荷芪散联合盐酸吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

急性心肌梗死患者中医证型分布规律及与耳部冠状沟的关系探讨

[目的]探讨急性心肌梗死(真心痛)患者中医证型分布规律及与耳部冠状沟的关系.[方法]收集急性心肌梗死患者120例,对其进行中医辨证分型,并对分型结果及其与耳部冠状沟的相关性进行观察记录和归纳分析.[结果](1)120例患者中,气虚血瘀证型37例,占30.8％;寒凝心脉证型34例,占28.3％;正虚阳脱证型49例,占40.9％.急性心肌梗死的中医证型以正虚阳脱证为多见,且病情危重,与气虚血瘀证和寒凝心脉证比较,差异均有统计学意义(P<0.01).(2)Logistic回归分析结果显示:性别、年龄与耳部冠状沟出现频率无相关(P>0.05),中医证型与耳部冠状沟出现频率相关(P<0.01).(3)正虚阳脱组耳部冠状沟出现频率明显高于气虚血瘀组及寒凝心脉组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]正虚阳脱证的急性心肌梗死患者具有更高的耳部冠状沟出现率,预示着急性心肌梗死严重程度高,预后不佳,需加强对此类患者进行及时干预.

作者：金政；褚庆民；魏伟超；都治伊；吴伟 刊期： 2018年第04期

异钩藤碱通过AT1受体调控血管平滑肌细胞时钟基因昼夜节律的研究

[目的]探讨异钩藤碱通过血管紧张素1型受体(AT1R)对血管平滑肌细胞(A7r5细胞)时钟基因昼夜节律改变的调控作用.[方法]采用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导A7r5细胞构建时钟基因节律改变模型.实验分为正常对照组、模型组(AngⅡ剂量为0.1μmol/L)、异钩藤碱组(异钩藤碱剂量为31μmol/L)和异钩藤碱联用缬沙坦(AT1R阻滞剂)组(异钩藤碱31μmol/L、缬沙坦10μmol/L).采用实时定量聚合酶链反应(qPCR)法检测各个时间点不同组A7r5细胞中AT1R、Per2、Bmal1、Clock基因的表达水平,建立数学模型计算不同参数间的差别.采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测各个时间点不同组A7r5细胞中Src和p-Src蛋白表达情况.[结果]A7r5细胞经AngⅡ(0.1μmol/L)作用后,AT1R、Per2、Bmal1、Clock基因出现昼夜节律改变,呈现反杓型波动;Src蛋白磷酸化表达增加.异钩藤碱(31μmol/L)作用后,上述时钟基因表达恢复正常的杓型波动.异钩藤碱(31μmol/L)与缬沙坦(10μmol/L)联用后,上述时钟基因的昼夜节律受到一定程度的抑制,各组细胞的中值、振幅和峰相位发生不同程度的改变,Src蛋白磷酸化水平下调.[结论]异钩藤碱通过AT1R-Src信号途径可调控AngⅡ诱导的血管平滑肌细胞时钟基因表达的昼夜节律改变.

作者：余柱立；曾武；张振服；杨柳；江章瑜；张荣；杨蕾 刊期： 2018年第04期

浮针疗法治疗中风后肩手综合征疗效的系统评价与Meta分析

[目的]评价浮针疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效.[方法]检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、重庆维普全文数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Medline、EMBase等数据库中有关浮针疗法(试验组)vs传统针刺疗法或康复训练(对照组)治疗中风后肩手综合征的临床研究文献,提取相关随机对照试验(RCT)的资料并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.[结果]共有14篇文献符合纳入标准.试验组和对照组共涉及病例1043例.Meta分析结果显示:试验组的总有效率(OR=5.42,95％CI[3.45,8.52])及在改善肩手综合征评估量表(SHSS)评分(SMD=-0.45,95％CI[-0.67,-0.22])和疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分(SMD=-1.46,95％CI[-1.87,-1.06])方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),但2组在改善运动功能评价(FMA)评分(MD=2.93,95％CI[4.50-1.97,7.83])方面差异无统计学意义(P=0.24).[结论]浮针疗法治疗中风后肩手综合征的总有效率及在改善SHSS评分、VAS评分方面优于传统针刺疗法或康复训练,但由于纳入的研究质量普遍较低,研究结论尚有待大样本、多中心、高质量的RCT的支持.

作者：吴俊颖；刘晓琪；古继红；李先涛 刊期： 2018年第04期

复方地芬诺酯致小鼠便秘模型剂量的优化

[目的]优化复方地芬诺酯致小鼠便秘模型的剂量,使其适用于保健食品润肠通便功能的研究.[方法](1)小肠运动试验:将60只雄性ICR小鼠随机分为阴性对照组,复方地芬诺酯2.5、3.75、5 mg/kg剂量组等4组,每组15只,单次给予禁食16 h的小鼠灌胃复方地芬诺酯造模,测定小肠墨汁推进率.(2)排便试验:将60只雄性ICR小鼠随机分为阴性对照组,复方地芬诺酯5、7.5、10 mg/kg剂量组等4组,每组15只,单次给予禁食16 h的小鼠灌胃复方地芬诺酯造模,测定首粒排黑便时间、6 h内排黑便粒数和黑便质量.[结果]与阴性对照组比较,复方地芬诺酯2.5、3.75、5 mg/kg剂量组小鼠小肠墨汁推进率降低,差异均有统计学意义(P<0.01),7.5、10 mg/kg剂量组小鼠首粒排黑便时间延长、6 h内排黑便粒数和黑便质量减少,差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]2.5 mg/kg复方地芬诺酯可使小鼠小肠运动试验造模成功,7.5 mg/kg复方地芬诺酯可使小鼠排便试验造模成功.

作者：郑立新；蔡祥焜；乔秋爽；张雪莲；张楠；田世民 刊期： 2018年第04期

青藤碱对淋巴瘤Daudi细胞增殖及α7nAChR表达的影响

[目的]探讨青藤碱(SIN)对Burkkit淋巴瘤Daudi细胞增殖及α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)表达的影响.[方法]采用CCK-8法观察Daudi细胞的生长特点.分别以青藤碱及对照药物烟碱(Nic)、甲氨喋呤(MTX)干预48 h后,采用CCK-8法检测各组Daudi细胞增殖情况,采用流式细胞术检测各组细胞凋亡率,采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测Daudi细胞α7nAChR蛋白表达,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测α7nAChR mRNA表达.[结果]与空白对照组比较,青藤碱抑制Daudi细胞增殖,增加细胞早期凋亡率;Nic促进Daudi细胞增殖,降低凋亡率;MTX抑制Daudi细胞增殖,增加凋亡率.Western blot和RT-PCR检测发现青藤碱降低Daudi细胞α7nAChR蛋白和mRNA表达,Nic增加Daudi细胞α7nAChR蛋白和mRNA表达,MTX对Daudi细胞中α7nAChR蛋白和mRNA表达没有明显影响.[结论]青藤碱对Burkkit淋巴瘤Daudi细胞增殖具有抑制作用并抑制α7nAChR表达,与MTX抗淋巴瘤细胞增殖的机制不同.

作者：石清平；易浪；白莎莎；植颖坤；王培训；董燕 刊期： 2018年第04期

气血亏虚型突发性聋中医规范化综合治疗方案的验证性研究

[目的]系统评价气血亏虚型突发性聋的中医规范化综合治疗方案的有效性与安全性.[方法]选取102例气血亏虚型突发性聋患者,采取中医规范化综合治疗方案(中药辨证内服为主,配合针灸等非药物疗法)进行治疗,分析其临床资料、治疗方法及疗效,并与《中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究》的1024例患者的西医治疗结果进行了对比研究.[结果](1)总体疗效:经中医规范化综合治疗后,102例患者中,痊愈26例,显效30例,有效24例,无效22例,总有效率为78.43％.(2)不同听力曲线类型疗效:以平坦型疗效好,低中频下降型和全聋型稍差,中高频下降型预后不良,但不同听力曲线类型疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)主要伴随症状缓解情况:91例伴耳鸣患者中,有效83例(占91.21％),无效8例(占8.79％);59例伴耳闷患者中,有效56例(占94.92％),无效3例(占5.08％);18例伴眩晕患者中,有效18例(占100.00％),无效0例(占0.00％).(4)不良反应情况:除1例因首次针灸时出现晕针而未继续针灸以及1例糖尿病患者足背有小面积溃疡而未行中药沐足治疗外,其余患者均完成所有治疗,且均未出现任何不良反应.(5)与《中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究》的西医治疗结果比较,其总体疗效、不同听力曲线类型疗效及主要伴随症状的缓解情况等,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]气血亏虚型突发性聋的中医规范化综合治疗方案不仅有较好的临床疗效,而且安全可靠.

作者：何伟平；刘蓬；曹祖威；钟洁羽；郭华民；蔡文伟 刊期： 2018年第04期

肾虚型系统性红斑狼疮卵巢储备功能下降的研究

[目的]探讨系统性红斑狼疮(SLE)女性患者血清抗缪勒氏管激素(AMH)水平与肾虚的相关性.[方法]102例18～45岁的SLE女性患者中,49例为肾虚型,53例为非肾虚型.分析肾虚组与非肾虚组SLE患者的临床症状、疾病活动度(SLEDAI-2K)、自身抗体水平(补体C3和C4、免疫球蛋白IgG和IgM、ds-DNA等)和血清AMH水平的差异,并与50例正常对照组比较.[结果](1)相较于非肾虚组SLE患者,肾虚组SLE患者病程更长(P<0.01),出现肾炎和血细胞减少频率更高(P<0.01).而肾虚组与非肾虚组SLE患者SLEDAI-2K评分及补体C3和C4、免疫球蛋白IgG和IgM、ds-DNA等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(2)肾虚组月经减少的情况较非肾虚组更加常见(P<0.01),并且显示与肾虚具有较高的关联强度(OR=13.23,95％CI为5.14～34.19).(3)经过和未经过环磷酰胺(CYC)治疗的肾虚组SLE女性患者的AMH水平均较正常对照组降低(P<0.01或P<0.05).另一方面,未经过CYC治疗的肾虚组SLE女性患者比未经过CYC治疗的非肾虚组SLE女性患者AMH水平低(P=0.000).(4)在未经过CYC治疗的肾虚组SLE女性患者中AMH水平降低的频率大大增加,32例患者中有13例AMH出现减少(占40.6％),而正常对照组50例中仅1例AMH出现减少(占2.0％),差异有统计学意义(χ2=20.56,P=0.000),并且显示与肾虚具有较高的关联强度(OR=33.5,95％CI为4.10～274.27).[结论]肾虚与SLE患者肾炎、血细胞减少、月经减少和AMH水平降低有关,提示肾虚可能严重损害育龄期SLE女性患者的卵巢储备功能.

作者：刘茜；谢江琳；王犀子；莫娜；李琛琛；张明英；刘丽娟；陈光星 刊期： 2018年第04期

百令胶囊联合孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能 和免疫功能的影响

[目的]探讨百令胶囊联合孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能和免疫功能的影响.[方法]将60例COPD患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予百令胶囊联合孟鲁司特钠治疗.比较2组临床疗效,评估治疗前和治疗8周后呼吸功能[1s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、每分钟大通气量占预计值百分比(MVV％)]、免疫功能(T淋巴细胞亚群)、疾病相关血清细胞因子[血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]的变化情况.[结果](1)治疗8周后,观察组总有效率为93.33％,对照组为73.33％,观察组的总有效率及总体疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).(2)治疗后,2组患者呼吸功能(FEV1/FVC、FEV1％、MVV％)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平均较治疗前提高(P<0.05或P<0.01),疾病相关血清细胞因子TGF-β1、TNF-α、MMP-9水平均较治疗前下降(P<0.01),且观察组对各项指标的改善幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]百令胶囊联合孟鲁司特钠能提高COPD患者临床疗效,改善其免疫功能和呼吸功能.

作者：郑石洲；何康；彭敏；刘黎蓝 刊期： 2018年第04期

中药益智宁治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床研究

[目的]观察中药益智宁治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效.[方法]运用前瞻性病例对照研究方法,将107例患儿分成治疗组62例和对照组45例,分别以益智宁、择思达(盐酸托莫西汀)治疗12周后进行疗效评价,并在治疗前后分别给予ADHD症状量表评分、视听整合反应测试(IVA-CPT)和视空间工作记忆测试(n-back task),以及对药物不良反应等进行临床检测.[结果](1)治疗12周后,治疗组总有效率为82.26％,对照组为84.44％,2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)ADHD症状量表评分情况:治疗4周、8周、12周后,2组的ADHD症状量表评分均较治疗前改善(P<0.01);组间比较,在治疗4周后,治疗组的ADHD症状量表评分高于对照组(P<0.01),但在治疗8周、12周后,2组间差异无统计学意义(P>0.05).(3)视听整合反应测试(IVA-CPT)情况:治疗12周后,2组的注意力商数(综合注意力商数、听觉注意力商数、视觉注意力商数)和控制力商数(综合尺度控制商数、听觉反应控制商数、视觉反应控制商数)均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.01);但治疗后各指标组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(4)视空间工作记忆测试(n-back task)情况:治疗12周后,2组的2-back正确反应次数均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01),而2-back正确反应平均时间虽均较治疗前缩短,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较,无论是2-back正确反应数,还是2-back正确反应平均时间,差异均无统计学意义(P>0.05).(5)安全性评价:治疗组的不良反应明显少于对照组.[结论]益智宁能改善ADHD患儿的工作记忆、持续性注意缺陷和冲动控制障碍,其疗效与择思达大致相当,但副作用少,临床应用安全.

作者：刘华；欧阳学认；沈凌；赖东兰；江美容；陈晓刚；李宜瑞 刊期： 2018年第04期

姜黄素预处理对肺缺血再灌注损伤模型大鼠炎性及 抗炎性细胞因子的影响

[目的]观察姜黄素预处理对肺缺血再灌注损伤模型大鼠炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6),抗炎性细胞因子白细胞介素10(IL-10)水平及髓过氧化物酶(MPO)活性的影响,探讨其作用机制.[方法]将48只健康成年雄性SD大鼠随机分为假手术组.模型组,姜黄素低、高剂量组等4组,每组12只.假手术组大鼠于麻醉前2 h腹腔注射等体积生理盐水,开胸后左肺门不进行夹闭,旷置240 min;模型组大鼠于麻醉前2 h腹腔注射等体积生理盐水,左肺门夹闭,左肺不张60 min再灌注180 min;姜黄素低、高剂量组分别于麻醉前2 h腹腔注射姜黄素50、200 mg/kg,行夹闭左肺门6 min再灌注18 min.造模结束后,采用比色法检测肺组织MPO活性,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定肺组织匀浆液中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10的含量.[结果]与假手术组比较,模型组大鼠MPO活性及TNF-α、IL-6含量升高,IL-10含量降低(均P<0.05).与模型组比较,姜黄素低、高剂量组大鼠MPO活性及TNF-α、IL-6含量降低,IL-10含量升高(P<0.05),其中姜黄素高剂量组效果更为明显(P<0.05).[结论]姜黄素预处理可能通过下调炎性细胞因子TNF-α、IL-6水平,上调抗炎性细胞因子IL-10,抑制MPO活性,从而减轻大鼠肺缺血再灌注损伤.

作者：吴建魏；黄觉生；谭利斌；李向宇；叶飞；何强 刊期： 2018年第04期

隔姜灸治疗小儿遗尿症理论探讨

通过整理和分析中医文献中有关小儿遗尿症病因病机、治则治法及隔姜灸治疗小儿遗尿症的优势及疗效机制,探讨隔姜灸治疗小儿遗尿治疗方案中灸量、施灸持续时间、治疗间隔时间与治疗疗程等问题.认为通过辨证选穴,隔姜灸能发挥其温调气机、调整阴阳、补益脏腑的作用,终达到恢复津液正常输布、膀胱收摄有权的治疗效果.隔姜灸治疗小儿遗尿症应随着年龄变化而选择适宜的灸量,施灸时间以皮肤色泽的改变及患儿的主观感受为基础,再结合具体年龄段不同的壮数来确定.

作者：曾传；谭慧月；肖志贤；孙香娟 刊期： 2018年第04期

血府逐瘀汤治疗慢性硬膜下血肿有效性及安全性Meta分析

[目的]采用Meta分析探讨血府逐瘀汤加减治疗慢性硬膜下血肿的有效性及安全性.[方法]计算机检索Cochrane Library,PubMed,EMBase共3个外文数据库和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库共4个中文数据库,检索所有血府逐瘀汤加减治疗慢性硬膜下血肿的随机对照文献(RCTs).由2名评价员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析.[结果]该研究共纳入6个RCTs,共计396例患者.Meta分析结果显示,与单纯西医常规治疗相比,在西医常规治疗基础上应用血府逐瘀汤加减(治疗组)可提高慢性硬膜下血肿的治疗有效率[RR=1.23,95％CI(1.12,1.36),P<0.0001],促进血肿消散吸收[MD=3.89,95％CI(2.06,5.72),P<0.0001],减少病情加重或血肿复发[RR=0.19,95％CI(0.08,0.47),P<0.001];安全性方面,其中仅1篇研究报道不良反应,其结果显示血府逐瘀汤联合西医治疗不良反应发生率低于单纯西医治疗(P<0.05).[结论]与单纯西医常规治疗相比,在西医常规治疗基础上加减应用血府逐瘀汤治疗慢性硬膜下血肿更能提高有效率、促进血肿吸收、减少病情加重或血肿复发、减少不良反应等.但鉴于纳入本研究的文献数量较少、质量不高,西医常规联合血府逐瘀汤加减治疗慢性硬膜下血肿的有效性和安全性仍需更多大样本、多中心、高质量的研究加以验证.

作者：张泽舜；秦德芳；霍泳林；卢梓鸿 刊期： 2018年第04期

基于阴中隐阳的针刺手法在虚实夹杂型热秘治疗中的随机对照研究

[目的]观察基于阴中隐阳的针刺方法对虚实夹杂型热秘患者的治疗作用.[方法]将48例虚实夹杂型热秘患者随机分为对照组和观察组,每组各24例.2组患者均给予常规针刺治疗,观察组患者在上述干预基础上增加对上巨虚穴采用阴中隐阳手法针刺治疗.于治疗前后分别对便秘患者生活质量评分量表(PAC-QOL)、便秘主症症状积分及安全性等进行评定.[结果](1)治疗期间,观察组脱落剔除3例,终完成21例;对照组脱落剔除2例,终完成22例.(2)治疗1个月后,2组患者PAC-QOL量表、便秘主症症状积分分值均较治疗前有一定程度改善(P<0.01);并且与对照组比较,观察组患者的PAC-QOL量表、便秘主症症状积分改善幅度均较显著,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)安全性评价:2组患者研究过程中均未出现意识、感觉障碍,心率、呼吸异常以及晕针、滞针、断针等明显不良事件.[结论]在常规针刺治疗基础上辅以基于阴中隐阳针刺方法治疗虚实夹杂型热秘患者,疗效确切,能进一步缓解便秘症状,提高患者生活质量.

作者：丁勇 刊期： 2018年第04期

温胆汤对代谢综合征大鼠炎症介质表达的影响

[目的]探讨温胆汤对代谢综合征(MS)大鼠炎症介质表达水平的影响,为中医药防治MS提供参考依据.[方法]将40只SD雄性大鼠分为正常对照组、模型组、二甲双胍组、温胆汤组等4组,每组10只.采用高脂高糖高盐喂养方法建立MS大鼠模型.8周造模结束后,二甲双胍组给予二甲双胍(剂量为70 mg·kg-1·d-1)灌胃,温胆汤组给予温胆汤(剂量为16 g·kg-1·d-1)灌胃,正常对照组和模型组均给予等体积生理盐水灌胃,治疗时间为4周.分别于实验第8周末及第12周末检测各组大鼠的体质量、血压、血脂、空腹血糖(FBG)、核因子κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的水平.[结果]与正常对照组比较,模型组第8、12周末的体质量、血压、血脂、FBG及NF-κB、TNF-α、IL-6的水平均显著升高(P<0.05);与模型组比较,温胆汤组第12周末的体质量、血压、血脂、FBG及NF-κB、TNF-α、IL-6的水平均明显降低(P<0.05).[结论]温胆汤可能通过抑制NF-κB、TNF-α、IL-6的表达而延缓MS的进展,从而发挥治疗MS的作用.

作者：林黄果；钟胜；蔡鑫桂；陈伯钧 刊期： 2018年第04期

复方阿胶浆治疗产后贫血患者的临床疗效观察

[目的]探讨复方阿胶浆治疗轻度产后贫血(PA)的临床疗效及安全性.[方法]将275例顺产的PA患者[70 g/L≤血红蛋白(Hb)<100 g/L]随机分为试验组141例和对照组134例.试验组给予口服复方阿胶浆治疗,对照组给予口服多糖铁复合物治疗,通过治疗2周和6周后的随访观察,评价两种治疗方法对贫血产妇外周血成熟红细胞、网织红细胞指标和血清铁代谢指标的影响,并观察不良反应发生情况.[结果](1)研究过程中,共脱落19例,剔除4例,终共有252例患者完成试验,其中试验组133例,对照组119例.(2)治疗2周后,试验组的血红蛋白(Hb)浓度、红细胞体积分布宽度(RDW)和未成熟网织红细胞比率(IRF)的有效率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);而平均红细胞体积(MCV)和网织红细胞计数(Ret)的有效率2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗6周后,试验组的上述成熟红细胞指标和网织红细胞指标的有效率均稍高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05).(3)治疗2周后,试验组血清铁(SI)水平较治疗前明显提高(P<0.01),而对照组的SI和血清铁蛋白(SF)水平均较治疗前明显提高(P<0.01),但治疗前后差值比较,2组SI和SF水平差异均无统计学意义(P>0.05).治疗6周后,2组SI水平均较治疗前显著升高(P<0.01),试验组的SF水平较治疗前稍升高,但差异无统计学意义(P>0.05),对照组的SF水平较治疗前明显升高(P<0.001);治疗前后差值比较,对照组SI和SF水平均较试验组明显升高(P<0.01).(4)安全性方面,治疗期间,2组产妇均无肝肾功能损害等不良事件及严重不良反应情况发生.[结论]与口服铁剂相比,复方阿胶浆能更快更显著地改善贫血产妇的造血功能、提高Hb浓度,对产妇体内的SF水平无明显影响,且副反应小.

作者：李艳芳；马丹丽；李道成；杜佩英；罗颂平 刊期： 2018年第04期

玉屏风散加味联合色甘酸钠滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎疗效观察

[目的]探讨玉屏风散加味联合色甘酸钠滴眼液对儿童过敏性结膜炎的疗效.[方法]将120例过敏性结膜炎患儿随机分为治疗组62例和对照组58例,2组均局部运用质量浓度2％色甘酸钠滴眼液滴双眼,每日4次,治疗组加用玉屏风散加味口服,对照组加用氯雷他定糖浆口服,连用2周并随访.观察2组用药前后眼痒评分、结膜充血评分及血清总IgE变化情况,评价2组疗效及安全性.[结果](1)用药2周和4周后,2组患儿眼痒症状和结膜充血评分均较用药前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,用药2周后,2组患儿眼痒评分和结膜充血评分差异均无统计学意义(P>0.05);用药4周后,治疗组患儿眼痒评分和结膜充血评分的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)用药2周后,治疗组总有效率为95.16％,对照组为93.10％,差异无统计学意义(P>0.05).用药4周后,治疗组总有效率仍达91.93％,而对照组下降至75.86％,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)用药前、用药2周后和用药4周后,治疗组总IgE阳性率分别为93.5％、91.9％和88.7％,对照组分别为94.8％、89.7％和86.2％,2组用药前后比较及不同时间点组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(4)安全性评价:2组患儿在用药前后心肝肾功能、血、尿、大便常规检查等均未见明显异常,用药后均无明显不良发应.[结论]玉屏风散加味联合色甘酸钠滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎,具有安全性高、疗效显著且稳定的优点.

作者：沈媛；张小林；蒋瑶祁；吴慧静；董丽洁；张洪涛 刊期： 2018年第04期

《广州中医药大学学报》投稿须知

作者： 刊期： 2018年第04期

独活寄生汤改善佐剂性关节炎大鼠氧化应激机制探讨

[目的]探讨独活寄生汤对佐剂性关节炎(AIA)大鼠抗氧化能力及对核转录因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)信号通路的影响.[方法]采用弗式完全佐剂成功诱导大鼠佐剂性关节炎模型.将90只大鼠随机分为正常组,模型组,甲氨喋呤组(剂量为0.5 g·kg-1,日2次),独活寄生汤低、中、高剂量组(剂量分别为0.75、1.5、3.0 g·kg-1,日2次),每组15只,连续给药24 d.采用荧光定量聚合酶链反应(qPCR)法检测各组大鼠滑膜组织超氧化物歧化酶(SOD)mRNA、丙二醛(MDA)mRNA、HO-1 mRNA表达变化,采用分光光度法检测各组大鼠滑膜组织SOD、MDA含量,采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测各组大鼠滑膜组织胞核、胞质Nrf2和全细胞HO-1蛋白表达.[结果]独活寄生汤高、中剂量可上调模型大鼠滑膜组织SOD表达,降低MDA的表达,降低胞质Nrf2含量,升高胞核Nrf2含量,提高Nrf2核转位率,增强滑膜组织HO-1的表达,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]独活寄生汤具有增强抗氧化应激的能力,其作用机制可能与激活Nrf2/HO-1信号途径,促进Nrf2核转位,进而促进下游抗氧化因子HO-1的表达有关.

作者：高晓鹏；鲁贵生 刊期： 2018年第04期

厄贝沙坦片联合丹芪益肾方对气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病 的临床防治研究

[目的]分析厄贝沙坦片联合丹芪益肾方在早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者中的防治效果.[方法]将132例早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各66例.观察组给予厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察2组患者治疗前后血糖指标及肾功能指标的变化情况,并评估2组的临床疗效.[结果](1)治疗后,2组患者的血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)和肾功能指标(血肌酐、24 h尿蛋白、尿素氮)均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对空腹血糖、餐后2 h血糖及血肌酐、24 h尿蛋白等指标的改善作用优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)经治疗3个月后,观察组的控制率及总有效率分别为43.94％和89.39％,对照组分别为27.27％和75.76％,观察组的控制率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者,具有较好疗效,能改善患者的血糖指标,保护患者的肾功能.

作者：李建平；朱德礼；马艳华；张元丽；梁浩 刊期： 2018年第04期

基于关联规则的焦虑抑郁共病中医证候研究

[目的]探讨焦虑抑郁共病的中医证候特点.[方法]采用横断面研究方法,收集北京安定医院、北京回龙观医院、北京中医药大学第三附属医院、连云港市中医院诊断为焦虑抑郁共病的523例患者的一般情况及汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和中医证候观察量表计分资料.通过数据挖掘的关联规则和聚类分析方法对证候因子进行建模分析,以探索焦虑抑郁共病的中医证候规律.[结果]关联规则和聚类分析结果显示:焦虑抑郁共病可归属3个主要中医证型,即肝郁化火、肾虚肝郁和肝郁脾虚.[结论]肝郁化火、肾虚肝郁、肝郁脾虚为焦虑抑郁共病常见的证候类型.

作者：孙文军；田青；王昆阳；唐启盛 刊期： 2018年第04期