吴俊颖；刘晓琪；古继红；李先涛
[目的]探讨温胆汤对代谢综合征(MS)大鼠炎症介质表达水平的影响,为中医药防治MS提供参考依据.[方法]将40只SD雄性大鼠分为正常对照组、模型组、二甲双胍组、温胆汤组等4组,每组10只.采用高脂高糖高盐喂养方法建立MS大鼠模型.8周造模结束后,二甲双胍组给予二甲双胍(剂量为70 mg·kg-1·d-1)灌胃,温胆汤组给予温胆汤(剂量为16 g·kg-1·d-1)灌胃,正常对照组和模型组均给予等体积生理盐水灌胃,治疗时间为4周.分别于实验第8周末及第12周末检测各组大鼠的体质量、血压、血脂、空腹血糖(FBG)、核因子κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的水平.[结果]与正常对照组比较,模型组第8、12周末的体质量、血压、血脂、FBG及NF-κB、TNF-α、IL-6的水平均显著升高(P<0.05);与模型组比较,温胆汤组第12周末的体质量、血压、血脂、FBG及NF-κB、TNF-α、IL-6的水平均明显降低(P<0.05).[结论]温胆汤可能通过抑制NF-κB、TNF-α、IL-6的表达而延缓MS的进展,从而发挥治疗MS的作用.
作者：林黄果；钟胜；蔡鑫桂；陈伯钧 刊期： 2018年第04期
[目的]探讨独活寄生汤对佐剂性关节炎(AIA)大鼠抗氧化能力及对核转录因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)信号通路的影响.[方法]采用弗式完全佐剂成功诱导大鼠佐剂性关节炎模型.将90只大鼠随机分为正常组,模型组,甲氨喋呤组(剂量为0.5 g·kg-1,日2次),独活寄生汤低、中、高剂量组(剂量分别为0.75、1.5、3.0 g·kg-1,日2次),每组15只,连续给药24 d.采用荧光定量聚合酶链反应(qPCR)法检测各组大鼠滑膜组织超氧化物歧化酶(SOD)mRNA、丙二醛(MDA)mRNA、HO-1 mRNA表达变化,采用分光光度法检测各组大鼠滑膜组织SOD、MDA含量,采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测各组大鼠滑膜组织胞核、胞质Nrf2和全细胞HO-1蛋白表达.[结果]独活寄生汤高、中剂量可上调模型大鼠滑膜组织SOD表达,降低MDA的表达,降低胞质Nrf2含量,升高胞核Nrf2含量,提高Nrf2核转位率,增强滑膜组织HO-1的表达,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]独活寄生汤具有增强抗氧化应激的能力,其作用机制可能与激活Nrf2/HO-1信号途径,促进Nrf2核转位,进而促进下游抗氧化因子HO-1的表达有关.
作者：高晓鹏；鲁贵生 刊期： 2018年第04期
[目的]观察中药益智宁治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效.[方法]运用前瞻性病例对照研究方法,将107例患儿分成治疗组62例和对照组45例,分别以益智宁、择思达(盐酸托莫西汀)治疗12周后进行疗效评价,并在治疗前后分别给予ADHD症状量表评分、视听整合反应测试(IVA-CPT)和视空间工作记忆测试(n-back task),以及对药物不良反应等进行临床检测.[结果](1)治疗12周后,治疗组总有效率为82.26％,对照组为84.44％,2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)ADHD症状量表评分情况:治疗4周、8周、12周后,2组的ADHD症状量表评分均较治疗前改善(P<0.01);组间比较,在治疗4周后,治疗组的ADHD症状量表评分高于对照组(P<0.01),但在治疗8周、12周后,2组间差异无统计学意义(P>0.05).(3)视听整合反应测试(IVA-CPT)情况:治疗12周后,2组的注意力商数(综合注意力商数、听觉注意力商数、视觉注意力商数)和控制力商数(综合尺度控制商数、听觉反应控制商数、视觉反应控制商数)均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.01);但治疗后各指标组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(4)视空间工作记忆测试(n-back task)情况:治疗12周后,2组的2-back正确反应次数均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01),而2-back正确反应平均时间虽均较治疗前缩短,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较,无论是2-back正确反应数,还是2-back正确反应平均时间,差异均无统计学意义(P>0.05).(5)安全性评价:治疗组的不良反应明显少于对照组.[结论]益智宁能改善ADHD患儿的工作记忆、持续性注意缺陷和冲动控制障碍,其疗效与择思达大致相当,但副作用少,临床应用安全.
作者：刘华；欧阳学认；沈凌；赖东兰；江美容；陈晓刚；李宜瑞 刊期： 2018年第04期
[目的]观察滋阴凉血汤对IgA肾病大鼠蛋白尿、血尿、尿甘露糖结合凝集素(MBL)及肾小球、肾小管损害的影响,探讨其对肾脏的保护机制.[方法]将30只SD大鼠分为正常组、模型组、中药组、西药组及中西药结合组等5组,每组6只.模型组和3个治疗组采用牛血清白蛋白+脂多糖+四氯化碳的方法复制IgA肾病大鼠模型,在造模完成后1周,中药组给予滋阴凉血汤(剂量为11.5 g·kg-1·d-1)灌胃,西药组给予贝那普利水溶液(剂量为2.5 mg·kg-1·d-1)灌胃,中西药结合组用上述半剂量滋阴凉血汤水溶液与贝那普利水溶液灌胃,正常组与模型组均给予等体积生理盐水灌胃,每日1次.根据上述方案灌胃4周后,观察大鼠一般状况,采集大鼠尿液、静脉血,检测其尿红细胞数目、24 h尿蛋白定量、尿MBL及血生化指标.应用直接免疫荧光法测定其肾小球IgA沉积强度,苏木素—伊红(HE)染色法和高碘酸—无色品红(PAS)染色法观察肾小球及肾小管改变.应用电镜观察肾组织超微结构.[结果]中药组大鼠尿红细胞数目,尿蛋白、尿MBL含量较模型组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);中药组大鼠肾小球及肾小管病变较模型组明显改善.[结论]滋阴凉血汤能减少IgA肾病大鼠尿红细胞数目、尿蛋白、尿MBL,改善肾小球内系膜基质、细胞增生和肾小管萎缩及炎症反应等病理改变,对IgA肾病大鼠肾脏具有保护作用.
作者：王骞；叶紫；徐蝶衣；严羽青；龚学忠；张长明；汤志奇；袁喆平 刊期： 2018年第04期
[目的]研究改良桃胶多糖的吸湿保湿性能和体外透皮吸收效果,为其进一步应用提供实验依据.[方法](1)采用干燥器控制湿度的方法,以海藻酸钠和丙三醇为对照,分别在相对湿度(RH)为43％、60％和81％条件下测定改良桃胶多糖的吸湿率,同时在RH 34％和干硅胶环境下测定其保湿率.(2)以大鼠离体皮肤为微渗透屏障,采用Franz扩散池装置进行体外透皮实验,应用苯酚—硫酸法结合紫外—可见分光光度法测定接收池中改良桃胶多糖累积渗透量.[结果](1)改良桃胶多糖在RH 43％、RH 60％和RH 81％条件下48 h的吸湿率分别为54.5％、67.3％、81.5％,比海藻酸钠高、丙三醇低;而在RH 34％和干硅胶环境中的保湿率为28.7％、26.5％,比海藻酸钠、丙三醇高.(2)改良桃胶多糖的10 g/L、50 g/L质量浓度胶液的稳态透皮速率(JS)分别为1.297、0.688μg·cm-2·h-1,透过率分别为5.44％、0.59％,二者相比具有显著性差异(P<0.01).[结论]改良桃胶多糖具有良好的吸湿、保湿性能;同时具有较好的经皮渗透性能,且质量浓度越低,渗透速度越快.
作者：蔡延渠；董碧莲；邓剑壕；吕莉；朱盛山；叶星辰；李苑新 刊期： 2018年第04期
[目的]采用Meta分析探讨血府逐瘀汤加减治疗慢性硬膜下血肿的有效性及安全性.[方法]计算机检索Cochrane Library,PubMed,EMBase共3个外文数据库和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库共4个中文数据库,检索所有血府逐瘀汤加减治疗慢性硬膜下血肿的随机对照文献(RCTs).由2名评价员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析.[结果]该研究共纳入6个RCTs,共计396例患者.Meta分析结果显示,与单纯西医常规治疗相比,在西医常规治疗基础上应用血府逐瘀汤加减(治疗组)可提高慢性硬膜下血肿的治疗有效率[RR=1.23,95％CI(1.12,1.36),P<0.0001],促进血肿消散吸收[MD=3.89,95％CI(2.06,5.72),P<0.0001],减少病情加重或血肿复发[RR=0.19,95％CI(0.08,0.47),P<0.001];安全性方面,其中仅1篇研究报道不良反应,其结果显示血府逐瘀汤联合西医治疗不良反应发生率低于单纯西医治疗(P<0.05).[结论]与单纯西医常规治疗相比,在西医常规治疗基础上加减应用血府逐瘀汤治疗慢性硬膜下血肿更能提高有效率、促进血肿吸收、减少病情加重或血肿复发、减少不良反应等.但鉴于纳入本研究的文献数量较少、质量不高,西医常规联合血府逐瘀汤加减治疗慢性硬膜下血肿的有效性和安全性仍需更多大样本、多中心、高质量的研究加以验证.
作者：张泽舜；秦德芳；霍泳林；卢梓鸿 刊期： 2018年第04期
[目的]探讨广州市社区中老年骨质疏松症患者的中医体质分布规律及其与骨代谢指标的相关性.[方法]采用现场问卷调查收集受试者的基本资料(包括性别、年龄、身高、体质量、骨折史等)及进行中医体质类型调查,双能X线骨密度仪测量1529例40岁以上社区中老年人群的腰椎正位骨密度(BMD),并收集受试者的血钙(Ca2+)、碱性磷酸酶(ALP)、25-羟-维生素D[25(OH)D]、血清骨钙素(OC)、I型前胶原氨基末端前肽(PINP)、I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)等,按年龄配比,将检测出的470例骨质疏松症患者与470例骨量正常人群进行病例对照研究,并运用SPSS 18.0统计软件进行数据的统计分析.[结果]2组人群的体质构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05),骨质疏松症患者中气虚质、阳虚质、阴虚质、血瘀质、湿热质的构成比明显高于正常人群.在年龄分层方面,骨质疏松症患者早期主要以阴虚质、血瘀质、湿热质为主,后期以阳虚质、阴虚质为主,而气虚质贯穿骨质疏松的整个过程.阴虚质、瘀血质、湿热质是骨质疏松症患者的体质影响因素.气虚质、阳虚质、湿热质的OC、PINP及β-CTX水平较其他体质类型高,经多重比较后,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]在社区中老年骨质疏松症防治中建议应用中医体质辨识,气虚质、阳虚质、阴虚质、血瘀质、湿热质等5种体质的骨质疏松人群为重点防治对象.
作者：杨立进；陈博来；林涌鹏；李永津；王拥军 刊期： 2018年第04期
[目的]探讨复方阿胶浆治疗轻度产后贫血(PA)的临床疗效及安全性.[方法]将275例顺产的PA患者[70 g/L≤血红蛋白(Hb)<100 g/L]随机分为试验组141例和对照组134例.试验组给予口服复方阿胶浆治疗,对照组给予口服多糖铁复合物治疗,通过治疗2周和6周后的随访观察,评价两种治疗方法对贫血产妇外周血成熟红细胞、网织红细胞指标和血清铁代谢指标的影响,并观察不良反应发生情况.[结果](1)研究过程中,共脱落19例,剔除4例,终共有252例患者完成试验,其中试验组133例,对照组119例.(2)治疗2周后,试验组的血红蛋白(Hb)浓度、红细胞体积分布宽度(RDW)和未成熟网织红细胞比率(IRF)的有效率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);而平均红细胞体积(MCV)和网织红细胞计数(Ret)的有效率2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗6周后,试验组的上述成熟红细胞指标和网织红细胞指标的有效率均稍高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05).(3)治疗2周后,试验组血清铁(SI)水平较治疗前明显提高(P<0.01),而对照组的SI和血清铁蛋白(SF)水平均较治疗前明显提高(P<0.01),但治疗前后差值比较,2组SI和SF水平差异均无统计学意义(P>0.05).治疗6周后,2组SI水平均较治疗前显著升高(P<0.01),试验组的SF水平较治疗前稍升高,但差异无统计学意义(P>0.05),对照组的SF水平较治疗前明显升高(P<0.001);治疗前后差值比较,对照组SI和SF水平均较试验组明显升高(P<0.01).(4)安全性方面,治疗期间,2组产妇均无肝肾功能损害等不良事件及严重不良反应情况发生.[结论]与口服铁剂相比,复方阿胶浆能更快更显著地改善贫血产妇的造血功能、提高Hb浓度,对产妇体内的SF水平无明显影响,且副反应小.
作者：李艳芳；马丹丽；李道成；杜佩英；罗颂平 刊期： 2018年第04期
[目的]探讨青藤碱(SIN)对Burkkit淋巴瘤Daudi细胞增殖及α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)表达的影响.[方法]采用CCK-8法观察Daudi细胞的生长特点.分别以青藤碱及对照药物烟碱(Nic)、甲氨喋呤(MTX)干预48 h后,采用CCK-8法检测各组Daudi细胞增殖情况,采用流式细胞术检测各组细胞凋亡率,采用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测Daudi细胞α7nAChR蛋白表达,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测α7nAChR mRNA表达.[结果]与空白对照组比较,青藤碱抑制Daudi细胞增殖,增加细胞早期凋亡率;Nic促进Daudi细胞增殖,降低凋亡率;MTX抑制Daudi细胞增殖,增加凋亡率.Western blot和RT-PCR检测发现青藤碱降低Daudi细胞α7nAChR蛋白和mRNA表达,Nic增加Daudi细胞α7nAChR蛋白和mRNA表达,MTX对Daudi细胞中α7nAChR蛋白和mRNA表达没有明显影响.[结论]青藤碱对Burkkit淋巴瘤Daudi细胞增殖具有抑制作用并抑制α7nAChR表达,与MTX抗淋巴瘤细胞增殖的机制不同.
作者：石清平；易浪；白莎莎；植颖坤；王培训；董燕 刊期： 2018年第04期
[目的]探讨系统性红斑狼疮(SLE)女性患者血清抗缪勒氏管激素(AMH)水平与肾虚的相关性.[方法]102例18～45岁的SLE女性患者中,49例为肾虚型,53例为非肾虚型.分析肾虚组与非肾虚组SLE患者的临床症状、疾病活动度(SLEDAI-2K)、自身抗体水平(补体C3和C4、免疫球蛋白IgG和IgM、ds-DNA等)和血清AMH水平的差异,并与50例正常对照组比较.[结果](1)相较于非肾虚组SLE患者,肾虚组SLE患者病程更长(P<0.01),出现肾炎和血细胞减少频率更高(P<0.01).而肾虚组与非肾虚组SLE患者SLEDAI-2K评分及补体C3和C4、免疫球蛋白IgG和IgM、ds-DNA等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(2)肾虚组月经减少的情况较非肾虚组更加常见(P<0.01),并且显示与肾虚具有较高的关联强度(OR=13.23,95％CI为5.14～34.19).(3)经过和未经过环磷酰胺(CYC)治疗的肾虚组SLE女性患者的AMH水平均较正常对照组降低(P<0.01或P<0.05).另一方面,未经过CYC治疗的肾虚组SLE女性患者比未经过CYC治疗的非肾虚组SLE女性患者AMH水平低(P=0.000).(4)在未经过CYC治疗的肾虚组SLE女性患者中AMH水平降低的频率大大增加,32例患者中有13例AMH出现减少(占40.6％),而正常对照组50例中仅1例AMH出现减少(占2.0％),差异有统计学意义(χ2=20.56,P=0.000),并且显示与肾虚具有较高的关联强度(OR=33.5,95％CI为4.10～274.27).[结论]肾虚与SLE患者肾炎、血细胞减少、月经减少和AMH水平降低有关,提示肾虚可能严重损害育龄期SLE女性患者的卵巢储备功能.
作者：刘茜；谢江琳；王犀子；莫娜；李琛琛；张明英；刘丽娟；陈光星 刊期： 2018年第04期
[目的]建立广陈皮的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,为鉴别广陈皮与普通陈皮提供参考依据.[方法]以茶枝柑(广东新会)的干燥成熟果皮(广陈皮),及大红袍(四川眉山)、温州蜜柑(浙江义乌)、蕉柑(广东汕头)、年桔(广东广州)、贡柑(广东广州)的干燥成熟果皮(陈皮)为考察对象.采用C18(5μm,4.6 mm×250 mm)岛津色谱柱,流动相为乙腈—体积分数0.1％甲酸水,流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长283 nm,记录广陈皮的HPLC图谱并生成共有模式图,进行相似度对比,并与其他5个品种的陈皮进行比较.[结果]广陈皮各批样品HPLC图谱与共有模式相似度均在0.985以上,其他5个品种的陈皮相似度介于0.720～0.873之间.表明广陈皮与其他5个品种的普通陈皮HPLC指纹图谱存在一定的差异.[结论]本研究所建立的广陈皮HPLC指纹图谱可用于区分广陈皮与四川大红袍、温州蜜、柑年桔、贡柑、蕉柑等的普通陈皮.
作者：徐展翅；马换换；李伟；宋卓悦；赵维波；张丹雁 刊期： 2018年第04期
[目的]探讨五味双柏散外敷缓解疼痛在髋关节置换术(THA)后早期快速康复中的临床应用效果.[方法]选择行单侧THA患者64例,随机分为试验组33例和对照组31例.2组患者均于术后当天、第1天、第2天常规给予静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,每日2次,后均改为口服塞来昔布胶囊200 mg,每日2次.试验组在此基础上,术后第1天给予伤口下缘外敷五味双柏散,每日2次.所有患者若仍有疼痛则额外给予盐酸曲马多缓释片口服.记录2组患者住院天数、住院期间所用曲马多剂量,以及术后第2天、第4天患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)情况.[结果](1)试验组患者的住院天数少于对照组,盐酸曲马多缓释片用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).(2)术后第2天,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第4天,2组患者VAS评分均较术后第2天改善(P<0.05或P<0.01),且试验组对VAS评分的改善作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]五味双柏散外敷可以减轻THA术后患者的疼痛不适,减少镇痛药物的应用,缩短住院周期,促进THA术后患者的快速康复.
作者：代文达；杨俊兴；周本根；曾意荣；张华；李杰；熊浩 刊期： 2018年第04期
炎症性肠病治疗难度大,服药周期长,药物不良反应较多,临床缓解后易复发,有癌变倾向,不少患者难以坚持西药治疗;中药治疗炎症性肠病显示了一定的优势.本研究在古代中医文献基础上,分析了几种有研发前景的治疗炎症性肠病的中草药,这几种中草药为姜黄、乳香、石榴皮、乌梅、黄蜀葵花、木香.并分别从古代中医文献论述、现代药理研究、名老中医经验及近年来相关专利申报情况等方面进行简要阐述,以期为进一步研究中医药治疗炎症性肠病提供依据.
作者：周青；吴本升；商洪涛；陈玉根 刊期： 2018年第04期
[目的]观察荷芪散联合盐酸吡格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.[方法]将60例多囊卵巢综合征患者随机分为西药组、中药组、中西药组,每组各20例.西药组给予盐酸吡格列酮片治疗,中药组给予荷芪散治疗,中西药组给予荷芪散联合盐酸吡格列酮片治疗,3组疗程均为3个月,并随访3个月.观察各组患者治疗前后临床症状、性激素、胰岛素、子宫附件彩超检查卵巢卵泡个数及卵巢体积大小等指标的变化情况,并评价各组临床疗效.[结果](1)治疗3个月后,中西药组疗效优于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.05),而西药组与中药组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)治疗后,西药组和中西药组患者的胰岛素水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且中西药组的降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.01).(3)治疗后,中药组和中西药组患者的血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)及LH与卵泡刺激素(FSH)比值水平均较治疗前降低(P<0.01),且中西药组的降低幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.01).(4)治疗后,3组患者单侧卵巢小卵泡个数均较治疗前减少(P<0.01),单侧卵巢体积均较治疗前缩小(P<0.01或P<0.05),且中西药组在减少单侧卵巢小卵泡个数及缩小单侧卵巢体积方面的作用明显优于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]荷芪散联合盐酸吡格列酮片可较好地改善多囊卵巢综合征患者的临床症状,调节性激素及胰岛素水平,同时调节卵泡发育和卵巢大小,其疗效优于单用盐酸吡格列酮或荷芪散治疗.
作者：张卓；周道成；张维晴；高晓欢；李惠林；赵恒侠；徐江林 刊期： 2018年第04期
[目的]观察姜黄素预处理对肺缺血再灌注损伤模型大鼠炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6),抗炎性细胞因子白细胞介素10(IL-10)水平及髓过氧化物酶(MPO)活性的影响,探讨其作用机制.[方法]将48只健康成年雄性SD大鼠随机分为假手术组.模型组,姜黄素低、高剂量组等4组,每组12只.假手术组大鼠于麻醉前2 h腹腔注射等体积生理盐水,开胸后左肺门不进行夹闭,旷置240 min;模型组大鼠于麻醉前2 h腹腔注射等体积生理盐水,左肺门夹闭,左肺不张60 min再灌注180 min;姜黄素低、高剂量组分别于麻醉前2 h腹腔注射姜黄素50、200 mg/kg,行夹闭左肺门6 min再灌注18 min.造模结束后,采用比色法检测肺组织MPO活性,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定肺组织匀浆液中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10的含量.[结果]与假手术组比较,模型组大鼠MPO活性及TNF-α、IL-6含量升高,IL-10含量降低(均P<0.05).与模型组比较,姜黄素低、高剂量组大鼠MPO活性及TNF-α、IL-6含量降低,IL-10含量升高(P<0.05),其中姜黄素高剂量组效果更为明显(P<0.05).[结论]姜黄素预处理可能通过下调炎性细胞因子TNF-α、IL-6水平,上调抗炎性细胞因子IL-10,抑制MPO活性,从而减轻大鼠肺缺血再灌注损伤.
作者：吴建魏；黄觉生；谭利斌；李向宇；叶飞；何强 刊期： 2018年第04期
[目的]探讨百令胶囊联合孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能和免疫功能的影响.[方法]将60例COPD患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组给予百令胶囊联合孟鲁司特钠治疗.比较2组临床疗效,评估治疗前和治疗8周后呼吸功能[1s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、每分钟大通气量占预计值百分比(MVV％)]、免疫功能(T淋巴细胞亚群)、疾病相关血清细胞因子[血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]的变化情况.[结果](1)治疗8周后,观察组总有效率为93.33％,对照组为73.33％,观察组的总有效率及总体疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).(2)治疗后,2组患者呼吸功能(FEV1/FVC、FEV1％、MVV％)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平均较治疗前提高(P<0.05或P<0.01),疾病相关血清细胞因子TGF-β1、TNF-α、MMP-9水平均较治疗前下降(P<0.01),且观察组对各项指标的改善幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]百令胶囊联合孟鲁司特钠能提高COPD患者临床疗效,改善其免疫功能和呼吸功能.
作者：郑石洲；何康；彭敏；刘黎蓝 刊期： 2018年第04期
[目的]观察靳三针及经颅磁刺激(TMS)治疗血管性痴呆的疗效差异.[方法]将60例血管性痴呆患者随机分为观察组(靳三针组)和对照组(TMS组),每组各30例,分别给予靳三针(取穴四神针、智三针和脑三针)及TMS治疗,治疗前后采用简易智力状态检查量表(MMSE)及长谷川痴呆量表(HDS)进行评分,并评估2组疗效.[结果](1)治疗4周后,观察组的MMSE疗效和HDS疗效的总有效率分别为86.67％和73.33％,对照组分别为76.67％和66.67％,2组的MMSE疗效和HDS疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(2)治疗后,2组MMSE和HDS评分均较治疗前改善(P<0.01),但治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(3)经多元回归模型分析,HDS的效应值观察组女性为负值,对照组男性为负值(P<0.05),且在调整年龄的混杂因素后,效果依旧有显著性差异(P<0.05).[结论]靳三针及TMS治疗均能改善血管性痴呆患者的临床症状,男性采用靳三针疗效可能会更优于女性,女性则更倾向于TMS治疗.
作者：姚滔涛；许能贵；汪敏；萧仁杰 刊期： 2018年第04期
通过整理和分析中医文献中有关小儿遗尿症病因病机、治则治法及隔姜灸治疗小儿遗尿症的优势及疗效机制,探讨隔姜灸治疗小儿遗尿治疗方案中灸量、施灸持续时间、治疗间隔时间与治疗疗程等问题.认为通过辨证选穴,隔姜灸能发挥其温调气机、调整阴阳、补益脏腑的作用,终达到恢复津液正常输布、膀胱收摄有权的治疗效果.隔姜灸治疗小儿遗尿症应随着年龄变化而选择适宜的灸量,施灸时间以皮肤色泽的改变及患儿的主观感受为基础,再结合具体年龄段不同的壮数来确定.
作者：曾传；谭慧月；肖志贤；孙香娟 刊期： 2018年第04期
[目的]探讨玉屏风散加味联合色甘酸钠滴眼液对儿童过敏性结膜炎的疗效.[方法]将120例过敏性结膜炎患儿随机分为治疗组62例和对照组58例,2组均局部运用质量浓度2％色甘酸钠滴眼液滴双眼,每日4次,治疗组加用玉屏风散加味口服,对照组加用氯雷他定糖浆口服,连用2周并随访.观察2组用药前后眼痒评分、结膜充血评分及血清总IgE变化情况,评价2组疗效及安全性.[结果](1)用药2周和4周后,2组患儿眼痒症状和结膜充血评分均较用药前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,用药2周后,2组患儿眼痒评分和结膜充血评分差异均无统计学意义(P>0.05);用药4周后,治疗组患儿眼痒评分和结膜充血评分的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)用药2周后,治疗组总有效率为95.16％,对照组为93.10％,差异无统计学意义(P>0.05).用药4周后,治疗组总有效率仍达91.93％,而对照组下降至75.86％,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)用药前、用药2周后和用药4周后,治疗组总IgE阳性率分别为93.5％、91.9％和88.7％,对照组分别为94.8％、89.7％和86.2％,2组用药前后比较及不同时间点组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(4)安全性评价:2组患儿在用药前后心肝肾功能、血、尿、大便常规检查等均未见明显异常,用药后均无明显不良发应.[结论]玉屏风散加味联合色甘酸钠滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎,具有安全性高、疗效显著且稳定的优点.
作者：沈媛；张小林；蒋瑶祁；吴慧静；董丽洁；张洪涛 刊期： 2018年第04期
[目的]评价浮针疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效.[方法]检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、重庆维普全文数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Medline、EMBase等数据库中有关浮针疗法(试验组)vs传统针刺疗法或康复训练(对照组)治疗中风后肩手综合征的临床研究文献,提取相关随机对照试验(RCT)的资料并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.[结果]共有14篇文献符合纳入标准.试验组和对照组共涉及病例1043例.Meta分析结果显示:试验组的总有效率(OR=5.42,95％CI[3.45,8.52])及在改善肩手综合征评估量表(SHSS)评分(SMD=-0.45,95％CI[-0.67,-0.22])和疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分(SMD=-1.46,95％CI[-1.87,-1.06])方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),但2组在改善运动功能评价(FMA)评分(MD=2.93,95％CI[4.50-1.97,7.83])方面差异无统计学意义(P=0.24).[结论]浮针疗法治疗中风后肩手综合征的总有效率及在改善SHSS评分、VAS评分方面优于传统针刺疗法或康复训练,但由于纳入的研究质量普遍较低,研究结论尚有待大样本、多中心、高质量的RCT的支持.
作者：吴俊颖；刘晓琪；古继红；李先涛 刊期： 2018年第04期
广州中医药大学学报杂志
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