李云胜;朱湘萍
目的:观察中草药提取物MACC5(为广东医学院肾脏病研究所提取物代号)对SD大鼠抗Thy1.1系膜增生性肾炎实验模型的疗效。方法:制备兔抗大鼠胸腺细胞免疫血清(ATS),再将ATS经尾静脉注射给SD大鼠,诱导其发生系膜增生性肾炎(MsPGN)后,随机分为3组,每组5只;试验组分别经腹腔注射MACC5 1.0 mL和3.0 mL,对照组注射生理盐水(NS)1.0 mL;每日观察其尿量、尿蛋白定量,并于第11天处死各大鼠,取肾组织切片观察系膜增殖程度,并用免疫组化法检测肾小球系膜区细胞增殖核抗原(PCNA)的表达。结果:两试验组24 h尿量均多于对照组(P<0.05);两试验组尿蛋白定量均少于对照组(P<0.01);两试验组单位肾小球系膜细胞(GMC)数均少于对照组(P<0.001);MACC5 3.0 mL试验组肾小球系膜区PCNA的表达低于对照组(P<0.05)。结论:MACC5 对大鼠MsPGN实验模型具有利尿、降低尿蛋白和促进肾小球系膜损伤修复的作用。
作者:祝葆华;陈孝文;江黎明;唐德燊;吴平 刊期: 2001年第03期
目的: 观察注射用头孢呋辛钠与常用四种输液配伍的稳定性。方法: 采用紫外分光光度法测定头孢呋辛钠的含量及其与常用输液配伍的稳定性。结果: 注射用头孢呋辛钠与注射用水、5%葡萄糖、0.9%氯化钠及5%葡萄糖氯化钠在室温下(25~30℃)配伍稳定,0~6 h内其外观、pH值及含量无明显变化。结论: 本实验提示此药物在弱酸条件下较为稳定,其实验结果可供临床配伍使用参考。
作者:吴玉玲;陈奇 刊期: 2001年第03期
入院评估是护理程序的第一阶段,是确定护理诊断、制定护理计划的依据,并为以后的护理工作打基础,故做好入院评估具有重要意义。现将我们的做法与体会报道如下。 1 具体做法 把收集的资料在印制的评估表上打勾、填写、评估表大致包括一般资料、生活状况及习惯、护理查体、心理社会方面、专科情况等。使用的方法有问诊(提问式交谈)、观察、护理体查、查询相关记录。
作者:李娟;曾风华 刊期: 2001年第03期
目的:观察气囊扩张术治疗小儿包茎的疗效。方法:316例包茎患儿(年龄2~15岁)采用气囊扩张术治疗。结果:治愈303例(占95%)。结论:气囊扩张术治疗小儿包茎疗效好,痛苦少,患儿易于接受。
作者:周明秀 刊期: 2001年第03期
主编:梁念慈副主编:龙尧(常务)朱家勇 周克云编委:(排名不分先后)莫丽儿 吴志华 李永全 周磊 吕端远 刘锋孙宏 王伯章 刘仪 王惠英 梁念慈 博志刚凌光 周克元 陈群 汤少明 朱家勇 罗少军唐慰萍 王宗锐 孙宁 周光纪 吴铁 陈小毅赖琴英 龙尧 陈孝文 麦铁江 唐德燊 李应勇林木生 郑德 张光休 韩清韵 刘维蟠 邢永前李青南 留国勋 孙显斌 陈铭珍 夏小明李普云 阎农 攀明 王立伟 谢华 衬垦黄培青 王晖 李子丰 刘新光 苏好
作者: 刊期: 2001年第03期
目的:观察鼻窦炎口服液治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法:209例慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组117例和对照组92例,治疗组每次口服鼻窦炎口服液10 mL,每天3次,连续20 d为一疗程。对照组用甲哨唑治疗。其它措施两组相同。结果:治疗组痊愈、显效、好转、无效病例分别为48、54、3、12例,对照组分别为29、38、3、22例,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:鼻窦炎口服液治疗慢性鼻窦炎疗效确切,使用方便,无不良反应,值得推广。
作者:利显民 刊期: 2001年第03期
细胞粘附分子是一类能介导细胞/基质粘附的糖蛋白。虽然早在150多年前人们就观察并报道了白细胞与内皮细胞的粘附是一种复杂的细胞表面分子间的相互作用,但直至本世纪80年代,细胞粘附分子的机制才被逐渐阐明;细胞粘附分子除参与免疫调节、免疫损伤等生理和病理过程外,还在炎症应答过程中起重要作用[1]。细胞粘附分子介导的白细胞与内皮细胞相互作用对机体的防御功能和炎症反应密切相关,对机体各种功能的发挥和各种疾病的发生、发展起重要作用[2~4]。近几年,有关淤胆性肝疾病时胆汁淤积致肝的损伤、功能障碍及感染与细胞粘附分子的关系,国内外文献已有不少报道,本文就细胞粘附分子及其在淤胆性肝疾病中的表达的研究进展作一综述。
作者:缪辉来;林木生 刊期: 2001年第03期
1999年4月至1999年10月,我院妇产科门诊在人工流产手术中,采用2%盐酸利多卡因宫颈表面麻醉,取得较满意效果,现报道如下: 1 资料和方法1.1 一般资料 选择门诊孕43~60 d(平均孕47.9 d)要求终止妊娠的初孕妇180例,年龄18~29岁(平均年龄25.3岁),随机分为两组,用药组及对照组各90例。术前均已排除心血管病史及过敏史。1.2 方法 用药组患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道及宫颈,用棉签浸2%盐酸利多卡因液,涂布宫颈表面并插入宫颈管至宫颈内口,1 min后取出棉签,共2次,按常规行人工流产术。对照组术前、术中均不用任何麻醉药品,直接按常规行人工流产术。人流方法采用国产电动人流吸引器完成手术。全部手术由同一医师操作。
作者:许丽华 刊期: 2001年第03期
目的:探讨非缺血性心脏病并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清心肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化,以指导非缺血性心脏病并CHF的治疗和判断预后。方法:随机调查40例非缺血性心脏病并CHF患者,分别于入院第2天和心衰稳定5~7天各抽血2 mL,用化学发光分析法测定cTnⅠ水平。结果:CHF组血清cTnI水平为(1.16±0.77)μg/L,明显高于对照组的(0.20±0.08)μg/L(P<0.001);CHF组阳性者治疗前cTnI水平为(1.38±0.75)μg/L,治疗后cTnI水平降低为(0.35±0.11)μg/L,P<0.001;血清cTnI水平随心力衰竭的程度加重而升高,血清cTnI持续阳性者,其预后不佳。结论:非缺血性心脏病并CHF患者存在心肌细胞损伤或坏死,血清cTnI水平是反映非缺血性心脏病并CHF严重程度的一个可靠指标,同时可识别其高危患者。
作者:黄基立 刊期: 2001年第03期
目的:探讨院外监督在维持糖尿病长期稳定中的作用。方法:对1995~1998年在我院治疗达到理想控制水平出院的126例患者随机分A组(n=64例)和B组(n=62例)。A组每月通过电话、书信或上门拜访形式联系1次,监督患者按医嘱坚持治疗:B组则无监督。出院满1 a后对两组保持理想水平、坚持糖尿病饮食、遵医嘱用药、定期复查血糖等指标进行比较。结果:A组在保持理想水平、坚持糖尿病饮食、遵医嘱用药、定期复查血糖4项指标均明显高于B组(65.0%vs29.2%、61.7%vs25%、86.7%vs47.9%、68.3%vs22.9%),差异均有高度显著性(P<0.01)。结论:院外监督对维持糖尿病长期稳定有重要作用,其作用主要是通过督促患者坚持糖尿病饮食、遵医嘱用药和定期复查血糖来实现。
作者:关彩平 刊期: 2001年第03期
洗胃是临床抢救口服中毒及其他治疗、检查的特殊手段,若操作不当,可产生严重的并发症而加重病情,甚至危及患者生命。为了减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,本人将1996年至1999年间我院收治的339例有机磷农药中毒急诊洗胃患者的护理体会总结如下。 1 临床资料 339例急性有机磷农药中毒洗胃患者,年龄为2~78岁,男性109例,女性230例,均是使用XW-89C高效洗胃机洗胃。在339例患者中,一次插管成功281例,占洗胃病人83%。发生不同程度的并发症264例,占78%。其中因重度的呼吸衰竭经抢救无效而死亡9例,占2.7%,其余患者经过系统及有效的治疗和护理,均痊愈出院。
作者:郑文静 刊期: 2001年第03期
椎间盘突出与椎间盘的变性、损伤等有关,而椎体终板的异常X线表现是椎间盘变性的重要征象之一。本文是对72例经CT诊断为腰椎间盘突出症再用X线检查终板诊断椎间盘变性。 1 临床资料1.1 病例 本组72例经CT诊断为腰椎间盘突出,其中男性49例,女性23例。年龄为19~69岁。平均41.3岁。病程长22 a,短2个月,平均5.4 a。单纯腰痛16例,有腰痛伴腿痛56例。单侧下肢放射状麻痛56例,双侧下肢放射状麻痛4例,有跛行5例。
作者:任蓬程 刊期: 2001年第03期
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)是老年人的常见病、多发病。这类病人行手术时的麻醉有其特殊之处,如果处理不当,往往出现许多危及生命的并发症。本文就此类病人的麻醉处理作一综述。 1 术前处理[1] 术前慢阻肺病人主要是对症处理及对病情作出正确的评估。慢阻肺病人临床症状主要有咳嗽、咳痰、气短、喘息,桶状胸,双肺底或肺野可有湿性罗音及(或)干性罗音等。术前的对症处理一方面可解除病人的痛苦,另一方面可改善呼吸功能,提高肺的代偿能力。术前处理包括:停止吸烟,控制职业性或环境污染,避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入,抗菌药的应用,支气管扩剂治疗,糖皮质激素治疗、祛痰、氧疗,呼吸兴奋剂的使用,康复治疗(呼吸生理治疗,肌肉训练,营养支持和精神治疗和教育等)。正确评估慢阻肺病人可预知肺功能受损程度和代偿能力,以及麻醉的危险性,警惕围术期可能出现的并发症。评估慢阻肺病人主要根据一秒用力呼气量(FEV1)用力肺活量(FVC),FEV1/FVC%(即EFV1%),其指标可以反应气管阻塞程度。EFV1%≥70为轻度,EFV1%<69>50为中度,EFV1%≤50为重度。
作者:陈武;陈建华 刊期: 2001年第03期
目的:观察槲皮素对Hela 细胞细胞周期和RNA聚合酶活性的影响及其相互关系。方法:分别用4、20和100 μ mol/L槲皮素处理培养的Hela细胞3 d后,应用流式细胞仪进行细胞周期分析,并通过体外核转录实验测定总RNA聚合酶活性和RNA聚合酶Ⅱ活性。结果:Hela细胞经槲皮素处理后,细胞周期中G1期细胞增加并呈现量-效关系,显示槲皮素有阻断Hela细胞周期于G1期作用;总RNA聚合酶活性和RNA聚合酶Ⅱ活性均受抑制,并呈现量-效关系。结论:槲皮素阻断Hela细胞周期于G1期与抑制RNA聚合酶活性有关。
作者:侯敢;黄迪南;祝其锋 刊期: 2001年第03期
目的:观察老年性白内障术后角膜厚度的变化。方法:老年性白内障患者18例,(22眼)在术前及术后第1、2、3天,采用 DGH-2000-AP超声角膜测厚仪测量中央及周边角膜厚度,并进行统计学分析。结果:术后第1天角膜增厚明显,第2、3天逐渐减轻,3 d间角膜厚度的差异有显著性(P<0.01);术后角膜增厚以上方周边角膜为重,中央部次之,下方周边角膜轻,三个部位之间的差异有显著性(P<0.01)。结论:白内障术后角膜厚度的变化与手术切口、手术操作有关。
作者:冯晓津;廖天江 刊期: 2001年第03期
目的:分析输卵管银夹术术后并发持续性下腹痛的原因和提出预防对策。方法:对80例术后出现下腹痛的病例施行入院观察和治疗研究。结果与结论:术后并发下腹痛的原因主要是:(1)术前或术中感染未及时处理导致输卵管、卵巢等炎症发生;(2)银夹部输卵管管腔内积液、扩张、管壁变薄、血管受压、血运障碍,上皮细胞变性坏死甚至脱落,并发盆腔炎症;(3)盆腔静脉瘀血症;(4)银夹质量差或规格不符,或处理不当至术后银夹脱落或半脱落后与周围组织粘连刺激盆腔器官引起下腹痛。应针对上述原因加强组织管理和对计生人员的教育,严格质量管理,以杜绝一切可能产生并发症的因素。
作者:张雁南 刊期: 2001年第03期
目的: 编写稿件处理应用程序,提高编辑人员的工作质量和效率。方法: 利用微软公司新推出的Visual FoxPro 6.0可视化编程技术编写稿件处理应用程序。结果和结论: 实践应用表明,该软件可大大地减轻了编辑人员的工作负荷,实现了“无笔”稿件处理自动化,可显著提高编辑部的工作质量和效率。
作者:龙尧;倪少凯;邓丽琼;陈庆山;戴世忠 刊期: 2001年第03期
目的:探讨小儿喉乳头状瘤的疗效。方法:43例患者均于支撑喉镜下以手术彻底切除肿瘤,其中单纯手术(SA组)29例,手术+微波或射频处理、鸦胆子油涂布创面综合治疗(SC组)11例,手术后以干扰素治疗(SI组)3例。结果:总治愈率53.5%。SA、SC、和SI组的治愈率分别为41.4%、81.8%和66.7%。SC组治愈率高于SA组(P<0.05)。结论:小儿喉乳头状瘤手术治疗后结合微波或射频处理创面、鸦胆子油涂布等综合措施可提高疗效。
作者:崔德威;刘咏;章诗富 刊期: 2001年第03期
目的:观察中药刺五加对原发性青光眼视神经的保护作用。方法:眼压已控制的原发青光眼62例(72眼),随机分为治疗组31例(38眼),用刺五加注射液治疗3个疗程,和对照组31例(34眼)停用一切有助于恢复视力和视野的药物,治疗后比较两组的视力、视野变化。结果:治疗组视野改善明显高于对照组(P<0.01),但两组视力改变差异无显著性(P>0.05)。结论:刺五加注射液可改善原发性青光眼视功能损害。
作者:刘中 刊期: 2001年第03期
临床上药物不良反应屡见不鲜,为引起重视,笔者就其预防浅谈自己的体会。 1 熟悉药理、合理用药是预防药物不良反应的关键1.1 掌握用药特征,避免滥用药物 病人明确诊断后,要根据病人的具体情况和药物的药理特点,选用药效可靠、方便安全的药物,严格掌握适应证,对症下药。对久病年老体弱或用免疫抑制剂的患者在合并感染时,应选用抗菌谱较广的抗生素,避免二重感染的发生。
作者:刘国璋 刊期: 2001年第03期