冷晓明;刘斯润;陈汉芳
目的:探讨多层螺旋CT三维重建和多平面成像在脊柱损伤的应用.方法:分析68例脊柱损伤病例,分别行X线平片、CT、及螺旋CT三维重建、多平面成像.结果:螺旋CT三维重建、多平面成像更能直观、形象显示骨折情况,在关节脱位的诊断具有优越性.结论:螺旋CT重建对脊柱损伤具有重要的诊断价值,是对CT轴位图像重要的和有益的补充.
作者:程明斌 刊期: 2006年第10期
患者男70岁.以浮肿及上腹部憋胀2月,气紧,乏力(以活动及饱餐后为著)关节痛就诊,心电图提示左房肥大,胸部透视及点片示与心影重叠处见一含气囊腔,随呼吸而大小改变,当时疑为与支气管相通的含气支气管囊肿,为明确其部位及其与心脏的关系,加拍胸部正侧位及心脏三位片,正位胸片示与心影重叠处可见一高密度影,内无气体影,侧位片示此病灶位于心影后,与心脏房室影无直接连带关系,左前斜位片示此病灶位于心后三角区与部分降主动脉影重叠,其后上边缘清晰,内密度不均匀,左主支气管影不抬高,气管分叉角度不增大,右前斜位片示相当于食管左房段部位,食管明显后移且其前方可见一勾络而成的厚壁含气腔影,由上述所见可排除心脏及心包疾患,进而考虑此病灶为食管外与食管关系较为密切的囊性肿物,遂对其进行上消化道气、钡餐双对比造影,在患者口服发泡剂后,于电视透视下观察此病灶,发现其含气腔明显扩大,考虑为胃底疝人胸腔可能,同时亦可排除支气管囊肿,吞钡剂后于卧位观察可见一含钡大疝囊位于膈上.诊断为:食管裂孔疝(不可复件).
作者:梁良;王雪琴 刊期: 2006年第10期
外科医生在行手术时,为了及时观察了解手术的效果便于随时调整,在缺乏C型臂时往往需要放射科床边摄片.根据自己长期的术中摄片经历,有以下几点体会:
作者:荆中干 刊期: 2006年第10期
作者: 刊期: 2006年第10期
立位腹部平片在临床多用于急腹症中消化道穿孔或梗阻等病变的常规摄影检查,一般采用被检者面向X线管站立在立位滤线器前,身体正中矢状面与台面垂直并重合台面中线,双手下垂勿与腹部重叠,上缘平第四肋,但由于不易定位,在工作繁忙中或病人不易配合中容易漏掉膈肌造成废片或照片等级下降,特别在初学者或实习生中较易出现此问题.笔者现在把定位方法改变了一下.现介绍给同行参考.
作者:段华 刊期: 2006年第10期
目的:研究肝动脉解剖变异和肝癌多支供血及临床意义.材料和方法:140例肝癌行介入治疗前常规腹腔动脉和肠系膜上动脉造影,邻近膈肌病灶加作选择性膈下动脉造影,分析造影图象.结果:肝动脉常见型113例(80.8%),变异27例(19.2%).病灶单纯由肝动脉供血92例,48例存在除肝动脉外的多支血管供血.结论:熟悉肝癌的血供特点可指导术者方便快捷插入导管,发现除肝动脉外的供血动脉,并给予化疗栓塞以确保疗效.
作者:姚宜斌;金玲 刊期: 2006年第10期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,我院自2004年3月至2005年6月采用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤17例,取得了满意的临床效果,笔者从实践中总结出一些经验.现报道如下:
作者:陈晓东;刘志;杜天会 刊期: 2006年第10期
目的:总结成人胆总管囊肿合并胆道系统肿瘤的影像学表现.方法:回顾分析15例经手术病理证实的成人先天性胆总管囊肿合并胆道系统肿瘤的影像资料,总结其影像学特征.结果:先天性胆总管囊肿合并胆管癌11例,其中5例为肝门部胆管癌,表现为肝门部肿块,具有特征性表现;其中6例为囊肿内合并肿瘤,表现为附壁小结节或乳头样突起.胆总管囊肿合并胆囊癌3例,表现为胆囊腔内软组织肿块或囊壁不规则增厚,MRI上信号较结石略高.胆总管囊肿合并胰腺癌1例.15例中,胆总管囊肿同时合并胆道系统肿瘤、结石6例.结论:成人胆总管囊肿较易合并胆道肿瘤,CT、MRI检查时应该提高警惕,MRCP对囊肿显示清晰,准确,结合动态增强,可以提高肿瘤的检出率及定性.
作者:陈浩;张爱伟;黄田业 刊期: 2006年第10期
患者男69岁.因阵发性心慌、胸闷一年加重伴腹泻一月来我院就诊,体检:慢性病容,贫血貌,全身皮肤、粘膜苍白.
作者:吴淑玲;车立昆 刊期: 2006年第10期
目的:探讨超选择插管栓塞治疗肾损伤出血的临床应用价值.方法:20例肾脏损伤出血的患者,采用Seldinger技术,首先选插肾动脉行DSA造影,明确肾动脉破裂及损伤的部位及程度,在超滑导丝的引导下用明胶海绵颗粒进行超选择插管栓塞治疗.结果:20例患者经DSA肾动脉造影后均可明确肾动脉出血部位,经超选择插管明胶海绵颗粒栓塞后均能有效止血,栓塞后造影显示出血动脉中断闭塞,造影剂外溢出血染色现象消失,术后1-3天尿液转清,内眼血尿消失.结论:超选择插管栓塞治疗肾损伤出血创伤小、疗效好、并发症少、能大限度的保护肾功能,具有独特的优越性,对于治疗肾损伤出血是一种简捷有效的方法,值得推广使用.
作者:许彪 刊期: 2006年第10期
在社会主义市场经济条件下,作为医疗、科研、教学等物质基础的医疗设备,已成为医院参与市场竞争,创造良好社会效益和经济效益的重要手段,是影响医院建设和发展的重要因素之一.医疗卫生管理工作正逐步法制化、规范化、科学化.在医疗设备管理中,做到相关的管理理论完善,运用科学的管理方法.在设备管理中做到设备档案管理系统化.
作者:刘延祥 刊期: 2006年第10期
目的:回顾分析72例食道异物的X线表现,明确X线吞钡检查的适用范围,了解X线及吞钡检查对食道异物的诊治价值,以提高X线对食道异物的诊治水平.方法:对72例食道异物患者均行普通X线透视,拍片,大部分进行食道吞钡检查及拍片.结果:对>3cm的异物(异物大径、病人自诉)并结合透视观察不适宜作X线吞钡棉检查,X线表现为:大部分异物停留在食道第一狭窄处(食道入口与咽的连接处)有58例食道异物经吞钡棉后,异物降至胃内症状缓解消除.结论:X线及吞钡检查是诊治食道异物常规可行的方法,但要结合临床病史及异物大小范围.
作者:黄东琼 刊期: 2006年第10期
我院于2005年引进宁波鑫高益磁材有限公司的OPER0.35开放式永磁型磁共振成像系统,经过半年的应用,我对相关的操作技术作简要分析:
作者:朱美玲 刊期: 2006年第10期
呼吸衰竭病人急性发作期病情危重,生活不能自理,需要收入ICU病房密切观察病情,专人精心护理,才能达到治疗护理的目的,病人与呼吸机不同连接方式如面罩、气管插管或气管切开以及机械通气的护理是决定呼衰抢救成功的关键.
作者:叶柏俊;伊翠屏 刊期: 2006年第10期
脊椎结核发病率占骨关节结核首位,早期影像学诊断对本病的临床治疗、预后有非常重要的价值,不同病程下选择更为有利的影像检查方法,对了解病变范围、程度从而选择不同的治疗方式显得尤为关键,并且对减少患者受辐射剂量以及合理利用卫生资源有较大帮助.
作者:刘治兵 刊期: 2006年第10期
目前患脑血管病变的发病率日趋增高,尤其是脑出血及脑梗塞,特别是病灶较小的腔隙性脑梗塞,它的发病率均高于脑部各种疾病,而且它的发病率趋向于中年化,由于病灶甚小,临床症状及体征又不太明显,仅凭临床表现很难做出正确的诊断.
作者:刘启金 刊期: 2006年第10期
乳腺癌发病率逐年上升,且越来越年轻化,严重危害妇女的身心健康及生命[1,2].乳腺浸润性导管癌是常见的乳腺癌,本文通过总结其X线表现特征,以进一步提高诊断水平.
作者:刘宝玲;张耀方 刊期: 2006年第10期
2002年5月-2005年6月,我院在电视腹腔镜下实施手术106例,效果满意.现将手术配合体会报告如下.1.资料与方法1.1临床资料:本组男60例,女46例,18-60岁,平均34.5岁,其中外科胆囊切除60例,妇科宫外孕摘除20例,卵巢囊肿切除26例,手术历时40-60min,手术过程顺利,术毕安全返回病房.
作者:张艳萍;韩梅 刊期: 2006年第10期
目的:从临床角度分析乳腺癌前病变及其与早期乳腺癌的关系,提高乳腺癌的早期诊断.方法:回顾性分析自1998年1月至2006年1月收治的以乳头溢液,乳腺局限性腺体增厚,及乳腺局限性腺体增厚恶变患者的临床病理资料及X线表现.结果:乳头溢液患者127例,乳头状瘤病或导管上皮增生活跃16例,占12.6%,乳腺癌11例,占8.7%.2例乳头状瘤病3年后发生同侧乳腺癌;乳腺局限性腺体增厚患者97例,乳头状瘤病或导管上皮增生活跃10例占13.3%.乳腺癌9例,占93%.乳腺局限性增厚终显恶性征组24例,占同期乳腺癌患者的5.1%.结论:乳头溢液和乳腺局限性腺体增厚是癌前病变和早期乳腺癌的重要体征.
作者:孙伟;韩美荣;孙健 刊期: 2006年第10期
自购进全自动洗片机,使用和日常维护成为暗室的一项重要工作,经多年使用和改进得出几点优化经验,推荐给同行参考.
作者:刘荣 刊期: 2006年第10期