各种肝病患者血清层粘连蛋白、透明质酸、IV型胶原检测的临床意义

黄静；葛湛；赵玉兰；张武英；龙列明；冯冰

关键词：肝病, 肝纤维化, 层粘连蛋白, 透明质酸, IV型胶原

摘要：目的:探讨各种肝病患者血清层粘连蛋白(LN),透明质酸(HA)和IV型胶原(IV-C)水平及临床意义.方法:应用放射免疫法(RIA)测定115例各种肝病患者血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)和IV型胶原(IV-C)水平及肝功能指标(ALT、A/G、Bil).结果:各种肝病时LN、HA、IV-C三者皆有不同程度的增高,其值在肝硬化时达高峰.同时将其三者检测结果与肝功能指标(ALT、A/G、Bil)做直线相关分析,在急性肝炎组、慢性肝炎轻度组无显著相关性;在慢性肝炎重度组、肝硬化组与Bil呈正相关(P＜0.05);与A/G比值呈负相关(P＞0.05).结论:各种肝病患者,当血清胆红素升高,A/G比值低下,应及早行血清LN、HA、IV-C的检测,当二者超过正常值时即应抗纤维化治疗.

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新生儿缺氧缺血性脑病血浆β-内啡肽改变及纳洛酮疗效观察

新生儿窒息是围产期新生儿脑损伤的主要原因之一,β-内啡肽(β-EP)对新生儿窒息及窒息后缺氧缺血性脑病(HIE)的作用日益受到重视.我们测定38例HIE患儿和25例正常新生儿血浆β-EP浓度,并观察纳洛酮对HIE的治疗效果.

作者：唐兰芬；陈铭珍；孟琼；苏赞彩；揭育丽刊期： 1999年第04期
活化造血-免疫细胞回输对高剂量化疗恶性肿瘤患者的免疫保护作用

目的:探讨活化的造血-免疫细胞回输对高剂量化疗患者的免疫保护作用.方法:经过3～6个疗程的常规化疗或常规放疗未完全缓解或缓解后复发的恶性肿瘤26例,随机分为造血-免疫细胞活化组(简称活化组)16例和未活化组10例.活化组患者化疗前用GM-CSF动员5 d后,从外周血分离出单个核细胞,用GM-CSF、抗肿瘤-抗T细胞双功能抗体、IL-2在体外活化和扩增粒系祖细胞和免疫细胞,在亚去髓性化疗后回输给患者.结果:(1)与未活化组相比,活化组患者的中性粒细胞绝对数(ANC)从＜0.1×109/L升至＞0.5×109/L的时间缩短6.1 d;(2)体外培养CFU-GM增加9.8倍,有核细胞数增加3.4倍;(3)T淋巴细胞对抵抗NK活性的肺癌细胞株PC 84045的杀伤率从10%提高至55%,对K 562细胞杀伤率从28%提高至46%.结论:用活化的造血-免疫细胞回输能加快高剂量化疗后造血和免疫功能的重建.

作者：刘绍基；杜剑锋；钟雪云；陈运贤；郭坤元；陈国强刊期： 1999年第04期
加强产褥早期生理心理指导促使母乳喂养

母乳被全球公认是婴儿适宜的食品,有利于婴儿的健康成长,是保证提高人口素质的一项重要措施.为了促进母乳的分泌,增强树立纯母乳喂养的信心,做好产褥早期母乳喂养宣教的指导工作是产科医护人员的重任.我院自1995年9月创建爱婴医院以来,为使母乳喂养工作得以顺利进行,制定了一系列的措施,重点在于进行产褥早期的心理生理指导,取得了一定的效果,具体做法如下.

作者：张小红；黄亦武刊期： 1999年第04期
急性胰腺炎的心脏损害及心电图改变分析

急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,中、重型急性胰腺炎并发心脏损害较为多见,且心脏损害以心律失常表现为多,提高认识有利于诊断及防治心脏损害的加重.本文是笔者对我院1992～1998 年住院的急性胰腺炎的心脏损害及心电图改变进行的临床研究分析.

作者：邝子良刊期： 1999年第04期
慢性乙型肝炎患者血清透明质酸水平与肝脏病理分级分期的关系

目的:探讨慢性乙型肝炎血清透明质酸(HA)水平与肝组织病理变化的关系.方法:采用放射免疫法测定血清HA水平,并与肝活检组织病理分级分期进行相关分析.结果:慢性肝炎肝组织炎症活动程度越重或肝纤维化程度越明显则血清HA水平越高(P＜0.05或0.01);血清HA水平与血清总胆红素(Tbil)水平呈正相关,与白蛋白(A)、A/G和凝血酶原活动度(PTA)呈负相关,而与血清丙氨酸转氨酶(ALT)和γ-球蛋白(γ-G)则相关不明显(P＞0.05).伴有早期肝硬化的慢性肝炎患者其血清HA水平显著高于不伴有早期肝硬化者(P＜0.01).结论:测定血清HA水平对判断慢性肝炎肝组织的炎症活动程度和纤维化程度有一定的参考价值.

作者：林小田；骆抗先；侯金林刊期： 1999年第04期
影响高血压脑出血手术疗效的因素分析

高血压脑出血是急性脑血管病中严重者,病死率与病残率均高,位居老年人三大死亡原因之冠,[1]目前国内外文献报道高血压脑出血手术疗效尚不十分满意,病死率仍较高.本文对我院收治的高血压脑出血患者手术治疗的217例就其影响疗效的相关因素作一回顾性分析.

作者：罗洪海；赵革灵刊期： 1999年第04期
国产静脉注射丙种球蛋白防治早产儿感染

目的:观察静脉注射丙种球蛋白防治早产儿感染的价值.方法:对43例感染的早产儿随机分组,在相同综合治疗基础上,治疗组同时加用静脉丙种球蛋白治疗,剂量为500～1 000 mg/(kg.d),隔天1次,共2次.余20例为对照组.结果:治疗组IgG水平明显升高与对照组比较,差异有高度显著性,体温缓解快,交叉感染率低,平均住院日短,疗效高.结论:静脉注射丙种球蛋白防治早产儿感染有较好疗效.

作者：龙凤雅；陈铭珍；彭涛；王优；袁锦红刊期： 1999年第04期
Roux-Y吻合术预防胃大部切除后返流性胃炎的观察

胃大部切除术后的主要并发症是胆汁和十二指肠液的返流[1].为预防胃大部切除后返流性胃炎,在胃空肠Roux-Y吻合转流胆胰液防治返流性胃炎启示下,我们对38例胃、十二指肠溃疡在胃大部切除后行胃空肠Roux-Y吻合术,与32例毕氏Ⅱ式作对照,现将结果报道如下.

作者：许玉生刊期： 1999年第04期
植入性胎盘20例临床分析

植入性胎盘是产科少见但严重的并发症,如处理不当,由于大量产后出血,可威胁产妇的生命.本文对我院收治的20例植入性胎盘进行回顾性分析,旨在讨论其处理方法.

作者：叶蔚；孙显斌刊期： 1999年第04期
慢性阻塞性肺病并发自发性气胸48例诊治体会

自发性气胸起病突然,是临床常见急症之一,而慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸则表现更凶险,若诊断不及时或治疗不当,可直接危及生命.我院自1992年1月至1998年12月共收治 COPD 并发自发性气胸48 例,现就诊治体会作一报道:

作者：蓝应科刊期： 1999年第04期
浅析医学院校对创新人才的培养

在跨进21世纪、迎接知识经济时代到来之际,高等教育将面临更大的挑战和发展机遇,对创新人才的培养将成为焦点.不同层次、不同类型的学校对创新人才的培养有着不同的切入点,本文拟结合省属医学院校的特点,提出对创新人才培养的设想与同道商榷.

作者：吴建玲；聂思槐刊期： 1999年第04期
70例先天性聋儿童脑干听觉诱发电位分析

先天性聋是指出生时即存在的听力障碍,对幼儿诊断的困难较大.我们对1993年8月至1998年6月到本院就诊的70例先天性聋儿童的脑干听觉诱发电位(BAEP)进行观察分析,为先天性聋的早期诊断、治疗提供依据,现将结果报道如下:

作者：黄冠中；黄绍娴刊期： 1999年第04期
以大腿反复感染为主要表现的肠瘘1例

1 病例患者,男,54岁,因左臀,左大腿肿痛7d 于1995年9月16日入院.患者自诉入院前 12d,因昆虫蛟伤左眼睑伴肿痛,在当地卫生院左臂肌注药物(具体不详)治疗后所致.

作者：何生刊期： 1999年第04期
彩超诊断心脏转移肿瘤1例

患者,男,65岁,因上腹胀痛、腹泻入院.入院前2个月因结肠曲肿块行右半结肠切除,病理结果示: 低分化腺癌.体查:发育正常,神清,胸骨体下端近剑突偏右可闻及3/6级收缩期吹风样杂音.胸透: 心影稍增大.

作者：章剑云刊期： 1999年第04期
间断内翻缝合法包埋阑尾残端

常规的阑尾切除术是阑尾残端结扎后荷包缝合包埋,由于污染的阑尾根部隐藏在盲肠壁形成的死腔内,有可能发生感染并形成脓肿;为此,近年来我院采用间断内翻缝合包埋阑尾残端的方法,现报道如下:

作者：郑怀刊期： 1999年第04期
弥漫性轴索损伤的治疗体会

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是近年来才被认识的一种原发性脑损伤,其病理变化是广泛轴索损伤和小血管、毛细血管损伤出血[1].本文是对41例格拉斯哥昏迷评分≤8分的DAI 患者的治疗经验所作的回顾性分析.

作者：陈卫群；钟天安刊期： 1999年第04期
莫雷西嗪不同给药时间治疗室性早搏的疗效观察

莫雷西嗪为酚噻嗪类衍生物,近期有个别报道[1]因给药的时间不同而疗效不一,为此我们观察在相同剂量的情况下,每8h给药1次和每三餐后给药1次,两种不同给药时间治疗室性早搏的疗效,现将结果报道如下.

作者：王振娟刊期： 1999年第04期
新生利用图书馆教育的一种好方法--书库技能训练

新生入学伊始的利用图书馆教育是文献检索课的一个组成部分,具有很强的实践性.而新生利用书库的技能又是其中的一项重要内容,对于实行开架借阅的书库而言,就尤其重要了.我馆书库自1986年实行开架借阅以来,一方面方便了读者查找、借阅文献,另一方面也增加了书刊错架、乱架的机会.特别是新生这一特殊的读者群体,刚刚步入大学的殿堂,具有强烈的求知欲,但因不具备利用书库的技能,面对浩如烟海的馆藏文献却感到措手无策,同时也加重了书刊错架、乱架的现象.因此,在新生利用图书馆的教育中,加强新生利用书库技能的教学势在必行.

作者：刘晓凤；陈新妹刊期： 1999年第04期
鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术18例

我科从1996年5月始对18例保守治疗无效的慢性泪囊炎患者行经鼻内窥镜鼻腔泪囊造孔术,并随访0.5a 以上,效果满意,现报道如下.

作者：邹恒英刊期： 1999年第04期
科研经费管理信息系统的设计与应用

随着高等院校科研水平的不断提高,申报科研项目、课题的逐步增加,立项的科研课题也在不断扩展,每年的科研经费管理、统计工作其任务越来越重.为使科研经费管理科学化、决策科学化,使科研管理人员从繁杂的事务性、重复性的手工劳动中解放出来,提高办公效率,使科研经费管理水平上层次,提高科研经费管理自动化水平势在必行.

作者：刘刚；冯婉娥；陈家杰；冯霭群刊期： 1999年第04期