张静；杨斌
冠状动脉造影术作为诊断冠心病,明确冠状动脉狭窄部位、程度的一种有效手段,在临床上已被广泛地应用,但由于该项技术是一项有创操作,对病人的心理、生理都会造成一定的影响,因此,要做好对病人的护理,特别在术后,如果护理不当,容易造成并发症,甚至危及病人的生命,笔者通过对近百例冠状动脉造影术后的护理,体会到应注意以下几个问题.
作者：李传霞；孙建梅 刊期： 2004年第02期
消毒供应室是控制医源性感染的重要科室,担负着医院医疗器械、物品的消毒灭菌工作,其消毒效果直接影响医疗护理质量.2003年6月,笔者参加了邹城市卫生局组织的传染病防治执法检查,对30所医院的医院感染管理工作进行了全面检查,发现医院感染工作取得了较好成绩.但是其中消毒供应室工作仍存在着一些薄弱环节,需深入进行研究对策,纠正工作中的不足.
作者：宋于红 刊期： 2004年第02期
在我国,医院大量使用抗菌药物已是不争事实,2003年全国医院用药销售金额排名在前50名的药品,占了医院用药量的41.1%,而排在前10名中抗菌药物又占了6个席位.
作者：贾伟 刊期： 2004年第02期
药物流产已是目前国内公认的、普遍使用的米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)终止早期妊娠的方法(简称药流).该方法效果较好(完全流产率达90%左右)、安全、痛苦小、故被广大受孕妇女欢迎,但也存在着药流后阴道流血量多(＞月经量)和流血时间长(＞14d)等异常情况.本文就近年来有关米非司酮配伍米索作为药流后阴道异常流血的临床报道及研究作一综述.
作者：沙玉成 刊期： 2004年第02期
为了解全县医疗卫生单位消毒卫生质量,使我县卫生机构的消毒管理工作走向规范化、科学化轨道,预防和控制感染性疾病的传播,于2001年4月～2002年11月对我县37所医疗单位(3所县级、18所乡镇级、16所村级)的消毒工作质量进行了调查.
作者：丁强；王玲 刊期： 2004年第02期
目的:通过对多种细胞外基质因子的检测,创建出一套无创、简便易行的诊断肝纤维化的方法.方法:以肝活检为肝纤维化诊断的金标准,同时检测肝纤维化和正常对照者血清中的HA、LN、FN、PIIIIP、并采用多元Logistic回归分析建立诊断方程.结果:肝硬化组和慢性乙型肝炎(重度)以上各指标差别均无显著性意义,慢性乙型肝炎(重度)＞慢性乙型肝炎(中度、轻度)＞正常对照.HA、hpcⅢ、LN、IV-C.PLD各因素均进入回归方程.以回归方程预测的肝纤维化T值大于0.95者做判断肝纤维化的标准,结果该法诊断灵敏度和特异度分别为86.7%和80.0%,符合率为85%.结论:基质HA、HPCZZZ、FN、LN是肝纤维化的诊断的敏感指标,联合检测可以对肝纤维化进行定量预测诊断.
作者：王德英；刘相申；李晓梅 刊期： 2004年第02期
目的:探讨临床医学生心理健康的相关因素,为心理健康教育提供科学依据.方法:采用多元回归分析对有关心理健康相关因素进行筛选.结果:临床医学生SCL-90总均分的相关因素主要为年级、家庭所在地、上学期平均成绩、经历过重大事件、大学生就业形势、学校何时开展就业指导、民族、如何实现人生价值.结论:临床医学生的心理健康相关因素是多因素,在医学院进行心理健康教育时应同时开展政治思想和就业指导教育.
作者：彭林珍；王宏；罗家洪；杨惠；侬仁韩；陶宏军；杨彦玲；杨和仙 刊期： 2004年第02期
目的:了解深圳市糖尿病患者对糖尿病视网膜病变的认知情况、认知程度的差异;认知的途径与不同途径的差异;检讨目前偏重医院宣传的不足与改进.方法:1.在糖尿病眼底病门诊随机发放问卷调查.2.选择三个社区居民眼病普查.重点分析获得患糖尿病需定期眼科检查和治疗的知识途径,文化程度,治疗态度.结果:问卷调查:糖尿病视网膜病变患者76例;社区普查:普查50岁以上居民817人,糖尿病患者8例,其中患有糖尿病视网膜病变病人2例.结论:问卷组糖尿病患者文化程度高低,对糠尿病视网膜病变的了解程度及所持的积极态度,调查无差异;社区眼病普查发现糖尿病患者8人,均不了解眼病症状与糖尿病有关.在继续做好医院的健康教育外,有必要有针对性的加强在媒体、社区健康教育,让糖尿病患者了解早期眼科检查,早期干预及时得到治疗,提高其生存质量.
作者：刘玉琦；曾键；张国明；曾艳华；陈璐；赖小兰 刊期： 2004年第02期
健康是人类的宝贵财富,健康教育是护士在自己的岗位上通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利健康的行为和生活方式的教育活动,教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量.[1]我们针对子宫肌瘤手术病人的特点,在工作中注重健康教育,使病人在有限的时间内对疾病康复知识、自我保健的知识、自我护理能力从知道到理解,从理解到积极配合治疗和护理.
作者：李美玲 刊期： 2004年第02期
在医疗活动中,医方即医疗机构及其医务人员应当向患方即患者及家属履行告知义务.告知义务是指:医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情,医疗措施、医疗风险等如实告知患者,医方在其实施具体医疗行为时,需要对患者的患病情况、诊疗方法的内容、作用极其选择,医疗行为所产生的危险等事项加以积极合理的告诉和说明.在医方履行告知义务时有两种情况,其一是医方仅须进行一般的说明和告知即完成此项义务.其二是该说明是为了取得患者同意.所以,取得患者的同意是完成这项义务的必然内容.医方不履行告知义务,就会产生医患纠纷及医疗争议等后果.不利于保护医患双方的合法权益.要重视医方向患方履行告知义务.
作者：王书礼 刊期： 2004年第02期
我国社区卫生服务在改革中起步,在探索中发展,在实践中逐步完善.四川大学华西医院正是沿着这一轨道,在探索中成功地与企业联姻共办社区卫生服务,取得了双赢的佳绩.
作者：刘姿 刊期： 2004年第02期
采用抵克立得(ticlid、化学名盐酸噻氯吡啶)治疗50例老年血粘度增高患者,并与阿斯匹林治疗组对照,结果如下.
作者：张静；杨斌 刊期： 2004年第02期
通过调查一定数量的人群接种乙肝疫苗后血清HBsAb产生和维持情况,总结分析乙肝苗接种的效果,为乙肝防治工作提供参考.
作者：陈凡金 刊期： 2004年第02期
社区医生是服务于基层一定区域内,对其区域内的人群进行疾病的急救、诊断、治疗、预防和保健的医务人员.随着生活水平的提高,人们对健康意识的增强,预防疾病,对疾病的早诊早治是迫切需要的,也是实现小康社会的主要内容.
作者：邢渊 刊期： 2004年第02期
死因分析是反映人类生长寿命的指标,居民死因资料分析,可以反映一个国家和地区的社会、政治、经济、文化、教育、卫生发展的综合水平,也体现一个地区全人群疾病谱的变化趋势.为了解崇安区2002年疾病监测点居民的死因水平,死亡率变化趋势以及主要死因等,我们对我区八个街道一个乡镇疾病监测点2002年死亡资料进行收集、整理和分析.
作者：姜虹莉 刊期： 2004年第02期
河池市麻风病防治工作,经过广大卫生医务工作者的47年(1955～2002)艰苦不懈的努力,1995年底全市麻风患病率降至0.003‰,5年平均发病率0.19/10万,达到了基本消灭麻风病的指标,通过了自治区的达标考核验收.从1998年开始,我市麻风疫情出现了明显的回升趋势,至2002年底全市麻风患病率为0.0097‰,个别县的麻风发病率、患病率突破了卫生部颁发的0.5/10万和0.01‰基本消灭的指标,给全市麻风防治工作带来了新的挑战,提出了新的问题.现分析如下.
作者：林世清；邓明忠 刊期： 2004年第02期
婴幼儿重度肺炎合并电解紊乱并不少见,但在临床抢救治疗时往往注重肺外脏器功能衰竭而忽视电解紊乱,现将我院儿科2000年11月至2003年1月收治的重度肺炎合并电解紊乱患儿35例总结分析如下.
作者：赵青 刊期： 2004年第02期
人口老龄化是人类社会经济发展到一定阶段的必然产物.全国第五次人口普查结果表明:2000年济南市65岁及以上老年人口总量约为23.8万人,占全市总人口的7.14%,已经进入老年型城市行列.老龄人口的高患病率决定了其卫生服务需求也高,但其经济收入与文化水平相对较低,卫生服务要求便捷、高效、低廉.如何使老年群体在经济上有保障,精神上有慰藉,生活照料和医疗保健上有比较周到的服务,不仅是老年人安度晚年的需要,也是保持社会经济持续稳定发展的需要.加强社区卫生服务建设,完善社区卫生服务功能,是满足老年人口健康需求的重要基础.
作者：李文；马吉祥；王梅丽；李维卡 刊期： 2004年第02期
在现代社会中,信息的急剧地增长,对于信息的收集、加工、处理的时间性和准确性提出了更高的要求.现代化的医院信息系统管理,就是应用电子计算机、按照科学化、规范化、标准化的要求,设计建立专门的程序,快速而准确地处理各种医院信息,为领导者科学决策,提供切实可用的参考资料.任何医院要想在激烈的竞争中求得生存和发展,更好地创造社会效益和经济效益,必须加强现代化的医院信息系统的管理,它既是现代化医院必不可少的重要基础设施和支撑环境,也是现代医院的重要标志.
作者：王丽 刊期： 2004年第02期
随着人民生活水平大幅度提高,饮食的改变,营养过剩,由于饮食结构不合理,食品中核酸含量过高,促使体内尿酸生成上升.易发生嘌呤代谢紊乱,近年来老年痛风发病率逐年上升,并且反复发作,值得引起注意.
作者：钟杏珍；张爱勤；郑菊英 刊期： 2004年第02期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
