肺内结节与肿块计量诊断方法

杨庆生；杨丽莉；冯娟

关键词：结节, 肿块, 肺, 体层摄影术, X线计算机, 诊断, 鉴别

摘要：目的:采用频率比法对145例肺内结节与肿块回顾性分析,建立良、恶性结节与肿块计量诊断方法.方法:对145例CT表现肺内有结节或肿块的病人采用频率比法,把临床征候及CT征象转化为记分值,判断结节与肿块的性质.结果:通过临床征候及CT征象的记分诊断,+-2是可疑界限分值,.大于2分值的结节与肿块为恶性;小于-2分值的结节与肿块为良性.结论:应用频率比法对肺内结节与肿块的性质进行计量分析诊断有一定帮助,另外在初步确定结节与肿块性质的基础上加上可信区间,完善和补充了影像诊断报告.

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故障例1开机发现手术间两监视屏上的机架状态显示器显示灯不亮,床边手柄控制开关失控.(不能控制C臂机架的运动和床的运动).

作者：梁云刊期： 2006年第01期
网脱复位术病人自控静脉镇痛的临床观察与护理

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作者：吕瑞华；张梅刊期： 2006年第01期
后尿道膀胱内异物并巨大结石1例

患者女20岁.尿道内塞入异物一年余,伴尿频、尿急、尿痛,下腹部包块5月余,下腹部胀痛、停经、日益消瘦4月余入院.

作者：易朝晖刊期： 2006年第01期
月经与有关心理问题的探讨

月经周期是妇女特有的生理过程,而月经失调是妇科常见的身心疾病,经临床实践证明多是妇女受到烦恼问题干扰,精神痛苦以疾病的形式表现出来种种疾病之一,包括:功能性子宫出血、痛经、闭经、经前紧张和更年期综合症.

作者：李秀丽刊期： 2006年第01期
Konica Li-10A激光照相机常见故障及维修

激光照相机是集机械,电子,光学,计算机等学科相结合的精密仪器,它主要特点是性能优越,图像清晰.我院自1999年购进Konica Li-10A激光照相机,通过我们精心维护及保养,至今工作良好.下面就Konica Li-10A激光照相机介绍三种常见故障及维修.

作者：黄革刊期： 2006年第01期
肺癌误诊肺结核的临床及X线分析(附40例分析)

肺结核与肺癌都是老年人的常见病、多发病,近年来发病率逐渐上升.肺结核、肺癌的呼吸系统症状均为咳嗽、胸痛、咯血或血丝痰以及呼吸困难,且肺癌早期无论在X线表现或临床症状方面都缺乏特异性,误诊现象较常见.本文对我院1990-2004年误诊的40例肺癌进行分析、总结,以期提高诊断水平,减少误诊.

作者：贾晖；孔建营刊期： 2006年第01期
茎突摄片方法的比照讨论

茎突起自颞骨鼓下方,乳突内上方,外耳孔内下约1厘米处,伸向前下方,为由乳突根部前内侧向下方生长的骨质突起,正常约3.5厘米,与冠状面的角度约11至25度,长度个体差异较大,有未发育、发育不良及完整、过型等型,过长者有咽喉不适、异物感、耳痛、头痛等临床症状.在我们的日常工作中常遇到一些咽部不适的病人,经食道钡餐检查常属正常临床医师为了排除茎突过长所致,需进行茎突摄片检查,为了更好掌握各种摄取茎突片的方法,现将几种摄取茎突片的方法综列如下,与同行们进行探讨.

作者：白焕光；谭绪平刊期： 2006年第01期
产后静脉血栓磁共振检查的意义

目的:通过磁共振MOBITRAK技术检查产后盆腔和双下肢静脉血栓形成的范围和程度,提供适宜的处理措施.方法和材料:采用荷兰PHILIPS公司生产的1.5T-INTERA磁共振机的MOBITRAK技术检查产后血栓.本组28例,年龄20-38岁,10例发生在人工流产后3d至1个月,18例发生在产褥期,其中8例阴道分娩,10例剖宫产.单侧肢体静脉血栓形成21例(左侧17例,右侧4例),双下肢静脉血栓形成7例,1例并发肺栓塞.结果:明确了血栓形成的范围和严重程度.结论:对产后形成的血栓进行早期发现、早期检查、早期治疗和护理、促进早期.

作者：李祖成；杨述根；傅家庆刊期： 2006年第01期
先天性左主支气管发育不良1例

患者男1.5岁.因慢性咳嗽咯痰,近日急性咳嗽发作来我院就诊.查体体格瘦小,嘴唇发绀,叩诊右肺过清音,左肺叩浊.左肺听诊呼吸音低,伴有哮鸣音及痰鸣音.体温:37.6度,脉搏:120次份,血Rt:WBC1.5万/L.

作者：闫世玉刊期： 2006年第01期
腰椎间盘突出症诊断新进展

腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织的突出刺激与压迫硬膜及相应部位的神经根,引起一系列的症状和体征.腰椎存在生理前凸,纤维环前方较厚,后方较薄.后正中处有后纵韧带,后外方为薄弱,腰椎间盘容易在此处膨出或破裂.此处正是神经根离开硬膜囊进入椎间孔部位,椎间盘突出可使硬膜囊和神经根受压和刺激.腰椎间盘突出症是一种常见病.男多于女,青壮年占80%,半数以上有腰部损伤史.为此,长期以来,许多学者为探讨其病因、诊断和治疗进行了大量研究.尽管腰腿痛病因复杂,但近年来的研究日益集中在与椎间盘病变的关系中.本文就腰椎间盘突出的病理学诊断分型,实验室研究,临床诊断标准及影像学诊断新进展进行综述.

作者：陈金俊刊期： 2006年第01期
DSA介入下带膜食道支架置入护理应用

目的:DSA介入下配合带膜食道支架置入手术,对食道狭窄、吻合口狭窄、食道气管瘘、吻合口瘘的治疗.方法:对30例患者做好术前准备、术中配合指导、术后健康教育.结果:患者在手术实施过程中,情绪稳定,主动配合,31根支架均一次释放成功,进食困难明显改善,吞咽困难评分从Ⅳ-V级减至Ⅱ级.结论:金属带膜支架是治疗食道梗阻、食管气管瘘及吻合口瘘一种安全有效的方法,做好介入治疗术前准备、术中护理、术后健康教育,对手术顺利进行及患者恢复至关重要.

作者：沈湘蕾刊期： 2006年第01期
套管针加三通管在子痫病人输液的应用体会

子痫是产科的急症、重症.抢救的重要环节之一是尽快建立1-2条静脉通路,且具有良好的静脉输液方法,确保急救药物快速、有效、持续地输入.套管针加三通管适合子痫病人输液的特点,且能留置.可明显减少多次静脉穿刺给病人造成的痛苦和刺激,有效地控制抽搐,收到良好的效果,现将护理体会报告如下.

作者：王茂秀刊期： 2006年第01期
动脉硬化闭塞症的介入治疗

目的:探讨介入疗法在治疗动脉硬化闭塞症的作用.方法:2002年4月至2004年4月15例动脉硬化闭塞症的患者接受了介入治疗,分别采用局部溶栓PTA,内支架植入.结果:全组治疗成功率为93.33%,局部溶栓成功率为66.67%,PTA后内支架植入率为75%,并发症发生率为6.67%.结论:介入疗法治疗动脉硬化闭塞症是安全和有效的方法,治疗时间短,费用低,疗效好,减少了并发症.

作者：崔克勤；崔艳春；赵洪斌刊期： 2006年第01期
糖尿病足的预防与健康教育

糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一.如何让患者充分认识糖尿病足预防的必要性并付诸行动,这也是我们今后健康教育的重要课题.

作者：赵秀芳；张丽丽刊期： 2006年第01期
动脉内化疗栓塞方法与传统的非手术方法治疗晚期及复发性膀胱癌疗效分析

应用动脉内灌注大剂量化疗药加碘油与明胶海绵栓塞髂内动脉方法治疗晚期及复发膀胱癌28例,同时与应用静脉,膀胱内化疗及放疗方法治疗的24例病人进行了对照研究结果显示:动脉组28例病人,完全有效21.4%部分有效78.6%其他方法组24例中完全有效4.2%部分有效54.2%,轻微有效12.5%,无效29.2%,动脉组6,12,24个月生存分别为100%,83.8%,72.2%,我们认为动脉大剂量化疗加栓塞治疗晚期及复发膀胱癌是安全有效的可作为膀胱癌术前治疗或姑息性治疗.

作者：魏国彬；李共茹；魏东升；刘福权刊期： 2006年第01期
上海产XG-210型及912型X线机过载保护电路故障分析

过载保护电路分析当调节摄影千伏时,则过载保护变压器初级电压同时改变,同样引起保护电路中电位器群两端电压改变,通过毫安选择开关和逻辑选择二极管群的搭配选择,使过载保护信号电压加至测量比较电路,并通过测量比较电路加至NPN晶体管的基极和发射极间,当摄影千伏的调节超过容许值时,则基极电压为负值,并且其绝对值随千伏的增加而加大,所以此时使管子处于截止状态,则过载保护继电器不动作,其触头不闭合,从而切断了摄影接触的通路,机器不能曝光,同时使过载指示灯给出过载信号,当摄影的三个参数(KV、MA、S)中任何一个参数超出大容许值时,都能给出过载信号以及防止曝光,以达到三者互相联锁的作用.下面分别分析X912及XG210X线机的该电路的故障.

作者：王晏民刊期： 2006年第01期
儿童放射检查及防护措施

常规的X线检查为儿科疾病诊治提供了依据,同时随着医疗卫生健康水平的提高,X线对儿童的有害效应也引起医技人员和家属的普遍关注.

作者：王军；刘兵；崔洪树刊期： 2006年第01期
改进肾囊肿抽吸硬化术的临床应用

肾囊肿是肾脏常见的良性肿瘤,囊肿较小时对机体器官功能无明显影响,一般不产生临床症状,当囊肿长大到一定程度压迫临近器官时,可产生食后饱胀、恶心呕吐、上腹不适;继发感染出血时,可有畏寒、发热、急腹症表现[1].目前常用的治疗方法有开腹手术,腹腔镜下手术及经皮穿刺抽吸无水酒精硬化术,随着微创治疗理念的进展,我们认为经皮穿刺抽吸硬化术是简便有效、创伤小,恢复快的方法.通过对57例肾囊肿行改进肾囊肿抽吸硬化术,取得了较好的疗效,现总结如下.

作者：汪小舟；周军刊期： 2006年第01期
外伤性膈疝的X线诊断(附8例报告)

膈疝为腹部脏器穿过横膈突入胸腔者.可以分为先天性及后天性,后天性多为创伤所致称之为外伤性膈疝.外伤性膈疝可以发生于横膈的任何部位.X线表现类似胸部病变,无特征性X线征象,常致延误诊断,危及患者生命.现将收集到的8例经手术证实的外伤性膈疝的X线检查方法、X线表现及延误诊断的原因加以分析如下:

作者：高树君；曹连涛刊期： 2006年第01期
GE R-500B故障1例

故障曝光报故障.检修过程第一次曝光即报故障.进入维修状态,曝光报Err6.将mAs表串进M端,调SIGN板R32,使曝光不报故障.曝光发现实际mA超出设定值一半.检查灯丝加热电阻R6,发现滑动触头位置不对.原来该机曾周磁饱和稳压器谐振电容容量下降而实际mA减小,有人调过R6.后来更换电容,mA增大,而R6未恢复.将R6恢复,用mAs表校正各mA档.调SIGN板R34,使TP8偏置小于40mV.然后调R32,使维修状态下实际mA显示准确.发现实际mA显示忽高忽低,经常出现曝光报故障.而外接mAs表监测毫安稳定,用数字万用表监测SIGN板TP8(100mA,125S)的值也稳定.说明CPU板监测mA的AD转换电路有问题.鉴于不想更换CPU板,所以在校准各档实际mA之后,考虑通过调整SIGN板,消除假报警.调R34,使TP8偏置为0.5V;调R32,使100mA曝光时,TP8为1.2V.各毫安档曝光都不报警.用各常用条件曝光,仍不报警.此后两天未报故障.

作者：张居一刊期： 2006年第01期