李蓁;张帆;蔡红兵;卢玉兰
目的 探讨血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-13(IL-13)及血管内皮生长因子(VEGF)在小儿肺炎支原体肺炎(MPP)致意识改变中的临床意义.方法 选取十堰市人民医院自2014年1月至2017年12月收治的64例MPP患儿为研究对象,将其分为意识正常组(n=32)和意识改变组(n=32),并选取同期30例健康儿童作为健康组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测MPP患儿抗炎治疗前后血清中IL-6、IL-13和VEGF含量,比较意识正常组、意识改变组与健康组上述指标的变化情况.结果 肺炎支原体肺炎伴意识正常组、意识改变组患儿血清的IL-6、VEGF水平高于健康组,IL-13水平低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05),且意识改变组患儿IL-6、VEGF高于意识正常组,IL-13水平低于意识正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IL-6、IL-13、VEGF指标在MPP导致意识改变中具有重要参考价值.
作者:彭思娟;王金堂;邓娜 刊期: 2018年第05期
目的 探讨替米沙坦联合氨氯地平及替米沙坦联合呋塞米对高龄老年高血压患者血压晨峰现象的治疗效果.方法 选取自2015年8月至2016年7月于沈阳军区总医院干部病房一科住院的具有晨峰现象的高血压患者102例为研究对象.采用随机数字表法将患者分为A、B两组,每组各51例.A组患者给予每日晨7:00-8:00口服氨氯地平片5 mg/d,晚20:00-21:00口服替米沙坦片80 mg/d;B组患者给予每日晨7:00-8:00口服呋塞米片20 mg/d,晚20:00-21:00口服替米沙坦片80 mg/d.两组患者均治疗8周,记录两组患者治疗前、后的血压变化情况及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者的24 h平均血压、醒后2 h平均血压、夜间睡眠时血压低值、晨峰血压均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,B组患者尿酸、肌酐升高的发生率略高于A组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 替米沙坦联合氨氯地平及替米沙坦联合呋塞米均可有效控制高龄老年患者血压及血压晨峰,且耐受性良好.
作者:乔锐;曹禹;乔峰;于淼 刊期: 2018年第05期
目的 探讨MRI及彩色超声诊断边缘性前置胎盘上的准确性.方法 选取自2013—2016年在海南省妇幼保健院经分娩手术证实为边缘性前置胎盘的21例产妇为研究对象.患者均在孕35周后行MRI及彩色超声检查,分析MRI和彩色超声诊断边缘性前置胎盘上诊断的准确性.结果 21例边缘性前置胎盘患者中,MRI检出18例,诊断准确率为85.7%(18/21),漏诊率为14.3%(3/21);彩色超声检出16例,诊断准确率为76.2%(16/21),漏诊率为23.8%(5/21),两种方法的漏诊率及诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MRI及彩色超声诊断边缘性前置胎盘均有较高的准确性,MRI相较于彩色超声稍有优势.
作者:黄飞飞;林烈宝;陈秀丹;韦勇 刊期: 2018年第05期
目的 探讨控制性减压术对重型颅脑损伤患者近远期转归效果影响.方法 选取自2015年12月到2017年2月重庆医科大学附属南川人民医院收治的96例重型颅脑损伤患者为研究对象.根据随机数字法将患者分为A组和B组,每组各48例.A组给予标准大骨瓣减压手术治疗,B组给予控制性减压术治疗,比较两组手术前后的颅内压、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、神经行为认知状态检查表评分(NCSE)、日常生活活动能力评分(Barthel指数);记录两组术中、术后并发症的发生情况及术后6个月的预后质量.结果 术后即刻及术后6个月,两组患者的颅内压均低于术前,且B组患者的颅内压均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后6个月,两组患者的GCS评分、NCSE评分及Barthel指数均高于术前,且B组均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).术中、术后B组并发症发生率为14.6(7/48),明显低于A组的47.9(23/48),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,B组预后良好率为29.2%(14/48),明显高于A组的16.7%(8/48),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 控制性减压术能降低重型颅脑损伤患者术中、术后并发症的发生率,促进神经功能及生活质量的恢复.
作者:江才永;谈志辉;陈艾;苏俊 刊期: 2018年第05期
目的 探究采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNAR)、股骨近端带锁髓内钉(PFN)在老年骨质疏松不稳定型股骨转子间骨折患者中的应用效果.方法 选取航空总医院自2008年1月至2017年1月收治的102例老年骨质疏松EvansⅢ~Ⅳ型股骨转子间骨折患者的临床资料,根据不同手术固定方法分为DHS组(34例)、PFNAR组(34例)和PFN组(34例).比较3组患者术中出血量、手术时间,同时比较3组术后优良率、骨折愈合时间及并发症发生率.术后随访8~12个月(平均9.5个月),按照Zackerman评分标准评价患者日常生活能力;应用髋关节Harris评分标准评价患髋功能.结果 PFN组术中出血量显著低于PFNAR组及DHS组(P<0.05);DHS组手术时间显著低于PFNAR组及PFN组(P<0.05);DHS组伤口长度显著高于PFNAR组及PFN组(P<0.05),但PFNAR组及PFN组伤口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);PNFAR组骨折愈合时间显著低于PFN组及DHS组(P<0.05).术后并发症发生率方面,PNFAR组显著低于PFN组(P<0.05),PFN组显著低于DHS组(P<0.05).3组患者Harris评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后Zackerman评分优良率方面,PNFAR组显著高于PFN组(P<0.05),PFN组显著高于DHS组(P<0.05).结论 对于老年骨质疏松患者EvansⅢ~Ⅳ型股骨转子间骨折患者,采用PF-NAR固定手术治疗可降低术后并发症发生率,同时改善患者远期生活质量.
作者:曹三利;石少辉;李海啸;王立;甄雨晴;梁绛槟;文海昭 刊期: 2018年第05期
目的 探讨腹部超声鉴别诊断妇科急腹症的临床价值.方法 采用定群抽样法选取2016年6月至2017年9月某三级医院诊治的282例妇科急腹症患者为研究对象,对患者进行超声检查,根据各疾病诊断标准计算超声诊断该疾病的误诊率及漏诊率.采用受试者工作特征曲线(ROC)评价敏感度及特异度,以约登指数评价诊断效果.结果 经确诊,异位妊娠患者200例,卵巢肿,瘤蒂扭转患者29例,子宫内膜异位囊肿患者26例,急性盆腔炎患者27例.腹部超声诊断异位妊娠,误诊率偏高,漏诊率较低,ROC曲线显示,对应诊断曲线均落在绿色标准线的左上方.腹部超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转,误诊率、漏诊率均较低,ROC曲线显示,对应诊断曲线均落在绿色标准线的左上方,提示其具有较为优质的诊断价值.腹部超声诊断子宫内膜异位囊肿,误诊率、漏诊率均偏高,ROC曲线显示,对应诊断曲线有部分区间落在绿色标准线以下且曲线下面积未超过0.5,诊断价值不理想.腹部超声诊断急性盆腔炎,误诊率、漏诊率较低,ROC曲线显示,对应诊断曲线均落在绿色标准线的左上方,提示其具有较为优质的诊断价值.结论 腹部超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转及急性盆腔炎价值较高,诊断异位妊娠漏诊率较低.
作者:王岚 刊期: 2018年第05期
目的 探讨负压封闭引流联合锁定加压钢板治疗尺骨GustiloⅠ、Ⅱ型开放性骨折患者的近远期疗效.方法 选取自2014年9月至2017年3月北京市大兴区中西医结合医院收治的尺骨GustiloⅠ、Ⅱ型开放性骨折患者46例为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组和常规组,每组各23例.常规组使用传统锁定加压钢板进行内固定治疗,观察组在常规组治疗基础上联合使用负压封闭引流技术进行治疗.比较两组患者的手术疗效、骨愈合时间、住院时间、术中出血量.对患者进行1年随访,比较两组患者肘关节HSS评分、腕关节Gartland-Werley评分.结果 治疗后,观察组有效率为87.0%(20/23),高于常规组的65.2%(15/23),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者骨愈合时间、住院时间、术中出血量均明显少于常规组(P<0.05).经过随访,术后3个月,两组患者肘关节HSS评分和腕关节Gartland-Werley评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,观察组患者HSS评分和Gartland-Werley评分明显高于常规组(P<0.05).结论 负压封闭引流联合锁定加压钢板治疗尺骨GustiloⅠ、Ⅱ型开放性骨折的疗效显著,可促进尺骨骨折愈合,缩短患者住院时间,减少术中出血量,且远期疗效较好.
作者:王云程;孟昭宇;杨立新;田松瑶;董宜斌;袁小龙 刊期: 2018年第05期
目的 比较X线与CT对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值.方法 回顾性分析自2014年6月至2016年6月重庆医科大学附属永川医院收治的38例新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床影像资料,比较X线与CT的扫描结果和检出率.结果 X线对细颗粒与网点影、支气管充气征的检出率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);在粗大融合的颗粒阴影、肺透亮度降低、白色肺方面,X线与CT的检出率差异无统计学意义(P>0.05).CT对并发症的检出率高于X线,差异有统计学意义(P<0.05).结论 X线与CT对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断是互补的,合理应用X线与CT对新生儿呼吸窘迫综合征及其并发症进行诊断具有重要的临床意义.
作者:刘芳;罗荣 刊期: 2018年第05期
目的 探讨布地奈德雾化吸入联合西替利嗪滴剂方案治疗儿童哮喘的效果及对患儿呼出气一氧化氮(FeNO)水平的影响.方法 选取自2016年4月至2017年5月泰安市妇幼保健院收治的哮喘患儿124例为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为观察组与常规组,每组各62例.常规组应用布地奈德进行治疗,观察组在常规组治疗基础上加用西替利嗪滴剂.比较两组患儿的肺功能指标、炎症因子水平、发病频率及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患儿的肺功能指标均较治疗前有所改善(P<0.05),且观察组各指标提高程度均优于常规组(P<0.05);两组患儿的炎症因子水平与治疗前比较,均明显下降(P<0.05),且观察组各指标下降程度均大于常规组(P<0.05);两组患儿的哮喘控制测试评分均较治疗前明显上升,急性发作次数较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组各指标的改变程度均优于常规组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德雾化吸入联合西替利嗪滴剂治疗儿童哮喘,效果确切,可更好的改善肺功能,降低炎症因子水平、控制病情,不良反应发生率低.
作者:刘峥;刘艺 刊期: 2018年第05期
目的 探讨外周血长链非编码RNA(LncRNA)-同源盒基因反义转录RNA(HOTAIR)与卵巢癌术后转归的关系及意义.方法 选取自2014年5月至2016年5月武汉大学中南医院收治的138例卵巢癌患者为研究对象,根据复发情况将患者分为复发组(n=37)和未复发组(n=101).比较两组患者术前、后的血清糖类抗原125(CA125)水平及LncRNA-HOTAIR表达情况;应用受试者工作特征曲线(ROC)分析CA125和LncRNA-HOTAIR对患者术后转归的预测价值.结果 复发组的血清CA125水平、外周血LncRNA-HOTAIR表达均高于非复发组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,术前、术后LncRNA-HOTAIR和CA125对卵巢癌术后复发均有较高的预测价值,术前LncRNA-HOTAIR和CA125的佳工作点分别为2.75和356.7 U/ml,术后LncRNA-HOTAIR和CA125的佳工作点分别为1.62和46.3 U/ml.结论 外周血LncRNA-HOTAIR表达水平与卵巢癌术后转归密切相关,可作为血清CA125的辅助指标对术后复发做出预测.
作者:李蓁;张帆;蔡红兵;卢玉兰 刊期: 2018年第05期
目的 探讨不同格拉斯哥昏迷评分(GCS)的颅脑外伤患者肝功能损伤情况,并分析其对预后的影响.方法 回顾性分析自2016年3月至2018年3月收治的88例颅脑外伤患者临床资料,按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)对患者进行分组,GCS评分12~14分为A组(n=29),GCS评分9~11分为B组(n=28),GCS评分3~8分为C组(n=31).比较3组患者肝功能指标水平,分析不同GCS评分对疾病预后的影响.结果 B组、C组血清白蛋白较A组低,且C组低于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、血胆汁酸及凝血酶原时间较A组高,且C组高于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组总有效率低于A组,且C组低于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组肝功能缓解时间、住院时间均长于A组,且C组长于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对中重度颅脑外伤患者肝功能指标的有效监测能够避免患者出现肝功能损伤,还能有助于提高患者治疗效果,改善预后.
作者:魏本尊;王红雷;张希全 刊期: 2018年第05期
目的 探讨微创内固定系统置入治疗复杂性膝关节周围骨折疗效.方法 选取自2016年7月至2017年7月保定市第二中心医院收治的80例复杂性膝关节周围骨折患者为研究对象.将所有患者随机分为A、B两组,每组各40例.A组采用传统内固定治疗;B组采用微创内固定系统置入治疗.比较两组患者的随访结果、临床评分、Harris评分(髋关节评分)与HSS评分(膝关节评分).结果 B组手术时间、出血量、切口长度以及愈合时间均显著优于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).B组的优良率为97.5%(39/40),显著优于A组的80.0%(32/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组术后半年及术后一年Harris评分与HSS评分均显著高于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创内固定系统置入治疗复杂性膝关节周围骨折,有助于患者关节早日愈合,创伤小,牢固可靠,感染率较低.
作者:张文波;褚慧贤;付玉敬;马国驹;李亚锋;殷振宇 刊期: 2018年第05期
目的 探讨吸痰负压对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合血流动力学影响.方法 选取自2016年1月至2017年10月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的30例ARDS患者为研究对象.采取小负压及大负压吸痰一次方式,随机的选取吸痰负压顺序.观察吸痰负压状态下吸痰前后的脉搏血氧饱和度、心率以及平均动脉压的改变情况,分析患者的脉搏血氧饱和度降低的大值以及下降至低值时间、恢复至基线时间.结果 两种负压方式不同时间段脉搏血氧饱和度、心率及平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05).大负压吸痰后脉搏血氧饱和度恢复到基线的时间显著于小负压吸痰时间,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者均充分的湿化气道,痰液黏度为I~Ⅱ度.两种方式均获得到良好的吸痰效果,无气管黏膜伤害.结论 大负压吸痰和小负压吸痰的均可导致ARDS患者心率水以及平均动脉压水平升高,脉搏血氧饱和度降低.而小负压吸痰的脉搏血氧饱和度恢复到基线的时间相对更短.
作者:姚长浩;达朝玲;代兆华;柴瑞丽 刊期: 2018年第05期
目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣联合封闭式负压引流(VAC)修复足踝部皮肤、软组织缺损的临床效果.方法 回顾性分析自2010年9月至2016年6月行腓肠神经营养血管皮瓣联合VAC技术修复的20例足踝部病损患者临床资料,比较治疗前、后患者足功能评分、腓总神经感觉传导速度、踝肱指数及皮瓣移植区瘢痕情况.结果 19例患者伤口Ⅰ期愈合(二级甲等).1例患者术后出现皮瓣远端边缘浅表坏死,挤压皮瓣边缘可见少许白色黏稠渗出物,经清创包扎治疗,于术后23 d愈合.1例术后出现皮瓣远端1/3颜色紫暗、肿胀,经抗凝、放血、加压处理后仍坏死,予Ⅱ期植皮修复,于术后32 d愈合出院.Ⅰ期患者愈合中位愈合时间13 d.供区瘢痕评分(8.51±2.26)分,仅留有部分色素沉着.治疗后的足功能评分、踝关节评分、腓总神经感觉传导速度、踝肱指数均较治疗前明显改善(P<0.05).随访阶段,术后3、6、12个月的瘢痕评分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腓肠神经营养血管皮瓣联合VAC技术治疗足踝部创面,皮瓣存活率高,术区瘢痕小,能改善患者足踝部关节活动度和行走功能.
作者:刘蕾;赵小瑜;黄春辉;何远航;廖莉 刊期: 2018年第05期
目的 探讨预成纤维桩在治疗老年牙体缺损患者口腔修复中的临床疗效.方法 选取解放军306医院自2012年9月至2016年9月收治的80例老年牙体缺损患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为A、B两组,每组各40例患者.A组患者采用传统的铸造金属桩核冠修复,B组采用预成玻璃纤维桩修复.观察并比较两组患者的临床疗效、修复效果满意率、修复前后龈沟液含量及白细胞介素-17(IL-17)与白细胞介素-23(IL-23)变化情况.结果 修复后,B组患者的成功率、满意率分别为95.0%(38/40)、92.5%(37/40),均显著高于A组的82.5%(33/40)、62.5%(25/40),差异均有统计学意义(P<0.05).修复后,两组患者龈沟液含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);龈沟液中的IL-17、IL-23水平均下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 预成纤维桩在老年牙体缺损患者的口腔修复治疗中效果显著,与传统的铸造金属桩比较,预成纤维桩可以提高修复成功率,减少并发症的发生,同时可显著提高患者对口腔修复的满意程度.
作者:姜茂庆;汤楚华;闫澍;闫磊;马攀 刊期: 2018年第05期
目的 探讨骨桥蛋白在大鼠重度创伤性脑损伤后肠黏膜中表达水平的变化.方法 选取雄性SD大鼠24只,随机分入假手术组(n=6)和重度创伤性脑损伤组(n=18);再按照术后1、3、5 d时间点,将重度创伤性脑损伤组分为伤后1 d组、伤后3d组、伤后5d组3个亚组,每组6只大鼠.光学显微镜下观察各组肠黏膜组织形态变化;荧光异硫氰酸盐葡聚糖法检测肠通透性;酶联免疫吸附试验检测肠组织和血浆中骨桥蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的表达水平.结果 重度创伤性脑损伤组大鼠的肠黏膜病理学评分和通透性,肠组织和血浆中骨桥蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的表达水平均明显高于假手术组,且随着伤后时间的延长而上升,各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).血浆骨桥蛋白表达与肠黏膜病理学评分、肠黏膜通透性、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6的表达水平具有相关性(P<0.05).结论 骨桥蛋白在大鼠重度创伤性脑损伤后肠黏膜屏障损伤的病理过程中发挥重要作用,是评价肠道通透性的一个新的潜在指标.
作者:李景毅;郎宇璜;陈凤媛;缪京丰 刊期: 2018年第05期
1 临床资料解放军205医院2017年1—12月收治从外院转入烧伤后并发铜绿假单孢杆菌感染患儿4例,均为男性,年龄15~21个月,烧伤总面积15% ~31%. 创面分布于躯干、上肢、下肢. 4例患儿入院时体温36. 5℃ ~39. 9℃,呼吸频率32~56次/min,心率145~166次/min;均出现精神萎靡、淡漠、明显腹胀、腹泻,其中,消化道出血1例,少尿3例. 入院检创:包扎创面的纱布发绿,有异味,创面明显加深,创缘红肿,明显高出创面,焦痂潮湿,痂皮脱落后可见虫咬样改变,脂肪外露,局灶性坏死. 入院后急查化验结果见表1.
作者:王海军;赵俭;王帅 刊期: 2018年第05期
目的 探讨辛伐他汀预防高血压脑出血微创手术后下肢深静脉血栓的效果.方法 选取自2015年3月至2016年12月收治的86例高血压脑出血患者为研究对象,按随机数字表法分为A组与B组,每组各43例.A组患者采取常规的下肢深静脉血栓预防措施,B组患者在A组的基础上服辛伐他汀20 mg,1次/d.治疗3个月后,观察两组患者的治疗效果、下肢周径差及下肢深静脉血栓的发生率.结果 A组患者治疗显效24例,有效15例,无效4例;B组患者治疗显效35例,有效7例,无效1例,B组患者的显效率为81.4%(35/43),显著高于A组的55.8%(24/43),差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的下肢深静脉血栓发生率为39.5%(17/43),显著高于B组的11.6%(15/43),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组患者髌骨上15 cm的周径差为(3.68±1.86)cm,显著高于B组的(2.93±1.67)cm,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组患者髌骨下15 cm的周径差为(4.16±1.71)cm,显著高于B组的(3.08±1.62)cm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀能有效预防高血压脑出血患者术后下肢深静脉血栓的形成,减轻下肢肿胀,可安全、有效地提高治疗显效率.
作者:刘强;宋平 刊期: 2018年第05期
目的 探讨适应性支持通气对心肺脑复苏患者复苏情况及生存质量的影响.方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院自2015年6月至2017年6月收治的60例需行心肺脑复苏的心脏骤停患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分入传统呼吸模式组和适应性支持通气组,每组30例患者.传统呼吸模式组给予传统的呼吸模式,适应性支持通气组给予适应性支持通气模式.比较两组患者复苏相关指标及随访6个月的生活质量改善情况.结果 适应性支持通气组患者心跳恢复、呼吸恢复、心肺复苏成功、脑复苏成功比例均高于传统呼吸模式组,差异有统计学意义(P<0.05);心跳恢复时间、撤机时间均短于传统呼吸模式组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,适应性支持通气组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均高于传统呼吸模式组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 适应性支持通气模式应用于心肺脑复苏患者可有效提高复苏成功率,缩短撤机时间,改善生活质量.
作者:刘浩;费东生 刊期: 2018年第05期
目的 探讨右美托咪定在早期感染性休克患者中应用的方法与疗效.方法 选取自2016年6月至2017年10月于新疆医科大学第一附属医院ICU进行治疗的早期感染性休克患者94例作为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为A组和B组,每组各47例患者.A组患者给予芬太尼联合咪唑安定,B组患者给予芬太尼联合右美托咪定.观察并比较两组患者治疗前与治疗12、24、48、72 h的乳酸清除率、中心静脉氧饱和度、混合静脉氧饱和度水平,治疗前和治疗72 h的心率、中心静脉压、平均动脉压、调节性T细胞水平.结果 所有患者治疗12、24、48、72 h的乳酸清除率、中心静脉氧饱和度、混合静脉氧饱和度均显著高于本组治疗前水平,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗72 h的心率、中心静脉压、平均动脉压、调节性T细胞均较本组治疗前明显改善,且B组改善情况好于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定可改善早期感染性休克患者的微循环灌注、氧代谢及血流动力学指标,降低免疫抑制.
作者:赵渊博;李岩;于湘友 刊期: 2018年第05期