张晓彬
收集同时具有胸片和CT片的肺科病例,单独登记,并继续追踪直至诊断完全明确的80例进行对比分析.
作者:周质胜 刊期: 2004年第01期
目的:对54例青壮年急性心肌梗死病人进行临床分析.方法:对青壮年组(≤45岁,54例)与老年组(≥60岁,70例)急性心肌梗死(AMI)病人在发病特点,诱发因素,临床过程及疾病转归等方面进行对比.结果:1、青壮年急性心肌梗死组病人发病明显与高血压、冠心病、心肌梗死家族史、长期吸烟、高血脂症有关.2、发病时主要诱因与劳累、情绪激动及饱餐饮酒有关.3、老年组病人出现心率失常、心力衰竭、心源性休克、五年内再发梗死均较青壮年组为高.结论:青壮年组病人预后较好,如积极控制发病诱因并及时治疗并发症,对于该组病人的防治将能收到满意的效果.
作者:李桂荣 刊期: 2004年第01期
1992年在罗马召开的有159个国家政府领导人参加的世界营养大会发布了<世界营养宣言>和<营养行动计划>,号召各国政府保障食品供应、控制营养缺乏病、加强宣传教育,并制定国家营养改善计划.大学时代是学知识、长身材的重要时期,此阶段掌握一定的营养知识,形成良好的饮食习惯,对于促进生长发育,保证身体健康,提高全民的身体素质有着重要的意义.为了了解目前在校大学生营养知识的掌握情况及对合理营养的态度和行为情况,特对我校部分学生进行了营养、态度和行为调查.
作者:叶华 刊期: 2004年第01期
目的:调查了解哮喘患儿父母心理健康状况.方法:采用临床症状自评量表(SCL-90)对一组哮喘患儿父母的心理状态进行评定,在父母间进行比较,并与对照组、全国常模进行比较.结果:哮喘患儿父母SLC-90总分以焦虑、抑郁、躯体化、恐怖4个因子分值明显高于常模及对照组(P<0.01),人际敏感、敌对2个因子分值明显低于全国常模及对照组(P<0.01),母亲组焦虑、抑郁、躯体化、恐怖因子分值明显高于父亲组(P<0.01).结论:提示哮喘患儿父母存在不良的心理状况,母亲尤为严重,临床医生在治疗哮喘患儿时应重视其家长尤其是母亲心理的帮助与支持.
作者:邓春红;欧文建;谭育华;刘晓燕 刊期: 2004年第01期
为科学、规范、有序地开展人禽流感的预防控制工作,有效防范高致病性禽流感疫情向人间传播,预防控制可能出现的人禽流感疫情,根据<突发公共卫生事件应急条例>等相关法律法规要求,结合目前对禽流感疫情发展变化形势和禽流感病原学、流行病学特点的认识基础上,制定本技术指南,以指导各地采取积极有效的措施,预防控制人禽流感疫情发生、传播、蔓延扩散.
作者:中华人民共和国卫生部 刊期: 2004年第01期
1加大公共卫生建设力度,健全突发公共卫生事件应急体系各级卫生部门要设立突发公共卫生事件指挥机构,建立统一的应急指挥系统.实施全国疾病预防控制体系建设规划、突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划、职业中毒和核辐射救治体系建设规划.
作者:中华人民共和国卫生部 刊期: 2004年第01期
我院自2002年11月开始书写一般患者护理记录,通过每周对在架病历抽查,每月对归档病历检查,从中体会到部分护理人员对书写的具体要求认识不足,记录中存在着各种问题.现将一般患者护理记录质量管理中个人的粗浅认识介绍如下,以便以同道们共同探讨.
作者:桑敏 刊期: 2004年第01期
癫痫是神经系统慢性功能性疾病,是多种病因引起的临床综合症.儿童期癫痫大多发生于1岁以内及学龄前期.主要发病机制是部分脑细胞群异常超同步化放电,并循神经突触网络的传布、扩散,引起相应结构的神经功能异常.正常神经元的生物电活动是其存活及发挥正常功能的基础.单个神经元细胞膜上的电压依赖性Na+、K+、Ca2+、Cl-离子通道;以及细胞间的兴奋性及抑制性神经介质及其受体在突触连系处的配基依赖性离子通道的开放、失活、关闭从而维持脑组织的兴奋、抑制活动的动态平衡.各种先天及后天的致病因素及遗传缺陷,使神经元兴奋阈值下降,离子通道结构、功能改变;神经传导网络的变化及重组;神经胶质细胞对细胞外离子浓度及神经介质重摄取的调节功能紊乱;神经元间K+、及兴奋性氨基酸浓度上升,抑制性氨基酸浓度下降、快速及慢速Ca2+受体的激活、兴奋性氨基酸NMDA及海人藻酸复合受体的增多及活性增强;其它神经肽及神经介质的改变,终使癫痫灶的神经元自发持续性过度放电,电兴奋性不断提高,与之有突触联系的脑区继发性受累,在同步化放电到达一定程度,扩散至一定范围时即可形成脑电图的痫性放电及临床癫痫的发作.
作者:叶露梅 刊期: 2004年第01期
随着旅游业,商贸往来不断发展,人口流动日趋加剧,旅店业卫生状况直接关系到人民群众的生活、居住、旅游的环境质量,影响人群的健康.因此,无论从预防和控制传染病暴发与流行,保障人民健康角度出发,还是从对经济发展,社会稳定的作用来看,都必须加强对旅店业卫生监督管理力度.为了解我市旅店业的卫生状况,探讨对策,我们于2003年3月对市区58家旅店业单位进行了监督监测.
作者:袁彩玖 刊期: 2004年第01期
糖尿病是一种与生活方式关系密切的终身性疾病,患者治疗能否成功,并发症能否预防,这不仅与药物有关,更与患者的行为有关.为了解干预危险因素行为对糖尿病患者病情控制的影响,我们对患者行为干预前后的糖尿病知识、态度、行为及血糖、血脂和血压进行对比分析,现将结果报告如下.
作者:王德平 刊期: 2004年第01期
为及时发现人间可能感染的禽流感病例,及时采取有效的预防控制措施,制订此监测方案.此项监测工作只在有禽流感疫情发生的省份开展.
作者:中华人民共和国卫生部 刊期: 2004年第01期
目的:评价胎心监护、超声多普勒脐动脉血流、母血游离雌三醇、B型超声对不同胎儿预后的价值.方法:211例孕晚期患者产前全部行4种产前检查,对无负荷试验(NST)、收缩期大速度/舒张期大速度(S/D)、雌三醇(E3)、羊水指数(AFI)四个参数进行对比分析.结果:不同试验结果异常时,胎儿可能出现的不良预后危险性也不相同.发生低体重儿、低Apgar评分、羊水污染的高相对危险度分别为脐动脉S/D13.9(95%CI 6.8~28.3X2=52.4 P<0.005);E34.2(95%CI 1.6~10.8x2=8.6P<0.005);羊水过少3.1(95%CI 1.1~8.5 X2=4.8P<0.05).除围产儿死亡组,S/D、NST敏感性相同外(均为100%),对其它3种不良结局,NST检测敏感性和假阳性高,临床符合率低.结论:非侵入性产前监测,是对宫内胎儿生长发育的一种间接反应,应结合每个患者特殊性综合作出判断.
作者:胡春艳;张为远 刊期: 2004年第01期
编者按:民营医院的发展,吸引了不少公立医院的优秀管理者和医务人员.优厚的待遇、优越的环境条件是过去所无法相比的,但他们中的许多人依然感到不适应,为突出的就是利益大化的经营目标与救死扶伤责任的冲突.面对难以摆脱的道德煎熬,有人犹豫了,有人离开了.是我们不适应市场,还是市场不适合我们?鼓励支持民营医院的发展,需要我们的官员、医务人员在这些问题上有个正确的认识,否则,民营医院的发展只能步履艰难.
作者:吴剑 刊期: 2004年第01期
1996年1月至2003年5月,我院施行脾损伤脾切除术92例,术中及术后共发生脾门区域出血4例.现对该组病例作一总结并提出脾门区域出血的预防和处理措施.
作者:慕永超 刊期: 2004年第01期
龋齿是影响儿童身心健康的常见病,多发病,世界卫生组织将龋齿列为世界范围内需重点防治的慢性非传染性疾病的第三位,在我国随着国民经济生活水平的提高,龋齿的发病率也逐年提高,特别是乳龋齿尤为严重,为了解儿童龋齿情况,进一步做好儿童龋齿的早期干预,笔者对本市5所2 106例幼儿园在园儿童龋齿情况进行调查,现报道如下.
作者:王利芝 刊期: 2004年第01期
目前,心脏急症在老年人群发生率较高,是威胁老年患者生命安危的主要病症,社区医护人员常是第一处置人,在首诊时做出迅速正确的诊断和处理,赢得时间后送医院是抢救成功的重要保证.现将我们的工作体会总结如下.
作者:王艳红;林朝胜;崔建庄;鲍卫东;杜立萍 刊期: 2004年第01期
下肢静脉曲张是外科临床常见疾病,以大隐静脉曲张多见,长期以来,其主要治疗手段为大隐静脉高位结扎分段剥脱术,因其创伤大,术后恢复周期长,遗留疤痕严重,难为部分病人接受,作者医院自2000年3月至2003年5月采用电凝术治疗大隐静脉曲张33例,疗效满意,现报道如下.
作者:宋向东;郭庆伟;李秀萍 刊期: 2004年第01期
进入21世纪,随着经济体制改革开放进一步的深入开展,<处方药与非处方药分类管理办法>、<处方药与非处方药流通管理办法>、<处方药与非处方药流通管理暂行规定>和<执业药师资格制度暂行规定>相继出台实施,中国的药品零售业如同雨后的春笋密布全国各地,药店由原来传统的经营模式开始向新型业态转变.药店的布局已由城市走向社区服务,走向广阔的农村,从独家经营转为多家连锁,药店的发展速度之迅猛,规模之大.执业药师进驻药店就成了必须的趋势.同时也是规范经营行为,保证人民群众的用药安全有效,提高人民自我保健意识的需要.更是促进医药行业与国际接轨的需要.正视当前执业药师队伍建设状况,综合业内各方看法,本文将就我国执业药师队伍的建设和健康发展的问题作浅谈.
作者:刘莉 刊期: 2004年第01期
热性惊厥又称高热惊厥,是指初次发病在1个月~6岁之间,在上呼吸道感染或其他感染性疾病的初期,当体温在38℃以上时突然发生的惊厥,排除颅内感染或其他导致惊厥的器质性或代谢性异常,既往没有高热惊厥史.是一种常见的儿科急症,在全部小儿人口中,约5%~6%发生过热性惊厥.本病具有以下特点:
作者:张晓东 刊期: 2004年第01期
我科自2000年1月至2003年9月,观察治疗中风偏瘫200例门诊病人.均有CT或MRI确诊为脑梗死或脑出血者.其中男127例,女63例,年龄小46岁,大72岁,平均年龄54岁,脑梗死172例,脑出血28例,伴语言不清49例.
作者:王德刚;刘爱民 刊期: 2004年第01期