黄荣登
神经病学作为临床医学的一门分支学科,坚实地建立在神经科学的基础之上,故它素被誉为具有高度的逻辑性和理论性的一门临床学科.在学习时,学生觉得神经解剖学和神经遗传学等基础知识相对抽象及不易理解记忆,从而对神经病学的学习产生畏惧的心理,因此不同程度挫伤了学生学习神经病学的积极性,加上以往的学习方法多是以教科书为内容的学习,而不是利用教科书来解决问题的学习,学生对一些模糊不清的概念和疾病缺乏亲身的感性认识,学习的目的主要是通过死记硬背来应付考试,从而影响了对神经病学知识的掌握.
作者:张俊徽;邢永前;韩陈保 刊期: 1999年第04期
目的:探讨活化的造血-免疫细胞回输对高剂量化疗患者的免疫保护作用.方法:经过3~6个疗程的常规化疗或常规放疗未完全缓解或缓解后复发的恶性肿瘤26例,随机分为造血-免疫细胞活化组(简称活化组)16例和未活化组10例.活化组患者化疗前用GM-CSF动员5 d后,从外周血分离出单个核细胞,用GM-CSF、抗肿瘤-抗T细胞双功能抗体、IL-2在体外活化和扩增粒系祖细胞和免疫细胞,在亚去髓性化疗后回输给患者.结果:(1)与未活化组相比,活化组患者的中性粒细胞绝对数(ANC)从<0.1×109/L升至>0.5×109/L的时间缩短6.1 d;(2)体外培养CFU-GM增加9.8倍,有核细胞数增加3.4倍;(3)T淋巴细胞对抵抗NK活性的肺癌细胞株PC 84045的杀伤率从10%提高至55%,对K 562细胞杀伤率从28%提高至46%.结论:用活化的造血-免疫细胞回输能加快高剂量化疗后造血和免疫功能的重建.
作者:刘绍基;杜剑锋;钟雪云;陈运贤;郭坤元;陈国强 刊期: 1999年第04期
子宫腺肌病近年来发病率明显上升[1],但临床医生对本病的诊断意识还不够,因而临床诊断的漏误诊率较高.本文对60例术后病理诊断为子宫腺肌病患者的临床症状、体征、B超检查作一回顾性分析,以提高临床诊断的准确率.
作者:曾银英;黄海燕 刊期: 1999年第04期
腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,多见于中年人,青少年腰椎间盘突出症则少见,且其症状和体征与成人有较大差异易误诊或定位困难.本院自1989~1998年共手术治疗青少年腰椎间盘突出症16例,现就其临床特征及手术治疗等作一临床分析.
作者:刘永棠 刊期: 1999年第04期
皂甙(saponin)是中草药中一类重要的生物活性成份.根据其化学结构可分为三萜皂甙和甾体皂甙.三萜皂甙(triterpenoid saponins)是由三萜皂甙元和糖、糖醛酸,还有其他有机酸组成[1].近年来研究多的是达玛烷型三萜皂甙,如五加科植物人参的根、茎叶均含有多种人参皂甙(ginsenoside,Gs)和葫芦科绞股蓝皂甙(gypenosides,Gp).齐墩果烷型三萜皂甙主要有伞形科柴胡皂甙、商陆科商陆皂甙、豆科甘草皂甙或称甘草酸,甘草甜素是甘草酸的钾、钙盐,犀科女贞子齐墩果酸、豆科合欢皮皂甙.羊毛甾型三萜皂甙主要是豆科黄芪皂甙甲(Asl).
作者:何德;吕世静 刊期: 1999年第04期
母乳被全球公认是婴儿适宜的食品,有利于婴儿的健康成长,是保证提高人口素质的一项重要措施.为了促进母乳的分泌,增强树立纯母乳喂养的信心,做好产褥早期母乳喂养宣教的指导工作是产科医护人员的重任.我院自1995年9月创建爱婴医院以来,为使母乳喂养工作得以顺利进行,制定了一系列的措施,重点在于进行产褥早期的心理生理指导,取得了一定的效果,具体做法如下.
作者:张小红;黄亦武 刊期: 1999年第04期
急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,中、重型急性胰腺炎并发心脏损害较为多见,且心脏损害以心律失常表现为多,提高认识有利于诊断及防治心脏损害的加重.本文是笔者对我院1992~1998 年住院的急性胰腺炎的心脏损害及心电图改变进行的临床研究分析.
作者:邝子良 刊期: 1999年第04期
目的:探讨慢性乙型肝炎血清透明质酸(HA)水平与肝组织病理变化的关系.方法:采用放射免疫法测定血清HA水平,并与肝活检组织病理分级分期进行相关分析.结果:慢性肝炎肝组织炎症活动程度越重或肝纤维化程度越明显则血清HA水平越高(P<0.05或0.01);血清HA水平与血清总胆红素(Tbil)水平呈正相关,与白蛋白(A)、A/G和凝血酶原活动度(PTA)呈负相关,而与血清丙氨酸转氨酶(ALT)和γ-球蛋白(γ-G)则相关不明显(P>0.05).伴有早期肝硬化的慢性肝炎患者其血清HA水平显著高于不伴有早期肝硬化者(P<0.01).结论:测定血清HA水平对判断慢性肝炎肝组织的炎症活动程度和纤维化程度有一定的参考价值.
作者:林小田;骆抗先;侯金林 刊期: 1999年第04期
反复呼吸道感染 (RRI) 为儿科常见病,为了解 RRI 患儿体内的锌和钙状态及其与 RRI 的关系,作者对86例 RRI 患儿进行发锌、钙浓度检测,现将结果报道如下:
作者:林玉娟 刊期: 1999年第04期
1 病例患儿,男,4岁半,因突然晕倒而入院.患儿于入院当天凌晨5时左右起床大便时突然晕倒在地,当时面色苍白,大汗淋漓,四肢发凉,但神志清楚,无抽搐呕吐.于本院急诊科查血糖1.40mmol/L,HCO3 14.0mmol/L,血常规及电解质均正常.
作者:姚光雄 刊期: 1999年第04期
中期妊娠引产致子宫穿孔临床上少见,文献报道极少,笔者收治2例均为院外使用钳刮术所致,现介绍如下.
作者:许红雁 刊期: 1999年第04期
肺部感染是重型颅脑损伤常见的严重并发症,是重型颅脑损伤主要的死亡原因之一.本科从1991年3月至1998年10月收治重型颅脑损伤270例,其中并发肺部感染68例,现分析如下.
作者:刘洪 刊期: 1999年第04期
目的:探讨nm23与p53在皮肤癌中的表达及其临床意义.方法:应用链霉卵白素(SP)免疫组化技术对41例皮肤癌标本染色.结果:nm23阴性表达者肿瘤浸润深度及区域淋巴结转移率明显高于阳性表达者(P均<0.01);p53阳性表达者肿瘤浸润深度及区域淋巴结转移率明显高于阴性表达者(P均<0.05).结论:nm23基因缺失和p53基因突变可能在皮肤癌的浸润及淋巴结转移中起重要作用.
作者:张刚;汤少明;梁杰;陈坤;罗少军 刊期: 1999年第04期
肺心病合并呼吸衰竭时病情复杂,病死率高.为提高疗效,降低病死率,本文对168例肺心病合并呼吸衰竭的护理作一分析.
作者:邓志兰 刊期: 1999年第04期
目的:观察静脉注射丙种球蛋白防治早产儿感染的价值.方法:对43例感染的早产儿随机分组,在相同综合治疗基础上,治疗组同时加用静脉丙种球蛋白治疗,剂量为500~1 000 mg/(kg.d),隔天1次,共2次.余20例为对照组.结果:治疗组IgG水平明显升高与对照组比较,差异有高度显著性,体温缓解快,交叉感染率低,平均住院日短,疗效高.结论:静脉注射丙种球蛋白防治早产儿感染有较好疗效.
作者:龙凤雅;陈铭珍;彭涛;王优;袁锦红 刊期: 1999年第04期
鼻咽癌(NPC)具有浸润性生长的特点,CT 检查能有效地显示其侵犯的部位、途径、范围及程度,为肿瘤分期及确定放射治疗剂量和范围提供重要依据.本文通过对76例鼻咽癌转移的CT表现分析,以提高诊断水平.
作者:严光庆;林建团 刊期: 1999年第04期
子宫破裂是妊娠期和分娩期的严重并发症,严重危害母儿生命及健康.为了提高子宫破裂的防治水平,现将我院1991年1月以来收治的子宫破裂27例分析报道如下.
作者:李汉勤 刊期: 1999年第04期
常规的阑尾切除术是阑尾残端结扎后荷包缝合包埋,由于污染的阑尾根部隐藏在盲肠壁形成的死腔内,有可能发生感染并形成脓肿;为此,近年来我院采用间断内翻缝合包埋阑尾残端的方法,现报道如下:
作者:郑怀 刊期: 1999年第04期
1 病例患者,男,54岁,因左臀,左大腿肿痛7d 于1995年9月16日入院.患者自诉入院前 12d,因昆虫蛟伤左眼睑伴肿痛,在当地卫生院左臂肌注药物(具体不详)治疗后所致.
作者:何生 刊期: 1999年第04期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是近年来才被认识的一种原发性脑损伤,其病理变化是广泛轴索损伤和小血管、毛细血管损伤出血[1].本文是对41例格拉斯哥昏迷评分≤8分的DAI 患者的治疗经验所作的回顾性分析.
作者:陈卫群;钟天安 刊期: 1999年第04期