陈汉斌
目的:研究清咽除痹汤治疗风热喉痹的临床疗效.方法:115例风热喉痹采用清咽除痹汤(黄芩,射干,玄参,牛蒡子,浙贝母,赤芍,防风,荆芥,岗梅根,天花粉,桑白皮,板蓝根,白花蛇舌草,生甘草)治疗.结果:治愈98例(85.2％,98/115)、好转15例(13.0.％,15/115),未愈2例(1.7％,2/115),总有效率98.2％.结论:清咽除痹汤加减治疗风热喉痹疗效显著.
作者：崔云江 刊期： 2011年第04期
目的:验证和评价雅培i2000SR全自动化学发光仪定量检测鳞状细胞癌抗原(SCC Ag)的分析性能.方法:对雅培i2000定量检测SCC Ag的精密度、线性进行验证.用i2000和酶联免疫吸附技术(ELISA)方法检测相同标本SCC Ag,对检测结果进行比较分析.结果:精密度均符合雅培性能标准；SCC Ag检测呈一次线性(r=0.999,P＜0.05),线性范围为:0.24-61.9 ng/mL；两种方法检测相同标本,i2000的阳性率为60％,ELISA的阳性率为35％.以i2000为标准,ELISA的相对敏感度为54.2％、相对特异性为93.8％,两种方法的总符合率为70％.结论:雅培i2000检测SCC Ag的主要分析性能验证结果与厂商声明的基本一致,与旧方法ELISA的总符合率良好,符合质量目标要求,可应用于临床标本检测.
作者：黄妩姣；吴炜霖；陈曲波；黄宪章；庄俊华 刊期： 2011年第04期
目的:总结应用双层补片修补巨大腹壁切口疝的经验.方法:回顾分析应用Prolene双层补片修补11例巨大腹壁切口疝患者的术前准备、手术方法和引流放置.结果:11例均治愈,随访2个月～2年无复发.结论:应用双层网片无张力修补巨大腹壁切口疝是一种有效的方法.
作者：万光霞；马劲松 刊期： 2011年第04期
目的:通过建立动物模型,探讨放射性治疗对SD大鼠唾液中变形链球菌数量的影响.方法:选自20只雌性SD大鼠,随机分成试验组和对照组,每组各10只.经接种变形链球菌后,试验组予以15 Gy/d放射剂量对双侧腮腺进行照射,连续照射30d.于放射始、30、60d以及90d时,观察大鼠唾液中变形链球菌的数量,并于放射90d时,统计患龋率及根据Keyes评分法评定大鼠患龋状况.结果:随着观察时间的延长,两组大鼠唾液中变形链球菌的数量均不断增加,但实验组各时间点变形链球菌增加数量明显高于对照；放射90d时,大鼠唾液变形链球菌的数量可达[(8.60±0.21)×107] mL,而对照组仅为[(1.91±0.12)×107] mL,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).实验组的患龋率及Keyes评分法均明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:放疗可促进SD大鼠唾液中变形链球菌的繁殖而增加其患龋的风险.
作者：刘江峰；陈之锋；高平；余伟明；刘小峰；方海琼 刊期： 2011年第04期
目的:比较非酒精性肝硬化伴或不伴有肝性脑病患者的甲状腺激素水平变化并评价其临床意义.方法:非酒精性肝硬化肝性脑病患者18例,非酒精性肝硬化无肝性脑痛患者30例,正常健康对照者18例,所有患者行甲状腺功能检查,包括四碘甲状腺原氨酸(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3),游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及促甲状腺素(TSH),以及肝功能检查.分析甲状腺激素水平与肝病严重程度及与肝性脑病的关系.结果:非酒精性肝硬化肝性脑病患者FT3较肝硬化无肝性脑病患者明显降低.肝硬化无肝性脑病患者Child C较Child A和Child B患者FT3降低,肝性脑病患者与肝硬化Child A,Child B和Child C患者比较凝血酶原时间明显延长.结论:非酒精性肝硬化患者血清T3浓度越低,肝功能损害程度越重,在伴有肝性脑病患者T3水平低,血清T3浓度是判断肝功能的敏感指标.
作者：程态英；邵丽萍；张月玲；金鑫；周海燕 刊期： 2011年第04期
目的:通过多种方法检测幽门螺杆菌(Hp)感染儿童的样本,比较各种方法的灵敏度、特异性和临床应用的优劣.方法:采用大便Hp抗原检测、血清Hp抗体IgG检测、胃黏膜病理学切片(Gimsa+Warthin-Starry)染色、快速尿素酶试验(HPUT)、蛋白,心a4-片分析系统检测血清CagA抗原、尿素酶抗原和热休克蛋白60(HSP60)共5种方法,对100例患胃炎或消化性溃疡并确诊为Hp感染儿童的样本进行分析比较.结果:蛋白芯片分析系统的检出率高,大便Hp抗原检出率低,但两者比较差异无显著性(P＞0.05)；蛋白芯片分析系统特异性与病理学检查的相关性高(0.806)；儿童感染的Hp菌株毒力较低,含CagA基因的Hp检出率为20％.结论:以病理学为金标准对照其他方法的实用性,发现其余4种实验都对Hp感染的诊断有帮助,而蛋白芯片分析系统较敏感地反映机体是否被Hp感染,而且有助于了解HPCagA抗原在儿童中的表现,对儿童Hp感染的预后仍有待进一步的探讨.
作者：吴爱成 刊期： 2011年第04期
目的:探讨生长抑素预防内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎和高淀粉酶血症的临床疗效.方法:收集本院行ERCP患者共105例,随机分为3组,各组基础数据如性别、年龄、体重、操作过程(诊断和治疗)等基本相似.预防1组:41例,ERCP术后即开始静滴生理盐水500 mL加生长抑素6mg(国产,商品名:丽枝雪)不间断维持24h;预防2组:32例,ERCP术后即开始皮下注射奥曲肽0.1 mg(进口,商品名:善宁)每6小时共4次；对照组32例,ERCP术后给予安慰剂(生理盐水)行静脉滴注,但不进行皮下注射.3组均在术前、术后2h、12 h及24h检测血清淀粉酶,同时观察腹痛及胰腺炎的发生情况.结果:预防1、2组发生急性胰腺炎分别为17.1％ (7/41)、15.6％ (5/32),两组效果相似(P =0.878),均明显低于对照组40.6％ (13/32),P＜0.027.预防1组ERCP术后血淀粉酶分别是(432.9±342.5) IU/L,(431.6±470.8)IU/L,(321.6±499.8) IU/L,预防2组ERCP术后血淀粉酶分别是(338.7±359.9) IU/L,(560.0±679.5) IU/L,( 280.3±341.7) IU/L,均明显低于对照组(377.0±320.2) IU/L,( 482.9±497.5)IU/L,(564.4±545.3) IU/L,P＜0.0001.结论:生长抑素对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症有预防作用,生长抑素与奥曲肽效果相似.
作者：陈渭；黄文柱；智发朝 刊期： 2011年第04期
目的:探讨胸腔镜下肺叶切除手术治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的可行性、安全性.方法:2005年1月至2007年12月间,对广州医学院第一附属医院116例进行电视胸腔镜下(全胸腔镜c-VATS组,68例；及胸腔镜辅助小切口a-VATS组,48例)肺叶切除术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行了系统的分析.结果:17例患者的需要转变手术方式(由c-VATS到a-VATS,15例；由c-VATS到开放手术,1例；由a-VATS到开放手术,1例).手术中转开胸1例.Ⅲa期108例,Ⅲb期8例,无围术期死亡,无严重并发症.全组手术时间平均( 158±36) min,术中失血平均(176±50) mL,术后胸管停留时间平均(3.2±1.8)d,术后住院平均(7.5±2.5)d.结论:胸腔镜下肺叶切除手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的是安全,有效的.
作者：方子文；何建行 刊期： 2011年第04期
目的:了解本院新生儿科送检标本中,分离的产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药性及基因分型.方法:收集本院新生儿科送检标本中分离的肺炎克雷伯菌,采用双纸片协同试验的方法进行ESBLs初筛及表型确证试验；K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验；聚合酶链反应(PCR)法分析ESBLs的基因分型.结果:产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为71.11％ (64/90).产ESBLs肺炎克雷伯菌对第3代头孢菌素与β-内酰胺酶抑制剂合剂、碳青霉烯类抗生素较敏感.ESBLs的基因型分析结果显示,产ESBLs肺炎克雷伯菌中SHV、TEM、CTX-M-1基因扩增阳性率分别为71.64％、37.50％、49.79％,同时携带2种或3种耐药基因的菌株分别占37.71％和12.28％.结论:新生儿科产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药现象严重,ESBLs基因型以SHV、CTX-M-1为主.
作者：陈汉斌 刊期： 2011年第04期
目的:评价齿科脱敏剂对各种原因致牙本质过敏的治疗效果.方法:将门诊就诊因各种原因致牙本质过敏的患者36例120个患牙随机分为两组,分别采用氟化钠甘油和齿科脱敏剂治疗并进行疗效对比.结果:齿科脱敏剂疗效明显优于氟化钠甘油.结论:齿科脱敏剂对各种原因致牙本质过敏有较好的治疗效果.
作者：隋淑丽；隋红萍；王建军；赵美玉；张锋 刊期： 2011年第04期
目的:了解过氧化物酶体增殖物激活受体γ (PPARγ)激活剂-盐酸吡格列酮对2型糖尿病模型大鼠空间记忆能力的影响,并对其可能作用的MAPK信号转导途径中raf-1激酶抑制性蛋白(RKIP)进行分析.方法:选取12周龄雄性SD大鼠26只随机分为3组(每组12只),分为对照组(Con)、2型糖尿病组(DM)、2型糖尿病+盐酸吡格列酮组(DP).DM组给予高脂饮食.自喂养高脂饮食20周后,通过高胰岛素正葡萄钳夹实验等证实DM组产生胰岛素抵抗；1周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ) 27 mg/kg;72 h后,检测空腹血糖,大于7.0 mmol/L的大鼠确定为2型糖尿病大鼠.DP组大鼠给予盐酸吡格列酮10mg/( kg·d),每日1次灌胃给药,Con组和DM组给予生理盐水每日一次灌胃；所有实验动物在继续喂养8周后行水迷宫实验后处死,应用蛋白印迹及逆转录PCR方法检测海马组织中RKIP蛋白、基因水平相对含量变化.结果:Con组和DP组大鼠海马背侧RKIP蛋白含量及mRNA含量均较DM组水平下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过降低RKIP含量,进一步导致海马MAPK通路活化,可能是吡咯列酮改善2型糖尿病模型老年大鼠空间记忆能力的机制之一.
作者：高飞；王宏凯；季兵；陈先明；谢政权 刊期： 2011年第04期
目的:分析miR-181a与miR-27a两种miRNAs在胃癌中的表达及其与胃癌临床病理特征的关系.方法:选取广州市第一人民医院胃癌外科手术切除的胃癌标本50例和对应的距离胃癌病灶5 cm以上的癌旁组织,以及25例慢性浅表性胃炎黏膜为对照,采用实时荧光定量-PCR(qRT-PCR)对miR-181a和miR-27a作定量分析.结果:相对于自身癌旁组织和他人的慢性浅表性胃炎组织,miR-181a和miR-27a在胃癌组织中表达上调,差异有统计学意义(P＜0.05).胃癌者的性别、年龄、病例分型和淋巴结转移与miR-181a和miR-27a表达无显著相关性.结论:miR-181a和miR-27a在胃癌组织中显著表达,可能参与胃癌的发生过程.
作者：陈熙；聂玉强；叶敏；杜艳蕾；林泳 刊期： 2011年第04期
目的:探讨硬性输尿管镜手术时入镜困难的原因与处理方法.方法:回顾性分析广西医科大学第九附属医院泌尿外科2003年1月～2011年1月实施输尿管镜手术345例次的临床资料,其中44例发生入镜困难,均采用相关方法成功处理,总结入境困难的原因及处理经验.结果:17例采用技巧性旋转入镜成功,16例采用调节体位输尿管扩张等方法入镜成功,2例行输尿管末端汽化电切术,4例行输尿管狭窄段切开术,2例中转开放手术,5例插管后行体外冲击波碎石术( ESWL).结论:熟悉输尿管的解剖与病理生理特点,以及手术者的优良操作技巧经验是入镜成功的关键.
作者：陈奎；刘仁滨；黄海波；李世良 刊期： 2011年第04期
目的:分别观察采用两种改良Ravitch和Nuss手术方式矫治漏斗胸的早期临床效果.方法:收集中山大学附属第一医院胸外科2001年3月至2008年3月接受漏斗胸矫治术的52例患者的临床资料,其中改良Ravitch手术36例,Nuss手术16例,回顾分析两种术式的手术情况、术后并发症和矫形满意度.结果:52例患者均顺利完成手术.改良Ravitch手术组的平均手术时间为(96.66±25.65) min,Nuss手术组为(54.32±12.72) min,差异有统计学意义(P＜0.05)；术中平均出血量在改良Ravitch手术组为(85.23±30.54) mL,Nuss手术组为(30.57±10.43)mL,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后引流量、术后平均住院日在Nuss手术组分别为(60.25±20.38)mL、(7.13±1.24)d,明显低于改良Ravitch手术组的(180.25±32.55) mL、(14.25±2.65)d,差异有统计学意义(P＜0.05)；改良Ravitch手术组出现的并发症为胸腔积液(1例)、气胸(1例)、切口愈合不良(1例),并发症发生率8.33％；Nuss手术组出现的并发症为胸腔积液(1例)、皮下气肿(1例),并发症发生率12.50％.两组并发症经处理后均顺利恢复；术后外形矫正满意度无明显差别.结论:Nuss手术矫治漏斗胸术可以显著降低手术创伤,切口小、隐蔽,手术时间短、出血少、术后恢复快.随着微创技术的成熟,Nuss手术将成主流术式.
作者：郑衍洪；鲁建军；顾勇；雷艺炎；巫国勇；罗红鹤；钟佛添 刊期： 2011年第04期
目的:探讨嗅球结构体积在原发性帕金森病(Parkinson's disease)和正常人的差异.方法:20列原发性帕金森病患者以及12列年龄匹配的志愿者被选入本次实验,分别对他们进行Hoehn-Yahr分级,帕金森病统一评价量表(UPDRS),左右侧肢体功能评分,简易精神状态量表(MMSE),蒙特利尔认知评估( MOCA)和磁共振成像检查.结果:正常对照组与帕金森病患者组的嗅球体积有统计学差异,帕金森病患者的嗅球体积与左右侧肢体运动功能评分、UPDRS评分、Hoehn-Yahr分级、MMSE、MOCA无明显相关性,但与患者的病程有显著相关性.结论:利用高分辨率磁共振成像计算嗅球嗅束体积能够作为帕金森病患者的早期诊断指标之一.
作者：陈顺；邵明；李新春；孙仲鹏；何建勋 刊期： 2011年第04期
目的:通过戊四氮癫痫持续状态大鼠模型,观察外源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对癫痫大鼠海马组织内c-fos表达的影响.方法:建立SD大鼠戊四氮(PTZ)诱导癫痫持续状态模型,生理盐水(NS)注射作为对照,皮下注射bFGF进行干预,分4组:即NS组、NS+ bFGF组、PTZ组、PTZ+ bFGF组.选择处理后第3、7、14天3个时间点进行观察,采用免疫组化SABC法检测c-fos.结果:发作后3、7、14d PTZ组海马组织c-fos较NS组有显著升高(P＜0.01),以发作后14 d升高更为明显,PTZ+ bFGF组各时间点c-fos较PTZ组下降(P ＜0.05)；c-fos含量在PTZ组各时间点亦大于NS组(P＜0.05),以发作后14 d升高较为显著；NS+ bFGF组发作后各时间点c-fos较PTZ组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大鼠癫痫持续状态后一定时间内c-fos表达增加,bFGF能够降低大鼠癫痫发作后c-fos表达,减少神经元的损害.
作者：柳丽；郑颖 刊期： 2011年第04期
目的:探讨翼状胬肉切除术联用丝裂霉素C( mitomycin C,MMC)治疗后发生巩膜溶解的机制及防治.方法:对2006年11月-2010年12月本院门诊及住院翼状胬肉切除术联合MMC治疗后巩膜溶解10只眼患者,进行追踪观察,并通过局部药物或手术方法进行防治.结果:所有患者病变位于原翼状胬肉切除部位,且局部表现为组织缺血变薄,部分患者病变区域可透见深层色素膜.通过局部药物或手术治疗,病情得到控制,且在随访期间无复发.结论:翼状胬肉切除手术为降低复发率,可联用MMC治疗,但是在MMC的浓度及作用时间上应慎重选择,并且术中应尽量减少局部组织的烧灼,以保证局部的血液供应,预防巩膜溶解的发生.
作者：陆为民；杨庆 刊期： 2011年第04期
目的:发光法定量检测感染标志物是近几年来一种新检测手段,因为其检测方法的特殊性及试剂的局限性一直未有一种很确定的质控规则来有效管理质控数据.本文通过实际操作中使用各种质控方法的心得,来探讨电化学发光法检测感染项目的质控规则.方法:将本实验室几种感染项目在2010年3月至5月份的质控数据绘制成双区定性质控图和Levey-Jennings质控图法,进行分析比较.结果:用Levey-Jennings质控图法可以及时发现系统误差及随机误差可以发现试剂、仪器、操作者存在的问题,效率较高,容易出现假失控；仅用双区法又会使质控数据太散漫而无法判断是哪种误差的存在；结论:将两者结合起来,优于用单一的质控规则.
作者：王嬿；李明；石艳杰 刊期： 2011年第04期
目的:探讨护士职业损伤状况及防护的相关策略.方法:选取本院300名护理人员进行随机问卷调查,内容包括研究对象的基本情况、对职业防护的认知水平、职业损伤的发生率、各种职业危害对健康的影响.结果:在职业防护认知水平方面,79.3％在接触体液时能积极采取医疗防护,79.6％在职业损伤后能正确处理伤口,88.4％认为职业防护培训很重要；在职业危害方面,护士锐器伤比例高,为53.4％.结论:预防护士职业损伤是医院感染管理的一项重要内容,应加强护理人员的职业安全防护教育,加强安全防护的管理与控制.
作者：云嵘；张玉娟；陈丹丹 刊期： 2011年第04期
目的:比较癌胚抗原(CEA)阴性的人大肠癌组织与CEA阳性的人大肠癌组织之间的蛋白质表达差异.方法:收集大肠癌患者切除癌组织的新鲜标本,根据血清CEA分为阴性组、阳性组,同时取正常黏膜作对照组,提取各组组织的总蛋白,进行双向凝胶电泳和凝胶图谱差异分析,比较各组组织之间表达差异点,将这些差异蛋白点进行质谱分析数据库鉴定.结果:各组双向电泳胶上蛋白斑点图象清晰,阴性组和阳性组中差异表达的蛋白点18个,成功鉴定其中10个为9种蛋白质.其中,在阴性组中特异表达的蛋白质点为含波形蛋白的混合物1、肝脂肪酸结合蛋白,表达上调的蛋白质点为肌动蛋白结合蛋白22-α、热休克蛋白27序列、血红蛋白β链突变体；在阳性组中特异表达的蛋白质点磷酸甘油醛异构酶、角蛋白10、角蛋白1,表达上调的蛋白质点为β微管蛋白链.结论:CEA阴性的人大肠癌组织与CEA阳性的人大肠癌组织存在蛋白质组差异表达,这些蛋白可能与大肠癌表达CEA有关.
作者：陈远光；李娟云；梁剑荣；廖东江；卢心鹏；柯传锋；胡明；雷建 刊期： 2011年第04期
广州医科大学学报杂志
主管:广州医科大学
主办：广州医科大学
