王学强；刘玉平；商绪兵；李建洲
自从Hounsfddd发明第一台CT以来,CT技术不断创新,1985年滑环CT问世;1989年,应用滑环技术的螺旋CT推向市场,随之高质量的多方位重组(MPR)和多种重建功能如表面遮蔽显示(SSD),大(小)密度投影(MIP)、容积再现(VR)、CT仿真内窥镜(CTE)相继出台,使图像后处理在诊断中占有越来越重要的地位.1998年半秒扫描和多层面扫描开始应用,球管旋转一周可获4-8幅图像,显示出其强大的优势及广阔的发展前景,是CT发展史上的又一重要进展.本文就多层面CT(MSCT)在神经外科中的应用介绍如下:
作者：张国斌 刊期： 2005年第04期
溶栓治疗被认为是急性心肌梗死(AMI)治疗中的一次革命[1],尤其是静脉溶栓现以作为AMI病人的常规治疗.该疗法在临床上的广泛应用,不仅明显降低了病死率,更实用于院前急救和基层医院的应用.2000年以来,我院应用静脉溶栓疗法救治AMI病人33例,取得较好疗效,现将护理体会报告如下.
作者：王丽艳 刊期： 2005年第04期
食道癌发病率高.我院早期治疗手段以手术为首选,晚期以伽玛刀配合化疗为主.治疗前确定食道癌病变长度.对治疗十分重要.
作者：陈渊辉 刊期： 2005年第04期
目的:探讨薄层CT扫描对小叶间裂的临床应用价值.方法:本文通过对30例患者进行扫描比较,设备采用日立PRATICO螺旋CT扫描仪,常规CT扫描自肺尖至肺底,采用10mm层厚,层间距10mm;常规CT扫描后,在右肺中间段支气管水平加扫薄层CT,6-8层,采用1、2、3、5mm层厚,层间距≤3mm,所有扫描照相条件肺窗为窗宽1000HU,窗位-550HU.结果:30例患者经常规CT扫描(层厚10mm)显示小叶间裂之形态、宽度与薄层(1、2、3、5mm)扫描比较有显著差异.常规扫描肺窗图象中,小叶间裂显示三角形、片状少血管区占80%,余20%显示不清;而薄层CT显示为弧带状(59%)、C形(32%)或线状(9%)较清晰之稍高或高密度影,未发现一例呈低密度少血管区.结论:薄层CT扫描对了解小叶间裂的正常解剖形态及变异,以及微小病灶在右肺叶的准确定位有重要价值.
作者：杨庆生；梁广路；赵翔伟 刊期： 2005年第04期
女性33岁.身体无不适感.常规体检胸片示右侧第三肋骨增粗,骨质密度极高,呈无结构的象牙样改变.髓腔消失,病变累及第三肋骨大部分,肋骨下缘骨质堆积.呈凹凸不平的波浪状改变,如凝固的蜡泪.体格检查:身体发育正常,胸背部压痛,四肢关节活动正常.X线诊断:右第三肋骨蜡油样骨病.
作者：陈子鑫 刊期： 2005年第04期
床边摄影是放射科工作的一个重要组成部分,床边片的好坏直接影响医生的诊断及治疗.病人,工作人员及所使用的机器设备等因素,都能影响床边片的质量.近年来,我们用高速增感屏进行床边摄影,取得了良好效果.下面着重谈谈增感屏对摄影质量的影响.
作者：李宪发 刊期： 2005年第04期
临床资料患者女性22岁.8年前,左肘部疼痛;2个月前,剧烈运动后感左手部疼痛.于2004年9月13日来本院就诊.查体:T、P、R、BP、EKG正常,一般情况可,轻度贫血貌;左手第4、5掌骨轻度增粗,触诊感第4、5掌骨凹凸不平.行普通X线摄片检查,发现左手第3、4、5掌指骨内、外皮质不同程度增厚髓腔变窄或消失;左手钩骨及三角骨增生硬化,骨纹理不清;左尺骨背侧皮质内缘不同程度增厚,呈花边状,髓腔相应变窄.经会诊,X线诊断为:蜡泪骨.
作者：谢运周；巩国坤 刊期： 2005年第04期
目的:通过总结36例脑结核瘤的CT与表现,分析并讨论了颅内结核瘤影像学表现及其鉴别诊断,以便于帮助影像医师提高脑结核瘤诊断准确率.方法:本文共收集颅内结核瘤36例,男12例,女24例,检查采用PHILIPS公司生产的Aura全身螺旋CT机及安科公司Open Mark2000核磁共振机.结果:病变位于顶叶及顶枕交界区16例,颞叶13例,小脑及脑干5例,垂体2例,1例病灶伴出血,10例病灶周围伴点状钙化,其中多发8例,单发28例.颅内共有52个病灶,本组中结核瘤位于幕上38个,幕下12个,垂体2个.CT平扫呈等或低密度病灶,部分可见略高密度及钙化影,病灶周围可有明显低密度水肿带,可呈现占位效应,增强扫描后呈环状或结节样强化.MRI上T1WI呈稍低或等信号(32例),T2WI为高或等信号(30例),增强后病灶呈均匀结节样或花环状强化,其中19例中心可见液化坏死区,T2WI表现为病灶中心为高信号,外围可见低信号环.结论:颅内结核瘤影像学有一定的特异性表现,较好的应用影像学手段并有效的结合临床,可以提高术前确诊率,为临床提供正确诊断并使病人得到早期治疗.
作者：王宇红 刊期： 2005年第04期
目的:探讨胸部平片及CT表现在胸部创伤中的诊断价值.方法:84例胸部创伤均行胸部平片及CT检查,8例胸部重度损伤行床旁片检查.结果:84例均有不同程度的胸廓损伤,16例气胸,23例血胸,19例血气胸,56例肺挫裂伤,14例肺撕裂伤,3倒气管及支气管损伤.结论:常规胸部平片特别是近来CR及DR摄片系统应用是胸部创伤的首选方法,同时胸部平片复查病情变化以及危重病人床旁片应()也是一种有效的方法,CT扫描尤其是螺旋CT扫描,对肺挂伤的早期诊断,气管及支气管损伤以及胸部重度损伤病人是一种更好的方法.为外科手术的成功提供更可靠的诊断依据.
作者：张文；徐莉丽；王锐 刊期： 2005年第04期
肩关节骨折在急诊外伤患者中非常多见.因肱骨近端、外科颈为肱骨头等延续、变细部分,所以临床外伤多以肱骨近端.外科颈骨折常见.根据我们多年工作实践,摸索出一些针对肩关节外伤骨折的投照体会,共同仁参考:
作者：卫刚；苟新燕 刊期： 2005年第04期
一、解剖茎突位于茎乳孔前方,为颞骨的一部分.茎突舌骨韧带连接于舌骨小角至茎突之间,可发生部分或全部骨化,茎突尖位于颈内.外动脉之间,吞咽神经行于茎突根部内侧,茎突长短不一,平均为2.5-3cm可发生变异,若茎突过长;过粗或过度向内倾斜,可压迫神经和血管.
作者：陈华 刊期： 2005年第04期
目的:预防和减少碘过敏反应的发生,保证病人安全,减少医疗纠纷的发主.方法:对764例CT增强扫描的患者在知情同意下,用碘海醇原液0.5ml做静脉试验阴性后再行增强扫描.结果:知情同意100%;碘海醇原液静脉试验764例阴性,1例阳性;增强扫描764例中无热痛和微热痛感743例(97.25%);有副反应21例(2.75%).结论:无任何医疗纠纷发生.
作者：兰淑芳；陈国平；温晓萍 刊期： 2005年第04期
在X线摄影中,穿过人体的X线直接引起的胶片感光只占5%-10%,胶片感光效应的90%-95%都由X线增感屏所起的作用.因此增感屏能够达到增加感光度的作用,从而极大的减少了X线的投照剂量.
作者：王卫国 刊期： 2005年第04期
1984年-2004年,我科诊断19例小儿恶性实体瘤,现将诊断情况总结如下:临床资料男11例,女8例,年龄＜1岁2例,-3岁6例,-6岁6例,＞6岁5例.
作者：王景山；刘兴海；韩佩孚；孙桂芹 刊期： 2005年第04期
磁共振波谱(Magnetic resonance spectroscopy,MRS)是一种利用磁共振现象和化学位移作用,对一系列特定原子核及其化合物进行分析的方法,是目前对人体唯一无损伤性,用以研究活体组织器官代谢和生化变化以及化合物定量分析的方法.一般先行MRI检查,根据图象所提供的病变部位,对兴趣区进行MRS检查,将MRS检出的代谢、生化表现与解剖部位的形态学特点进行综合分析得出结论.目前可用于医学领域波谱研究的原子核有31P,1H,23C,19F,7Li等,其中以31P和1H应用为广泛.本文主要探讨颅脑病变1H-MRS扫描技术及应用.现介绍如下:
作者：宋清伟 刊期： 2005年第04期
目的:探讨食管癌术后局部复发的CT表现及相关因素,旨在认识CT随诊检查的作用价值.方法:对食管癌术后CT随诊检查局部复发的17例CT及病史资料总结分析.结果:术后复发时间8-56个月,平均30.8个月,其中两年内复发者7例,占41.2%.吻合复发11例,胸胃复发5例,癌床复发1例.结论:CT随诊检查有助早期发现局部复发灶及浸润范围,为临床提供重要参考依据,是一种可行有效的方法.
作者：张连平 刊期： 2005年第04期
目的:探讨CR系统在床边摄片中的临床应用.方法:对2018张床边摄影X线胶片进行影像质量综合评估,分甲级片、乙级片和废片三类.结果:甲级片1874张,占92.9%,乙级片138张,占6.8%,废片6张,占0.3%,结论:CR系统床边摄片有明显优势,有着广泛推广价值.
作者：黄勇 刊期： 2005年第04期
肺结核病是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,临床肺结核诊断主要依靠病史,体征、实验室检查(血沉、痰涂片检查结核菌PPD试验)等以及胸部影像学检查,影像检查在临床诊断中起重要作用,X线胸片因其简便,价廉,易于复查,便于早期动态观察,而成为临床上肺结核诊断首选方法.近年来老年肺结核患者的比例相对升高,但老年人的肺结核病影像表现变化复杂,至误诊和漏诊率在30%以上.为提高对老年肺结核的认识,本文收集我院1995年1月至2003年1月间110例老年肺结核胸部平片,根据临床特点为老年新染肺结核和老年继发肺结核,分析不同类型结核病的X线表现特征,以期进一步提高X线诊断临床符合率.
作者：肖占州；施明 刊期： 2005年第04期
我院自2000年3月至2004年11月应用静脉滴注内种球蛋白(IVIG)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)重症患儿20例,经临床观察,出血症状控制时间、血小板开始上升时间及血小板恢复正常时间均比对照组明显缩短,具有明显疗效,值得临床推广应用.
作者：张文远 刊期： 2005年第04期
KODAK1120激光相机可提供数种接口,在国内应用比较广泛,相对来说故障率较低,另配有完善的质控数据,对放射科的QA和QC管理提供有利的保障,另外相机出现故障后都会自动提示故障可能发生的位置,维修也很方便.笔者介绍的是KODAK相机出现的不常见故障现象及处理办法.
作者：李楠；郭叔毅；张玲 刊期： 2005年第04期
医用放射技术杂志
主管:中国医药报刊协会
主办：中国医用放射设备企业协会
