧注射药物,穿刺易掌握、成功率高,疗效显著.
作者：杨英俊 刊期： 2002年第02期
目的:探讨青年慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者血清乙肝病毒标记物和丙氨酸转氨酶(ALT)与肝组织学的关系.方法:543例40岁以下的乙肝患者随机分为4组:A组210例(ALT正常,HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性,简称大三阳);B组95例(ALT升高,大三阳);C组179例(ALT正常,HBsAg、抗HBe阳性、抗HBc均阳性而HBeAg阴性,简称小三阳);D组59例(ALT升高,小三阳).全部患者均接受快速经皮肝穿刺检查;对各组病例的肝内炎症和纤维化程度进行比较.结果:ALT异常组肝内炎症程度及纤维化程度均较ALT正常组严重,差异均有非常显著性(P＜0.001).大三阳组与小三阳组比较,炎症程度差异无显著性(Hc＝0.4327,P＞0.05);而纤维化程度小三阳组较大三阳组严重,差异有显著性(Hc＝7.008,P＜0.01).组间两两比较:在炎症程度方面,除A组与C组,B组与D组间差异无显著性(P＞0.05)外,其余各组间比较差异均有非常显著性(P＜0.001);在纤维化方面,除B组与C组差异无显著性(P＞0.05)外,其余各组间比较差异均有非常显著性(P＜0.05～0.001).结论:ALT正常的HBV感染者,肝内也可存在着一定程度的炎症活动及纤维化改变,及时行肝活检对了解病情及指导治疗是必要的.
作者：赵延龙；杨柳明；吴志荣；岑卓英；王华；徐克成 刊期： 2002年第02期
目的:评价检测血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)在小儿急性病毒性心肌炎中的临床价值.方法:急性病毒性心肌炎患儿30例并以20例正常人作对照,采用ELISA法测定血清cTnT,用速率法测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(αHBD)和血清门冬氨酸基移换酶(AST),2周后复检以上项目.结果:30例患儿血清cTnT浓度较正常对照组有显著升高(P＜0.01),治疗2周后cTnT浓度明显下降(P＜0.01);血清cTnT与心肌酶谱比较,其阳性率增高也具显著性,且持续时间长.结论:急性病毒性心肌炎患儿血清的cTnT有显著升高,其检出率也明显高于CK-MB、LDH等酶类,且诊断窗口时间也长.
作者：吴柱国；孟琼；彭涛；陈铭珍；蔡康荣；黄日安 刊期： 2002年第02期
目的:观察肝素治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性.方法:AMI 82例,分为治疗组(46例)和对照组(36例).治疗组应用恒速泵静脉注射小剂量肝素(750 U/h),持续48 h后,予速避凝0.4 mL于腹壁皮下注射,1次/12 h,持续5～7 d,注射小剂量肝素的同时静脉滴注硝酸甘油,持续3 d;对照组予硝酸甘油静脉滴注,持续3 d.结果:治疗组住院期间的心性死亡、并发症(急性心梗后再梗死、心律失常、泵衰)较少(P＜0.05);治疗组部分凝血活酶时间(APTT)均延长至对照的1.5～2.5倍(P＜0.01),出血情况少;治疗组无1例出现过敏反应及血小板明显减少.结论:普通肝素联合低分子肝素(速避凝)治疗AMI,效果肯定,不良反应少,安全有效.
作者：陈海坚；颜景信；罗建文；朱秀龙；邓红胜 刊期： 2002年第02期
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在创伤性休克发生机制中的作用.方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法,测定创伤性休克患者43例(创伤休克组)、创伤非休克者40例(创伤非休克组)及正常对照30例(对照组)血清中VEGF的水平.结果:(1)与正常组的(12.32±4.18)ng/L相比,创伤非休克组及创伤性休克组VEGF水平明显上升,分别为(67.35±25.22) ng/L、(153.41±28.18) ng/L,差异均有极显著性(P＜0.01).(2)创伤性休克组VEGF水平明显高于创伤非休克组(P＜0.01).(3)随创伤休克的病情加重,VEGF水平呈逐渐升高趋势(P＜0.01).结论:创伤后VEGF水平明显升高可能是创伤性休克发病机制中的一个重要因素.
作者：尹作文；李冰；赵中江；赵家明 刊期： 2002年第02期
目的:了解脑梗死发病时间规律,对其发病高峰段提前进行干预治疗,以降低其发病率.方法:用6 h划分法将24 h划分为10∶01PM-4AM、4∶01AM-10AM、10∶01AM-4PM、4∶01PM-10PM四个段,对420例脑梗死发病时间进行分析;结果:脑梗死发病时间有明显24 h规律改变,4∶01AM-10AM为一发病高峰,约占总数62%;相反4∶01PM-10PM则很少发生脑梗死.结论:脑梗死发病时间有一定规律性,这对其控制致病因素和诱因有着重要意义.
作者：曹柱；余泽琪；苏伟青 刊期： 2002年第02期
目的:寻求治疗重度宫颈糜烂的较佳方法.方法:重度宫颈糜烂156例,随机分为3组,分别采用α-干扰素栓、波姆红外光、波姆红外光配合α-干扰素栓治疗,观察疗效和副反应.结果:α-干扰素栓组一疗程治愈率为0,总有效率76.0%,副反应极少,无阴道排液和脱痂出血现象;波姆红外光治疗组一次性治愈率为90.4%,总有效率100.0%,术后阴道排液量较多、时间较长,脱痂出血量较多;波姆红外光配合α-干扰素栓治疗组一次性治愈率为94.4%,总有效率100.0%,术后阴道排液量较少、时间较短,脱痂出血量减少、时间较短.结论:波姆红外光配合α- 干扰素栓治疗重度宫颈糜烂疗效较好,阴道排液量较少、时间较短,脱痂出血量较少、时间较短,为治疗重度宫颈糜烂的较佳方法.
作者：姚招琴 刊期： 2002年第02期
目的:提高对原发性附睾肿瘤的诊疗水平.方法:结合文献回顾分析13例附睾肿瘤,其中5例行睾丸、附睾切除,8例行附睾切除.结果:8例为腺样瘤,3例为平滑肌瘤,1例为纤维瘤,1例为腺癌.结论:原发性附睾肿瘤的诊断主要靠病史、体检及B超检查,手术是首选治疗方法,对恶性肿瘤须辅以化疗,并排除转移可能性.
作者：江文生；李峰；肖聪勤 刊期： 2002年第02期
目的:分析重症脑出血并发上消化道出血的影响因素.方法:重症脑出血138例分别按年龄、出血部位、出血量、入院时GCS评分、是否有中枢性高热、脑疝、是否合并肺部感染以及是否应用激素治疗分组,对各组上消化道出血情况进行分析.结果:138例中并发应激性溃疡出血56例,其出血率与年龄、出血部位、出血量、GCS评分、中枢性高热、脑疝、肺部感染有关.结论:在重症脑出血的治疗中要重视上消化道出血的可能,特别是对脑出血量大于50 mL、有中枢性高热及脑疝的重症脑出血患者.
作者：朱海清；叶斌主 刊期： 2002年第02期
目的:分析新生儿颅内出血危险因素,为妇幼保健服务提供理论依据.方法:采用回顾性研究方法,对150例新生儿颅内出血的相关因素进行logistic回归分析.结果:危险因素按OR值排序,依次为窒息、胎盘老化、过期产、新生儿出血、低出生体重儿、滞产、宫内窘迫、呼吸暂停、DIC、母亲出血和酸中毒共11个因素有影响作用.结论:控制该11个危险因素,可降低新生儿颅内出血的发生率.
作者：倪少凯；徐金诚；章小雷 刊期： 2002年第02期
目的:观察胆维他治疗乙型病毒性肝炎的疗效.方法:将85例确诊为急性或慢性乙型病毒性肝炎患者随机分成两组,治疗组43例,对照组42例.对照组用传统西医综合治疗,治疗组在传统西医综合治疗的基础上加用胆维他,疗程均为1个月.观察两组临床疗效及不良反应.结果:胆维他治疗各种类型乙型病毒性肝炎的效果显著,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05),且在治疗剂量范围内不良反应少而轻.结论:胆维他是一种安全、疗效确切、服用方便的利胆保肝药物.
作者：黄文伦 刊期： 2002年第02期
目的:提高输尿管肾镜弹道碎石的成功率,减少并发症.方法:对采用该法治疗的64例输尿管结石患者的临床资料进行回顾分析.结果:64例中61例碎石成功,成功率95.3%,原位碎石成功59例,成功率92.2%.输尿管肾镜入镜成功率100%.结论:输尿管肾镜弹道碎石具有高效、安全、微创的优点,是治疗输尿管结石的首选方法.在液压灌注泵辅助下,以套入法进镜可提高进镜的效率及碎石成功率,减少并发症.
作者：吕腾荣；陈云清 刊期： 2002年第02期
目的:为研究舌鳞状细胞癌(SCC)的发生和发展规律建立舌鳞癌动物模型.方法:采用化学致癌剂4-硝基喹啉-1-氧化物(4 NQO)给水饮用法,对20只SD大白鼠舌粘膜进行诱癌实验,观察肿瘤诱发情况.结果:至32周时,20只大鼠有14只出现高分化鳞状细胞癌,3只为原位癌;余3只为轻、中度异常增生.结论:以饮水给4 NQO能成功地建立舌癌的动物模型.
作者：李文荟；周磊；耿华欧；蔡海燕 刊期： 2002年第02期
目的:探讨股骨干骨折合并颅脑外伤昏迷的治疗时机.方法:对75例重症颅脑外伤昏迷患者不同时机手术治疗股骨干骨折进行分析.结果:急诊手术组肢体功能恢复正常占90.9%,伤后10 d内手术组肢体恢复正常占87.2%,伤后14～45 d内手术组肢体恢复正常占62.0%.结论:股骨干骨折合并颅脑外伤昏迷患者手术治疗骨折的时机宜根据创伤的具体情况来选择,在生命体征基本稳定的情况下尽早手术治疗股骨干骨折.
作者：李忠辉；欧耀芬 刊期： 2002年第02期
目的:分析急性感染致全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特征,提高对SIRS的认识水平.方法:按美国胸科医师学会和危重医学学会(ACCP/SCCM)的SIRS诊断标准分析感染性SIRS 367例的临床资料.结果:感染性SIRS 367例中符合2项标准者144例,符合3项标准者135例,3项以上者93例,并发多器官功能障碍综合征(MODS)93例,死亡63例;随着符合SIRS标准的项数增加,并发功能障碍的脏器增多,病死率升高.88.2%MODS患者表现为双相迟发型发病过程.革兰阴性杆菌引起的SIRS的病死率高于革兰阳性球菌引起的SIRS;糖发质激素治疗不能降低SIRS的病死率,感染菌对泰能有较高的敏感率.结论:临床医生必须重视SIRS、MODS的诊治及预防.
作者：梁建华；彭智勇 刊期： 2002年第02期
目的:分析儿童白内障摘除术联合人工晶体后房植入术的疗效.方法:对22例(26眼)儿童白内障摘除术联合人工晶体植入术.术后随访6～12月,了解手术时机选择、视力恢复情况和并发症.结果:检查合作者双眼人工晶体植入术后,其中13眼≥0.3(59.1%),1例矫正视力1.2,单眼0.05～0.3(36.4%),1眼仅有光感,光定位欠佳(5%).结论:儿童白内障人工晶体植入术是儿童矫正无晶体眼可行的方法.
作者：郭沃文；李志兵；源静华 刊期： 2002年第02期
目的:评价光疗加退黄汤治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:将172例患儿分成两组,实验组给予光疗加退黄汤口服,对照组给予单纯光疗,连续5 d.结果:实验组的黄疸消退程度较对照组显著加快(P＜0.01),且黄疸消退一半的时间明显缩短(P＜0.01).结论:在光疗的基础上加服退黄汤有利于缩短胆红素血症的病程,提高疗效.
作者：陈召金 刊期： 2002年第02期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
