胸部创伤影像学诊断(附84例报告)

张文；徐莉丽；王锐

关键词：胸部, 创伤, 影像, 诊断

摘要：目的:探讨胸部平片及CT表现在胸部创伤中的诊断价值.方法:84例胸部创伤均行胸部平片及CT检查,8例胸部重度损伤行床旁片检查.结果:84例均有不同程度的胸廓损伤,16例气胸,23例血胸,19例血气胸,56例肺挫裂伤,14例肺撕裂伤,3倒气管及支气管损伤.结论:常规胸部平片特别是近来CR及DR摄片系统应用是胸部创伤的首选方法,同时胸部平片复查病情变化以及危重病人床旁片应()也是一种有效的方法,CT扫描尤其是螺旋CT扫描,对肺挂伤的早期诊断,气管及支气管损伤以及胸部重度损伤病人是一种更好的方法.为外科手术的成功提供更可靠的诊断依据.

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进口X线机维修1例

西门子multix pro是一款自动化程度极高的普通X线机,拍片时无需作任何调整.每次开机后,微电脑都要对整机进行检测,如有错误,会有代码在控制台上显示,本次现象是出现代码402,机器不能曝光.402的意思是灯丝电流太小.经检查小灯丝断裂.(只要自动检测出一灯丝断裂,机器就不能工作).

作者：刘华；刘剑利刊期： 2005年第04期
碘海醇CT增强扫描敏试不良反应与纠纷

目的:预防和减少碘过敏反应的发生,保证病人安全,减少医疗纠纷的发主.方法:对764例CT增强扫描的患者在知情同意下,用碘海醇原液0.5ml做静脉试验阴性后再行增强扫描.结果:知情同意100%;碘海醇原液静脉试验764例阴性,1例阳性;增强扫描764例中无热痛和微热痛感743例(97.25%);有副反应21例(2.75%).结论:无任何医疗纠纷发生.

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冬凌草素注射液介入治疗肝癌的临床研究

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作者：管仪周；魏团海刊期： 2005年第04期
先天性肥厚性幽门狭窄X线分析

先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期较常见的疾病,钡餐透视检查是简单、普遍、准确的X线诊断方法.本文就我院18例经手术证实的新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的钡餐透视X线表现进行分析,讨论钡餐检查对新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的X线诊断价值.

作者：王惠苑；李刚刊期： 2005年第04期
CT导向阻断腹腔神经丛治疗癌痛12例分析

腹腔神经丛阻断破损术对上腹顽固性癌痛的治疗效果较好,由于透视导引难以精确了解穿刺的针尖部位与周围结构的组织关系和神经阻断剂在腹膜后的扩散情况,盲目性较大,而在CT导向下施术提高了准确性和成功率[1,2].我院自1999年来行本术12例,效果理想,报道如下.

作者：孙玉银；孙树波；吕艳刊期： 2005年第04期
低剂量螺旋CT扫描对肺部恶性肿瘤诊断价值的研究

据流行病学资料显示,肺癌已成为当前严重威胁人类健康的常见病之一.WHO曾在1999年报告肺癌在癌症死因中居首位.早期发现及治疗是目前改善肺癌患者预后的主要手段.常规胸部透视、摄片及痰细胞学检查+胸部摄片检查对肺部早期占位性病变的检出率较低.近年来肺癌的普查由过去的单一胸部摄片向CT-螺旋CT-多层螺旋CT检查过渡,明显提高了肺癌尤其是早期肺癌的检出率.CT扫描的X线照射剂量也明显高于胸片,有部分患者检查完CT后产生放射线辐射不良生物效应,加之严重潜在的远期辐射生物效应的危害存在,均限制了CT在肺癌检查及肺癌高危人群筛查和健康人群普查中的广泛应用.平凉市第二人民医院CT室自2002年7月至2004年7月,利用普通螺旋CT机开展了对肺部占位性病变的低剂量,常规剂量及病灶局部高分辨扫描的研究与观察.现报告如下.

作者：兰文广；杨玉栋刊期： 2005年第04期
安其格纳芬在CT增强扫描中不良反应的预防与护理体会

目的:探讨安其格纳芬在CT增强扫描中不良反应的预防措施和护理方法,掌握扫描前、后发生不良反应的处理原则和手段,评价注药前预防性用药的价值.方法:收集我科2002-2004年302例患者以安其格纳芬作对比剂行增强扫描,注药前均常规预防性注射地塞米松10mg,15-30分钟后一次性快速血管内注射安其格纳芬100ml.在行增强扫描的过程当中或之后,对其中18例患者出现程度不同的不良反应病例进行回顾性分析,找出副反应发生的原因、机理及治疗、护理经验.结果:302例增强扫描患者中的18例不良反应病例仅1例属特异质反应一过敏反应;其余17例患者均属物理一化学反应,并经相应的治疗和护理均得到有效的缓解以至达到彻底治愈,未留任何后遗症状.结论:预防性用药可大大降低不良反应的发生率,尤其能降低对碘过敏反应的发生率;对症有效的及时治疗和护理是处理不良反应的主要方法.

作者：褚宏云；王传武刊期： 2005年第04期
新生儿气腹的X线诊断

新生儿气腹少见,由于病因复杂,患儿不能表述,临床诊断常有困难,若对其认识不足,延误诊疗,死亡率较高,我们遇到2例,报告如下,并结合文献资料,探讨其X线表现及病因诊断.

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作者：陈子鑫刊期： 2005年第04期
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溶栓治疗被认为是急性心肌梗死(AMI)治疗中的一次革命[1],尤其是静脉溶栓现以作为AMI病人的常规治疗.该疗法在临床上的广泛应用,不仅明显降低了病死率,更实用于院前急救和基层医院的应用.2000年以来,我院应用静脉溶栓疗法救治AMI病人33例,取得较好疗效,现将护理体会报告如下.

作者：王丽艳刊期： 2005年第04期
慢性缩窄性心包炎的影像学诊断

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高压注射器注射含碘造影剂不良反应的观察及处理

使用高压注射器注射含碘造影剂广泛应用于CT增强的扫描检查、介入诊断及治疗.下面将我科近年来应用高压注射器注射含碘造影剂的体会总结如下:

作者：葛婷；郝娟芝；肖春玲刊期： 2005年第04期
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作者：卫刚；苟新燕刊期： 2005年第04期
德国Imix型数字摄影系统图像预处理的探讨

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作者：王勋廷；陈肇强；朱德超刊期： 2005年第04期
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患儿腺样体肥大在小儿属正常生理改变,儿童6-7岁腺样体发育大,一般12岁青春期后逐渐萎缩、退化、但个别患儿由于毗邻部位或自身炎症的反复刺激,使腺样体发生病理性增生,使鼻咽部气道狭窄,导致小儿运动、睡眠、生理、智力等多方面受到影响,如不及时诊治,对小儿发育影响极大,近来笔者对2000-2004年间3-8岁患儿腺样体肥大出现症状,手术切除证实的49例报告如下:

作者：刘振字；张小广刊期： 2005年第04期
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IP板是CR摄影系统中获取图像的重要工具,正确的保养与维护可以使我们在数字摄影中取得优秀的图像,现将本人在日常工作中对IP板的一些保养与维护的经验与体会介绍如下.

作者：张永刊期： 2005年第04期
运用护理程序对肾上腺嗜铬细胞瘤手术前后实施整体护理

目的:嗜铬细胞瘤主要是由于大量儿茶酚胺作用于肾上腺能受体所致.以心血管症状为主,兼有其它系统的表现.嗜铬细胞瘤可发生于任可年龄,男性稍多,少数病例平日无症状,可能因麻醉手术及其它应激状态下激素大量分泌引起高血压、心衰和肺水肿.嗜铬细胞瘤应行手术切除,通过分析嗜铬细胞瘤手术前后发病情况,运用护理程序对肾上腺嗜铬细胞瘤病人实施整体护理,探讨其佳护理措施.方法:回顾1999年10月至2002年10月收治的嗜铬细胞瘤9例临床资料做为参考.结果:9例嗜铬细胞瘤病人通过手术治疗及运用护理程序对其实施整体护理,全部痊愈出院.结论:对肾上腺嗜铬细胞瘤病人手术前后,运用护理程序实施整体护理,效果显著.

作者：徐晶芳刊期： 2005年第04期
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有关副鼻窦的摄影,我们在日常工作中总结出三种方法,并比较分析各种方法的优缺点.愿同行参考.

作者：张志芳刊期： 2005年第04期
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临床常遇到脑梗塞的CT结果与临床表现不符的情况,例如:发病24h内检查阴性,3-7天后CT复查阳性;2-3周后CT检查阴性,作增强扫描或4-6周后复查阳性,在这期间部分病人用新一代16层螺旋CT机复查,CT检出梗塞灶与临床相反,CT显示一侧梗塞灶而临床表现为双侧;CT显示双侧梗塞灶而临床表现为一侧;既往无中风病史的初发病人作CT检查可见陈旧软化灶等CT结果与临床不符的情况.其中部分CT检查阴性者,均排除其他疾病确诊为脑梗塞.分析其原因有以下几点.

作者：吴超；邹鸿燕；单峰芝；徐秀；刘忠平刊期： 2005年第04期
巨大肥厚性胃炎2例报告

一、材料方法例1男性37岁,例2女性9岁.两患者一般症状表现为上腹不适,无规律性腹痛、返酸等.采用X线气钡双重造影技术,检查前各项准备同传统方法,产气剂一袋用10ml温水快速服下,然后喝浓度为160-200%(W/V)的钡剂约80ml,用岛津500mAX线机作动态观察并摄片.

作者：孟令红刊期： 2005年第04期