邵丽文;王卫东
随着我国医疗体制的改变,医疗市场已经成为众多经济实体争相投资的对象.由于目前我国对医疗市场的认识和规范不足,大处方、重复检查、院中院、药品回扣等市场机制下容易出现的不正当竞争行为已经在医疗市场中暴露无遗.如何在法律上规范我国的医疗市场已成为当务之急.
作者:宋晓亭 刊期: 2001年第04期
总则第一条为加强对全国社区服务工作的宏观指导,探索新时期社区服务业改革与发展的基本模式,推动社区服务向高标准、规范化方向发展,根据国务院十四部委<关于加快发展社区服务业的意见>(民福发[1993]11号)精神,制定全国社区服务示范城区标准.
作者:国家民政部 刊期: 2001年第04期
城乡结合部是城市与乡村紧密连接又相互交叉的特殊地理区域,具有人口密度大、流动人口多、环境易污染、传染病易传播等特点.做好该区域预防保健工作具有十分重要的意义,它不但缓解城市医疗卫生服务矛盾,更重要的是解决了城乡居民基本的卫生服务与预防保健的需求,同时是减轻城乡居民负担有效的途径之一.而社区医疗预防保健形成和组织对新世纪健康促进和建立城乡可持续发展的经济战略将起到积极的辅助和推动作用.为更好地做好城乡结合部社区预防保健工作,完善卫生服务体系,根据近年来的工作开展,结合自己的体会作以简要探讨,供参考.
作者:赵谷峰 刊期: 2001年第04期
根据中国国家计委和荷兰卫生、福利、体育部的2000年友好合作备忘录,我有幸作为苏州市社区养老师资培训团成员之一,赴荷兰Koning Willeml College进行了短期培训.现就该国有关医院和社区卫生服务机构之间的协作关系考察汇报如下:
作者:胡锦华 刊期: 2001年第04期
建国以后特别是改革开放以来,卫生事业为保护和增进人民健康,促进社会主义现代化建设发挥了重要作用.
作者:国家卫生部;国家发展计划委员会;教育部;民政部;财政部;人事部;劳动社会保障部 刊期: 2001年第04期
恶性胸水是晚期肺癌的常见并发症,由于胸水增长迅速,对患者的呼吸功能产生严重影响,也很大程度上降低了病人的生存质量.胸腔内注入一些化疗药物的治疗方法也常应用,但疗效不甚理想.我们自1999年4月起运用胞必佳(红色诺卡氏菌细胸壁骨架,简称N-cws.福建天神微生物工程有限公司生产)与化疗药物联合治疗肺癌性胸水28例,取得很好效果,现报道如下.
作者:王玉斌;夏庆兰;倪升发 刊期: 2001年第04期
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是政府领导、社区参与、卫生部门实施和管理的基层卫生体系;它从方便社区人群出发,以解决社区卫生需求问题来满足社区居民基本卫生服务的需求.随着我国卫生事业改革的深入与发展,一级医院(地段医院)作为社区卫生服务的主体,是提供社区卫生服务的主要力量,为此,我们对长宁区社区卫生服务功能定位及职责等内容进行了初步的调研与探索,现将结果报道如下:
作者:周光燕;江萍;沈莉;赵根明 刊期: 2001年第04期
随着市场经济体制的建立和发展,社区卫生服务和预防保健工作面临着新的挑战,特别是经济快速发展和人民生活水平的提高,人们的预防保健意识也相应提高,社区预防保健工作中卫生资源配置不合理、社区卫生服务机构不完善、社区预防保健工作任务重的矛盾将更加突出,如何采取一定的管理模式和策略,以适应新形势的需要,是一个值得探讨的问题.
作者:龚果生 刊期: 2001年第04期
腹泻是临床常见症状之一.它是排便次数多于平时,且粪质稀薄,容量及水分增加,并含有异常成分,如未消化的食物、粘液、脓血及脱落的肠粘膜等[1].腹泻可伴有肠痉挛或恶心、呕吐、里急后重等症状.通常认为,病程不超过2个月者为急性腹泻;超过2个月者为慢性腹泻.但也有学者认为病程持续1个月以上即为慢性腹泻[2].频繁的腹泻以及由此而引起的腹部不适、肛门部肿胀、肛门周围皮肤损害等情况一旦发生,会给人的身心健康带来极大的影响.严重腹泻还可引起脱水、营养不良、水电解质紊乱等,甚至直接威胁病人的生命.因此,对腹泻病人应密切观察,在积极治疗的同时,加强心身整体护理,以促进病人康复.
作者:计惠民;黄敏捷 刊期: 2001年第04期
就我国目前的社会发展水平看,卫生事业的发展已从解决严重威胁人类生存的传染病与流行病的防治,逐步转入非传染病、退行性疾病和精神病等一些现代社会中的常见病的防治工作.如高血压、心脏病、糖尿病、癌症等疾病的防治与愈合、康复已成为要解决的问题.必需走社区卫生服务的医疗、预防、保健、健康教育、指导计划生育、康复六大功能的全科医学道路,实施全科医学服务.笔者结合我校社区卫生的特点,浅谈一些看法.
作者:黄奀娣;王再兴 刊期: 2001年第04期
当前,社区卫生服务作为我国建立城市卫生新体系正在全国各地广泛开展,受到广大人民群众的欢迎和政府的重视.<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>将社区卫生服务中的基本医疗项目纳入医保范围,进一步从根本上巩固和加强了社区卫生服务建设.社区卫生服务站是社区卫生服务机构之一,站长是社区站的组织者和管理者,在完成辖区内防、治、保、康、健康教育和计划生育咨询六位一体的全科医疗工作队中,起着主导作用.作为行政领导,站长必须团结可能多的人一道为其目标奋斗.这种团结人的能力取决于站长具有的处理公共关系的能力.
作者:王蓉 刊期: 2001年第04期
1基本功能1.1开展社区卫生状况调查,进行社区诊断,向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建设及规划,对社区爱国卫生工作予以技术指导.
作者:国家卫生部 刊期: 2001年第04期
社区卫生服务工作是近30年来,世界上迅速发展起来的一个面向个人、家庭、社区人群提供的集预防、医疗、保健、健康教育和咨询服务为一体的综合性服务.社区卫生服务是在生物心理社会医学模式指导下,从医院内转到医院外,走向社会,步入家庭;从个体转向群体,又集中于个体;从单纯的生物医学转向社会医学,生物医学和行为心理医学的综合;以全方位、综合性、责任性为特点的医疗保健服务.社区卫生服务工作是转变医学模式的实践,是树立新的键康观的具体体现.
作者:张春生 刊期: 2001年第04期
牙痛是牙体牙周疾病的主要症状,一般情况下患者多能准确指出病患牙的位置.临床上亦可见到不以患牙为主诉,而感邻近牙甚至对颌牙剧痛就诊.这种错觉定位现象有时易造成诊断与治疗上的偏差.本文对27年来所见47例典型病例进行初步分析.
作者:马万彬;孙晓功 刊期: 2001年第04期
职工医院是我国医疗体系中具有特殊性的一个群体.随着社会主义市场经济体制的建立和医学模式的转变,特别是职工医疗保险制度的改革和建立,绝大多数职工医院必将逐步从企业的母体分离走向社会,面向市场,按市场需求为人民群众提供优质的医疗、保健服务.医改对基层职工医院而言,面临着机遇与挑战.面对新形势,加强服务意识,改善医德医风,提高服务质量,适应新医学模式转变,积极发展社区卫生服务,使之逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网络,以满足人民群众多样化的健康需求.本文试作如下探析:
作者:钱齐芬 刊期: 2001年第04期
为摸清本社区慢性非传染性疾病的基本情况,对其危险因素和社区卫生服务的实际需求进行调查分析,为了更好的开展社区健康教育工作,我们对景山地区7032位居民健康状况进行调查,重点对其中334位居民的健康状况,生活习惯,行为因素等方面进行调查,以指导我们社区卫生服务工作.
作者:陈进 刊期: 2001年第04期
1998年2月上海市卫生局确定5家地段医院为第一批社区卫生服务中心试点单位,临汾地段医院被正式列入试点单位之一,2000年又被上海市政府确定为20家上海市示范性社区卫生服务中心之一.二年来在市、区卫生局和各级领导的关心支持下,中心注意功能转变,建立健全全方位社区卫生体制,完善社区卫生服务体系,加强社区全科人才培养,为社区群众提供价廉优质服务.在完善城市卫生服务改革体制,拓展社区卫生服务中心服务功能方面,建设示范性社区卫生服务中心等方面探索了一条适合中国国情,具有上海市特点的社区卫生服务之路.
作者:庞连智;贺金仙 刊期: 2001年第04期
社区居民健康档案是记录与社区居民健康有关的资料库,其用途是多方面的.以疾病为中心的病史记录一般是指疾病的自然史、主诉症状、体征、全面体检的发展、实验检查结果、既往病史及简单的个人、家庭生活史等,以描述疾病的生物学诊断和治疗为主.以问题为中心的健康档案应描述与个人及家庭问题有关的所有资料,包括生物、心理、社区、社会及预约、治疗、保健和康复等方面.一份详实客观的健康档案不仅是全科医生正确理解个人及其家庭健康问题,作出正确的临床诊断的重要依据,还是司法工作的依据,因此,社区居民健康档案对医患双方都有着极其重要的意义.
作者:李怀新 刊期: 2001年第04期
随着国民经济提高、生活方式现代化、营养过剩和运动减少,糖尿病发病率正在逐步增加,已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后危害人类健康的第三位严重的慢性非传染性疾病,已成为一个公共卫生问题.糖尿病的防治与其他疾病不同,需要社会的关心,多学科的联合,医生、护士、营养师、病员及其家属的合作,社区的参与.我国目前糖尿病患者有2 000万,患病率为2%-4%,是1980年的3~4倍,而且大约有60%-70%的患者未被查出糖尿病,正在以每年千分之一的速度递增.要遏止糖尿病的发病率,控制危险因素,减少并发症,在社区中做好糖尿病的三级预防是极其重要的.
作者:胡秋萍 刊期: 2001年第04期
食物中毒是社区家庭内中毒的大部分,多在家庭聚餐及婚丧期间发生,是各种生物性、化学性有毒有害物质通过食品造成的危害人群健康的一种食源性疾患.
作者:王跃进;张广 刊期: 2001年第04期