学术投稿

腰间盘突出的影像学诊断

李四海

关键词:
摘要:腰间盘突出症也称腰间盘疝,是临床上一种常见病,多发生在30-50岁,男性多于女性.主要为局部刺激症状和脊髓、神经根的压迫症状.90%腰间盘突出发生在第4腰椎与第5腰椎和第5腰椎和第5腰椎与第1骶椎之间的间盘.退行性病变及急性损伤是引起本病的一个重要因素.诊断本病除了依靠临床病史、症状、体征外,各种影像学检查是非常重要的手段.现将我院1992年12月至2006年6月共行手术治疗,其中包括常规术式、椎间盘镜及介入手术198例分析如下.
医用放射技术杂志相关文献
  • 整体护理与护士素质

    现今社会的发展需要,许多医院的病房都由过去以疾病为中心单纯护理模式已向生理、心理、社会多元化护理模式发展,即以人为中心,以现代护理为指南,以各种专业协作为基础,以护理程序为手段,为病人提供优质的整体护理.

    作者:佟文芝;杨影 刊期: 2006年第10期

  • 三维动态增强磁共振血管造影的临床应用

    目的:探讨三维增强磁共振血管造影(3DDCEMRA)在临床病变检查中的应用价值.材料与方法:37例血管与肿瘤等病变患者经静脉注入顺磁性造影剂Dd-DTPA,采用体线圈、3D FSPGR序列,行冠状位扫描,扫描的原始数据采用大密度投影法(MIP)重建出全身各部位动脉血管的三维图像.其中腹盆部及下肢大动脉采用三段移床法一次全程显示.结果:靶血管显示优者22例,良者13例,差者2例.优良率为95.8%.结论:三维增强MRA显示全身大动脉较常规MRA为佳,它不但能清楚显示血管本身病变.在病变与血管关系、血管与周围组织关系及血管侧支循环方面甚至优于DSA.特别是三段移床一次全程显示腹盆及下肢大动脉,能更直观、准确的显示动脉血管,发现动脉病变.

    作者:冷晓明;刘斯润;陈汉芳 刊期: 2006年第10期

  • GE多功能数字胃肠机做IVP的体会

    设备GE-98Ⅱ型多功能数字胃肠机.检查方法检查前做好肠道准备及碘过敏试验.碘过敏试验阴性者,在CE的DR系统下透视观察腹部无明显积气、积粪,则先摄数字腹部平片,注射完对比剂后,取头低足高位(-15°),5min后再观察肾盂、肾盏逐步显影过程,如良好,摄肾区片;再放平检查床,实时观察对比剂在输尿管内的运行及膀胱的充盈情况,适时摄片,若肾脏显影不良或不显影可让患者下检查床等待延时检查,必要时注射低张药物.

    作者:王晓军;李凤桂 刊期: 2006年第10期

  • 缺血性股骨头坏死的X线诊断

    临床资料5例中男4例,女1例.年龄25-68岁,平均年龄36岁.症状出现时间1周-10个月,症状和体征:5例均有髋、臀、或腹股沟区疼痛,5例均有髋关节压痛和内外旋活动受限;均有股骨头内压升高或加强实验阳性.

    作者:郭果珍 刊期: 2006年第10期

  • 电击伤所致颅内积气1例

    患者男25岁.因电击伤后神智不清9小时入院.于9小时前,不小心被高压电击伤,随即短暂的意识障碍(时间不清)后由家人送我院,并以电烧伤为临床诊断入院.查体:神智模糊,烦躁,右侧面颈部、枕顶部及四肢及体部多处创面,整个创面表皮坏死、脱落、干燥.头部CT检查示:右枕叶小斑片状高密度影,考虑为脑挫伤;右侧枕部及顶部颅内积气、右侧枕顶部软组织部分缺如,颅板变薄,未见骨折线.

    作者:玄东春 刊期: 2006年第10期

  • 眼眶脑膜瘤MRI诊断

    眼眶脑膜瘤是眼眶内较常见的一种肿瘤,MRI在眼眶脑膜瘤的发现及诊断方面具有较大优越性,特别是在其特征性征象显示有独到之处,本组通过对12例手术病理证实眼眶脑膜瘤的MRI表现进行分析,提供眼眶脑膜瘤MRI特征性征象之参考意见.

    作者:欧阳寄 刊期: 2006年第10期

  • 浅谈心梗恢复期病人康复指导

    心梗严重威胁中老年人的健康,而心梗恢复期的康复指导也越来越受到人们的重视,要提高心梗恢复期病人的生活质量,就要探索心梗病人的康复模式,使病人尽量延长寿命,恢复到佳生理、心理和职业状态,因此,讨论这一课题是我们应尽的责任和义务.

    作者:刘晓杰;杨金玲 刊期: 2006年第10期

  • 螺旋CT扫描在甲状腺肿块诊断中的应用

    目的:探讨50例甲状腺肿块的CT诊断和误诊病例进行了分析.材料和方法:应用高分辨CT扫描对每个病例的CT表现与误诊病例分析.结果:CT对甲状腺肿块的定位诊断率100%.定位诊断准确率分别为结节性甲状腺肿84.5%,甲状腺瘤83.7%,甲状腺癌68.9%,甲状腺炎61.5%.增强延迟扫描有助于较小病变的显示.讨论:甲状腺肿块各病变中病例分析及CT对甲状腺肿块诊断的价值.

    作者:葛郁荣;魏团海;尚怀学 刊期: 2006年第10期

  • 不可复性食管裂孔疝一例X线表现及分析

    患者男70岁.以浮肿及上腹部憋胀2月,气紧,乏力(以活动及饱餐后为著)关节痛就诊,心电图提示左房肥大,胸部透视及点片示与心影重叠处见一含气囊腔,随呼吸而大小改变,当时疑为与支气管相通的含气支气管囊肿,为明确其部位及其与心脏的关系,加拍胸部正侧位及心脏三位片,正位胸片示与心影重叠处可见一高密度影,内无气体影,侧位片示此病灶位于心影后,与心脏房室影无直接连带关系,左前斜位片示此病灶位于心后三角区与部分降主动脉影重叠,其后上边缘清晰,内密度不均匀,左主支气管影不抬高,气管分叉角度不增大,右前斜位片示相当于食管左房段部位,食管明显后移且其前方可见一勾络而成的厚壁含气腔影,由上述所见可排除心脏及心包疾患,进而考虑此病灶为食管外与食管关系较为密切的囊性肿物,遂对其进行上消化道气、钡餐双对比造影,在患者口服发泡剂后,于电视透视下观察此病灶,发现其含气腔明显扩大,考虑为胃底疝人胸腔可能,同时亦可排除支气管囊肿,吞钡剂后于卧位观察可见一含钡大疝囊位于膈上.诊断为:食管裂孔疝(不可复件).

    作者:梁良;王雪琴 刊期: 2006年第10期

  • 小儿X线摄影技术体会

    放射科技术员每大要给许多病人拍摄部位各异的X线片,其中也包括了儿童患者.由于技术员与病人接触的时间比较短,要迅速有效地给儿童患者拍摄出高质量的影像有一定困难.如何更好地完成小儿的X线摄影检查?在此谈谈以下几点体会.

    作者:钟玲;黄祖武 刊期: 2006年第10期

  • 乳腺癌前病变与早期乳腺癌的临床分析

    目的:从临床角度分析乳腺癌前病变及其与早期乳腺癌的关系,提高乳腺癌的早期诊断.方法:回顾性分析自1998年1月至2006年1月收治的以乳头溢液,乳腺局限性腺体增厚,及乳腺局限性腺体增厚恶变患者的临床病理资料及X线表现.结果:乳头溢液患者127例,乳头状瘤病或导管上皮增生活跃16例,占12.6%,乳腺癌11例,占8.7%.2例乳头状瘤病3年后发生同侧乳腺癌;乳腺局限性腺体增厚患者97例,乳头状瘤病或导管上皮增生活跃10例占13.3%.乳腺癌9例,占93%.乳腺局限性增厚终显恶性征组24例,占同期乳腺癌患者的5.1%.结论:乳头溢液和乳腺局限性腺体增厚是癌前病变和早期乳腺癌的重要体征.

    作者:孙伟;韩美荣;孙健 刊期: 2006年第10期

  • X线检查中的防护

    随着X线检查范围的不断扩大,接触X线的人越来越多,因此对防护意识应有充分认识,同时对防护的方法和措施也应有所了解并遵循.

    作者:陈学梅;李艳城 刊期: 2006年第10期

  • 肾上腺占位性病变的CT诊断及鉴别诊断

    目的:分析肾上腺病变的临床和CT表现,探讨CT对该类疾病的诊断及鉴别诊断价值.方法:作者对手术和病理证实的63例肾上腺占位病例回顾性的从临床和CT表现进行了分析研究.结果:63例中原发性醛固酮增多症13例,皮质醇增多症18例,嗜铬细胞瘤16例,无功能性肾上腺肿瘤7例,肾上腺囊肿3例,转移瘤3例,肾上腺结核3例.结论:CT对肾上腺病变的诊断和鉴别诊断有重要价值.

    作者:刁望伦 刊期: 2006年第10期

  • 下肢静脉血栓55例彩超(CDFI)检查体会

    我院2002-2005年应用CDFI对55例疑似患者进行检查,效果满意,诊断率高,现总结报告如下.一般资料55例患者中急性42例,慢性13例;男33例,女22例;年龄37-86岁.

    作者:卢加涛 刊期: 2006年第10期

  • 肾盂、输尿管重复畸形1例诊断

    患者女性6岁.有腹痛病史3年余,一周前突发下腹痛,经当地医院对症处理后,症状减轻.查体无特殊.实验室检查无异常.

    作者:何敬;杨连发;郑继坤 刊期: 2006年第10期

  • 浅谈CR系统及IP板的维护、清洁和保养

    CR系统可和现有的X线设备直接匹配应用,使得日常工作量大的常规X线摄影,实现了数字化,是一次较大的飞跃,但是随着CR系统及IP板使用次数的增多,如果没有对CR系统及IP板进行良好的日常维护、清洁和保养,必然会使图像质量受到影响,给临床诊断带来困难,故非常重要.

    作者:邹海波;何忠利;王松;郑国荣 刊期: 2006年第10期

  • 不典型胃良性溃疡的X线征象分析

    目的:分析不典型胃良性溃疡的X线表现,以提高对不典型胃良性溃疡的诊断能力.方法:回顾性分析13例经手术或病理证实的具有不典型胃良性溃疡的X线资料.结果:本组病例全部为良性胃溃疡,其中9例具有酷似恶性胃溃疡的X线征象,4例仅表现为小尖角征,故诊断正确率低,明确诊断3例,疑诊5例,误诊5例.结论:通过对不典型胃良性溃疡的X线征象做充分分析,能够提高对不典型胃良性溃疡的正确诊断水平.

    作者:王文元 刊期: 2006年第10期

  • 成人胆总管囊肿合并胆道系统肿瘤的影像诊断

    目的:总结成人胆总管囊肿合并胆道系统肿瘤的影像学表现.方法:回顾分析15例经手术病理证实的成人先天性胆总管囊肿合并胆道系统肿瘤的影像资料,总结其影像学特征.结果:先天性胆总管囊肿合并胆管癌11例,其中5例为肝门部胆管癌,表现为肝门部肿块,具有特征性表现;其中6例为囊肿内合并肿瘤,表现为附壁小结节或乳头样突起.胆总管囊肿合并胆囊癌3例,表现为胆囊腔内软组织肿块或囊壁不规则增厚,MRI上信号较结石略高.胆总管囊肿合并胰腺癌1例.15例中,胆总管囊肿同时合并胆道系统肿瘤、结石6例.结论:成人胆总管囊肿较易合并胆道肿瘤,CT、MRI检查时应该提高警惕,MRCP对囊肿显示清晰,准确,结合动态增强,可以提高肿瘤的检出率及定性.

    作者:陈浩;张爱伟;黄田业 刊期: 2006年第10期

  • 90锶-90钇敷贴治疗静脉曲张性外痔46例

    静脉曲张性外痔是一种常见的肛肠科疾病,男性较多发.为提高静脉曲张性外痔的治疗水平,我们自1998年7月-2001年10月应用90锶-90钇皮肤敷贴器治疗静脉曲张性外痔46例,现分析报告如下:

    作者:刘志娟 刊期: 2006年第10期

  • 老年大肠癌术后并发症的预防及护理

    通过对36例老年大肠癌术后护理的临床体会,认为充分做好术前护理,以及术后的密切观察,可避免严重并发症的发生.特别要注意早期心肺功能的监测,加强呼吸道护理以及各种引流管等多方面的护理配合,争取尽早下床活动,有利于减少术后并发症和手术死亡率,提高手术疗效.

    作者:门翠香;张景丽;李忠民 刊期: 2006年第10期

医用放射技术杂志

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