吴超;邹鸿燕;单峰芝;徐秀;刘忠平
腰椎间盘突出症是临床常见的疾病,严重影响人们身体健康.发病率逐年上升,趋向年轻化.目前CT检查能确定腰椎间盘突出的方向、程度、部位及类型,为临床制定治疗和手术方案提供有效的依据.现将我院经CT检查诊断的200例腰椎间盘突出症作一简要的回顾和分析.
作者:田毅;柳林 刊期: 2005年第04期
临床资料患者女性22岁.8年前,左肘部疼痛;2个月前,剧烈运动后感左手部疼痛.于2004年9月13日来本院就诊.查体:T、P、R、BP、EKG正常,一般情况可,轻度贫血貌;左手第4、5掌骨轻度增粗,触诊感第4、5掌骨凹凸不平.行普通X线摄片检查,发现左手第3、4、5掌指骨内、外皮质不同程度增厚髓腔变窄或消失;左手钩骨及三角骨增生硬化,骨纹理不清;左尺骨背侧皮质内缘不同程度增厚,呈花边状,髓腔相应变窄.经会诊,X线诊断为:蜡泪骨.
作者:谢运周;巩国坤 刊期: 2005年第04期
随着多层螺旋CT及心电门控技术的问世,尤其是随着16层螺旋CT的出现,冠状动脉多层螺旋CT血管造影(MSCTA)已成为现实.作为微创性检查,具有广阔的应用前景,我院新近引进的西门子十六层螺旋CT,使CT对冠状动脉心脏病的诊断成为可能.本文对冠状动脉扫描病例进行了小结,希望与同道交流,并请指教.
作者:吴端贤;林婷婷;潘革 刊期: 2005年第04期
目的:探讨桥小脑角区肿瘤MRI的表现及特征.材料和方法:分析297例资料完整、均经手术和病理证实的桥脑角区肿瘤.其中听神经瘤184例,三叉神经瘤39例,脑膜瘤27例,胆脂瘤13例,蛛网膜囊肿4例,动脉瘤1例,血管母细胞瘤6例,脉络丛乳头状瘤3例,海绵状血管瘤5例,转移瘤3例,脊索瘤3例.结果桥小脑角区肿瘤中,脑外肿瘤93.8%,脑内肿瘤6.2%,发生于桥小脑角区的前三位肿瘤分别为听神经瘤63.6%,三叉神经瘤13.3%,脑膜瘤9.2%.该区肿瘤大部分具有特征性MRI表现.术前定位定性诊断准确率分别为100%、96.4%.结论:MRI是检查桥脑角区肿瘤的首选方法,对桥小脑角区肿瘤诊断和鉴别诊断有重要价值.
作者:黄霞 刊期: 2005年第04期
目的:探讨安其格纳芬在CT增强扫描中不良反应的预防措施和护理方法,掌握扫描前、后发生不良反应的处理原则和手段,评价注药前预防性用药的价值.方法:收集我科2002-2004年302例患者以安其格纳芬作对比剂行增强扫描,注药前均常规预防性注射地塞米松10mg,15-30分钟后一次性快速血管内注射安其格纳芬100ml.在行增强扫描的过程当中或之后,对其中18例患者出现程度不同的不良反应病例进行回顾性分析,找出副反应发生的原因、机理及治疗、护理经验.结果:302例增强扫描患者中的18例不良反应病例仅1例属特异质反应一过敏反应;其余17例患者均属物理一化学反应,并经相应的治疗和护理均得到有效的缓解以至达到彻底治愈,未留任何后遗症状.结论:预防性用药可大大降低不良反应的发生率,尤其能降低对碘过敏反应的发生率;对症有效的及时治疗和护理是处理不良反应的主要方法.
作者:褚宏云;王传武 刊期: 2005年第04期
推拿手法在当今社会越来越受到医务工作者的青睐,它以简便、迅速、无痛苦、无创伤而深受患者的喜爱.此手法在中医整骨,理疗方面运用颇多,而在影像检查方面很少引起人们的重视.本人在这方面做了一定的尝试,积累了一些经验,现将应用体会介绍如下.
作者:宗明 刊期: 2005年第04期
为了放射科工作的正常运转,我们技术人员应定期对X线机进行保养检修.
作者:张凯;何京刚 刊期: 2005年第04期
近年来,随着医学影像数字化的日益普及,计算机X线摄影技术(computed radiography,CR)的临床应用也越来越广泛.我院影像中心于2001年引进FujiFCR5000和FujiFCR5501(立式)系统,以出色的影像质量,优化的工作流程,稳定可靠的技术性能,为我院临床医疗工作提供了更好的支持.
作者:刘晓纲;朱灵敏 刊期: 2005年第04期
肠套叠是婴幼儿常见的急腹症,占小儿肠梗阻的首位,发病急、病情重,常见3岁以下肥胖健壮婴儿,3-9个月婴儿常见,由于肠穿孔和肠坏死的危险,普遍采用空气灌肠,诊断准确、可靠、整复率高,可达90%以上,但如何提高小儿肠套叠的整复率及避免或减少肠穿孔,仍然是一个需要探讨和研究的课题.笔者对60例小儿肠套叠气灌作回顾性比较、分析:
作者:施水江 刊期: 2005年第04期
随着现代影像医学科学的发展,CT检查已广泛用于临床.但对于婴幼儿来说,要做好CT检查,是一件不容易的事,关键是制动.临床中患儿制动大多应用10%的水合氯醛,给药方式口服及灌肠两种,因此,本文通过对1299例1个月-3岁患儿采用10%的水合氯醛制动效果的分析,探讨婴幼儿CT检查的制动方法,以便进一步提高婴幼儿CT诊断质量.
作者:单峰芝;徐秀;刘忠平;吴超 刊期: 2005年第04期
随着现代医学的迅速发展,各级医院影像科已由过去单纯的辅助检查逐渐向造影诊疗与介入性治疗等领域扩展.由于各种造影检查,CT、磁共振强化扫描以及各种介入性治疗等工作的大量开展,很多县级以上医院放射科均配备了专职护士.护理人员怎样尽快适应放射科的特殊性,配合好放射科医师的各项工作,使病人顺利安全地达到诊疗目的而不发生意外情况,这对护理工作者显得尤为重要.因此,要想成为一名称职的影像科护理工作者,不仅要熟练掌握临床基本护理知识及操作技能,而且要努力掌握影像专业的一些理论知识和技术操作能力,才能使各项工作顺利进行.本人现将在影像科近20年护理工作的几点体会总结如下,供同参考.
作者:杨丽;吴泺涌;张玉松;王敬才 刊期: 2005年第04期
自从Hounsfddd发明第一台CT以来,CT技术不断创新,1985年滑环CT问世;1989年,应用滑环技术的螺旋CT推向市场,随之高质量的多方位重组(MPR)和多种重建功能如表面遮蔽显示(SSD),大(小)密度投影(MIP)、容积再现(VR)、CT仿真内窥镜(CTE)相继出台,使图像后处理在诊断中占有越来越重要的地位.1998年半秒扫描和多层面扫描开始应用,球管旋转一周可获4-8幅图像,显示出其强大的优势及广阔的发展前景,是CT发展史上的又一重要进展.本文就多层面CT(MSCT)在神经外科中的应用介绍如下:
作者:张国斌 刊期: 2005年第04期
目的本文报告54例直肠前突的X线表现及诊断标准.依其前突深度分为三度:即0.6-1.5cm为轻度,1.6-3.0cm为中度,>3.1cm为重度.分度法为临床治疗提供可靠依据
作者:高义富 刊期: 2005年第04期
床边摄影是放射科工作的一个重要组成部分,床边片的好坏直接影响医生的诊断及治疗.病人,工作人员及所使用的机器设备等因素,都能影响床边片的质量.近年来,我们用高速增感屏进行床边摄影,取得了良好效果.下面着重谈谈增感屏对摄影质量的影响.
作者:李宪发 刊期: 2005年第04期
目的:探讨MRI对色素沉着绒毛结节性滑膜炎诊断价值.方法:收集本院2004年6月至2004年10月经病理确诊13例患者,经SIEMENS1.5TMRI常规扫描.整理完整MRI影像资料.结果:弥漫型:11例患者,病灶主要发生于膝、踝、髋关节,主要MRI表现,滑膜增厚,绒毛、结节或肿块形成,T1W及T2W呈等或稍低信号,可伴关节腔积液,关节内外组织受侵.局限型:2例患者,腕、踝、关节各1例,主要表现为滑膜局部结节或肿块形成,MRI上呈等T1和T2信号.讨论:色素沉着绒毛结节性滑膜炎有较高诊断价值.
作者:徐祖良;陈再智;吴玉林 刊期: 2005年第04期
放射治疗是妇科恶性肿瘤治疗的基本手段之一,迄今已有100余年历史.根据近些年来国内外有关资料,子宫颈癌的治疗与放射疗法有关占70%-80%,子宫内膜癌占60%-80%,阴道癌68%-90%,外阴癌37%-60%.
作者:郭婕;张伟 刊期: 2005年第04期
女性33岁.身体无不适感.常规体检胸片示右侧第三肋骨增粗,骨质密度极高,呈无结构的象牙样改变.髓腔消失,病变累及第三肋骨大部分,肋骨下缘骨质堆积.呈凹凸不平的波浪状改变,如凝固的蜡泪.体格检查:身体发育正常,胸背部压痛,四肢关节活动正常.X线诊断:右第三肋骨蜡油样骨病.
作者:陈子鑫 刊期: 2005年第04期
KODAK1120激光相机可提供数种接口,在国内应用比较广泛,相对来说故障率较低,另配有完善的质控数据,对放射科的QA和QC管理提供有利的保障,另外相机出现故障后都会自动提示故障可能发生的位置,维修也很方便.笔者介绍的是KODAK相机出现的不常见故障现象及处理办法.
作者:李楠;郭叔毅;张玲 刊期: 2005年第04期
患者女14岁.突发左肾区、左下腹疼痛3小时就诊,自述6小时前骑车跌倒,腰、臀部着地,既往月经史正常,CT平扫见肝脾未见明显异常密度灶,肠及肠系膜未见明显损伤直接征象;膀胱、子宫前上方见一高密度肿块,大径约6.0cm×5.5cm×4.6cm,CT值约70-80Hu,腹腔内、肝脾周围可见片状液性密度影,CT值约39-45Hu:子宫明显增大,大径约3.8cm×5.8cm×5.5cm,宫腔内空虚,低密度区大径约1.8cm×2.8cm.
作者:吴新;袁伟 刊期: 2005年第04期
肝癌在我国死亡率较高,男性位于恶性肿瘤的第三位,女性占第四位.肝癌起病隐匿,一旦确诊大多已属中晚期,再加上大多数合并肝硬化及手术后易复发等因素,手术切除率很低.目前肯定疗效的非手术方法中,经肝动脉药物灌注和栓塞治疗为首选方法.笔者经过八年的潜心研究表明:冬凌草素注射液对缩小瘤体,缓解症状,提高患者生活质量有比较满意的疗效.
作者:管仪周;魏团海 刊期: 2005年第04期