闫清显;张锡东;张亚斌
呼吸衰竭病人急性发作期病情危重,生活不能自理,需要收入ICU病房密切观察病情,专人精心护理,才能达到治疗护理的目的,病人与呼吸机不同连接方式如面罩、气管插管或气管切开以及机械通气的护理是决定呼衰抢救成功的关键.
作者:叶柏俊;伊翠屏 刊期: 2006年第10期
多发性损伤是指在同一机械外力作用下,人体相继或同时遭受多个部位或器官的严重损伤,伤情重,失血量大.多发性损伤中以交通事故及意外坠落常见,其发生率占全部创伤的1%-1.8%.由于多发性损伤对全身各系统产生严重影响与危害,因此要急救以维持生命,大限度减轻创伤和防止发生并发症为目的.现就多发性损伤的急救与监护现状综述如下.
作者:伊翠屏;叶柏俊 刊期: 2006年第10期
患者男25岁.因电击伤后神智不清9小时入院.于9小时前,不小心被高压电击伤,随即短暂的意识障碍(时间不清)后由家人送我院,并以电烧伤为临床诊断入院.查体:神智模糊,烦躁,右侧面颈部、枕顶部及四肢及体部多处创面,整个创面表皮坏死、脱落、干燥.头部CT检查示:右枕叶小斑片状高密度影,考虑为脑挫伤;右侧枕部及顶部颅内积气、右侧枕顶部软组织部分缺如,颅板变薄,未见骨折线.
作者:玄东春 刊期: 2006年第10期
作者: 刊期: 2006年第10期
患者男70岁.以浮肿及上腹部憋胀2月,气紧,乏力(以活动及饱餐后为著)关节痛就诊,心电图提示左房肥大,胸部透视及点片示与心影重叠处见一含气囊腔,随呼吸而大小改变,当时疑为与支气管相通的含气支气管囊肿,为明确其部位及其与心脏的关系,加拍胸部正侧位及心脏三位片,正位胸片示与心影重叠处可见一高密度影,内无气体影,侧位片示此病灶位于心影后,与心脏房室影无直接连带关系,左前斜位片示此病灶位于心后三角区与部分降主动脉影重叠,其后上边缘清晰,内密度不均匀,左主支气管影不抬高,气管分叉角度不增大,右前斜位片示相当于食管左房段部位,食管明显后移且其前方可见一勾络而成的厚壁含气腔影,由上述所见可排除心脏及心包疾患,进而考虑此病灶为食管外与食管关系较为密切的囊性肿物,遂对其进行上消化道气、钡餐双对比造影,在患者口服发泡剂后,于电视透视下观察此病灶,发现其含气腔明显扩大,考虑为胃底疝人胸腔可能,同时亦可排除支气管囊肿,吞钡剂后于卧位观察可见一含钡大疝囊位于膈上.诊断为:食管裂孔疝(不可复件).
作者:梁良;王雪琴 刊期: 2006年第10期
目的:探讨抗精神病药所致麻痹性肠梗阻的X线表现及临床特点.方法:对35例精神病患者治疗中发生肠梗阻进行分析.结果:35例临床表现均有渐进式腹胀,肠鸣音减弱或消失,X线卧位腹部平片表现:30例大、小肠轻度至中度扩大,5例小肠充气明显,肠腔内径≥6cm,肠管呈连续管状,其中27例结肠扩大,左半结肠≥5cm,右半结肠≥7cm,结肠内可见粪便.立位腹部平片:充气扩大的大、小肠出现宽窄不等的液平面,其内气体多,液体少,液面较低而短.结论:各类抗精神病药均可引起麻痹性肠梗阻,以氯氮平(54.3%)、氯丙嗪(22.8%)多见,即使是新型抗精神病药维思通,奥氮平也可致肠梗阻,可能与剂量及个体对药物的敏感性有关,X线检查可以及时观察准确诊断肠梗阻.
作者:詹庆芳;林祥通 刊期: 2006年第10期
腰准假性滑脱又称腰椎退变性滑脱症(lumbar degenerative spondylolisthesis,简称DS)[1],多继发于椎间盘和小关节的退行性变,是引起下腰部疼痛、坐骨神经痛及神经性跛行的重要原因.本文对我院自2003年5月至2006年1月因腰腿痛而就诊的患者进行了回顾性分析,挑选了临床、CT资料完整者48例,现就其CT表现探讨对本病的诊断价值.
作者:杨庆生;杨颖;赵翔伟;梁广路 刊期: 2006年第10期
造成吞咽困难的原因很多,除常见的食管本身器质性病变外,还有其邻近组织和器官的病变所引起.近年来,我们收集了14例由食管周围病变引起的吞咽困难病例,重点讨论其X线征象.
作者:高旭光 刊期: 2006年第10期
MRI的三维多平面成像及其高分辨率,能清楚的显示关节周围软组织,显示软骨、骨髓、半月板、韧带、关节囊内结构等,极大提高了诊断的准确率,为临床手术提供更多信息.目前,MRI成为膝关节损伤影像诊断的重要手段.
作者:陈维亮;张小林;文浩;王明昭;张旭辉 刊期: 2006年第10期
在深入实施以病人为中心的整体护理中,为了从深层上引导护士进行观念与行为的变革,我们借鉴服务行业实行服务承诺制的管理办法,注重发挥护理服务承诺的导向作用,有效的促进了整体护理的发展,确保了整体护理质量的提高.
作者:刘树芬 刊期: 2006年第10期
故障现象用Ⅰ台透视,点片及手闸摄影均正常.Ⅱ台摄影按下手闸Ⅰ档旋转阳极启动,按下手闸Ⅱ档,预上闸继电器JC3不工作.
作者:刘进良;许仁亭;孙新民 刊期: 2006年第10期
患者女71岁.于三月前发现左中上腹部包块伴胀满不适.现自觉包块逐渐增大,胀满感亦加重.查体:左中上腹可扪及包块,质硬,边界清,压痛不明显.
作者:李胜军 刊期: 2006年第10期
食道癌为消化系统癌症多见的发病部位,且我院地处癌症高发地区,食道癌为我院所有癌症检查治疗中为常见病种之一.我科对食道钡透及气钡检查中发现食道癌进行回顾性总结,认为食道癌预后生存率高低关键要看能否早发现、早治疗.那么早治疗要看如何才能做到早发现,以下谈谈笔者几点体会供同仁参考:
作者:徐原峰;翁志成;黄清贵 刊期: 2006年第10期
非好发部位肺结核系指胸部影像学表现病变部位不符合临床常见规律的肺结核病例.我院自1989年至2005年遇到22例非好发部位肺结核曾被误诊,现将误诊情况分析如下.
作者:王常生;石富;王瑞芳;李真 刊期: 2006年第10期
随着社会的进步,人们拥有的交通工具日益增多,同时因交通肇事造成对人体的伤害也迅速增加,我科2005年因外伤事故就诊者多达2000起,对一名放射工作者要求快捷、准确的提供诊断信息,以便于临床采用相应的救治措施,由于患者体位和中心线不同,往往造成漏诊和误诊,带来了不必要的麻烦和医患纠纷,现结合临床和法医鉴定发现的问题谈一下体会.
作者:闫清显;赵爱玲;王晓玲 刊期: 2006年第10期
食管瘘临床上并不少见,主要分食管气管瘘、食管纵膈瘘、食管胸膜瘘、食管吻合口瘘.病因分良性和恶性.良性病因有:手术后(食管或气管吻合术、肺门区手术、纵膈手术等),外伤,异物和炎症.恶性病因主要有:食道癌、肺癌、纵膈肿瘤等.治疗的目的主要是封闭瘘口,恢复食管通畅.我院自1998年以来,共收治各种食管瘘10例并行内支架治疗,效果满意.
作者:徐学清;王树堂;孙丽娟 刊期: 2006年第10期
现代影像医学的发展,特别是随着MRI的普及,对外伤性颈椎间盘突出的诊断率有了显著的提高.利用MRI对该病及时准确地作出诊断,为临床治疗提供可靠的影像依据,对患者的及早康复有着重大的意义.
作者:陈秀瑜 刊期: 2006年第10期
近距离遥控后装机是近年来国际上推出的新一代肿瘤治疗设备,SK-Ⅱ型近距离遥控后装机是一台内部装有放射源的遥控后加载高剂量治疗机,适用于人体腔体部位癌肿的治疗.
作者:包秋萍 刊期: 2006年第10期
原发性肝癌肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)已较广泛应用于临床.我院放射科自1996年6月起开展此项目,至2005年6月共对276例不能手术的中晚期肝癌者施行了TACE手术,本文收集其中定期随访、资料完整病例80例,进行回顾性分析,探讨其疗效,现报道如下:
作者:童海东 刊期: 2006年第10期
2005年科室做消化道钡餐8960人,发现十二指肠返流554人,下面就检查方法、体位和X线表现谈一下看法,以提高本病的检出率.
作者:闫清显;王晓玲;赵爱玲 刊期: 2006年第10期