胡杏平；林杏；钟滢；张庆霞
[目的]观察昆仙胶囊不同服药方法对类风湿关节炎(RA)患者上消化道安全性的影响.[方法]选取符合要求的60例RA患者,随机分为餐中组和餐后组,每组各30例.2组患者均给予服用昆仙胶囊,每次2粒,每日3次,用药2周;其中餐中组患者在饭中口服,餐后组患者在饭后0.5～1 h口服.观察2组患者服药期间上消化道不良反应发生情况.[结果]服药期间,餐中组出现上消化道不良反应1例,发生率为3.3％,主要表现为胸骨后烧灼感,程度较轻,不伴有进食、吞咽困难,停药后即可自行缓解;餐后组出现上消化道不良反应4例,发生率为13.3％,主要表现为胸骨后烧灼疼痛感,伴饮食吞咽困难,停药并加用护胃药后可缓解.餐中组的上消化道不良反应发生率略低于餐后组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]与餐后服用比较,餐中服用昆仙胶囊,上消化道不良反应发生的例数呈下降趋势,但确切的结论有待进一步扩大样本量进行研究.
作者：徐强；魏赈权；谢晗；彭富全；刘敏莹；刘小宝；潘东梅；蔡叙东；林昌松 刊期： 2018年第03期
[目的]探讨解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭大鼠OX62、Fas及肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)表达的影响.[方法]将30只Wistar大鼠随机分为3组,即空白组、模型组、中药组,每组10只.以D-氨基半乳糖(D-GalN)600 mg/kg联合脂多糖(LPS)20μg/kg一次性腹腔注射复制急性肝衰竭大鼠模型.中药组大鼠在造模前5 d即开始给予解毒化瘀颗粒预处理,造模成功后24 h处死各组大鼠取肝组织,采用反转录实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测OX62 mRNA表达,采用免疫组织化学法检测OX62、Fas及TNFR1的表达.[结果]模型组大鼠肝组织OX62 mRNA,OX62、Fas、TNFR1蛋白表达水平显著增高,与空白组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经解毒化瘀颗粒干预治疗,中药组大鼠肝组织OX62 mRNA,OX62、Fas、TNFR1蛋白表达水平下降,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]解毒化瘀颗粒可能是通过下调OX62、Fas及TNFR1的表达来调控免疫反应,进而抑制细胞毒性T细胞介导的肝细胞凋亡.
作者：裴燕燕；毛德文；王明刚；张荣臻 刊期： 2018年第03期
[目的]观察加味二至丸对绝经后女性高血压患者雌激素、血脂、内皮功能的影响.[方法]将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片和厄贝沙坦片联合治疗,治疗组在对照组基础上加用加味二至丸颗粒(由淫羊藿、女贞子、墨旱莲等组成)治疗,疗程4周.观察2组患者治疗前后血清雌二醇(E2)、一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平的变化情况.[结果]干预4周后,2组患者的E2水平均无明显变化(P>0.05),与对照组比较,治疗组的TC、TG水平显著下降(P<0.05),NO水平显著上升而ET-1水平显著下降(P<0.05).[结论]加味二至丸可能通过拟雌激素样作用改善绝经后女性高血压患者的血管内皮功能和降低TC、TG的水平.
作者：张和针；王志业；徐江林；雷敏；洪创雄 刊期： 2018年第03期
[目的]评价天灸膏贴敷廉泉穴对缺血性卒中后吞咽障碍的疗效.[方法]将70例缺血性卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例.2组患者均给予常规西医治疗,对照组同时给予吞咽功能训练,治疗组在对照组的基础上给予天灸膏贴敷廉泉穴治疗,2组疗程均为14 d.治疗前后采用洼田饮水试验及吞咽困难评价量表(VFSS)评分对2组患者进行吞咽功能评定.[结果](1)治疗后,治疗组的总有效率为85.7％,对照组为80.0％,治疗组的总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的洼田饮水试验评级和VFSS评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]天灸膏贴敷廉泉穴治疗缺血性卒中后吞咽障碍临床疗效确切.
作者：罗国亮；杨思为；陆巧珍；何桂珍；陈桂香；娄蕾；陈发胜 刊期： 2018年第03期
[目的]探讨桃叶鸦葱总黄酮对脑缺血再灌注大鼠海马区β淀粉样蛋白(Aβ)及其前体(APP)表达的影响.[方法]将60只SD大鼠随机分成假手术组,模型组,桃叶鸦葱总黄酮高、中、低剂量组(灌胃剂量分别为400、200、100 mg·kg-1·d-1),尼莫地平组(灌胃剂量为10.8 mg·kg-1·d-1),每组10只.将模型组和各给药组大鼠采用大脑中动脉线栓法制备脑缺血再灌注损伤模型.造模后24 h,观察各组大鼠神经行为学表现并进行评分,采用免疫组织化学法检测各组大鼠海马区Aβ42与APP的表达.[结果]模型组大鼠均表现出明显的神经功能缺损症状,神经行为学评分较假手术组显著升高(P<0.01),而桃叶鸦葱总黄酮高、中剂量组及尼莫地平组大鼠神经功能缺损症状较模型组明显改善,神经行为学评分显著降低(P<0.05).免疫组织化学结果显示,模型组大鼠Aβ42和APP表达水平显著高于假手术组(P<0.01),而桃叶鸦葱总黄酮高、中剂量组及尼莫地平组大鼠Aβ42和APP表达水平显著低于模型组(P<0.05或P<0.01).[结论]在脑缺血再灌注损伤过程中,阿尔茨海默病的特征性蛋白Aβ42和APP表达增加,而桃叶鸦葱总黄酮可降低Aβ和APP蛋白的表达水平,具有神经保护作用.
作者：许丽娟 刊期： 2018年第03期
[目的]观察升清降浊胶囊对慢性肾脏病(CKD)4-5期伴高尿酸血症(HUA)患者的降尿酸作用.[方法]将80例CKD4-5期伴HUA患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予西医常规一般治疗,治疗组在西医常规一般治疗的基础上加服升清降浊胶囊.观察2组患者治疗前后的血尿酸水平及肾功能[血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)]的变化情况.[结果](1)治疗后,2组患者血尿酸浓度均较治疗前有所下降,对照组下降了7.65％,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组下降了21.53％,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组在降低血尿酸浓度方面明显优于对照组(P<0.01).(2)经治疗后,治疗组HUA总有效率为70.0％,明显高于对照组的47.5％,组间比较(χ2检验),差异有统计学意义(P<0.05);经Mann-Whitney U检验,治疗组的总体疗效也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的SCr均显著下降而CCr均显著上升(P<0.05).其中,治疗组患者的SCr浓度较治疗前下降了21.88％,高于对照组的10.48％,差异有统计学意义(P<0.01);CCr上升了46.99％,高于对照组的17.55％,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]升清降浊胶囊能显著降低CKD4-5期伴HUA患者的血尿酸水平,改善肾脏功能,对CKD4-5期患者HUA有治疗作用.
作者：张恩；王亮亮；汤水福 刊期： 2018年第03期
[目的]观察清热利湿活血方对乙型肝炎病毒(HBV)转基因小鼠的抗病毒作用及对肝组织TANK结合激酶1(TKB1)、干扰素调控因子3(IRF3)表达的影响,以阐明其作用机制.[方法]首先建立清热利湿活血方的HPLC指纹图谱.再将HBV转基因小鼠随机分为4组,即模型组,苦参素组,清热利湿活血方高、低剂量组,每组8只.苦参素组小鼠给予灌胃剂量为0.15 g·kg-1·d-1的苦参素混悬液,清热利湿活血方高、低剂量组小鼠分别给予灌胃剂量为7、2 g·kg-1·d-1的清热利湿活血方混悬液,给药共5周.治疗结束后,采用酶链免疫吸附法(ELISA)检测血清及肝组织乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),采用常规苏木素—伊红(HE)染色观察肝组织病理变化,采用定量聚合酶链反应(qPCR)法检测血清中HBV DNA及肝组织中HBV DNA、TKB1 mRNA、IRF3 mRNA表达,采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测肝组织TKB1、IRF3的蛋白表达.[结果]标定14个特征峰构成清热利湿活血方的指纹图谱,其中1号峰为没食子酸,8号峰为柯里拉京,9号峰为虎杖苷,10号峰为鞣花酸,13号峰为甘草酸,14号峰为齐墩果酸.高剂量清热利湿活血方可减轻肝细胞轻度脂肪变性、肝细胞轻度水肿及Kuffer细胞增生等病理改变,显著降低HBV转基因小鼠肝脏和血清中的HBsAg、HBV DNA水平(P<0.05或P<0.01),显著增强小鼠TKB1、IRF3的mRNA及蛋白表达水平(P<0.05或P<0.01).[结论]清热利湿活血方有抗HBV作用,其抗病毒机制可能与增强TKB1、IRF7 mRNA及蛋白表达,进而影响干扰素分泌有关.
作者：张传涛；廖婷婷；黄群；张技；辜海英；杨鸿；黄晓群；王芳瑜 刊期： 2018年第03期
[目的]建立病症结合诊疗模式,探讨针药协同治疗颈椎病的临床疗效.[方法]将102例颈椎病患者随机分为针药协同治疗组(简称治疗组)和中药对照组(简称对照组),每组各51例.按病症结合诊疗模式,对照组给予中药(主方由黄芪、当归、川芎、赤芍、干地龙、鸡血藤、活血藤、威灵仙、粉葛根、桂枝、炒白芍、片姜黄等组成)辨证内服治疗,治疗组在中药辨证内服治疗的同时辅以针灸治疗(主穴为颈夹脊穴、大椎、肩井、风池等),2组均以2周为1个疗程,共接受2个疗程治疗.观察2组患者治疗前后颈椎功能障碍指数(NDI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化情况,并评价2组患者的临床总体疗效及安全性.[结果](1)治疗后,治疗组总有效率为94.12％,对照组为80.39％;治疗组的临床总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).(2)治疗后,2组患者NDI评分和VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).(3)治疗过程中,2组患者均无明显不良反应情况发生.[结论]在切中病因病机和因病因症动态施治体系下,针药协同多维度治疗,可显著改善颈椎病患者临床症状,提高其生活质量,临床优势突出.
作者：张晓英；李艳；史潮；廖圣宝 刊期： 2018年第03期
[目的]探讨下肢静脉溃疡治疗过程中创面红期(肉芽组织生长期)时采用消肿生肌膏联合藻酸钙钠盐敷料处理对疗效的影响.[方法]将64例下肢静脉溃疡患者随机分为试验组和对照组,每组各32例.试验组在创面清洗消毒后,给予涂抹一层消肿生肌膏,并覆盖藻酸钙钠盐敷料+弹力绷带加压包扎处理,对照组在创面清洗消毒后,给予藻酸钙钠盐敷料覆盖+弹力绷带加压包扎处理.分别于治疗3、7、14、21 d后计算2组患者的创面缩小率及换药时疼痛评分,并于干预治疗21 d后计算2组患者的治愈率及创面愈合时间.[结果](1)干预治疗3d和7d后,试验组的伤口创面缩小率明显大于对照组,换药时疼痛评分明显小于对照组(P<0.05或P<0.01);随着干预治疗时间的延长,在14 d和21 d换药时,2组患者的伤口创面缩小率及换药时疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(2)干预治疗21 d后,2组患者的治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而试验组的治愈时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]消肿生肌膏在下肢静脉溃疡创面红期时介入可有效促进新生肉芽及上皮组织的生长,减轻患者的疼痛,加速创面的愈合.
作者：王小俊；胡光云；王海焦；曾珍 刊期： 2018年第03期
[目的]比较不同品种牛大力中刺桐碱、芒柄花素及高丽槐素的含量差异,为选育牛大力优良品种提供参考依据.[方法]采用HPLC法测定牛大力不同药用部位中刺桐碱、芒柄花素及高丽槐素的含量,并根据各药用部位的占比,还原牛大力的整体含量.[结果]不同品种牛大力的刺桐碱含量由高到低依次为大叶牛大力(3.889 mg·g-1)>中叶牛大力(3.579 mg·g-1)>小叶牛大力(1.357 mg·g-1),高丽槐素量的大小依次为大叶牛大力(0.295 mg·g-1)>小叶牛大力(0.213 mg·g-1)>中叶牛大力(0.181 mg·g-1),而芒柄花素的含量基本一致,且均低于0.02 mg·g-1.[结论]不同品种牛大力刺桐碱、芒柄花素及高丽槐素的含量存在较大差异,大叶牛大力的品质优,其次为中叶牛大力.
作者：彭富全；陈明权；林励；农根林 刊期： 2018年第03期
[目的]探讨慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者合并不宁腿综合征(RLS)中医证候的分布规律及相关性.[方法]纳入MHD患者304例,采集患者中医四诊信息进行辨证分型得出其中医证候规律,比较各证候RLS的患病率;同时,比较不同转铁蛋白饱和度(TS)下RLS及其证候分布情况.[结果](1)MHD患者各中医证候RLS患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);本虚证中的气阴两虚证、肝肾阴虚证RLS患病率较高,分别为33.3％、23.5％;标实证中血瘀证的患病率较高,为21.6％.(2)TS<20％的透析患者合并RLS的比例较TS≥20％的高,差异有统计学意义(P<0.05);气阴两虚证、肝肾阴虚证的透析患者TS<20％的百分比较其他证候高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]气阴两虚证、肝肾阴虚证是血液透析合并RLS的高危证候,临床上需注意气阴两虚证、肝肾阴虚证透析患者的TS水平.
作者：林燕娜；冯志瑀；黎志彬；王超；宋慧锋；吴兴波 刊期： 2018年第03期
通过收集李坤寅教授治疗子宫肌瘤的有效病例的门诊处方,录入中医传承辅助系统,采用软件的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等方法分别进行总体方剂分析、月经期方剂分析和非月经期方剂分析,探讨李坤寅教授治疗子宫肌瘤的用药规律,挖掘治疗子宫肌瘤的新组方.结果共收集到李坤寅教授治疗子宫肌瘤患者有效病例40例,涉及方剂296首,中药144味;药物以平、温、甘为主,主要归肾、肝、脾经.分析结果显示:核心药物组合共有46个,治疗子宫肌瘤的新处方5个.分析结果提示李坤寅教授治疗子宫肌瘤,采用分期论治的原则,重视扶正(补脾益肾)祛邪(化痰散结、理气化湿),兼用化瘀、疏肝、安神之品.
作者：甄玉花；梁英才；宋阳；郭宇丹；李亚希；欧银凤 刊期： 2018年第03期
苯乙醇苷类成分在紫珠属植物中分布广泛,该类成分生物活性明显且低毒安全,具有潜在的药用开发价值.以化学成分为主线,综述了14种紫珠属植物中目前已分离得到的苯乙醇苷类成分,并初步探讨该属植物3个代表性成分毛蕊花糖苷、连翘酯苷B和异毛蕊花糖苷的生物合成途径,以期从物质结构角度深入研究紫珠属植物中苯乙醇苷类成分的分布规律以及该属植物类群的系统演化.
作者：吴爱芝；袁欢；林朝展；王涛；祝晨蔯 刊期： 2018年第03期
[目的]探讨茵栀黄注射液对胆汁淤积性肝炎的改善作用及可能的机制.[方法]采用α-异硫氰酸萘酯(ANIT)灌胃法复制胆汁淤积性肝炎大鼠模型.将28只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、茵栀黄注射液组(YI组)、熊去氧胆酸组(UDCA组),每组7只.造模结束后,采用全自动生化仪检测各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TB)水平,采用比色法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)活性变化,采用苏木素—伊红(HE)染色法观察肝组织病理改变,采用反转录实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测肝组织法尼酯X受体(FXR)mRNA的表达.[结果]与正常对照组比较,模型组大鼠出现明显的肝脏病理损害,血清ALT、AST、ALP、TB水平,肝组织MDA活性、FXR mRNA表达水平均显著升高,肝组织SOD活性下降(P<0.05).与模型组比较,YI组大鼠肝脏病理损害明显减轻,血清ALT、AST、ALP、TB水平及肝组织MDA活性均显著下降,FXR mRNA表达水平及肝组织SOD活性上升(P<0.05).[结论]茵栀黄注射液能显著改善肝内胆汁淤积性肝炎大鼠肝损伤,其机制可能与抑制氧化应激反应、促进FXR基因表达有关.
作者：谭梅傲；康锦花；佘世锋；曹敏；李琦；吴海滨；梁美均 刊期： 2018年第03期
分析了阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)的中医病机及其细胞自噬的现代病理机制.肾精不足、痰瘀阻滞、脑神失养为AD的主要中医病机,而肝肾亏虚、脾肾亏虚和痰浊血瘀阻窍可影响AD的发病;细胞自噬是AD的重要病理机制.以自噬通路为靶点的中医药防治AD的研究,将为中医药治疗AD和寻找新的临床药物提供思路.
作者：邓敏贞；黄丽平；秦劭晨 刊期： 2018年第03期
[目的]通过数据挖掘的方法分析穴位贴敷治疗失眠文献的选穴与用药规律.[方法]采用计算机检索方式检阅中国知网(CNKI)、万方、维普全文数据库(VIP)和PubMed数据库中有关穴位贴敷疗法治疗失眠的临床研究文献,分析其取穴和所用药物的频次,以总结穴位贴敷治疗失眠文献的选穴与用药规律.[结果]穴位贴敷治疗失眠的文献中所采用的单味中药频次居前5位的是吴茱萸(47次)、肉桂(43次)、酸枣仁(38次)、朱砂(26次)、黄连(22次);药物组合中酸枣仁—夜交藤合用的几率大,其次为朱砂—琥珀,再次为肉桂—吴茱萸—朱砂.穴位贴敷治疗失眠的文献中所选用的单个穴位频次居前4位的为涌泉(95次)、神阙(38次)、内关(30次)、三阴交(27次),穴位组合中三阴交—肾俞—脾俞合用的几率大,其次为三阴交—脾俞—足三里,再次为脾俞—足三里—三阴交.[结论]穴位贴敷治疗失眠的常用药物为吴茱萸,经常配伍使用的药物组合为酸枣仁—夜交藤.常用的穴位为涌泉,常用的配伍穴组为三阴交—肾俞—脾俞.
作者：谢晨；黄琴峰；杨秋红；邴兴红；于心同；杨文佳；陈云飞 刊期： 2018年第03期
[目的]探讨穴位埋线对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗模型大鼠的治疗效果及其作用机制.[方法]将42只49日龄SD雌性大鼠随机分为空白对照组、模型组、治疗组,每组14只.采用胰岛素联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射法复制PCOS伴胰岛素抵抗大鼠模型.治疗组选取关元、足三里(双)、上巨虚(双),太冲(双)、中极、三阴交(双)2组穴位,每隔7d给予穴位埋线1次,共4次.治疗结束后,采用放射免疫法检测血清空腹胰岛素、性激素水平,采用苏木素—伊红(HE)染色法观察各组大鼠卵巢、子宫病理形态变化,采用免疫组织化学法检测各组大鼠子宫内膜葡萄糖转运体4(GLUT-4)和胰岛素受体底物2(IRS-2)的表达.[结果]与空白对照组比较,模型组大鼠空腹胰岛素、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平升高(P<0.05),卵泡刺激素(FSH)水平降低(P<0.05);与模型组比较,治疗组大鼠空腹胰岛素、T、LH水平降低(P<0.05),FSH水平升高(P<0.05).模型组大鼠卵巢呈多囊样改变,子宫内膜腺体数目明显减少,治疗组卵巢、子宫的病理变化较模型组明显减轻.模型组大鼠子宫内膜腺上皮细胞和间质GLUT-4、IRS-2表达水平显著低于模型组(P<0.05);治疗组大鼠子宫内膜腺上皮细胞和间质GLUT-4、IRS-2表达水平显著高于模型组(P<0.05).[结论]穴位埋线可有效改善PCOS大鼠胰岛素抵抗,其机制可能与其促进子宫内膜GLUT-4、IRS-2的表达有关.
作者：陈恺文；宋阳 刊期： 2018年第03期
[目的]观察槐耳清膏对人结肠癌HCT116干细胞增殖及迁移的影响,探讨其可能的相关分子机制.[方法]采用无血清培养基培养刺激人结肠癌HCT116原代细胞向干细胞转化的方法来获取人结肠癌HCT116干细胞.不同质量浓度(0、0.5、8、64 g·L-1)槐耳清膏作用HCT116干细胞72 h后,采用CCK-8法、Transwell侵袭实验、流式细胞术及蛋白免疫印迹(Western blot)法分别检测HCT116干细胞增殖、侵袭能力的变化及上皮—间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)标志蛋白E-cadherin和Hippo信号通路核心蛋白Yes相关蛋白(YAP)的表达情况.[结果]槐耳清膏可明显升高HCT116干细胞增殖抑制率,减少迁移细胞数,上调EMT过程中E-cadherin蛋白表达率,并且能够下调Hippo信号通路YAP蛋白的表达水平,且具有剂量依赖性.[结论]槐耳清膏可抑制结肠癌干细胞增殖和侵袭能力,其作用机制可能与抑制EMT进展和降低Hippo信号通路中核心蛋白YAP的表达有关.
作者：韩甜甜；周京旭；李丹华 刊期： 2018年第03期
[目的]观察柴胡温胆汤配合针刺治疗(从手足少阳经论治)耳鸣的临床疗效.[方法]将60例耳鸣患者随机分为试验组和对照组,每组各30例.对照组给予从手足少阳经取穴针刺治疗,试验组在对照组针刺治疗的基础上给予内服中药柴胡温胆汤治疗,6 d为1个疗程,共治疗3个疗程.应用耳鸣残疾评估量表(THI)对2组患者治疗前后耳鸣严重程度进行分级评估,并评价其疗效.[结果](1)治疗后,2组患者THI值均较治疗前下降(P<0.05),且试验组治疗后THI值的下降幅度明显大于对照组,治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,试验组的总有效率为86.7％,对照组为73.3％,试验组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]从手足少阳经取穴针刺治疗耳鸣具有较好的治疗效果,若配合中药柴胡温胆汤治疗则疗效更佳.
作者：耿坚雯；王黎 刊期： 2018年第03期
[目的]观察应用化瘀散浊法治疗女性甲状腺结节瘀浊交阻证的临床疗效.[方法]将66例甲状腺结节瘀浊交阻证女性患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例.治疗组给予化瘀散浊法(口服加味益母胜金汤)治疗,对照组给予口服左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗,2组疗程均为6个月.比较2组患者治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)和总维生素D水平、甲状腺大肿物的大直径、高危因素积分和中医证候积分的变化情况,并评价2组的临床疗效和安全性.[结果](1)经6个月治疗后,治疗组的总有效率为87.9％,对照组为45.5％,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.001).(2)治疗后,2组患者的TSH水平均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05).(3)治疗后,2组患者的甲状腺结节大直径均较治疗前明显缩小(P<0.001),中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.001或P<0.01),血清维生素D水平均较治疗前明显提高(P<0.001或P<0.01),治疗组患者的高危因素积分也较治疗前明显降低(P<0.001);治疗后组间比较,治疗组在缩小甲状腺结节、改善中医证候、降低高危因素积分、提高血清总维生素D水平方面的作用均明显优于对照组(P<0.001或P<0.01或P<0.05).(4)治疗过程中,2组患者均未出现严重不良反应及肝肾功能损害.[结论]应用化瘀散浊法治疗甲状腺结节瘀浊交阻证女性患者具有良好的治疗效果,能明显缩小甲状腺结节,改善中医证候,提高血清总维生素D水平并减低结节恶变的高危因素.
作者：高晓欢；汪栋材；赵恒侠；刘雪梅；邓海镖 刊期： 2018年第03期
广州中医药大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广州中医药大学
