陈燕芬；关志霞
对胫骨开放性多段骨折,难以用一般内固定治疗,达到既固定牢靠又创伤小、并发症少,终达到功能恢复较好的目的.本院从1996年1月至2000年1月采用外固定支架治疗胫骨开放性多段骨折12例,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：张振辉；何炳生；黄平 刊期： 2000年第02期
目的:探讨在改装电耳镜下进行陈旧性鼓膜穿孔(D≤5 mm)的办法及疗效.方法:设计一种新型电耳镜.实验组30例鼓膜穿孔患者在新型电耳镜下修补,对照组23例则行三氯醋酸烧灼贴片修补.结果:实验组愈合率86 .6%,平均愈合时间为(18±3.6)d;对照组的愈合率56.5%,平均愈合时间 (30±5.1)d,两组比较差异有显著性(P值＜0.05,0.01).结论:在改装电耳镜进行鼓膜修补,全过程在放大下进行,图像清晰,操作简单,成本低,修补成功率高.
作者：林柏洪；林云雁；林福荣 刊期： 2000年第02期
目的:探讨肢体动脉栓塞缺血时间和栓塞部位对预后的影响.方法:回顾75例心源性肢体动脉栓塞的临床资料 ,按缺血时间和栓塞部位两因素分组分析.结果:发病24 h内手术者截肢率2.9%,死亡率20% ;24 h后手术者截肢率52.2%,死亡率8.7%.下肢动脉栓塞、主动脉骑跨栓和上肢动脉栓塞三组的截肢率分别为36.1%、9.8%、27.2%,死亡率分别为36.4%、0%和11.1%.结论:24 h内手术可明显降低截肢率.主动脉骑跨栓死亡率明显高于其他肢体动脉栓塞者.
作者：陈博艺；郭大乔；陈福真；符伟国 刊期： 2000年第02期
包裹性胸腔积液为胸腔积液的特殊类型,由于胸膜发生炎症,纤维素沉着使胸膜增厚粘连,形成局限性或多房性积液的表现,病因复杂,迄今甚少见专题报道.本文对包裹性胸积液102例作一临床分析.
作者：陈毓菁 刊期： 2000年第02期
目的:探索常年性变应性鼻炎治疗的新方法.方法:选择各种非手术疗法不佳的常年性变应性鼻炎患者36 例为手术组(6 例伴有支气管哮喘),病程1. 5～20 a,局麻下行双侧蝶腭、筛前神经电灼加下鼻甲部分切除;另选31 例未行该手术者作为对照组.结果:手术近期(1月)显效率达 100 %(36/36),随访1 a显效91.7%(33/36),有效率8.3%(4/3 6),随访2 a显效率88.9%(32/36),有效率11.1%(4/3 6),5 例伴哮喘者未见发作.与对照组比较差异有显著性(P<0.001). 结论:蝶腭、筛前神经电灼加下鼻部分切除的新方法为治疗常年性变应性鼻炎行之有效的方法之一.
作者：周斌；陈向阳 刊期： 2000年第02期
笔者采用酶标法检测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)53例患儿血清钙离子浓度,并与其病情进行比较,现报道如下.
作者：江月明 刊期： 2000年第02期
子宫内膜癌的传统治疗是手术或手术加放疗,5年存活率60%～70 %,个别高者只也达80%[5].提高子宫内膜癌的存活率是临床工作者的研究热点,我院1994年～1997年采用手术加腹壁下动脉插管化疗治疗子宫内膜癌42例 ,收到较满意的疗效,现报道如下.
作者：罗一平；张烨 刊期： 2000年第02期
分娩的第二产程为临床处理分娩的关键.近年来由于对产后结局的重视 ,对初产妇第二产程的处理,并未等到第二产程延长才作相应处理.现将我科1996年1月 31日至1999年6月30日的970例初产妇的第二产程时间及其结局作一回顾性分析.
作者：甘琳蓓 刊期： 2000年第02期
老年人闭合性颅脑损伤发生率较青壮年低,其伤情和预后较青壮年严重 ,病死率高.为提高诊治水平,现将89例的救治体会作一报道.
作者：陈甘海 刊期： 2000年第02期
以往在施行人流手术一般不用镇痛,大多患者疼痛难忍.为此,笔者应用阿托品中极穴内注射合并2%利多卡因宫颈口局部浸润麻醉的方法行人工流产300例,现将结果报道如下.
作者：马兰；任桂芯 刊期： 2000年第02期
1 病例患者,男,29岁,因右耳垂下肿块1 a 于1997年1月就诊.1996年初开始出现右侧颌面腮腺区肿大,伴随张口时右侧下颌关节不适.检查:右侧耳垂下至颌下角局部肿大,皮肤颜色无改变,扪及肿物6 cm×6 cm×7 cm,质中,活动度较差,无触痛.其他检查未发现异常.初步诊断为右腮腺肿瘤.于1 997年3月20日局麻下行肿物切除.切开腮腺包膜,分离暴露肿块,见肿块呈囊性改变,多房性,有大量软骨样物,与肿块连成一体.小心解剖出面神经,将腮腺浅叶及肿块周围的腮腺深叶大部分切除.软骨性肿块延伸至咽旁,颅底,下方深部接近颈内动脉.暴露颈内动脉及迷走神经,加以保护,小心沿肿瘤周围分离,将肿块切除.病理检查:肿物大小8 cm×7 cm×7 cm,切面部分囊性,实性区呈灰黄色,质略硬,可见软骨样结构.镜检:呈囊性,囊内含有成熟皮肤组织、软骨组织、骨胳肌、血管、淋巴组织,部分组织玻璃样变.病理诊断为腮腺囊性畸胎瘤.
作者：朱越；甄碧月；陆斌 刊期： 2000年第02期
多发性脑梗死是老年人常见的脑血管疾病,能否及时诊断可直接影响患者的治疗和预后.有关老年多发性脑梗死MRI与CT像文献已有不少报道,但以大宗病例行 MRI与CT的对比研究报道不多.为此,我们对278例老年多发性脑梗死患者磁共振成像(MRI)与CT的结果作了对比分析,现将结果报道如下.
作者：李日健；许均黎 刊期： 2000年第02期
近年来,实验研究证明亚低温(30～35℃)能减轻脑外伤后的损害和促进神经功能恢复[1],临床应用研究结果也表明亚低温能显著降低重型颅脑伤患者的病死率和致残率[2～5].为积累临床资料,本文对28例重颅脑损伤患者作了疗效观察.
作者：林源泉；张浚 刊期： 2000年第02期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,也是肝硬化的主要死亡原因之一.处理紧急出血是挽救患者生命的关键.近年来发现生长抑素(施他宁商品名)治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效满意.本组用该药治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血30例,现将结果报道如下.
作者：卢东军 刊期： 2000年第02期
急性中毒发生多脏器功能不全较常见,本文是对我科收治的各种急性中毒920例,其中84例多脏器功能不全综合征(MODS)者所作的临床分析.
作者：余武强；苏潮远；李建中 刊期： 2000年第02期
目的:观察异丙酚与氯胺酮联合静脉麻醉对唇裂修复术患儿围手术期应激反应的影响.方法: 唇裂修复术的患儿60例,随机分为3组(n＝20),均在氯胺酮5 mg·kg-1肌注后入室,以5.0g·L-1 普鲁卡因0.2mL·kg-1作眶下神经阻滞后,分别微量泵静脉输注氯胺酮20～40μg.kg-1·min-1(氯胺酮组)、异丙酚6 0～70μg.kg-1·min-1(异丙酚组)或50.0g·L -1氯胺酮+100.0g·L-1异丙酚混合液3～6mL·h -1(联合组)维持麻醉.术中观测 BP、HR、RR、SpO2、麻醉不良反应与清醒时间等.在手术前、手术开始30 min、手术结束、术后24h及27h采静脉血测定血浆皮质醇(Cs)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血糖(BS)水平.结果: 氯胺酮组手术后BP、HR、RR、Cs、E、NE与BS均明显升高.混合组麻醉效果满意,生命体征稳定,且手术开始后NE、E等应激指标明显低于氯胺酮组(P＜ 0.01)但高于异丙酚组(P＜0.05).结论: 异丙酚与氯胺酮联合静脉麻醉能将术中的应激反应调控在一个适当水平,且麻醉效果满意、安全可靠.
作者：邵义明；张良清；刘新；姚华国；李立志 刊期： 2000年第02期
目的:通过PCR扩增从基因组中获得长达1.42 kb人干细胞因子基因(SCF)5'旁侧调控序列,为后续表达调控研究做准备.方法:对常规PCR缓冲液调节pH值至9.0,Taq DNA聚合酶中加入适量的具有校正功能的TliDNA聚合酶,退火温度升至68℃,加大模板量,增加模板预变性时间,进行25个循环.结果:经过改变条件,成功地获得了所需的1.42 kb的SCF调控序列片段.结论:在一般的PCR体系中添加适量的具有3'→5'外切核酸酶活性和校正功能的TliDNA聚合酶扩增稍长DNA片段是经济可行的.
作者：谭运年；谭文斌；彭兴华 刊期： 2000年第02期
整体护理是近几年来护理发展的一项重大改革,是当今世界上普遍开展而我国正有积极推行的先进护理模式.为提高我院的护理水平,尽快与国际先进模式接轨,我科自1999年5月开始实施整体护理,收到了一定的成效.现就如何有效地实施整体护理浅谈几方面的工作及体会.
作者：陈燕芬；关志霞 刊期： 2000年第02期
恶性肿瘤化疗是通过化疗药物在体内杀灭癌细胞或抑制癌细胞生长,同时对机体正常细胞有不同程度的损害,特别对生长旺盛的细胞、组织影响更明显,例如骨髓、胃肠道、生殖细胞、头发等,常引起不同程度的毒副作用,但关于对糖尿病患者血糖升高的影响,国内、外少见报道,现将本科5例糖尿病合并恶性肿瘤患者化疗后出现血糖增高作一分析.
作者：蔡良真；吴江 刊期： 2000年第02期
目的:比较国产与进口辛伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性.方法: 原发性高脂血症患者86例,分两组:(1)国产组42例(男20例,女22 例,年龄(55±10)岁),给国产辛伐他汀10 mg, 每日1次共8周;进口组 44例(男21例,女23例,年龄(56±9)岁),给进口辛伐他汀10 m g,每日1次共8周.结果:治疗后两组均能降低总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-Ch)和升高高密度脂蛋白(HDL-Ch), 给药前后自身比较,差异均有显著意义(P＜0.01),两组比较差异无显著意义 (P＞0.05).结论:国产与进口辛伐他汀具有相同的效果,使用均较安全.
作者：刘新宇；陈小江 刊期： 2000年第02期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
