学术投稿

神经病学实习中问题解决型学习方法的实施

张俊徽;邢永前;韩陈保

关键词:神经病学, 实习, 问题解决型, 学习方法, 学生学习, 教科书, 神经解剖学, 基础知识, 学习的目, 神经科学, 临床医学, 临床学科, 理解记忆, 解决问题, 感性认识, 分支学科, 遗传学, 理论性, 心理, 模糊
摘要:神经病学作为临床医学的一门分支学科,坚实地建立在神经科学的基础之上,故它素被誉为具有高度的逻辑性和理论性的一门临床学科.在学习时,学生觉得神经解剖学和神经遗传学等基础知识相对抽象及不易理解记忆,从而对神经病学的学习产生畏惧的心理,因此不同程度挫伤了学生学习神经病学的积极性,加上以往的学习方法多是以教科书为内容的学习,而不是利用教科书来解决问题的学习,学生对一些模糊不清的概念和疾病缺乏亲身的感性认识,学习的目的主要是通过死记硬背来应付考试,从而影响了对神经病学知识的掌握.
广东医科大学学报杂志相关文献
  • 原发性肾病综合征患者尿内皮素水平的研究

    目的:观察内皮素在原发性肾病综合征(PNS)中的作用.方法:应用放射免疫法测定31例PNS患者和10例正常人24 h尿内皮素(UET)水平,并结合病理类型,血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、24 h尿蛋白定量(24 hUPQ)、平均动脉压等指标进行分析.结果:PNS患者UET水平显著高于正常人(P<0.01),且其水平与Scr、Ccr、尿RBP相关具显著性,但与病理类型、平均动脉压,24 h UPQ无相关性.结论:内皮素参与PNS的发病过程;UET可作为反映PNS患者肾小球功能和肾小管功能的敏感指标.

    作者:唐德;刘华锋;黄萍萍 刊期: 1999年第04期

  • 青少年腰椎间盘突出症16例临床分析

    腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,多见于中年人,青少年腰椎间盘突出症则少见,且其症状和体征与成人有较大差异易误诊或定位困难.本院自1989~1998年共手术治疗青少年腰椎间盘突出症16例,现就其临床特征及手术治疗等作一临床分析.

    作者:刘永棠 刊期: 1999年第04期

  • 广州市城乡学龄儿童智力的调查

    儿童智力的发展受环境和社会等诸多因素的影响,如早年所处的环境、家庭经济、及文化教育尤为重要.由于我国城乡之间目前还存在着文化、经济的差异,故可能导致城乡儿童智力的发展有差别,且在相同的条件下不同性别儿童之间的智力结构也存在一定差异[1],而有关这方面研究的报道不多,为积累这方面资料,我们于1995年对广州市区和郊区学龄儿童进行了智力测试,结果如下.

    作者:李沛;董胜璋 刊期: 1999年第04期

  • 组织样本快速处理仪在临床病检石蜡切片制作中的应用

    提高制片质量,缩短制片时间一直是病理技术中需要研究的课题.近2a 来,我科应用组织样本快速处理仪对急需病检结果的外检标本1200 例进行了石蜡切片制作,现将结果通报如下:

    作者:林虹;黄应桂;吴冬梅;郑朝晖 刊期: 1999年第04期

  • 鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术18例

    我科从1996年5月始对18例保守治疗无效的慢性泪囊炎患者行经鼻内窥镜鼻腔泪囊造孔术,并随访0.5a 以上,效果满意,现报道如下.

    作者:邹恒英 刊期: 1999年第04期

  • 肺心病合并呼吸衰竭的护理体会

    肺心病合并呼吸衰竭时病情复杂,病死率高.为提高疗效,降低病死率,本文对168例肺心病合并呼吸衰竭的护理作一分析.

    作者:邓志兰 刊期: 1999年第04期

  • 青霉素致剥脱性皮炎合并胃肠道症状1例

    患者女,25岁,孕1产0孕37周.因胎盘功能减退,骨盆出口狭窄于1997年8月14日入院.查体:生命体征正常,宫高35cm,腹围103cm,胎心音136/min,坐骨结节间径7.5cm,于当天行子宫下段剖宫产术.

    作者:杨衬;林凤若 刊期: 1999年第04期

  • 用好人生实例提高思想道德修养课的教学效果

    思想道德修养课是一门有关人生问题的思想品德课程,理论性较强.如果授课者只是从理论到理论地进行讲解,就会枯燥无味,引不起学生的学习兴趣.应当运用丰富多彩的人生事例去说明、论证抽象的道理,进行案例教学.如何才能用好人生实例,以提高思想道德修养课的教学效果呢?笔者经过十多年教学的探索体会到,应当遵循一定的原则去选用人生实例,讲究选用人生实例的艺术,还要注意搜集积累丰富的人生实例.

    作者:黄荣登 刊期: 1999年第04期

  • 彩超诊断心脏转移肿瘤1例

    患者,男,65岁,因上腹胀痛、腹泻入院.入院前2个月因结肠曲肿块行右半结肠切除,病理结果示: 低分化腺癌.体查:发育正常,神清,胸骨体下端近剑突偏右可闻及3/6级收缩期吹风样杂音.胸透: 心影稍增大.

    作者:章剑云 刊期: 1999年第04期

  • 弥漫性轴索损伤的治疗体会

    弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是近年来才被认识的一种原发性脑损伤,其病理变化是广泛轴索损伤和小血管、毛细血管损伤出血[1].本文是对41例格拉斯哥昏迷评分≤8分的DAI 患者的治疗经验所作的回顾性分析.

    作者:陈卫群;钟天安 刊期: 1999年第04期

  • 鼻咽癌转移和局部侵犯76例的CT分析

    鼻咽癌(NPC)具有浸润性生长的特点,CT 检查能有效地显示其侵犯的部位、途径、范围及程度,为肿瘤分期及确定放射治疗剂量和范围提供重要依据.本文通过对76例鼻咽癌转移的CT表现分析,以提高诊断水平.

    作者:严光庆;林建团 刊期: 1999年第04期

  • 荧光分光光度法测定人血清一氧化氮含量

    近年来的研究表明,一氧化氮(NO)作为机体细胞间的信息分子和血管舒张因子,在维持血管张力的恒定、神经传导和免疫调节等方面都有重要的生理功能.机体内NO含有一个不成对电子,化学性质不稳定,其半衰期合成后3~5 s即被氧化成NO2,以硝酸根和亚硝酸根的形式存在细胞内外液中[1].目前,一般常用Griess法检测亚硝酸根[2],但方法灵敏度低.为此,作者采用荧光分光光度法测定NO含量,现将方法及结果报道如下.

    作者:刘慧明;丁航;凌光鑫;祝其锋 刊期: 1999年第04期

  • 各种肝病患者血清层粘连蛋白、透明质酸、IV型胶原检测的临床意义

    目的:探讨各种肝病患者血清层粘连蛋白(LN),透明质酸(HA)和IV型胶原(IV-C)水平及临床意义.方法:应用放射免疫法(RIA)测定115例各种肝病患者血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)和IV型胶原(IV-C)水平及肝功能指标(ALT、A/G、Bil).结果:各种肝病时LN、HA、IV-C三者皆有不同程度的增高,其值在肝硬化时达高峰.同时将其三者检测结果与肝功能指标(ALT、A/G、Bil)做直线相关分析,在急性肝炎组、慢性肝炎轻度组无显著相关性;在慢性肝炎重度组、肝硬化组与Bil呈正相关(P<0.05);与A/G比值呈负相关(P>0.05).结论:各种肝病患者,当血清胆红素升高,A/G比值低下,应及早行血清LN、HA、IV-C的检测,当二者超过正常值时即应抗纤维化治疗.

    作者:黄静;葛湛;赵玉兰;张武英;龙列明;冯冰 刊期: 1999年第04期

  • 先天性心脏病CAI课件的开发应用与效果评价

    在儿科先天性心脏病教学中,心脏异常血流动力学及各种病理生理改变是教与学的难点,主要是因为学生没有较清晰的心脏立体印象,对上述问题觉得抽象;其次是各项辅助检查仅有结果而无实图,难以理解和记忆.针对上述难点,我们制作了计算机辅助教学课件(简称CAI课件),用于1994级本科大课授课,课后作问卷调查,并同时对采用传统授课方式的1993级本科学生进行问卷调查,现报道如下.

    作者:谭建新;黄宇戈;彭涛;陈铭珍 刊期: 1999年第04期

  • 新生利用图书馆教育的一种好方法--书库技能训练

    新生入学伊始的利用图书馆教育是文献检索课的一个组成部分,具有很强的实践性.而新生利用书库的技能又是其中的一项重要内容,对于实行开架借阅的书库而言,就尤其重要了.我馆书库自1986年实行开架借阅以来,一方面方便了读者查找、借阅文献,另一方面也增加了书刊错架、乱架的机会.特别是新生这一特殊的读者群体,刚刚步入大学的殿堂,具有强烈的求知欲,但因不具备利用书库的技能,面对浩如烟海的馆藏文献却感到措手无策,同时也加重了书刊错架、乱架的现象.因此,在新生利用图书馆的教育中,加强新生利用书库技能的教学势在必行.

    作者:刘晓凤;陈新妹 刊期: 1999年第04期

  • 市场经济条件下如何处理临床教学与医疗的关系

    临床教学是高等医学院校培养学生学习专业知识、提高专业技能的重要教学内容.临床教学的水平直接关系到医学教育的质量.近年来,随着医院管理改革的深入,医院开展了一系列改革,如实行医院分级管理,以病人为中心及实施技术经济责任制等.这些改革为社会提供了更好、更多的医疗服务,也增加了医院的活力,为医院带来了更大的社会效益和经济效益,但同时也给临床教学带来较大的影响.本文就市场经济条件下,如何处理好临床教学与医疗关系作几点探讨.

    作者:罗少军;梁东 刊期: 1999年第04期

  • ELISA 法测定前列腺特异性抗原的临床意义

    前列腺癌是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤.前列腺特异性抗原(PSA) 作为前列腺肿瘤标志物已普遍应用于前列腺癌的早期诊断,本文采用ELISA法测定PSA,现报道如下.

    作者:吴宇芳;关晓东 刊期: 1999年第04期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病血浆β-内啡肽改变及纳洛酮疗效观察

    新生儿窒息是围产期新生儿脑损伤的主要原因之一,β-内啡肽(β-EP)对新生儿窒息及窒息后缺氧缺血性脑病(HIE)的作用日益受到重视.我们测定38例HIE患儿和25例正常新生儿血浆β-EP浓度,并观察纳洛酮对HIE的治疗效果.

    作者:唐兰芬;陈铭珍;孟琼;苏赞彩;揭育丽 刊期: 1999年第04期

  • 抗伤寒杆菌Fe-SOD血清对鼠伤寒杆菌攻击小鼠的免疫保护作用

    目的:制备兔抗伤寒杆菌Fe-SOD血清,并研究其对鼠伤寒杆菌攻击小鼠的免疫保护作用,探讨SOD与沙门氏菌致病性的关系.方法:用纯化的伤寒杆菌Fe-SOD免疫家兔,制备兔抗SOD血清,并用ELISA法检测抗血清效价;免疫电泳、双向琼脂扩散试验和抗血清对酶活性抑制试验检测抗血清的特异性.将所制备的抗血清与鼠伤寒杆菌混合,放37℃30 min,经腹腔注入小鼠体内,并观察3 d和7 d小鼠的存活情况,以确定抗血清的免疫保护作用.结果:抗血清的ELISA效价为1:10240,免疫电泳结果显示抗血清与纯化的伤寒杆菌Fe-SOD及无细胞溶解物在相同位置各只形成一条沉淀线;双向琼脂扩散试验结果显示抗血清不与牛红细胞SOD形成沉淀线,但抗血清对酶活性抑制试验结果显示抗血清可抑制24.92%的红细胞SOD活性,说明伤寒杆菌Fe-SOD与牛红细胞SOD有低度交叉反应.抗血清可抑制42.58%~73.38%的沙门氏菌无细胞溶解物中SOD活性.经抗血清处理过的5LD50鼠伤寒杆菌攻击的小鼠3 d和7 d的存活率分别为90%和60%,均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:抗伤寒杆菌Fe-SOD血清对受鼠伤寒杆菌攻击的小鼠具有交叉免疫保护作用,SOD可能是沙门氏菌共同的保护性抗原.提示SOD与沙门氏菌的致病性有关.

    作者:徐军发;唐湘涓;陈小芳;吕世静 刊期: 1999年第04期

  • 376 例臀位分娩及其围生儿死亡分析

    臀位是常见的胎位异常,占分娩总数的3%~4%,围生儿致死率较头位高3~8 倍.近几年来尽管通过提高臀位剖宫产率使围生儿致死率大大降低,但是由于臀位易发生早产、胎膜早破、脐带脱垂、后出头困难等,严重地威胁着围生儿的生命,因此,如何降低臀位围生儿致死率,仍然是广大产科医师关注的课题.

    作者:王建华 刊期: 1999年第04期

广东医科大学学报杂志

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