张国斌
目的:提高对脾肾包虫囊肿及其破裂感染CT表现的认识.方法:报告4例经手术病理证实的脾肾包虫囊肿CT所见,并讨论本病的破裂感染及鉴别诊断.结果:单纯型包虫囊肿1例,呈水样均匀低密度囊性肿物边缘光整.多子囊型2例,母囊内见多个更低密度的子囊.破裂感染型包虫囊肿1例,其内外囊分离内囊膜塌陷伴内外囊壁不规则钙化.结论:CT对脾肾包虫囊肿的诊断,分型及有无破裂感染的判断颇为准确.
作者:游继平;於唯鸣;李在明 刊期: 2005年第04期
结节病是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病,一般为良性,可累及淋巴结、肺胸膜、皮肤、骨骼等器官.在诊断时,少数可以从颈部淋巴结、皮肤结节或支气管镜检查得到病理诊断.多数除胸部影像外无临床症状,体征和实验室检查的支持.胸部影像便成为唯一的诊断依据.当影像表现较典型时,诊断不困难,但有将其误诊为肺癌或淋巴瘤而进行抗肿瘤治疗的病例.而不典型结节病有时与肺结核、肺炎间质纤维化,肺癌淋巴瘤难鉴别,延误时间可长达一年以上.
作者:裴智生;贾锦文 刊期: 2005年第04期
肝癌化疗(TAI)、栓塞(TAE)和化疗栓塞(TACE)已被公认是肝癌尤其是中晚期肝癌非手术治疗的首选方法之一.经过多年的努力取得了明显的效果.但是总体远期疗效并不理想.究其原因,肝癌血供的多重性和介入治疗后血供改变是不可忽视的重要方面.
作者:朱甲峰;匡立山;李凤荣 刊期: 2005年第04期
子宫输卵管造影是诊断子宫输卵管疾病,如:炎症、结核、肿瘤及发育畸形等,特别是诊断不孕症、查找不孕原因的重要方法之一.对继发性不孕症,看输卵管有无粘连、堵塞等原因,能直观可靠的做出诊断.个别患者造影后,可使原输卵管阻塞变通畅而达到治疗目的,对多次刮宫后引起的宫腔粘连造影还有分离粘连的作用,是目前生殖医学检查常用的方法.而做好术前术后护理,保证检查顺利进行,避免交叉感染,减轻造影药物等引起的各种不良反应,具有重要意义.笔者通过对2000年以来50例子宫输卵管造影检查的护理总结如下:
作者:朱爱英;刘芳;朱继红 刊期: 2005年第04期
目的:探讨MRI对色素沉着绒毛结节性滑膜炎诊断价值.方法:收集本院2004年6月至2004年10月经病理确诊13例患者,经SIEMENS1.5TMRI常规扫描.整理完整MRI影像资料.结果:弥漫型:11例患者,病灶主要发生于膝、踝、髋关节,主要MRI表现,滑膜增厚,绒毛、结节或肿块形成,T1W及T2W呈等或稍低信号,可伴关节腔积液,关节内外组织受侵.局限型:2例患者,腕、踝、关节各1例,主要表现为滑膜局部结节或肿块形成,MRI上呈等T1和T2信号.讨论:色素沉着绒毛结节性滑膜炎有较高诊断价值.
作者:徐祖良;陈再智;吴玉林 刊期: 2005年第04期
观片灯是放射科、CT室、MRI室的重要诊断工具,其亮度的高低直接影响X线胶片的对比度和清晰度,亮度过低会截留胶片上所记录的密度影像,严重影响临床诊断质量,导致漏诊,甚至误诊.因此国家卫生部标准WS2-308-83规定屏幕中心亮度不得低于1350cd/m2.
作者:朱昆明 刊期: 2005年第04期
颈椎CT扫描的适宜的检查方法和技术的应用,对颈椎病变的显示乃至诊断至关重要,是颈椎病变CT诊断的基本条件.
作者:杜春涛;王伟;杜春波 刊期: 2005年第04期
胃溃疡与溃疡型胃癌临床上都可表现为上腹部疼痛,饱胀感及消化不良等.病情较重者可出现呕吐,此外胃溃疡较重者有呕血、黑便并发穿孔等.溃疡型胃癌晚期还可相继出现消瘦、贫血甚至恶病质,随着纤维内窥镜的使用提高了以上两种胃病的诊断率,但从病人经济条件及痛苦程度上考虑仍不能为大多数患者所接受,目前上消化道钡餐透视仍不失为经济实用的诊断方法,因此如何正确鉴别胃溃疡与溃疡型胃癌仍十分重要.
作者:宗明 刊期: 2005年第04期
肺结核病是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,临床肺结核诊断主要依靠病史,体征、实验室检查(血沉、痰涂片检查结核菌PPD试验)等以及胸部影像学检查,影像检查在临床诊断中起重要作用,X线胸片因其简便,价廉,易于复查,便于早期动态观察,而成为临床上肺结核诊断首选方法.近年来老年肺结核患者的比例相对升高,但老年人的肺结核病影像表现变化复杂,至误诊和漏诊率在30%以上.为提高对老年肺结核的认识,本文收集我院1995年1月至2003年1月间110例老年肺结核胸部平片,根据临床特点为老年新染肺结核和老年继发肺结核,分析不同类型结核病的X线表现特征,以期进一步提高X线诊断临床符合率.
作者:肖占州;施明 刊期: 2005年第04期
临床X线床边照片是放射科工作的重要组成部分.由于受到病房空间和床边摄影机器性能条件的限制,病人配合程度等因素的影响,使得摄片技术变得复杂,而婴幼儿床边胸片的摄影更加凸显摄影技术的复杂性和特殊性,产生的废片率也较高.为了减轻重复摄片给患儿带来的痛苦,减少医患之间的辐射量,提高经济效益和社会效益,提高医疗质量,我们技术人员必须切实提高婴幼儿床边摄片的质量.就此,我总结了我院2003年婴幼儿床边摄片产生废片情况,与同仁们共勉.
作者:温国强 刊期: 2005年第04期
目的:通过总结36例脑结核瘤的CT与表现,分析并讨论了颅内结核瘤影像学表现及其鉴别诊断,以便于帮助影像医师提高脑结核瘤诊断准确率.方法:本文共收集颅内结核瘤36例,男12例,女24例,检查采用PHILIPS公司生产的Aura全身螺旋CT机及安科公司Open Mark2000核磁共振机.结果:病变位于顶叶及顶枕交界区16例,颞叶13例,小脑及脑干5例,垂体2例,1例病灶伴出血,10例病灶周围伴点状钙化,其中多发8例,单发28例.颅内共有52个病灶,本组中结核瘤位于幕上38个,幕下12个,垂体2个.CT平扫呈等或低密度病灶,部分可见略高密度及钙化影,病灶周围可有明显低密度水肿带,可呈现占位效应,增强扫描后呈环状或结节样强化.MRI上T1WI呈稍低或等信号(32例),T2WI为高或等信号(30例),增强后病灶呈均匀结节样或花环状强化,其中19例中心可见液化坏死区,T2WI表现为病灶中心为高信号,外围可见低信号环.结论:颅内结核瘤影像学有一定的特异性表现,较好的应用影像学手段并有效的结合临床,可以提高术前确诊率,为临床提供正确诊断并使病人得到早期治疗.
作者:王宇红 刊期: 2005年第04期
目的:评价CT在诊断乳腺癌中的价值.方法:37例患者接受乳房CT扫描和钼靶摄片检查,对比分析这两种检查方法对乳腺癌的定位和定性准确性.结果:CT对乳腺癌有明确诊断作用,特别对乳腺深部病灶的发现优于钼靶摄影.两者比较,其定位准确率和定性准确率在统计学上均有显著性差异.结论:CT扫描对乳腺癌的定位和定性诊断准确率均高于钼靶摄片检查.
作者:孙国祖;秦德宝;开国花;曲洪尚 刊期: 2005年第04期
注射疗法是治疗各种疾病常见的方法之一,住院病人95%以上都需要接受各种注射疗法,同时也是护士配合医生完成医疗任务的重要手段,常用的有皮下、皮内、肌肉和静脉注射等.注射疗法有着使药物迅速产生疗效的优点.但也有给病人带来痛苦的缺点,所以有些病人难以接受.近年来,随着医学模式的转变,旧的护理观念正被新的护理观念代替,心理护理已成为各种疾病护理及护理技术操作中不可缺少的一部分;病人的心理活动是内外因素作用下高级神经结构作出的复杂反应,并能够从生理改变人体原来的各种动态平衡,对机体产生有益或有害的影响,如何对接受注射疗法病人的异常心理进行疏异,让其在良好的心理状态下接受注射疗法呢,浅淡以下几点看法:
作者:王金玲;袁国宏 刊期: 2005年第04期
目的:预防和减少碘过敏反应的发生,保证病人安全,减少医疗纠纷的发主.方法:对764例CT增强扫描的患者在知情同意下,用碘海醇原液0.5ml做静脉试验阴性后再行增强扫描.结果:知情同意100%;碘海醇原液静脉试验764例阴性,1例阳性;增强扫描764例中无热痛和微热痛感743例(97.25%);有副反应21例(2.75%).结论:无任何医疗纠纷发生.
作者:兰淑芳;陈国平;温晓萍 刊期: 2005年第04期
指端是手部重要的功能区,其临床修复方法很多,在众多方法中,指动脉逆行岛状皮瓣修复是较好的方法之一,但在临床应用中不乏供区植皮处出现挛缩[1],我院自2002年以来通过指背侧神经血管蒂岛状皮瓣修复指端缺损,无一例失败,取得满意效果,现介绍如下:
作者:肖森;纪明花 刊期: 2005年第04期
放射技术工作是放射科实施QA和QC计划的关键一步,所以必须得到充分认识和加强.
作者:王勋廷 刊期: 2005年第04期
在腹部闭合伤中,脾破裂为常见,而非手术治疗脾破裂已成为保留脾脏的重要治疗方法.我院自1996年至2003年共收治此类病人46例,现将其治疗中的护理体会总结如下:
作者:张晓云;王永秀 刊期: 2005年第04期
乳导管造影术适用于任何有乳头溢液的患者,特别对乳导管的病变更有其肯定的诊断价值.对于某些乳腺癌的患者,虽无乳头溢液,亦可考虑做乳导管造影检查助诊.
作者:王高阳;方艳芳;张灵芝 刊期: 2005年第04期
目的:评价经皮无水乙醇和无水乙醇氟尿嘧啶混合液介入治疗甲状腺囊肿疗效对比观察.方法:1997年-2002年对54例61个甲状腺囊肿分别在B超导向下抽尽囊液、冲洗囊腔、注入无水乙醇和无水乙醇氟尿嘧啶混合液均获一次治愈.单用无水乙醇介入治疗时间为6个月,无水乙醇氟尿嘧啶混合液为1个月.随访2年来未复发,亦未见毒副作用.结论:经皮无水乙醇和无水乙醇氟尿嘧啶混合液介入治疗甲状腺囊肿疗效确切、安全,应用无水乙醇氟尿嘧啶混合液介入治疗甲状腺囊肿治疗时间显著缩短.
作者:籍成森;郝萍;马玉秀 刊期: 2005年第04期
随着科学技术的发展进步,计算机在医学影像的运用,数字化程度越来越高.随着PACS系统在我院的应用,放射科的存档也初步实现了数字化.
作者:李伟;相法伟 刊期: 2005年第04期