江宗
1规划背景中山市岐江社区地处中山市老城区,面积约0.9平方公里,包括8个居委会,有常住人口3.2万,流动人口1.15万,人口结构以老年人居多,居民文化水平普遍偏低,经济收入较少,居住条件和环境较差.该区的卫生保健工作在2000年之前由岐江区医院负责,2000年岐江区医院归并到中山市中医院(广州中医药大学附属医院,三级甲等),由市中医院统一管理,开展了系统规范的社区卫生服务工作.
作者：濮欣；张灵之；刘晓明；何保先；朱丽娟；何健生 刊期： 2004年第02期
经典麦氏切口在阑尾炎手术中己沿用多年,近年来一种新的阑尾切口-横切口出现在临床外科中,其具有术后美观,疼痛轻微的优点.我院从2000年6月至2004年6月共采用此术式行阑尾切除术83例,效果良好,现报道如下.
作者：麻晓；李玉良；段晓峰 刊期： 2004年第02期
为正确审理人身损害赔偿案件,依法保护当事人的合法权益,根据<中华人民共和国民法通则>以下简称民法通则<中华人民共和国民事诉讼法>以下简称民事诉讼法等有关法律规定,结合审判实践,就有关适用法律的问题作如下解释:
作者：最高人民法院 刊期： 2004年第02期
健康是人类的宝贵财富,健康教育是护士在自己的岗位上通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利健康的行为和生活方式的教育活动,教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量.[1]我们针对子宫肌瘤手术病人的特点,在工作中注重健康教育,使病人在有限的时间内对疾病康复知识、自我保健的知识、自我护理能力从知道到理解,从理解到积极配合治疗和护理.
作者：李美玲 刊期： 2004年第02期
随着人民生活水平大幅度提高,饮食的改变,营养过剩,由于饮食结构不合理,食品中核酸含量过高,促使体内尿酸生成上升.易发生嘌呤代谢紊乱,近年来老年痛风发病率逐年上升,并且反复发作,值得引起注意.
作者：钟杏珍；张爱勤；郑菊英 刊期： 2004年第02期
根据<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(中发[2002]13号,为加强城市卫生支持农村卫生工作,提高农村医疗卫生服务水平,锻炼城市大中型医疗卫生机构卫生专业人才队伍,对城市医疗卫生机构取得医师执业证书的新聘人员定期到农村医疗卫生机构服务问题,做出如下规定:
作者：卫生部；人事部 刊期： 2004年第02期
随着我国工业化、城市化步伐不断加快,就业竞争激烈,人口大量流动,传统大家庭向核心家庭转化等各种复杂的社会、经济、文化因素的巨大变革,人们的行为生活方式受到很大影响,使我们面临着精神性疾病不断增加的严峻挑战.
作者：盛小奇；王小万 刊期： 2004年第02期
婴幼儿重度肺炎合并电解紊乱并不少见,但在临床抢救治疗时往往注重肺外脏器功能衰竭而忽视电解紊乱,现将我院儿科2000年11月至2003年1月收治的重度肺炎合并电解紊乱患儿35例总结分析如下.
作者：赵青 刊期： 2004年第02期
在医疗活动中,医方即医疗机构及其医务人员应当向患方即患者及家属履行告知义务.告知义务是指:医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情,医疗措施、医疗风险等如实告知患者,医方在其实施具体医疗行为时,需要对患者的患病情况、诊疗方法的内容、作用极其选择,医疗行为所产生的危险等事项加以积极合理的告诉和说明.在医方履行告知义务时有两种情况,其一是医方仅须进行一般的说明和告知即完成此项义务.其二是该说明是为了取得患者同意.所以,取得患者的同意是完成这项义务的必然内容.医方不履行告知义务,就会产生医患纠纷及医疗争议等后果.不利于保护医患双方的合法权益.要重视医方向患方履行告知义务.
作者：王书礼 刊期： 2004年第02期
疫情报告是传染病管理工作中的一个重要组成部分,它是传染病监测和管理的基础,是防治传染病的重要信息,是卫生机构及时掌握传染病发病态势,采取防治措施控制的依据.性病在我国已呈逐年上升趋势,是一个重大的公共卫生问题和社会问题,性病报告卡的质量又直接影响到疫情资料的准确性、可靠性,也间接影响卫生行政部门对性病防治策略的制定,为适应国家疾病报告管理系统需要,我们对2003年度收到的1 360张性病报告卡进行质量分析.
作者：马莲娜 刊期： 2004年第02期
目的 2000年世界卫生组织首次将卫生系统反应性作为卫生绩效评价的三大指标之一,它重点强调卫生系统在多大程度上满足了人群对卫生系统改善非健康方面的普遍的合理的期望.本次调研旨在了解与评价辽宁省农村地区的反应性水平,寻找差距,提出改善的对策.方法:采用世界卫生组织2000年对191个成员国进行的卫生系统反应性调查问卷(KIS)的方法,对八个方面的具体问题又采用Likert量化法,由调查对象根据就医时的感受进行回答.结果:我省农村地区的反应性水平为6.56,低于山东省和上海市,但又优于35个国家的平均水平.在反应性的总体评价中,八个方面由高到低的排序依次为社会支持、保密性、尊重、选择医护人员、候诊时的及时关注、维护个人自主权、沟通交流和就医环境的舒适度.结论:公众对卫生系统反应性水平的评价基本上是肯定的,但在就医环境的舒适度、尊重患者的自主权和参与治疗方案的决策权、满足患者就医时对健康相关问题的咨询权等方面仍有待于进一步提高.
作者：初炜；任苒；宋桂荣；贾险峰 刊期： 2004年第02期
原发性肝癌(简称肝癌)是世界上流行广的十种恶性肿瘤之一,居我国癌症死亡率第二位.因此我国自二十世纪六十年代以来就非常重视对肝癌的研究,使肝癌的早期诊断和外科治疗水平有了明显的提高,降低了手术死亡率,提高了术后生存率,但术后复发、对不能切除的大肝癌的处理仍存在许多问题.自二十世纪七十年代末,介入医学的产生,并在八十年代得到迅速发展,以改对中晚期肝癌束手无策的旧局面,取得了令人鼓舞的治疗前景.作者通过复习有关资料并结合本人十多年来外科治疗肝癌的经验与体会总结报道如下.
作者：程学俭 刊期： 2004年第02期
随着传统意义上的传染病,流行病逐渐被消灭或基本控制,高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病等多种慢性病已成为危害人民群众健康的主要危险因素.为此邹城市卫生防疫站确定了以高血压随访随治作为开展慢性病防治工作的切入点,将高血压作为慢性病防治与社区卫生服务相结合综合干预的重点疾病.为了解我市社区人群高血压患病率、知晓率及控制率基本情况,为制订防治工作提供科学依据,我们对城区和乡镇人群高血压患病情况进行调查分析,结果如下.
作者：张贻庆 刊期： 2004年第02期
通过调查一定数量的人群接种乙肝疫苗后血清HBsAb产生和维持情况,总结分析乙肝苗接种的效果,为乙肝防治工作提供参考.
作者：陈凡金 刊期： 2004年第02期
糠尿病(Diabetes,下称DB)与肺结核(Pulmonary Tuberculosis,下称TB)两病经常并存,关系密切.大多是先患DB,后患TB.前者因血糖及组织内糖量增多,葡萄糖代谢及利用障碍,可促进结核菌生长繁殖,故DB越重,TB患病率越高.多方报道DB合并TB的患病率比普通人群的TB患病率高4～8倍[1].TB患病率还与DB的严重程度呈正比,越是未控制的DB,TB患病率越高;若先患TB,后患DB,活动性结核病能促进DB糖代谢紊乱,并使血糖难以控制,促进隐性DB的发病[2].
作者：周质胜 刊期： 2004年第02期
目的:探讨临床医学生心理健康的相关因素,为心理健康教育提供科学依据.方法:采用多元回归分析对有关心理健康相关因素进行筛选.结果:临床医学生SCL-90总均分的相关因素主要为年级、家庭所在地、上学期平均成绩、经历过重大事件、大学生就业形势、学校何时开展就业指导、民族、如何实现人生价值.结论:临床医学生的心理健康相关因素是多因素,在医学院进行心理健康教育时应同时开展政治思想和就业指导教育.
作者：彭林珍；王宏；罗家洪；杨惠；侬仁韩；陶宏军；杨彦玲；杨和仙 刊期： 2004年第02期
冠状动脉造影术作为诊断冠心病,明确冠状动脉狭窄部位、程度的一种有效手段,在临床上已被广泛地应用,但由于该项技术是一项有创操作,对病人的心理、生理都会造成一定的影响,因此,要做好对病人的护理,特别在术后,如果护理不当,容易造成并发症,甚至危及病人的生命,笔者通过对近百例冠状动脉造影术后的护理,体会到应注意以下几个问题.
作者：李传霞；孙建梅 刊期： 2004年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿常见的由于围产期窒息导致的脑缺氧缺血性损伤.足月儿多见,所有引起新生儿窒息的原因都可导致该病,窒息越严重,时间越长,脑病越严重,后遗症发病率也越高,常留有脑性瘫痪、智力低下、癫痫等神经系统后遗病.我院2001年9月至2003年12月共治疗护理HIE73例,现将治疗护理情况及要点报告如下.
作者：孔艳 刊期： 2004年第02期
小儿佝偻病是小儿时期,尤其是3个月至2岁由于维生素D的缺乏导致的常见病、多发病.近年来由于儿童保健工作的开展,重度维生素D缺乏性佝偻病的发病率已显著减少,但轻、中度佝偻病发病率仍较高.在防治佝偻病的过程中,尚缺乏合理应用维生素D的认识,所以不可避免地出现了维生素D的中毒现象,造成婴幼儿多脏器的损伤.因此,在治疗小儿佝偻病的同时,如何预防维生素D中毒的问题应引起临床上的高度重视.
作者：陈莉；朱薇薇；温天莲；彭惠 刊期： 2004年第02期
为了解全县医疗卫生单位消毒卫生质量,使我县卫生机构的消毒管理工作走向规范化、科学化轨道,预防和控制感染性疾病的传播,于2001年4月～2002年11月对我县37所医疗单位(3所县级、18所乡镇级、16所村级)的消毒工作质量进行了调查.
作者：丁强；王玲 刊期： 2004年第02期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
