谭建新;黄宇戈;彭涛;陈铭珍
目的:探讨活化的造血-免疫细胞回输对高剂量化疗患者的免疫保护作用.方法:经过3~6个疗程的常规化疗或常规放疗未完全缓解或缓解后复发的恶性肿瘤26例,随机分为造血-免疫细胞活化组(简称活化组)16例和未活化组10例.活化组患者化疗前用GM-CSF动员5 d后,从外周血分离出单个核细胞,用GM-CSF、抗肿瘤-抗T细胞双功能抗体、IL-2在体外活化和扩增粒系祖细胞和免疫细胞,在亚去髓性化疗后回输给患者.结果:(1)与未活化组相比,活化组患者的中性粒细胞绝对数(ANC)从<0.1×109/L升至>0.5×109/L的时间缩短6.1 d;(2)体外培养CFU-GM增加9.8倍,有核细胞数增加3.4倍;(3)T淋巴细胞对抵抗NK活性的肺癌细胞株PC 84045的杀伤率从10%提高至55%,对K 562细胞杀伤率从28%提高至46%.结论:用活化的造血-免疫细胞回输能加快高剂量化疗后造血和免疫功能的重建.
作者:刘绍基;杜剑锋;钟雪云;陈运贤;郭坤元;陈国强 刊期: 1999年第04期
患者女,25岁,孕1产0孕37周.因胎盘功能减退,骨盆出口狭窄于1997年8月14日入院.查体:生命体征正常,宫高35cm,腹围103cm,胎心音136/min,坐骨结节间径7.5cm,于当天行子宫下段剖宫产术.
作者:杨衬;林凤若 刊期: 1999年第04期
神经病学作为临床医学的一门分支学科,坚实地建立在神经科学的基础之上,故它素被誉为具有高度的逻辑性和理论性的一门临床学科.在学习时,学生觉得神经解剖学和神经遗传学等基础知识相对抽象及不易理解记忆,从而对神经病学的学习产生畏惧的心理,因此不同程度挫伤了学生学习神经病学的积极性,加上以往的学习方法多是以教科书为内容的学习,而不是利用教科书来解决问题的学习,学生对一些模糊不清的概念和疾病缺乏亲身的感性认识,学习的目的主要是通过死记硬背来应付考试,从而影响了对神经病学知识的掌握.
作者:张俊徽;邢永前;韩陈保 刊期: 1999年第04期
子宫腺肌病近年来发病率明显上升[1],但临床医生对本病的诊断意识还不够,因而临床诊断的漏误诊率较高.本文对60例术后病理诊断为子宫腺肌病患者的临床症状、体征、B超检查作一回顾性分析,以提高临床诊断的准确率.
作者:曾银英;黄海燕 刊期: 1999年第04期
1998年5月~1998年12月,我院使用电视腹腔镜对21 例小儿腹股沟斜疝的患儿施行内环口结扎术,经随访观察,疗效满意,现报道如下:
作者:邓建中;梁伟成 刊期: 1999年第04期
肺部感染是重型颅脑损伤常见的严重并发症,是重型颅脑损伤主要的死亡原因之一.本科从1991年3月至1998年10月收治重型颅脑损伤270例,其中并发肺部感染68例,现分析如下.
作者:刘洪 刊期: 1999年第04期
新生入学后会接受各种教育,但图书馆的教育所起的作用是学校其它部门不能代替的.因为学生除了上课外,大多数时间便在图书馆,课堂教育不能完全满足学生的知识需求,要扩大知识面,就要依靠图书馆.图书馆的教育作用是通过其丰富而系统的图书文献资料来实现的,这种教育也是提高新生文化政治素养和创新能力不可缺少的部分.所以高校图书馆加强对新生的教育是完全有必要的,势在必行.下面笔者就图书馆如何加强新生教育提出孔见.
作者:杨兴菊;聂科 刊期: 1999年第04期
锁骨下静脉及颈内静脉穿刺有气栓、气胸或血胸等危险[1~4].腹部闭合伤并下腔静脉系统损伤时,大隐静脉输液有加重出血的可能[5].亦有由下肢所输的血液经下腔静脉破裂口流至腹腔的报道[6].为避免上述并发症,寻找更安全有效的途径,1990~1998年我院对44例腹部闭合伤出血休克患者施行高位头静脉切开锁骨下静脉置管抗休克,置管全部成功,未发现明显并发症.现报道如下.
作者:吴锦昌;王汉斌 刊期: 1999年第04期
饮食服务行业从业人员肠道致病菌带菌检查是体检内容的重要检测项目之一,对阻断肠道传染病的发生与流行具有重要意义.1994~1997年我们对湛江市某区饮食服务行业从业人员作了连续的调查,现将结果报道如下.
作者:扈美庄;李沛;何新萍 刊期: 1999年第04期
中期妊娠引产致子宫穿孔临床上少见,文献报道极少,笔者收治2例均为院外使用钳刮术所致,现介绍如下.
作者:许红雁 刊期: 1999年第04期
肺心病合并呼吸衰竭时病情复杂,病死率高.为提高疗效,降低病死率,本文对168例肺心病合并呼吸衰竭的护理作一分析.
作者:邓志兰 刊期: 1999年第04期
目的:了解老年人围手术期血清锌、铜、铁、镁浓度的变化规律.方法:选择ASA 1~2级择期手术老年患者40例.以原子吸收分光光度计检测麻醉手术期间及手术后1周内血清锌、铜、铁、镁的变化.结果:血清锌在术毕时较麻醉前明显下降(P<0.01),术后第1、2天进一步下降(P<0.001),第3天有所回升,但仍明显低于麻醉前(P<0.01),第7天恢复至术前水平;血清铁于术中开始下降,术后第1天降至低值(P<0.05),于第7天恢复正常;血清镁于术毕和术后第1天显著降低(P<0.01~0.001),于第3天恢复至接近麻醉前水平;血清铜在各检测点均未见统计学差异.结论:老年人在术中和术后血清锌、镁、铁含量明显下降,提示在手术期间和术后早期,应适量补充外源性锌、铁、镁,尤其是锌.
作者:姚业兴;陈书荣;张媛莉;温汉新;陈小娟 刊期: 1999年第04期
目的:评价食管癌切除经食管床颈部食管胃吻合术的疗效及并发症.方法:80例食管上中段癌经食管床颈部行食管胃吻合二切口术.结果:全组无吻合瘘和死亡病例.80例术后出现并发症25例(其中肺部感染8例,心律失常6例,心肌梗塞1例,吻合口狭窄8例,乳糜胸2例).术后3a生存率为75.4%,5a 34.5%.结论:本术式优于其它术式,且具有疗效好,并发症少,时间短优点.
作者:姜杰;章五一;胡荣敏;李太东 刊期: 1999年第04期
鼻咽癌(NPC)具有浸润性生长的特点,CT 检查能有效地显示其侵犯的部位、途径、范围及程度,为肿瘤分期及确定放射治疗剂量和范围提供重要依据.本文通过对76例鼻咽癌转移的CT表现分析,以提高诊断水平.
作者:严光庆;林建团 刊期: 1999年第04期
前列腺癌是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤.前列腺特异性抗原(PSA) 作为前列腺肿瘤标志物已普遍应用于前列腺癌的早期诊断,本文采用ELISA法测定PSA,现报道如下.
作者:吴宇芳;关晓东 刊期: 1999年第04期
臀位是常见的胎位异常,占分娩总数的3%~4%,围生儿致死率较头位高3~8 倍.近几年来尽管通过提高臀位剖宫产率使围生儿致死率大大降低,但是由于臀位易发生早产、胎膜早破、脐带脱垂、后出头困难等,严重地威胁着围生儿的生命,因此,如何降低臀位围生儿致死率,仍然是广大产科医师关注的课题.
作者:王建华 刊期: 1999年第04期
目的:观察内皮素在原发性肾病综合征(PNS)中的作用.方法:应用放射免疫法测定31例PNS患者和10例正常人24 h尿内皮素(UET)水平,并结合病理类型,血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、24 h尿蛋白定量(24 hUPQ)、平均动脉压等指标进行分析.结果:PNS患者UET水平显著高于正常人(P<0.01),且其水平与Scr、Ccr、尿RBP相关具显著性,但与病理类型、平均动脉压,24 h UPQ无相关性.结论:内皮素参与PNS的发病过程;UET可作为反映PNS患者肾小球功能和肾小管功能的敏感指标.
作者:唐德;刘华锋;黄萍萍 刊期: 1999年第04期
以问题为中心教学(Problem-Based Learning以下简称 PBL)是指以病人的问题为基础、以学生为中心的小组讨论式教学.一般由1名教师和5名左右学生组成学习小组.在老师引导下学生通过自学、咨询医护人员和病人获得资料,对病人的问题进行分析,后得出解决问题的方案.1995年~1997 年笔者试用 PBL 指导实习生外科实习,目的是让学生先接触问题,再学习、分析如何解决问题,以提高学生自学、分析和解决临床问题的能力.现将笔者的做法报道如下.
作者:刘运奇 刊期: 1999年第04期
在儿科先天性心脏病教学中,心脏异常血流动力学及各种病理生理改变是教与学的难点,主要是因为学生没有较清晰的心脏立体印象,对上述问题觉得抽象;其次是各项辅助检查仅有结果而无实图,难以理解和记忆.针对上述难点,我们制作了计算机辅助教学课件(简称CAI课件),用于1994级本科大课授课,课后作问卷调查,并同时对采用传统授课方式的1993级本科学生进行问卷调查,现报道如下.
作者:谭建新;黄宇戈;彭涛;陈铭珍 刊期: 1999年第04期
反复呼吸道感染 (RRI) 为儿科常见病,为了解 RRI 患儿体内的锌和钙状态及其与 RRI 的关系,作者对86例 RRI 患儿进行发锌、钙浓度检测,现将结果报道如下:
作者:林玉娟 刊期: 1999年第04期