国家民政部
1997年10月以来,我区作为卫生部和大连市社区卫生服务试点单位,紧紧抓住机遇,精心组织,大胆创新,不断深化卫生改革,积极探索城市卫生服务体系改革新路子,逐步建立起覆盖全区的宏观管理有力、微观运行富有生机的社区卫生服务新体系.我们的主要做法和体会.
作者：张淑娟；蒯敏；刘彦 刊期： 2001年第04期
朝阳区位于长春市的中南部,市区人口49万,下辖8个街道办事处,73个社区居民委,区属医疗单位11家,其中二级医院1家,一级医院6家,自<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>做出改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网的重要决策以来,我区将发展社区卫生服务作为深化全区卫生体制改革的重要内容来抓,借鉴国外、外省市社区卫生服务模式经验,以社区居民需求为导向,以促进健康为目的,以社区为范围,本着边实践、边总结、边改革、边提高的原则,推动社区卫生服务,让医生走入家庭,努力探索具有朝阳特色的社区卫生服务新模式,我们的具体作法主要有以下几点.
作者：张艳丽；曲娜 刊期： 2001年第04期
职工医院是我国医疗体系中具有特殊性的一个群体.随着社会主义市场经济体制的建立和医学模式的转变,特别是职工医疗保险制度的改革和建立,绝大多数职工医院必将逐步从企业的母体分离走向社会,面向市场,按市场需求为人民群众提供优质的医疗、保健服务.医改对基层职工医院而言,面临着机遇与挑战.面对新形势,加强服务意识,改善医德医风,提高服务质量,适应新医学模式转变,积极发展社区卫生服务,使之逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网络,以满足人民群众多样化的健康需求.本文试作如下探析:
作者：钱齐芬 刊期： 2001年第04期
英国社区卫生服务至今已有100多年的历史,19世纪40年代为控制霍乱肆虐,单靠医院专科医师和单纯的医疗手段无法解决问题,政府于是制定了相关卫生法规以保证社区群体健康,而出现社区防治的雏形.20世纪30年代工业发展、科学的进步带动了社区医学迅速发展,正式确定了社区保健.进入70年代后,社区医学日臻成熟和完善,成为集预防医学、行为医学、医学心理学、医学社会学、卫生统计学和流行病学为一体的综合学科,建立了服务体系和工作规范,并制定出相应的法规.近年来,英国对社区医学继续调整,向以人为中心、以人的健康为中心,提供综合、全面服务,尤其是充分的家庭服务的社区卫生服务模式发展.
作者：郭清 刊期： 2001年第04期
医学技术的发展和人民日益增长的健康要求,医疗应将更多的注意力从单个病人转向社区的人群,以医院为基础转向社区为基础,从治疗型模式转为预防保健模式,从纯生物医学模式转为生物-心理-社会-环境模式,从卫生部门单独行动转向社会各部门的合作和群众的广泛参与.本文就社区卫生服务的若干问题,讨论如下.
作者：张为民 刊期： 2001年第04期
社区医疗服务作为医疗体制改革的一项重大举措,已全面开展,但目前社区医疗服务站人员结构的不合理、素质和知识结构的不全面,将阻碍社区卫生事业的健康发展.必须调整结构,加快全科医生和全科护士的培训,提高人员素质,使社区卫生事业蓬勃发展.
作者：黄凤兰 刊期： 2001年第04期
1基本功能1.1开展社区卫生状况调查,协助社区管理部门实施健康促进.
作者：国家卫生部 刊期： 2001年第04期
社区居民健康档案是记录与社区居民健康有关的资料库,其用途是多方面的.以疾病为中心的病史记录一般是指疾病的自然史、主诉症状、体征、全面体检的发展、实验检查结果、既往病史及简单的个人、家庭生活史等,以描述疾病的生物学诊断和治疗为主.以问题为中心的健康档案应描述与个人及家庭问题有关的所有资料,包括生物、心理、社区、社会及预约、治疗、保健和康复等方面.一份详实客观的健康档案不仅是全科医生正确理解个人及其家庭健康问题,作出正确的临床诊断的重要依据,还是司法工作的依据,因此,社区居民健康档案对医患双方都有着极其重要的意义.
作者：李怀新 刊期： 2001年第04期
采用对社区9 253名老人生活习惯、疾病谱和卫生服务需求的调查,并对调查结果进行分析.老年疾病谱以高血压为首占37.8%,老人二周就诊率34.2%,住院率4.8%;需生活护理2.39%,自宅死亡46.29%.社区老人护理和临终关怀问题已成为急需解决的问题.
作者：施永兴 刊期： 2001年第04期
我国现有212台微机投入到社区人群高血压防治工作中,总上网患者数突破十万名,覆盖人口超过200万,为我国高血压防治奠定了基础.预计十年内完成宏观高血压防治网,解决1.0亿高血压患者的防治问题.
作者：刘建一；孙瑞敏 刊期： 2001年第04期
人口老龄化已在全球范围内成为一大趋势,我国成为了世界实际老年人口多的国家,现在仍以每年3%的速度速增.为老年人安度晚年创造一个幸福和谐环境和社会保障体系,不仅造福于老年人自身,也有利于家庭和社会的稳定和发展.但是这样多的老年人的养老问题如何做好是一个难题,建立社区卫生服务站是解决这一难题的方法之一.而了解社区内老年人口的基本状况,了解老年人对社区卫生服务的需求,是做好社区卫生服务工作的前提.
作者：周晓玲 刊期： 2001年第04期
随着改革开放的不断深入,中国越来越多的农村剩余劳动力涌向经济发达地区和城市寻找新的就业机会,其中,包括大量的育龄妇女,这部分孕产妇的围产保健已成为目前城市围产保健工作中越来越需要重视的问题.为此,我们对市区内部分流动人口已育妇女进行回顾性调查,并与本市孕产妇围产保健相比较,总结两者的差距,制定流动人口孕产妇围产保护对策.
作者：马凤英；王建英；叶爱萍 刊期： 2001年第04期
第一部分描述了社区卫生服务定义、国外社区卫生服务的开展和发展以及国内社区卫生服务的开展和发展.第二部分是目前社区卫生服务的发展现状,重点分析了政府对社区卫生服务的组织领导、社区卫生服务的运作模式、社区卫生服务的运作机制、社区卫生服务的人力培养和社区卫生服务的筹资问题.第三部分探讨了社区卫生服务目前存在的问题,主要是观念和认识问题、社区医务人员的培养问题、经济补偿问题以及管理和考核问题.第四部分对今后社区卫生服务的发展提出建议,六条建议包括:(1)加强领导,综合管理,政策配套,协调发展;(2)改革体制,引入竞争,积极创新,稳步发展;(3)心系社区居民,完善服务、深化服务、可持续服务;(4)制定规划,多种模式,多种层次,循序渐进,积极培养全科医学人才,⑤拓宽渠道,完善补偿机制,使经济上有可持续发展能力;⑥加强管理,保证质量,良性运转,健康发展.
作者：鲍勇 刊期： 2001年第04期
结肠慢传输性便秘是一类以结肠传输功能减慢为特点的顽固性便秘,病因不明.我们在不断总结他人经验的基础上,经过探索、筛选、研究,提出了采用中药芦荟为主的汤剂高位灌肠治疗本病的方法.对其89例行临床观察,疗效显著,现归纳总结如下.
作者：李萍；朱银萍；杨楼；裴玉芹；沈国巧 刊期： 2001年第04期
包皮过长是外科门诊常见疾病,包皮环切手术为外科门诊常见小手术,传统包皮环切手术后,有一部分病人出现阴茎在勃起时,包皮切口紧缩感而影响性生活.我院采用改良包皮环切手术治疗包皮过长有效预防了术后阴茎在勃起时切口的紧缩感.现将改良包皮环切术介绍如下.
作者：王晓通 刊期： 2001年第04期
边疆地区实施社会卫生服务对该地区医疗网点的优化布局、医疗资源的合理利用以及适宜技术的推广运用起着积极的促进作用,对提高孕产妇及儿童保健盖率,有效降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率,保障边疆地区广大人民群众的身心健康具有十分重要的意义.
作者：李映春 刊期： 2001年第04期
剖宫产术中胎盘剥离面出血有时难以控制,因而造成术中出血量过多.我们科自1996年5月采用子宫粘膜下注射垂体后叶素的方法,治疗顽固性出血18例,收到满意效果,报道如下.
作者：王丽君 刊期： 2001年第04期
开展社区卫生服务,首先是要对社区卫生队伍进行全科医学教育,这对提高基层卫生服务人员的基本素质和业务能力,转变他们的医学观和服务模式,适应新形势的要求是非常必要的.近年来,我们采取多种形式、多种途径积极为社区培养补充全科医学人才,并坚持把全科医学人才培养与社区卫生服务的实践紧密结合,促进了社区卫生事业的建设和发展.
作者：陆晓东；侍杏华 刊期： 2001年第04期
淋球菌是革兰氏阴性双球菌,我们实验室诊断主要是用直接涂片的方法(培养方法此文略).现将1995-2000年6年间在我院泌尿外科、妇产科、眼科就诊检验的患者,检出革兰氏阴性双球菌报道如下.
作者：李苏娅 刊期： 2001年第04期
在渔业农村开展社区卫生服务工作,是渔业农村卫生改革的一项重要内容.了解海岛居民家庭的社区卫生服务意向,为更好地根据社区人群的需求开展社区卫生服务,不断完善社区卫生服务内容,促进海岛居民健康具有重要意义.我们于2001年2月在已开展社区卫生服务工作的舟山市普陀区台门镇的两个社区卫生服务站进行了家庭社区卫生服务意向调查,报道如下.
作者：何静兵 刊期： 2001年第04期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
