最高人民法院
在现代社会中,信息的急剧地增长,对于信息的收集、加工、处理的时间性和准确性提出了更高的要求.现代化的医院信息系统管理,就是应用电子计算机、按照科学化、规范化、标准化的要求,设计建立专门的程序,快速而准确地处理各种医院信息,为领导者科学决策,提供切实可用的参考资料.任何医院要想在激烈的竞争中求得生存和发展,更好地创造社会效益和经济效益,必须加强现代化的医院信息系统的管理,它既是现代化医院必不可少的重要基础设施和支撑环境,也是现代医院的重要标志.
作者：王丽 刊期： 2004年第02期
1健康教育的内涵与关键环节健康教育的内涵是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻健康危险因素的影响,预防疾病,促进健康和提高生活质量.
作者：包晓燕 刊期： 2004年第02期
经典麦氏切口在阑尾炎手术中己沿用多年,近年来一种新的阑尾切口-横切口出现在临床外科中,其具有术后美观,疼痛轻微的优点.我院从2000年6月至2004年6月共采用此术式行阑尾切除术83例,效果良好,现报道如下.
作者：麻晓；李玉良；段晓峰 刊期： 2004年第02期
目的:探讨临床医学生心理健康的相关因素,为心理健康教育提供科学依据.方法:采用多元回归分析对有关心理健康相关因素进行筛选.结果:临床医学生SCL-90总均分的相关因素主要为年级、家庭所在地、上学期平均成绩、经历过重大事件、大学生就业形势、学校何时开展就业指导、民族、如何实现人生价值.结论:临床医学生的心理健康相关因素是多因素,在医学院进行心理健康教育时应同时开展政治思想和就业指导教育.
作者：彭林珍；王宏；罗家洪；杨惠；侬仁韩；陶宏军；杨彦玲；杨和仙 刊期： 2004年第02期
目的:通过对多种细胞外基质因子的检测,创建出一套无创、简便易行的诊断肝纤维化的方法.方法:以肝活检为肝纤维化诊断的金标准,同时检测肝纤维化和正常对照者血清中的HA、LN、FN、PIIIIP、并采用多元Logistic回归分析建立诊断方程.结果:肝硬化组和慢性乙型肝炎(重度)以上各指标差别均无显著性意义,慢性乙型肝炎(重度)＞慢性乙型肝炎(中度、轻度)＞正常对照.HA、hpcⅢ、LN、IV-C.PLD各因素均进入回归方程.以回归方程预测的肝纤维化T值大于0.95者做判断肝纤维化的标准,结果该法诊断灵敏度和特异度分别为86.7%和80.0%,符合率为85%.结论:基质HA、HPCZZZ、FN、LN是肝纤维化的诊断的敏感指标,联合检测可以对肝纤维化进行定量预测诊断.
作者：王德英；刘相申；李晓梅 刊期： 2004年第02期
社区医生是服务于基层一定区域内,对其区域内的人群进行疾病的急救、诊断、治疗、预防和保健的医务人员.随着生活水平的提高,人们对健康意识的增强,预防疾病,对疾病的早诊早治是迫切需要的,也是实现小康社会的主要内容.
作者：邢渊 刊期： 2004年第02期
目的:研究无症状HBsAg携带者HDV感染情况.方法:保留同一批研究对象两个时期随访的血清,同时作HBVM及HDV等指标的测定.结果:HBsAg携带者中的HDV的阳性率,1993年(第4年随访)为11.72%(15/128),2003年(第14年随访)为14.18%(19/134),差别无显著性;HDV重叠感染与否与HBe系统的阳性率差别无显著性(P＞0.05).HDV感染者的ALT阳性率高于HDV未感染者,尤其在第14年时,差别具有非常显著性(P＜0.01).结论:HDV感染与HBV的复制程度关系不大,但HBV/HDV重叠感染对肝脏的损害可能有积累和相加作用.
作者：陆建华；陈建国；倪正平；黄飞 刊期： 2004年第02期
随着我国工业化、城市化步伐不断加快,就业竞争激烈,人口大量流动,传统大家庭向核心家庭转化等各种复杂的社会、经济、文化因素的巨大变革,人们的行为生活方式受到很大影响,使我们面临着精神性疾病不断增加的严峻挑战.
作者：盛小奇；王小万 刊期： 2004年第02期
我院是一家隶属于贵州华烽电器有限公司的职工医院,同时也是贵阳市小河区长江社区卫生服务站,主要承担为本单位的职工、家属和本社区的居民提供基本医疗及预防、保健、康复、计划生育、健康教育等卫生服务.
作者：张少武 刊期： 2004年第02期
为正确审理医疗赔偿纠纷民事案件,依法平等保护患者方和医疗机构的合法权益,根据<中华人民共和国民法通则>、<中华人民共和国民事诉讼法>、国务院<医疗事故处理条例>高人民法院<关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知>及相关的法律法规,结合我省审判实践,省高院去年底制定了<关于审理医疗赔偿纠纷民事案件的若干意见>,现已试行.
作者：安徽省高级人民法院 刊期： 2004年第02期
河池市麻风病防治工作,经过广大卫生医务工作者的47年(1955～2002)艰苦不懈的努力,1995年底全市麻风患病率降至0.003‰,5年平均发病率0.19/10万,达到了基本消灭麻风病的指标,通过了自治区的达标考核验收.从1998年开始,我市麻风疫情出现了明显的回升趋势,至2002年底全市麻风患病率为0.0097‰,个别县的麻风发病率、患病率突破了卫生部颁发的0.5/10万和0.01‰基本消灭的指标,给全市麻风防治工作带来了新的挑战,提出了新的问题.现分析如下.
作者：林世清；邓明忠 刊期： 2004年第02期
目的 2000年世界卫生组织首次将卫生系统反应性作为卫生绩效评价的三大指标之一,它重点强调卫生系统在多大程度上满足了人群对卫生系统改善非健康方面的普遍的合理的期望.本次调研旨在了解与评价辽宁省农村地区的反应性水平,寻找差距,提出改善的对策.方法:采用世界卫生组织2000年对191个成员国进行的卫生系统反应性调查问卷(KIS)的方法,对八个方面的具体问题又采用Likert量化法,由调查对象根据就医时的感受进行回答.结果:我省农村地区的反应性水平为6.56,低于山东省和上海市,但又优于35个国家的平均水平.在反应性的总体评价中,八个方面由高到低的排序依次为社会支持、保密性、尊重、选择医护人员、候诊时的及时关注、维护个人自主权、沟通交流和就医环境的舒适度.结论:公众对卫生系统反应性水平的评价基本上是肯定的,但在就医环境的舒适度、尊重患者的自主权和参与治疗方案的决策权、满足患者就医时对健康相关问题的咨询权等方面仍有待于进一步提高.
作者：初炜；任苒；宋桂荣；贾险峰 刊期： 2004年第02期
疫情报告是传染病管理工作中的一个重要组成部分,它是传染病监测和管理的基础,是防治传染病的重要信息,是卫生机构及时掌握传染病发病态势,采取防治措施控制的依据.性病在我国已呈逐年上升趋势,是一个重大的公共卫生问题和社会问题,性病报告卡的质量又直接影响到疫情资料的准确性、可靠性,也间接影响卫生行政部门对性病防治策略的制定,为适应国家疾病报告管理系统需要,我们对2003年度收到的1 360张性病报告卡进行质量分析.
作者：马莲娜 刊期： 2004年第02期
消毒供应室是控制医源性感染的重要科室,担负着医院医疗器械、物品的消毒灭菌工作,其消毒效果直接影响医疗护理质量.2003年6月,笔者参加了邹城市卫生局组织的传染病防治执法检查,对30所医院的医院感染管理工作进行了全面检查,发现医院感染工作取得了较好成绩.但是其中消毒供应室工作仍存在着一些薄弱环节,需深入进行研究对策,纠正工作中的不足.
作者：宋于红 刊期： 2004年第02期
小儿佝偻病是小儿时期,尤其是3个月至2岁由于维生素D的缺乏导致的常见病、多发病.近年来由于儿童保健工作的开展,重度维生素D缺乏性佝偻病的发病率已显著减少,但轻、中度佝偻病发病率仍较高.在防治佝偻病的过程中,尚缺乏合理应用维生素D的认识,所以不可避免地出现了维生素D的中毒现象,造成婴幼儿多脏器的损伤.因此,在治疗小儿佝偻病的同时,如何预防维生素D中毒的问题应引起临床上的高度重视.
作者：陈莉；朱薇薇；温天莲；彭惠 刊期： 2004年第02期
死因分析是反映人类生长寿命的指标,居民死因资料分析,可以反映一个国家和地区的社会、政治、经济、文化、教育、卫生发展的综合水平,也体现一个地区全人群疾病谱的变化趋势.为了解崇安区2002年疾病监测点居民的死因水平,死亡率变化趋势以及主要死因等,我们对我区八个街道一个乡镇疾病监测点2002年死亡资料进行收集、整理和分析.
作者：姜虹莉 刊期： 2004年第02期
近年来,我院主动顺应卫生事业改革形势,抢抓机遇,开拓进取,以<母婴保健法>为依据,以保健服务质量为基础,在全镇范围内推行了母婴保健保偿制度,促进了我镇妇幼保健工作的深入开展,取得了较好的社会效益和经济效益.该项工作的开展得到广大群众的认可,有效地提高了妇幼保健工作质量,有力地保护了母婴健康.
作者：江宗 刊期： 2004年第02期
情绪是人对客观事物所保持的态度,是人对客观事物是否符合自己的需要的态度的心理表现,护士情绪变化不仅影响自己的身心健康而且还直接影响病人.护士情绪稳定,不仅能大限度地发挥临床技能,还能调节治疗环境的气氛,转换病人的心境,唤醒病人的治疗信心,提高病人信赖感,反之带负性情绪上岗,就会导致注意力不集中,思维紊乱,出现差错或给病人造成后果,本文通过对产生负性情绪的原因探讨,旨在让护士掌握调控情绪的基本思路,让管理者重视护土的情绪疏导与心理支持,从而使护士在工作中保持积极稳定的情绪,减少负性情绪的产生,提高护士心理健康水平,提高工作效率,减少差错发生率进而提高护理质量.
作者：杨素梅 刊期： 2004年第02期
在医疗活动中,医方即医疗机构及其医务人员应当向患方即患者及家属履行告知义务.告知义务是指:医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情,医疗措施、医疗风险等如实告知患者,医方在其实施具体医疗行为时,需要对患者的患病情况、诊疗方法的内容、作用极其选择,医疗行为所产生的危险等事项加以积极合理的告诉和说明.在医方履行告知义务时有两种情况,其一是医方仅须进行一般的说明和告知即完成此项义务.其二是该说明是为了取得患者同意.所以,取得患者的同意是完成这项义务的必然内容.医方不履行告知义务,就会产生医患纠纷及医疗争议等后果.不利于保护医患双方的合法权益.要重视医方向患方履行告知义务.
作者：王书礼 刊期： 2004年第02期
人口老龄化是人类社会经济发展到一定阶段的必然产物.全国第五次人口普查结果表明:2000年济南市65岁及以上老年人口总量约为23.8万人,占全市总人口的7.14%,已经进入老年型城市行列.老龄人口的高患病率决定了其卫生服务需求也高,但其经济收入与文化水平相对较低,卫生服务要求便捷、高效、低廉.如何使老年群体在经济上有保障,精神上有慰藉,生活照料和医疗保健上有比较周到的服务,不仅是老年人安度晚年的需要,也是保持社会经济持续稳定发展的需要.加强社区卫生服务建设,完善社区卫生服务功能,是满足老年人口健康需求的重要基础.
作者：李文；马吉祥；王梅丽；李维卡 刊期： 2004年第02期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
